Cholesterinplacke op den Augen, si sinn Xanthelasme si giel benign Neoplasme, déi sech ënner der dënn Haut vun den Aeiden bilden. Hir üblech Positioun ass dat bannenzegt Eck vum Au.
Neoplasme kënnen eenzel oder multiple sinn. D'Erscheinung vu sou Plaques op den Augen oder aner Gebidder vun der Haut ass en ongunstegt prognostescht Zeechen an weist d'Gravitéit vun de Stéierungen am Lipidmetabolismus.
Bei der Bildung vum Xanthelasm ass et noutwendeg fir e komplette diagnostesche Komplex ze féieren fir de Link metabolesch Stéierungen z'identifizéieren. Entfernung vu Cholesterinsplacken op den Augen ass ganz nëmme méiglech duerch Agrëff, andeems minimal invasiv Chirurgie benotzt.
Pathophysiologie vum Xanthelasm
Fir ze verstoen wéi komplett Cholesterinplacke vun den Ae läschen, ass et néideg der Pathophysiologie vum Bildungsprozess ze verstoen.
Déi meescht Oft gi Xanthelasme geformt a Vertrieder vun der eelerer Altersgrupp. Trotz der Tatsaach datt Männer méi ufälleg sinn fir e schlechte Lipidmetabolismus, bei Fraen d'Entwécklung vum Xanthelasm entwéckelt sech méi dacks.
Geméiss der Pathophysiologie vun der Neoplasma Entwécklung, De Grond dofir ass gréisser Mängel am Fettmetabolismus an eng ausgesprochen Etapp vum atherosklerotesche Prozess.
D’Etiologie vum Xanthelasm ass idiopathesch. Dat ass, et gëtt keen zouverléissege Grond fir d'Bildung vu Placken.
Provokéiere Faktore sinn:
- d'Präsenz vun alimentärer Obesitéit;
- der Präsenz vum metabolesche Syndrom;
- Insulinresistente Diabetis mellitus;
- fatty Liewer Hepatose mat engem Iwwergang zu Zirrhose;
- schwéieren Hypothyroidismus;
- eng schaarf Erhéijung vun endogene Cholesterin vu verschiddenen Originnen;
- amyloidosis a steatonephrosis.
A verschiddene Fäll ass d'Genesis vun der Krankheet ierflecher. "Glécklech" Besëtzer vum Xanthelasm beschreiwen ähnlech Neoplasme bei enke Familljen.
Déi iewescht Augeliichtwinkel ass ufälleg fir Plackbildung wéinst der Präsenz vun enger delikater, dënn Haut.
D'morphologescht Bild vun Neoplasme gëtt duerch d'Akkumulatioun vun Lipiden ënner der Haut mam Wuesstum vum Bindegewebe vertruede. D'Oflagerung vum Cholesterin an atherogene Lipiden ass e morphologesche Substrat vun der Krankheet.
Dat klinescht Bild bei der Bildung vum Xanthelasm
Cholesterolsplack ass e subkutane Neoplasma, dat iwwer d'Haut eropgeet, mat engem ausgeprägten gielen Téin. Eng typesch Plaz vun der Entwécklung ass d'Regioun vun den Aen, dem ieweschten oder ënnen Aenbleck, am bannenzegen Eck.
Den Neoplasma plangt net de Patient, absolut schmerzlos, mat enger mëller, delikater Textur.
Déi meescht Oft gëtt eng bilateral Läsioun beobachtet - Placke bilden op béid Aen.
Mat multiple Foci kënne Placke fusionéieren a grouss Felder vun der Lipidakkumulation bilden.
Mat Dekompensatioun vum Lipidmetabolismus ass eng kontinuéierlech Fëllung vun den Augen mat Lipiden méiglech mat enger schlechter Oculomotor Funktioun.
Xanthelasma ass eng lues bewegend Krankheet. In de meeschte Fäll enthält den Neoplasma net d'Entwécklung vu Symptomer, an dofir de Patient net noutwenneg fir medizinesch Hëllef ze sichen.
D'Gréisste vun de Formatiounen kënne variéieren.
Placke selwer sinn net ufälleg fir Malignitéit, a stellen dofir keng direkt Gefor fir mënschlecht Liewen. Si verursaache nëmmen e ausgeprägten ästheteschen Defekt.
Generaliséiert Bildung vu Plaques ass eng méi unfavorabel Form vun der Krankheet a verursacht eescht Onbequemlechkeet fir de Patient.
Xanthomatosis ass charakteristesch fir déi folgend Deeler vum Kierper:
- Gesiicht an Halsberäich.
- Extremitéiten, mat enger Virdeel vu Flexioun an Extensiounsflächen.
- Schleimhäute.
- Dacks observéiert d'Bildung vu Plaques an den natierlechen Falten vun der Haut.
Morphologesch Klassifikatioun vun Neoplasme:
- flaach Xanthelasme;
- tuberous;
- eruptiv Natur;
- lobed Natur.
Formatiounen sinn net ufälleg fir Regressioun. Hir Erscheinung zeechent sech duerch e konstante Fortschrëtt.
Esou Hautlesioun gëtt selten an der pädiatrescher Praxis beobachtet. De Grond fir dëst ass eng schwéier Verletzung vum Gallekanal vun der Liewer.
Pathologie erfuerdert direkt medizinesch Opmierksamkeet.
Diagnostesch Prozeduren
D'Erscheinung vum Xanthelasm ass e Zeeche vun enger gréisserer Verletzung vum Lipidmetabolismus a weist och op d'Entwécklung vun Atherosklerosis. Bei den éischte Schëlder vun der Bildung vun de Formatiounen op de Augenlosen, sollt Dir en Dokter konsultieren. Als alleréischt ass et recommandéiert en Dermatolog ze konsultéieren fir organesch Hautkrankheeten auszeschléissen. De nächste Schrëtt ass en Dokter ze konsultéieren, Kardiolog a vaskuläre Chirurg.
A verschiddene Fäll brauch en erfahrenen Dokter eng objektiv Untersuchung vum Patient mat der Sammlung vu Reklamatioune fir d'Diagnos.
Fir d'Diagnos ze klären, ass et néideg déi folgend Aktivitéiten auszeféieren:
- Blutt biochemesch Analyse mat engem verlängerten voll Lipid Profil.
- Ultraschalluntersuchung vum Häerz a Bluttgefäss.
- Dopplerographie vun de Gefässer vum Häerz.
- Bluttzocker Test, Glukosetoleranztest.
- Messung vum Knöchel-Brachialen Index;
- Berechnung vum Kierpermass Index.
- Elektrocardiografie
Weider, no de Prinzipien vun der Diagnos, gëtt eng Differentialdiagnos ausgefouert.
Krankheeten mat ähnlechen Manifestatiounen sinn:
- benign a bösart Neoplasme;
- Dropsy vun der Haut;
- syphilitesch Granulome;
- tuberkuléis Haut Läsionen;
- papillomas.
Fir déi uewe genannte Prozesser auszeschléissen, gëtt eng Hautbiopsie mat weider histologescher Untersuchung ausgefouert, eng Wasserman Reaktioun, Diaskin Test an aner Hëllefsmethoden.
Xanthelasm Behandlungen
Zënter der Bildung vum Xanthelasm ass eng Konsequenz vum verschlechterten Metabolismus, soll d'Behandlung passend sinn.
Déi primär Moossnam ass déi medizinesch Korrektioun vum Cholesterolmetabolismus.
Fir maximal Effekt an der kierzester Zäit z'erreechen ass eng komplett Ännerung vun der Diät a Liewensstil néideg.
Therapie vun Atherosklerosis soll ëmfaassend sinn, a Verbindung mat deem de Patient eng vollstänneg Lipidrécksetzungstherapie verschriwwen huet.
Déi effektiv am Kampf géint aterosklerotesch Läsionen sinn Drogen vun der Statin Grupp. Dir kënnt och héich Cholesterol bekämpfen mat Drogen baséiert op Omega-3 an Omega-6 Fettsäuren. Dës Grupp vu Substanzen huet en antagonisteschen Effekt op Cholesterol. Omega-sauer Molekülle kënnen Cholesterolpartikelen aus dem vaskuläre Endothelium ewechhuelen.
Ënner Folk Heilmittel gëtt Kräidermedizin bevorzugt. Vill Medizinpflanzen hunn e ausgeprägte antiatherogenen Effekt.
Fir lokal Behandlung vun Neoplasme gëtt Heparin an Ichthyol Salbe benotzt.
Wéi och ëmmer, Neoplasme lass ze ginn ass nëmme méiglech mat der Hëllef vun chirurgeschen Interventioun.
Fir de Xanthelasm komplett auszeschléissen, ginn déi folgend minimal invasiv Approche benotzt:
- Laser Zerstéierung.
- Cryodestruction.
- Thermokoagulatioun.
- Radiowelle Method fir Neoplasme lass ze ginn.
- Déi klassesch chirurgesch Method vun der Excision.
Déi lescht Method vun der Entféierung hëlleft dem verännerten Tissu komplett ze läschen, awer an de meeschte Fäll kritt en negativ Réckkopplung vun de Patienten wéinst der laanger Heelungsperiod.
Den Expert am Video an dësem Artikel wäert iwwer Xanthomas schwätzen.
