Klinesch Diagnostik vu Krankheeten beinhalt d'Sammlung vu medizinesche Geschichtdaten, objektiv Untersuchung vum Patient, instrumental a laboratoresch diagnostesch Methoden.
All Technik gëtt den Dokter méi detailléiert Informatioun iwwer de Patient a seng Krankheeten, erlaabt Iech déi effektiv Behandlungstaktik ze wielen.
Instrumental diagnostesch Methoden kënnen an invasiv, net-invasiv a gemëscht ginn.
Invasiv enthalen Fibrogastroduodenoskopie, Kolonoskopie, diagnostesch Laparoskopie, Angiografie (Koronarographie abegraff), endoskopesch Cholangiopankreatographie.
Net-invasiv Diagnostikmethoden:
- Röntgenstrahl
- computertomographie;
- magnetesch Resonanz Imaging;
- Ultraschalldiagnostik (Sonographie).
Endosonographie ass eng gemëschte Technik déi Iech erlaabt d'Verdauungsorganer vu bannen ze visualiséieren an en Ultraschallbild vu Strukturen ze kréien, op déi d'Kamera keen Zougang huet.
En Apparat fir Endosonographie ze féieren ass e Videoendoskop - en Apparat deen aus engem Rouer besteet, um Enn vun deem eng Kamera plazéiert ass, wéi och en Ultrasonic Sensor.
Wat sinn d'Virdeeler vun der Endosonographie iwwer konventionell Ultraschall? Dës Methode erlaabt Iech d'Kamera ze konfiguréieren sou datt den Objet vum Interesse vum Dokter am nootste ass. Wat exklusiv endoskopesch Techniken ugeet, gewënnt dës diagnostesch Method wéinst manner Komplikatiounen.
Indikatiounen fir pancreatic Endosonographie
Endosonographie erlaabt Iech den Zoustand vu bal de ganze Verdauungstrakt ze studéieren.
Awer wann Informatioun iwwer de Bauch an den Duodenum kann mat einfachen Endoskopie kritt ginn, da sinn d'Saache méi komplizéiert mat der Bauchspaicheldrüs.
Pankreatesch Endosonographie ass eng Method, där hir Bedeitung net ënnerschätze soll ginn. Zënter dësem Uergel ass lokaliséiert, sou datt net all seng Deeler op der konventioneller Sonographie gesi kënne ginn, endoskopesch Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs hëlleft visuell déi onverfügbar Gebidder ze visualiséieren.
Ednoskopesch Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs gëtt fir folgend Indikatiounen benotzt:
- D'Präsenz vun alarméierend Symptomer, déi Gurtenschmerzen am Uewer- a lénksen Bauch, Iwwelzegkeet a Erbriechen.
- Graduell oder drastesch Gewiichtsverloscht.
- Ännerungen an der Natur vum Hocker.
- D'Präsenz vu Geel.
- Palpatoresch schmerzhafte vergréissert Galeblase ass e Symptom vum Courvoisier. Dëst Symptom ass charakteristesch fir Bauchspeicheldrüs Kappkriibs.
- D'Präsenz vun Tumor- oder Volumenformatiounen. Endo Ultraschall vun den Bauchspaicheldrüs erlaabt Iech och déi klengste Formatiounen an Rechnungen z'entdecken.
- Bestëmmung vun der Präsenz vu Metastasen an engem gemeinsamen Tumorprozess.
Zousätzlech weist dës Zort diagnostesch Untersuchung de Grad vu pathologesche Verännerungen an der Bauchspaicheldrüs assoziéiert mat entzündleche Krankheeten wéi Pankreatitis.
Wéi bereeden ech mech op Endosonographie vir?
Virun der Studie huet den Dokter d'éischt de Patient iwwer d'Präsenz vun Allergien interviewt, an och e Koagulogramm verschriwwen. Dëst ass noutwendeg fir d'Blutkoagulatioun ze bestëmmen, sou datt de Patient op eemol net bleiwend während der Studie huet. Dëst Element ass besonnesch wichteg wann et während der Prozedur noutwendeg ass eng Biopsie ze maachen, wat Trauma beim Kierper mat dem Schief vu sengem Deel implizéiert.
Et gëtt empfohlen datt Dir aacht Stonnen virun der Studie net virum Endosonographie iesst oder drénkt, well et e Risiko ass fir ze iwwerstoen. An der Präsenz vun engem Endoskop bannen, kann dëst Aspiratioun duerch Erbrechen provozéieren. Et ass och ze empfeelen datt et e Sanéierungs-Enema am Owend virun der Prozedur huet.
Si empfeelen net Medikamenter virun der Studie ze huelen, besonnesch Eisenpräparatiounen an aktivéiert Holzkuel, wat den Darminhalt ka faarwen, wat d'korrekt Diagnos komplizéiere wäert. Awer ëmmer nach, wann eng Persoun eng chronesch Krankheet huet, déi konstant Medikamenter erfuerdert, si erlaabt ze benotzen, awer si gi mat enger klenger Quantitéit Waasser ofgewascht.
Ier dës Aart Diagnos ass, ass et och unzeroden net ze fëmmen, well d'Saliv Trennung eropgeet, wat d'Aféierung vun engem Endoskop kann verhënneren.
Pankreatesch endoskopesch Ultrasonographie gëtt ënner allgemeng Anästhesie gemaach, oder speziell Berouegungsmëttel ginn dem Patient virum Untersuchung ginn. Ier Dir d'Prozedur ufänkt, hëlt eng Persoun eng Positioun op senger lénkser Säit a féiert seng gebogen Been op de Bauch.
- Den Apparat gëtt an d'Lumen vun der Speiseröh agebaut, a seng Maueren ginn iwwerpréift. Am selwechte Intervall huet den Dokter d'Méiglechkeet eng Ultrasonographie vun de Lymphknäppchen an dëser Regioun an de Longen ze maachen. D'Etude vun déiwer Strukturen ass den Haaptdiagnostic Wäert vun dëser Method;
- Dunn gëtt den Apparat méi déif duerchgefouert an d'Maueren vum Bauch ënnersicht, a mat him d'Mëllech a Bauchspaicheldrüs;
- Déi lescht Stuf vun der Prozedur ass d'Gebitt vum Duodenum. Ultrasonography vun dësem Site erméiglecht den Dokter d'Goldkanäl ze studéieren, Kanal a Bauchspaicheldrüs. Wann néideg ass och Biopsiematerial fir histologesch Untersuchung gesammelt.
D'Prozedur kann Zäit daueren - vun 30 Minutten op eng Stonn.
Wat sinn d'Parameter vun der Bauchspaicheldrüs, déi den Dokter iwwer Endosonographie studéiert?
Wärend der Studie bewäert den Dokter den Zoustand vun de Bauchspeicheldrüse Charakteristiken.
Eng grouss Zuel vu Facteure ginn fir dësen Zweck berécksiichtegt.
Vun dëse Bewäertungsfaktoren sinn déi wichtegst:
- d'Form vun der Drüs (a ville Leit kann d'anatomesch Form vun der Drüs ënnerscheeden, wat e Faktor bei der Stéierung vu sengem Funktionéiere kann)
- d'Dimensioune vun der ganzer Drüs a seng eenzel Deeler ginn den Dokter Informatiounen iwwer d'Präsenz vu Volumenformatiounen an der Uergel - Zysten, Tumoren, Berechnungen;
- Kloerheet vu Konturen (verschwonnene a fuzzy Konturen kënnen Entzündung an der Drüse oder Uergel uginn, déi an der Géigend sinn, Abscesse an Zysten hunn kloer Konturen, awer erop an der Form vun enger Bulle);
- strukturell Funktiounen (d'Bauchspaicheldrüs ass en Organ dat eng mëttelgrous Struktur huet, d'Echogenizitéit vun der Drüse soll eenheetlech sinn, Hyperechoizitéit gëtt a chronescher Pankreatitis beobachtet, wa vill Bindegewebe an der Drüsestruktur präsent ass).
- reduzéiert Echogenizitéit ass charakteristesch fir akuter Pankreatitis, déi duerch Ödemer vun der Drüs begleet kënne sinn, awer Volumetresch Massen si meeschtens hyperechoesch, besonnesch calculi, an natierlech zystesch Massen kucken echo-negativ an hunn glat Kanten;
- Zoustand vun den Bauchspaicheldrüs.
Dacks ass d'Ursaach vu Pankreatitis net eng Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs selwer, mee eng Krankheet vum Galle-TRACT. Bei Gallenerkrankheeten, Steng, besonnesch kleng, beweegen sech laanscht d'Wänn. Esou Bewegung kann d'Blockéierung vum Ausfluss vu Galle op engem gewëssen Niveau verursaachen. Wann dat geschitt iwwer der Entladung vum Bauchspaicheldrüs, kritt eng Persoun obstruktiv Geess, awer wann de Steen nom Pankreatesche Kanal ophält an de gemeinsame Gallekanik bäitrieden, trëtt Galle-Pankreatitis op.
Dofir ass fristgerecht Diagnostik vun der Präsenz vu Bauchspaicheldeformatiounen, souwéi Steng an de Kanalien vum biliäre System, hëlleft weider Schied un der Drüs ze verhënneren.
Kontraindikatiounen a Komplikatioune vun der Bauchspeicheldrüsendosonographie
Wann de Patient Strikture vum Verdauungssystem huet, gëtt d'Prozedur onméiglech, well de Sonography Apparat geet net duerch dës Verengung.
Kontraindikatiounen enthalen och de dekompenséiertem Zoustand vum Patient, kongenitalen a verwinnte Bluttkrankheeten, déi duerch eng Verletzung vu Koagulatioun an Trauma an der Gebärmutterkierper manifestéiert sinn.
All Kontraindikatiounen wéinst der Onméiglechkeet den Apparat ënner bestëmmte Konditioune vum Patient anzeféieren.
Komplikatioune vun der Endosonographie enthalen:
- Blutungen wéinst Trauma un der Uergelmauer vum Apparat;
- perforatioun vun engem huel Uergel;
- Stéierungen am Herz-Kreislauf-System (Arrhythmien a Leedungsstéierunge);
- allergesch Reaktiounen;
- Infektioun, de Risiko vu sech mat enger Biopsie eropgeet.
De Präis vun dëser Prozedur ka staark variéieren. Et hänkt vun der Stad of, der Klinik, der Disponibilitéit vun Ausrüstung, an och vum Spezialist. Net ëmmer Fuerschung déi méi bëlleg ass onbedéngt méi schlecht. An der Matière vun der Untersuchungsplaz kann ee guidéieren duerch Rezensiounen vun anere Patienten, der Proximitéit vun der Klinik zum Haus, souwéi vun der Qualitéit vum histopathologeschen Laboratoire.
En Expert am Video an dësem Artikel wäert iwwer d'Diagnos an d'Behandlung vu Pankreatitis schwätzen.
