Oft ass d'akute Form vu biliär-ofhängeg Pankreatitis mam Alkoholismus, onsystematesch onregelméisseg Ernährung, d'Wiel vun der falscher Ernärung, gallsteen Krankheet fléisst zu enger chronescher Krankheet. Dësen Zoustand féiert zu verschidde Stéierunge vun den bannenzegen Organer a besonnesch der Bauchspaicheldrüs.
Géint dësen Hannergrond entwéckelt sech chronesch parenchymal Pankreatitis. Och d'Ursaach kann e Manktem u Vitaminnen a Proteinen an der Nahrung sinn, Pénétratioun vu Mageschwürmer, atherosklerotesch Läsionen vun der Bauchspaicheldrüs, all infektiiv Krankheet, Helminthiasis, chronescher Intoxikatioun mat schiedleche Substanzen.
Eng ähnlech Pathologie ass ganz heefeg, well et geet dacks ouni Symptomer. Wann d'Krankheet net an der Zäit behandelt gëtt, kann et Konsequenzen wéi Diabetis mellitus verursaachen, Bauchspeicheldrüs Kriibs, a vill aner Komplikatiounen, déi d'Liewe schwéier maachen mat ze liewen.
Firwat entwéckelt d'Krankheet?
Bauchspaicheldrüs Parenchym entzündegt wéinst der Tatsaach datt Bauchspaicheldrüs-Enzyme sekretéiert an aktivéiert ginn. Trypsin a Lipase féieren zur Autolyse vun internen Organergewebe, Prolifératioun vu Bindegewebe, a Narben. Als Resultat entwéckelt Glands Sklerose a chronesch Zirkulatiounskrankheeten.
Pankreatitis kann och infektiiv sinn. Pathogenen penetréiere vum infizéierte Blutt, Gallekanalen oder den Duodenum.
Chronesch parenchymal Pankreatitis mat exokrine Insuffizienz gëtt provozéiert duerch entzündlech Stenose, Spasmen, Stéierung vum Sphincter vum Oddi, engem Tumor vun der Vater Nippel.
Ënner den Haaptursaachen vum Ufank vun der Krankheet kënnen déi folgend Faktoren ënnerscheeden:
- Verlängert a reegelméisseger Benotzung vun Alkohol;
- Mangel u proper Behandlung fir akuter Pankreatitis;
- D'Präsenz vun der tonsillitis, typhoid, paratyphoid, Gripp, Scharlachroute an aner Infektiounen;
- Am Fall vun Cholezystitis verbreet den entzündleche Prozess vun der Gallenblase bis an d'Bauchspaicheldrüs;
- Parathyroid Drüsen erliewen pathologesch erhéicht Aktivitéit;
- Mat systemescher Atherosklerose kënnen Zeeche vun der Krankheet entwéckelen.
Sou kann d'Krankheet vill Ursaachen hunn déi onofhängeg vuneneen sinn.
Zeeche vun der Krankheet
Wéi mat all chronesche Krankheeten, geschitt de Kurs vu parenchymaler Pankreatitis an engem kreesfërmege Krees. Vergréisserunge ginn duerch Remissiounen ersat, duerno ass de Konditioun vun der Persoun temporär verbessert, a vice versa.
Wärend der Remission beschwéiert sech de Patient praktesch net iwwer eppes a fillt sech wéi eng gesond Persoun, während d'Symptomer net weidergoën. Awer fréier oder spéider verschlechtert d'Pathologie.
Als Resultat fänken schwaach aching Péng ze erschéngen, déi d'lénk Regioun ënner de Rippen ëmkréien. D'Ursaach vun dëser Bedingung ass normalerweis Iwwetär, aarm Ernärung, wann eng Persoun fetteg, wierzegen an exzessiv gesalzte Liewensmëttel mëssbraucht, souwéi Alkoholabhängegkeet
Symptomer kënnen och a Form vu observéiert ginn:
- Dyspeptesch Stéierungen. Mat Pankreatitis ass d'Bauchspaicheldrüs net fäeg Verdauungsenzymer ze bilden, dofir gëtt d'Iesse kritt net voll verdaut. Dëst féiert zu Iwwelzegkeet, Erbriechen, Verstopfung oder Diarrho. D'Feces kréien eng fetteg Konsistenz an där onverdriwwene Liewensmëttel fonnt ginn.
- Gewiichtsverloscht. Zënter datt d'Liewensmëttel net verdaut ginn, ginn d'Nährstoffer net absorbéiert, wat zu Honger vum Kierper féiert. Och de Kierper verléiert Gewiicht wéinst Verloscht vun Appetit wann de Schmerz sech verstäerkt nom Iessen.
- Diabetis mellitus. Eng wichteg Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs ass d'Produktioun vun Insulin, dat hëlleft Glukos an all Zellen am Kierper opgeholl ze ginn. Wann den Hormon net genuch ass, funktionnéiert déi intrasecretoresch an incretoresch Funktioun net a voller Kraaft, d'Zellen fänken un ze hongereg, no deem den Bluttzockerspigel eropgeet.
Wann de entzündleche Prozess an der Regioun vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs lokaliséiert gëtt, gëtt Schmerz an der Regioun vum Magen oder riets Hypochondrium gefillt. Wann de Kierper vum internen Organ oder de Schwanz betraff ass, erschéngen Péng op der lénker.
An dësem Fall sinn d'Péng intensiv, si ginn um Réck, Häerz, oder hunn e Gäert. Si si souwuel konstant a paroxysmal, erschéngen no engem bestëmmten Intervall, besonnesch nom iessen fetteg oder wierzegen Iessen.
Déi charakteristesch Zeeche vun der Krankheet gehéieren:
- D'Präsenz vun engem Mayo-Robson Symptom, an deem de Schmerz an der Regioun vum lénksen rib-vertebrale Wénkel gefillt gëtt.
- Identifikatioun vum Kach Symptom, dat gëtt vun der Haut Hyperästhesie am Beräich vun der Verzweigung vun Nerven vun den aachte thoracesche Segmenter vun der lénker Säit begleet.
- Subkutane Fettgewebe Hypertrofien.
Bei chronescher parenchymaler biliär-ofhängeger Pankreatitis ass den Verdauungssystem ëmmer gestéiert. Aus dësem Grond entwéckelt sech komplett Anorexie dacks, de Patient fillt eng Aversioun géint fetteg Liewensmëttel. D'Leit mat Diabetis diagnostizéiert kënnen e schwéieren Honger an Duuscht hunn.
Heiansdo eropgeet d’Salivatioun, Gelenker, übelkeit, Erbriechen, Bläsche, Rommel am Bauch erschéngen. Duerch Entzündung gëtt den Hocker onbestänneg, Diarrho alternéiert mat Verstopfung.
Mat Bauchspaicheldrüs, gëtt e Moschter, fetid Hocker vun ueleger Konsistenz beobachtet. Allgemeng huet sou eng Krankheet d'Besonderheet vun der Verzögerung, wann déi néideg Behandlung net an der Zäit gestart gëtt.
Diagnos vun der Krankheet
Wann den Dokter iwwer d'Präsenz vun chronescher biliärer Pankreatitis duerch déi existent Symptomer a Sensatiounen vum Patient erausfanne kann, dann ass eng Ultraschalluntersuchung néideg fir d'parenchymal Form z'identifizéieren. Ultraschall weist eng kompriméiert, net vergréissert Bauchspaicheldrüs, an deem d'Haaptkanal onverännert bleift.
Zousätzlech mécht de Patient e Bluttest, Féiss an Urin. An der Pathologie weist eng biochemesch Analyse vu Blutt an Urin eng erhöhte Quantitéit vun Amylase, Lipase, an Trypsin.
Et gëtt och eng Erhéijung vum Bluttzocker.
Fir Stéierungen z'entdecken, och déi initial Etapp vun Diabetis mellitus, gëtt e Glukosetoleranz Test gemaach. D'Bluttniveau vun Insulin a Glukagon gëtt reduzéiert.
- An seltenen Fäll kann den Dokter de Passage vun enger deier Method vun Angiografie virschreiwen. Fir Bluttgefässer op engem Röntgen ze gesinn, gëtt e spezielle Kontrast Agent an hinnen injizéiert. An der Regioun vum entzündleche Prozess geschitt Vasodilatioun, an op der Plaz vun der Fibrose si se fonnt ginn deforméiert a verengelt.
- Op Röntgenstrahlen gëtt eng deforméiert Duodenal Schleif, en erweiderten Bauchspaicheldrüsskopp, deen opgrenzend Tissue presséiert, opgedeckt.
- Mat der Hëllef vum Ultraschallscannen gëtt d'Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs bestëmmt.
Differenziell Diagnostik gëtt duerchgefouert wann et e Bauchspeicheldrüs Tumor ass, berechend Cholezystitis, Duodenal Geschwüren a Magenwwer, chronescher Enteritis an aner Stéierunge vum Verdauungssystem.
Pathologie Behandlung
De Behandlungsprozess ass primär zielt fir de Patient vu Schmerz ze entlaaschten, Remission ze verlängeren an méiglech Vergréisserungen ze vermeiden. Dëst gëtt vun enger therapeutescher Ernährung gehollef. Wann d'Krankheet verschlechtert, gëtt de Patient an engem Spidol gesat.
Fir datt Bauchspaicheldrüs a Kanalsystem normalerweis fonktionnéieren, ass et néideg Komplikatiounen op eng fristgerecht Diagnos ze diagnostizéieren. An engem schwéieren Fall ass Chirurgie méiglech.
Déi chronesch Form vun der Krankheet ass net komplett geheelt. Mat all Exazerbatioun gëtt Bauchspaicheldrüs zerstéiert. Dofir kann d'Therapie nëmmen op Basis vu medizinesche Empfehlungen ausgefouert ginn op Basis vun enger medizinescher Geschicht.
- Am Fall vun engem Attack vun der Krankheet gëtt dem Patient eng zwee Deeg séier zougewisen. Mineralwaasser gëtt an all Quantitéit gedronk. Aus Iessen ass nëmmen suergfälteg gekachten Porridge mat der Zousatz vun engem Minimum u Betrag u Salz an Zocker erlaabt.
- Fir Analgesie benotzen se normalerweis Analgin oder Baralgin. Wann de Medikament net hëlleft, gëtt Novocaine verschriwwen. Dëst Medikament huet e lokalen anästheteschen Effekt an dréit zur Inhibitioun vun der Bauchspeicheldrüsekretioun.
- Panzinorm, Pancreatin, Festal, Creon an aner Mëttelen déi Drüsenzyme enthalen ginn als Ersatztherapie benotzt.
- Fir zousätzlech Ernärung vum Kierper gëtt eng Aminosaierléisung, Glukos oder Fettemulsioun intravenös verwalt. Esou Behandlung gëtt verschriwwen wann de Kierpergewiicht vum Patient kritesch reduzéiert gëtt.
- Vun antiferment Virbereedungen gëtt Contrikal, Trasilol, Gordoks verschriwwen.
- Alternativ Methoden kënnen de Kierper stäerken an de Schmerz lindernéieren.
Fir de Parenchym vun der Drüs erëm ze restauréieren, benotzen se Methyluracil, Orotat Kalium, Cobamamid an aner Medikamenter. An der Präsenz vun Diabetis muss de Patient Medikamenter huelen déi de Bluttzocker erof senken.
Wann Chirurgie verschriwwen ass, gëtt den entzündeten Deel vum internen Organ ewechgeholl. Esou Moossnamen ginn nëmme geholl wann déi uewe genannte Methoden ineffektiv sinn an d'Prognose vun der Krankheet aarm ass.
Informatioun iwwer chronesch Pankreatitis gëtt am Video an dësem Artikel.
