Statistike behaapten datt purulent Pankreatitis déi drëtt meescht allgemeng Krankheet ass no Cholezystitis an Appendizis. En Abszess vum parenchymalen Organ gëtt bei 500 Leit aus enger Millioun diagnostizéiert.
Meeschtens gëtt pancreatic Nekrose bei männleche Patienten observéiert. An 10-15% vu Fäll féiert den Doud vu glandular Tissu zum Doud.
Aner geféierlech Konsequenze vun nekrotesche Prozesser sinn d'Entwécklung vun Nieren-, Pulmonaler, Häerz- a Leberversoen. Fir Liewen ze retten an d'Optriede vu geféierleche Komplikatiounen ze vermeiden, ass et wichteg d'Etiologie vum Bauchspaicheldrüs Abscess ze kennen, seng Symptomer a verstoen wéi d'Pathologie ze heelen.
Featuren an Ursaachen vun purulenter Pankreatitis
Parenchymal Drüsennekrose ass eng geféierlech Krankheet déi duerch Entzündung vum Uergel geschitt wann de Pus an him accumuléiert. Oft entwéckelt Pathologie als Resultat vun akuter Pankreatitis, fléissend an pancreatic Nekrose.
Allgemeng Komplikatioune vun der Krankheet sinn eng Vergréisserung vun Diabetis, Peritonitis, Blutungen, Nieren, Leberversoen a Zirkulatiounsstéierungen. Dofir, no der Chirurgie, gëtt de Patient an d'Intensivstatiounseenheet transferéiert, wou hien eng individuell Betreiung kritt.
Aner Ursaachen vun der purulenter Form vu Pankreatitis sinn kongenital Pathologien vun der Drüs a verschidde entzündlech Krankheeten vum Verdauungssystem. Aner Faktore vun der Erscheinung vun der Bauchspeicheldrüs Nekrose:
- bakteriell a viral Infektiounen;
- akuten a chroneschen Alkoholismus;
- verschidde Vergëftungen am Kierper;
- appendizis
- ierflecher Prädisposition;
- gastrointestinal TRACT Krankheeten, dorënner gastroduodenitis an Geschwüre;
- gallstone Krankheet;
- Bauchspaicheldrüs Verletzung.
Och Pankreatitis, begleet vu purulente Prozesser, geschitt no Medikamenter ze huelen, déi negativ Bauchspaicheldrüs beaflossen. Dozou gehéieren Thiazid-Diuretika, Antibiotike, Azathioprin, Östrogenen, Corticosteroiden, Immunosuppressiva.
Déi meescht Dokteren gleewen datt de akuten entzündleche Prozess an der Drüs, wat zu purulenter Pankreatitis féiert, geschitt wéinst Schied un den Zellen vum Uergel duerch onbestänneg aktivéiert Enzymen. Mat der natierlecher Funktioun vum parenchymalen Organ ginn dës Substanzen an enger inaktiver Form secretéiert. Hir Aktivatioun geschitt am Verdauungssystem.
Awer ënner dem Afloss vu verschiddene pathologesche Bedéngungen kënnen Enzymen hir Aktivitéit an der Bauchspaicheldrüs unzefänken, wat zu der Selbst Verdauung vun der Uergel bäidréit. Dann trëtt Tissue Ödemer op, akuter Entzündung entwéckelt, Abscesse a Parenchymgefässer betraff.
Graduell passéiere pathogene Prozesser an Nopeschorganer an Tissue - Darmschleifen, Peritoneum, Omentums.
Bedeitend Stéierunge, sou wéi sekundär Entzündung an dystrophesch Verännerungen, déi a verschidden Organer optrieden, ginn och bezeechent.
Klinesch Charakteristike vun der Krankheet
Symptomer vun purulenter Pankreatitis sinn zimlech divers. Déi éischt Zeeche vun der Krankheet passéieren 2-7 Deeg nom Ufank vum pathologesche Verännerungen an der Uergel.
Dat féierend Symptom vun engem Abscess ass Bauchspeicheldrank-Kolik. Si charakteriséiert sech duerch Gurtelschmerzen lokaliséiert uewen op der Peritoneum.
Oft Ongléck verbreet sech op d'Réck an d'Schëllerblades. Mat purulenter Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, onsympathesch Sensatiounen sinn onbezuelbar, an de Patient verléiert säi Bewosstsinn.
Mat kierperlecher Aktivitéit huet eng Persoun e akuten Bauchschmerz. All dëst kann duerch Erbriechen begleet ginn, wat d'Intensitéit vum Onbequemlechkeet reduzéiert.
Onbequemung wäert méi schwéier sinn wann Enzymen, déi den intrauterine Drock erhéijen, an der Bauchspaicheldrüs erakommen. Dëst verursaacht Erbrechen. Fir Schmerz ze reduzéieren, ass eng Persoun gezwongen op senger Säit ze leien, an de Knéi op de Bauch ze hiewen.
Aner Manifestatiounen vu purulenter Pankreatitis:
- Häerz Palpitatiounen;
- Verschlechterung vun der Allgemenger Gesondheet;
- Chills;
- Hypotonie;
- Gewiicht verléieren ouni d'Diät an de Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit ze änneren;
- tachykardie;
- Verstopfung an Diarrho;
- Schwieregkeeten beim Atmung.
An enger fréi Stuf vun der Entwécklung vun der Krankheet erschéngt e Symptom wéi subfebrile Temperatur. Wann d'Konditioun sech verschlechtert, klëmmt se op 38-39 Grad.
Net ofsenken an akuten Schmerz féiert zum Optriede vun der Bauchspeicheldrüs Psychose. D'Konditioun ass manifestéiert duerch verstäerkte Angschtzoustänn, Kappwéi, Besuergnëss, Verschlechterung vun der Allgemenger Gesondheet. Anämie erschéngt och, an Enzymen hunn en negativen Effekt op de Knachsmier a féieren zu Thrombozytopenie.
Wéi de purulente Pankreatitis virukënnt, entwéckelt de Patient Haut Hyperpigmentéierung. Vergëftung vum Verdauungstrakt féiert zu Lungenversoen an enger schlechter Bluttversuergung.
D'Konsequenze vun der Trennung vun der Schleimhaut an Tissuë sinn: Sepsis, Thrombos an d'Bildung vu Fistelen.
Diagnos a Behandlung
Wann eng purulent Form vu Pankreatitis verdächtegt gëtt, gi verschidde diagnostesch Moossname gemaach. Mat der rapider Entwécklung vun der Krankheet, wann de Patient an den Departement vun der allgemenger Chirurgie oder der Gastroenterologie zougelooss gouf, awer zur selwechter Zäit an engem stabilen Zoustand ass, ginn eng Zuel vun Studien duerchgefouert.
Pankreatesch MRI, Bauchröntgenstrahl, Ultrasonographie oder Laparoskopie ginn gemaach fir d'Diagnos ze bestätegen. Urin a Blutt Tester ginn och ausgefouert.
D'Kombinatioun vun all Diagnostik erlaabt Iech d'Präsenz vu purulente Prozesser an der Bauchspaicheldrüs z'entdecken an aner Aarte vu akuter Pathologien auszeschléissen. Studien bidden eng Méiglechkeet fir de Resultat vun der Krankheet ze predizéieren an déi optimal Method vun der Therapie ze wielen.
Purulent Pankreatitis kann net eleng behandelt ginn, well dëst kann zum Doud féieren. Therapie vun der Krankheet gëtt nëmmen an engem chirurgeschen Spidol duerchgefouert.
Fir déi schmerzhafte Symptomer ze reduzéieren, gëtt Infusiounsbehandlung, Fasten, gezwongener Diuresis, an Drogentherapie benotzt. Wann néideg, gëtt eng deelweis oder komplett Entféierung vum Uergel ugefaang ze verrotten.
Fasting kann d'Produktioun vu Bauchspeicheldrüs reduzéieren, wat zu engem natierleche Verlängerung vum necrotesche Prozess an der Bauchspaicheldrüs féiert. Och de Mangel u Liewensmëttel am Verdauungstrakt lindert Entzündung a reduzéiert d'Intensitéit vum Schmerz. Fir den therapeutesche Effekt ze verbesseren, gi kal Kompressen op de Bauch vum Patient applizéiert.
Drogentherapie ëmfaasst d'Benotzung vun Diuretika a Salins, déi séier Toxine aus dem Kierper ewechhuelen. De Patient gëtt och speziell Medikamenter verschriwwen, déi d'Produktioun vun Enzyme verlangsamen. Eng Glukosléisung hëlleft dem Bluttzocker mat enger staarker Ofsenkung ze normaliséieren.
Fir Schmerz ze entléen, ginn spasmolytesch Pëllen an narkotesch Analgetik verschriwwen. Fir Entzündung ze eliminéieren, verschriwwen den Dokter Antibiotike.
Mat Komplikatiounen, sou wéi d'Erscheinung vun der Insuffizitéit vu verschiddene Organer, sinn déi folgend Medikamenter verschriwwen:
- Glukokortikoid Drogen;
- Medikamenter déi d'Lungfunktion ënnerstëtzen an d'Atmungsfunktioun erëmkréien;
- Pillen déi d'Häerzfunktioun verbesseren;
- Medikamenter déi d'Funktioun vun den Nieren an de ganze Harnsystem ënnerstëtzen.
De Rezept vun der Medikamententerapie gëtt dacks während enger Consultatioun ausgefouert. Eng Zuel vu Spezialisten huelen un der Diskussioun deel - e Gastroenterolog, en Endoskopist, e Chirurg, an aner Dokteren.
Chirurgie gëtt fir diffus Entzündung vum parenchymalen Organ benotzt. Déi Operatioun besteet aus der Drainage vu purulenter Huelraim.
Wann néideg, ginn déi nekrotesch Beräicher vun der Drüs ewechgeholl, gefollegt vun Drainage vum Peritoneum. Fir purulenter Pankreatitis ze vermeiden, no der Operatioun ginn eng Zuel vu präventiven Moossnamen duerchgefouert, den Haaptkomponent vun deem ass Antibiotiketherapie.
Eng gläich wichteg Etapp vun der Behandlung ass Fasten an anschließend Anhale vun enger spezieller Ernärung. D'Diät sollt kalorienarme sinn, an d'Iesse gëtt a klenge Portiounen geholl, awer dacks (5-8 Mol am Dag).
Fir eng schnell Erhuelung soll de Patient genuch net kuelend karbonéiert Mineralwasser drénken - bis zu 2 Liter pro Dag. Et ass erlaabt gréngem Téi, Ofkierzunge vu Kamille, rose Hips ze benotzen.
E puer Dokteren empfeelen hir Patienten e spezielle Bauchspaicheldrénks ze huelen. Alkohol a Kaffi si verbueden.
Eng Diät fir purulenter Pankreatitis implizéiert d'Aféierung vun net sauerem Geméis um Menu, am léifsten a gekachten Form. Dir kënnt och Uebst a Berry Jusen a Kompott drénken.
Fir Miel Produkter ze iessen, séiss, fetteg, ze waarm, wierzegen oder kale Liewensmëttel gëtt net recommandéiert.
Prognose a Präventioun
Purulent Form vu Pankreatitis ass eng sérieux Krankheet, begleet vun enger Zuel vu Liewen-bedrohleche Komplikatiounen. Dofir, och intensiv Behandlung mécht d'Prognose net favorabel.
Am Hibléck op dëst, no der Chirurgie, de Patient eng laangfristeg Rehabilitatiounstherapie mécht an periodesch mat engem Gastroenterologe konsultéiert. Dofir ass et besser d'Entwécklung vun engem Bauchspaicheldrüs Abscess ze vermeiden wéi seng geféierlech Konsequenzen ze behandelen.
Konformitéit mat präventiven Moossname hëlleft d'Erscheinung vu purulenter Pankreatitis ze vermeiden. Also, Dir musst Är Gesondheet suergfälteg iwwerwaachen an a rechtzeiteg Krankheeten vun der Liewer, Verdauungstrakt a Gallenblase behandelen.
Eng Zuel vun anere wichtege Empfehlungen hëllefen d'Entwécklung vu purulente Prozesser an der Bauchspaicheldrüs ze verhënneren:
- komplett Oflehnung vun Nikotin an Alkohol;
- richteg Ernärung;
- limitéiert Benotzung vu potente Medikamenter an héijer Doséierung.
Informatioun iwwer Pankreatitis gëtt am Video an dësem Artikel.
