Glucovans ass fir Diabetiker geduecht. Déi meescht Oft gëtt se an der Verontreiung vun der Wierksamkeet vun anere Behandlungsmethoden, Diäten an Übungen benotzt.
Internationalen nonproprietäre Numm
Metformin + Glibenclamid.
ATX
A10BD02.
Glucovans ass e Medikament fir Diabetiker.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament ass am Tablet Format verfügbar.
Déi Haaptaktivstoffer:
- 500 mg Metforminhydrochlorid;
- glibenclamid an engem Volume vun 2,5-5 mg, ofhängeg vun der Form vun der Verëffentlechung.
Zousätzlech Komponenten:
- Magnesiumstearat;
- povidone;
- croscarmellose Natrium;
- MCC;
- povidon K-30;
- gereinegt Waasser;
- schwaarzen Eisenoxid;
- macrogol;
- giel Eisenoxid;
- Opadry 31F22700 oder Opadry PY-L-24808.
D'Medikament Glucovans ass verfügbar a Form vu Pëllen, wou d'Haaptaktiv Bestanddeeler Metforminhydrochlorid a Glibenklamid sinn.
Pharmakologesch Handlung
D 'Medikament ass eng Kombinatioun vun engem Pair vu mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter. Metformin Hydrochlorid ass e Biguanid. D'Substanz hëlleft Plasma Glukos Konzentratiounen ze reduzéieren. Et aktivéiert net d'Produktioun vun Insulin an provozéiert dofir d'Entwécklung vun Hypoglykämie. Metformin huet direkt 3 verschidde Mechanismen vun der pharmakotherapeutescher Handlung:
- reduzéiert d'Hepatesch Glukosesynthese duerch d'Inhibitioun vu Glykogenolyse a Gluconeogenese;
- erhéicht d'Sensibilitéit vun enger Zuel vu Rezeptoren zum Insulinelement, d'Benotzung / Konsuméiere vu Glukos duerch Muskelzellen;
- hemmt d'Absorptioun vu Glukos vum Verdauungstrakt.
Glibenclamid ass ee vun de Sulfonylurea-Derivate.
Glukosniveaue ginn erof wéinst der Aktivatioun vun der Insulinproduktioun duerch Beta Zellen déi lokaliséiert an der Bauchspaicheldrüs.
Déi Substanzen an der Fro hu verschidden Handlungsmechanismen, awer si ergänzen sech a Saache hypoglykemesch Aktivitéit a verbesseren d'Hormonfunktiounen.
Pharmakokinetik
Wann mëndlech administréiert, gëtt glibenclamid 95% vum Darm absorbéiert. Déi maximal Konzentratioun vun enger Substanz am Plasma gëtt no 4-4,5 Stonnen observéiert. Et ass komplett an d'Liewer gespléckt. D'Hallefzäit ass 4-12 Stonnen.
Mat der mëndlecher Verwaltung vum Medikament Glucovans ass seng aktiv Substanz - Glipenclamid - 95% vum Darm absorbéiert an ass komplett an der Liewer ofgebrach.
Metformin gëtt aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Säin maximalen Niveau am Serum gëtt bannent 2-2,5 Stonnen gewonnen.
Ongeféier 30% vum Element gëtt vum Darm an enger onverännert Form ausgeschloss. Schwaach ufälleg fir de Metabolismus, ausgeschloss vun den Nieren. D'Hallefzäit ass ongeféier 7 Stonnen. Bei Patienten, déi ënner Nieralfehler leiden, erhéicht dës Period op 9-12 Stonnen.
Indikatiounen fir ze benotzen
Typ 2 Diabetis bei Erwuessener:
- an der Verontreiung vu positiven Dynamik aus der Ausübung, Diättherapie a Monotherapie;
- bei Patienten mat kontrolléierter a stabiler Glykämie.
Typ II Diabetis ass d'Haaptindikatioun fir Glucovans ze huelen, och fir Patiente mat stabiler Glykämie.
Kontraindikatiounen
De Medikament kann net an de folgende Fäll benotzt ginn:
- Schwangerschaft a Stillen;
- individuell Intoleranz;
- diabetesch Aart Ketoacidose;
- porphyria;
- akuter Formen vun Häerzkrankheeten;
- Liewer Echec;
- Nierenausfall mat CC bis zu 60 ml / min;
- diabetesch Koma / Precoma;
- Kombinatioun mat Miconazol;
- eng chronesch Form vun Alkoholismus a Bedruch provozéiert duerch de Gebrauch vun alkoholischen Getränken;
- laktesch Acidose;
- Typ 1 Diabetis mellitus;
- chirurgesch Interventiounen (extensiv);
- chronesch / akut Krankheeten begleet vu Tissue Hypoxie (inklusiv Atmung / Häerzversoen).
Mat Suergfalt
Et ass ongewollt d'Medizin fir eeler Leit ze benotzen déi sech mat haart kierperlecher Aarbecht beschäftegen. Dëst ass mat engem Risiko fir Laktesch Acidose bei Individuen vun dëser Grupp assoziéiert.
D'Medikament enthält Laktose, sou datt et mat Vorsicht virgesinn ass fir Leit mat seltenen Formen vun genetesche Pathologien, déi mam GGM Syndrom verbonne sinn, Mangel u Laktase oder Iwwerempfindlechkeet géint Galaktose.
Zousätzlech ass de Medikament virsiichteg fir Adrenalinsuffizienz verschriwwen, Féiwer Krankheeten a Schilddrüsekrankheeten.
Wéi huelen ech Glucovans
D'Dosë ginn vum Dokter individuell festgeluecht. Déi duerchschnëttlech initial - 1 Tablet 1 Zäit pro Dag. D'Quantitéit vum Medikament kann ëm 0,5 g Metformin a 5 mg Glibenclamid pro Dag all puer Wochen eropgesat ginn bis d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt stabiliséiert ass.
Déi maximal Dosis ass 6 Pëllen vun enger Medizin vun 2,5 + 500 mg oder 4 Pëllen (5 + 500 mg).
De Medikament soll am Prozess vum Iessen iessen geholl ginn. Zur selwechter Zäit sollt d'Liewensmëttel sou vill Kuelenhydrater wéi méiglech enthalen.
D 'Medikament huelen fir Diabetis
Diabetiker déi dëst Medikament benotzen, sollten d'Bluttzockerspigel an d'Dosisanpassung vun Insulin suergen.
Nieweneffekter vu Glukovane
Magen-Darmtrakt
Verloscht vun Appetit, Bauchbehënnerung, Erbrechen / übelkeit. Dës Symptomatologie gëtt meeschtens am Ufank vun der Therapie observéiert a geet innerhalb vun 3-4 Deeg fort.
Hematopoietic Organer
An seltenen Fäll ass Thromozytopenie, Leukopenie, pancytopenia, Mäerzplasie, hemolytesch Form vun Anämie. Dës negativ Reaktiounen verschwannen nodeems de Gebrauch vum Medikament gestoppt gouf.
Zentralnervensystem
Vun der Säit vum Zentralnervensystem kënne liicht Schwindel, Depressioun, Kappwéi Attacken an e Geschmaach vum Metal an der mëndlecher Huelung observéiert ginn.
Op der Säit vun den Organer vun der Visioun
An den éischten Deeg vun der Medikamenter huelen Visuell Behënnerung kann entstoen wéinst enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Vun der Säit vum Metabolismus
Déi heefegste Nebenwirkung ass Hypoglykämie. Wann d'Diagnostik vun der megaloblastescher Anämie diagnostizéiert gëtt, muss de Risiko vun enger ähnlecher Ätiologie berücksichtegt ginn.
Déi bekanntst Nebenwirkung fir Glucovans ze huelen ass Hypoglykämie.
Allergien
An seltenen Fäll, Anaphylaxis. Individuell Intoleranzreaktiounen vu Sulfonamidderivate kënne beobachtet ginn.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
De Patient muss iwwer d'Wahrscheinlechkeet informéiert ginn fir Hypoglykämie z'entwéckelen an datt wann hien fuert, mat komplexe Mechanismen ze schaffen an an Situatiounen wou eng erhéicht Konzentratioun vun der Opmierksamkeet erfuerdert ass, hie sollt virsiichteg sinn.
Speziell Instruktiounen
Benotzt an Alter
Fir Eenzelpersounen an dëser Grupp ginn Doséierung verschriwwen, jee no der Leeschtung vun den Nieren.
Den initialen Betrag sollt net méi wéi 1 Tablet vun 2,5 + 500 mg sinn. An dësem Fall sollt de Patient mat Iwwerwaachung vum Zoustand vun den Nieren zur Verfügung gestallt ginn.
Virschreiwe Glucovane fir Kanner
Net recommandéiert fir Gebrauch bei Patienten am klengen Alter.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
De Medikament ass ongewollt fir ze benotzen während der Gestation. Wann Dir eng Schwangerschaft plangt, muss d'Medizin annuléiert ginn an Insulintherapie gestart.
Wann Dir eng Schwangerschaft plangt, muss d'Glukvans Medizin annuléiert ginn.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Net recommandéiert fir Gebrauch bei Persounen déi un akuter Versoen leiden.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
Fir Leit mat Leberversoen ass de Medikament mat extremer Vorsicht verschriwwen.
Glukovans Iwwerdosis
Wa bei héijen Dosen, Hypoglykämie kann optrieden. Verlängerter Iwwerdosis kann zu laktescher Acidose féieren, flachen Atmung an aner negativ Manifestatiounen.
Moderéiert / mild Symptomer vun Hypoglykämie wärend dem Patientewësse bewosst ginn ka mat Zocker korrigéiert ginn. An esou Fäll brauch de Patient eng Dosis an eng Ernärungsanpassung.
D'Erscheinung vu schwéieren hypoglycemesche Komplikatioune bei Diabetiker involvéiert déi dréngend Versuergung vun der medizinescher Versuergung.
Am Fall vu schwéiere Komplikatiounen am Fall vun enger Iwwerdosis vum Medikament Glucovans, ass eng dréngend medizinesch Versuergung noutwendeg.
De Medikament gëtt net eliminéiert während Dialyseprozeduren.
Interaktioun mat aneren Drogen
Kontraindikéiert Kombinatioune
Wann Dir dëst Medikament a Miconazol kombinéiert, besteet e Risiko fir Hypoglykämie, wat zu engem Koma féiere kann.
Mëttel mat Jod sollten 48 Stonne ier d'Medizin geholl ginn, egal wéi d'Iessen.
Net recommandéiert Kombinatiounen
Phenylbutazon erhéicht den hypoglykämeschen Effekt vu Sulfonylurea. Et ass recommandabel fir aner anti-inflammatoresch Medikamenter ze preferéieren, déi e manner intensiven Effekt hunn.
D'Kombinatioun vu Glibenclamid, Alkohol a Bosentan erhéicht d'Labilitéit vun engem hepatotoxeschen Effekt. Et gëtt ubruecht dës Aktivstoffer net ze verbannen.
Kombinatiounen déi oppassen
Héich Doséiere vu Chlorpromazin an Danazol erhéijen d'Glykämie, reduzéiert d'Insulinproduktioun. Beim Kombinéiere vum Medikament mat den aktuellen Tabletten soll de Patient gewarnt ginn iwwer d'Noutwennegkeet fir eng Plasma Konzentratioun vu Glukos ze kontrolléieren.
Tetracosactid a Glukokortikosteroiden provozéieren eng erhéicht Plasma Konzentratioun vu Glukos a kënnen zu Ketose féieren. Mat dëser Kombinatioun sollt de Patient den Niveau vun der Glukos am Blutt kontrolléieren. Diuretik a Kummarin-Derivate kënnen e ähnlechen Effekt hunn.
Mat der Kombinatioun vum Medikament Glukovane mat Glukokortikosteroiden soll de Patient den Niveau vun der Glukos am Blutt iwwerwaachen.
Déi gläichzäiteg Benotzung vum Medikament mat Flukonazol an ACE Inhibitoren erhéicht d'Hallefzäit vum Glibenclamid mat dem Risiko fir hypoglykemesch Symptomer.
Alkohol Onbedenklechkeet
Während der Zäit vun der Benotzung vum Medikament sollt d'Benotzung vun Ethanol enthaltenden Agenten an Alkohol vermeit ginn.
Analoger
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Apdikt Verloossungsbedingunge
Kann ech ouni Rezept kafen
Kann net ouni Rezept vum Dokter kritt ginn.
Wéi vill
De Präis an de russeschen Apdikten fänkt vu 270 Rubel un. pro Pack vun 30 Pëllen vun 2,5 + 500 mg.
Amaril ass eng vun den Analoga vum Medikament Glucovans.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
D'Instruktioune soen datt et noutwendeg ass de Medikament ënner thermesche Bedéngungen bannent + 15 ° ... 26 ° C ze späicheren. Bleift ewech vu Hausdéieren a Kanner.
Verfallsdatum
Bis zu 3 Joer.
Hiersteller
Norweegesch-Franséisch Firma Merck Sante.
Glucovans Rezensiounen
Dokteren
Alevtina Stepanova (Therapeut), 43 Joer, Sankt Petersburg
Sécher an effektiv Medikament. Dëst ass déi bescht Optioun wann Monotherapie mat aneren Drogen, kierperlech Aktivitéit an Diät net de gewënschten Effekt gëtt.
Valery Torov (Therapeut), 35 Joer, Ufa
Adverse Reaktiounen wann Dir dëst Medikament huelen, ginn dacks beobachtet, awer si hunn eng kuerzfristeg Natur a passéieren eleng während den éischten Deeg nom Start vun der Therapie. Ech hu Wierksamkeet a bezuelbare Präis an der Medizin gär.
D'Medikament Glucovans gëtt nëmmen duerch Rezept ausgeliwwert, d'Medikamenter solle bei enger Temperatur vu + 15 ° C bis + 26 ° C gelagert ginn.
Patienten
Lyudmila Korovina, 44 Joer, Vologda
Ech ugefaang 1 Tablet Medikamenter all Moie ze huelen. Zockerkonzentratiounen am Serum sinn erofgaang vun 12 op 8. Kuerz Indicateuren si komplett stabiliséiert. Virun dëst hu weder Medizin Kraider nach Medikamenter gehollef. Ech war iwwerrascht datt esou e klengt initial Dosis "funktionnéiert" an eng positiv Dynamik gëtt. Elo hätt ech och gär Prozeduren ënner Parasiten duerchgoen, an dann ass meng Gesondheet wéi a menger Jugend.
D'Valentina Sverdlova, 39 Joer, Moskau
Mäi Mann huet Bagomet benotzt, awer hien ass aus den Apdikten an eiser Regioun verschwonnen, an et war keng Zäit oder Ustrengung méi spéit an den Owend no der Aarbecht an den Zentrum ze goen. De Konditioun vum Ehepartner huet ugefaang verschlechtert. Den Zocker gouf konstant héich, d'Bauchspaicheldrüs huet ugefaang ze feelen, och d'Lippen hu blo. Den Dokter huet beroden dës Medikament ze benotzen. An den éischte puer Deeg war de Ehepart e bësse schwindeleg, awer geschwë verschwënnt den Onbequemheet, an den Zocker ass op 8 gefall.
