Laparoskopie vun der Bauchspaicheldrüs benotzt fir den Zweck vun der Diagnostik duerchgefouert - Bestëmmung vun der Etapp vun der Onkologie vun engem Uergel oder der Palliativ Chirurgie an enger inoperéierter Form vu Kriibs.
An de leschten zéng Joer huet d'Applikatioun vun der Technik däitlech ausgebaut. Laparoskopie gëtt fir Bauchspeicheldrüs Nekrose gemaach, Drainage vu pancreas “falschen” Zysten, Entfernung vun Tumorformatiounen vun der Bauchspaicheldrüs.
D'Virdeeler vun der medizinescher Manipulatioun beinhalt eng Ofsenkung vun der Intensitéit vum Schmerz während der Rehabilitatiounsperiod, eng Ofsenkung vun der Darmparese. Och eng méi kuerz Period vun Openthalt bei stationäre Konditiounen, eng méi séier Erhuelung vum Patient.
Déi laparoskopesch Prozedur bitt en exzellent anatomescht Bild, dat ass vu primordialer Wichtegkeet an der Bauchspeicheldrüs chirurgesch Praxis wéinst der Heefegkeet vu grousse Bluttgefässer am Beräich vun der Interventioun an der Lag vun der Bauchspaicheldrüs an der retroperitonealer Regioun.
Virdeeler an Indikatiounen fir Bauchspaicheldrüs Laparoskopie
Laparoskopie ass eng relativ nei Technik fir chirurgesch Interventioun a diagnostesch Prozeduren. Sou eng Studie hëlleft verschidde Pathologien z'ënnerscheeden, besonnesch wat d'Komplikatioune verursaacht duerch eng Verletzung vun der Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs.
D'Prozedur vereinfacht d'Cholangiografie mat der Verwäertung vun Kontrastkomponenten, Radiographie a Biopsie. D'Technik erlaabt Iech déi exakt Ursaach vun der Krankheet festzeleeën, wat an dréngende Fäll hëlleft eng séier Behandlung unzefänken.
D'Virdeeler enthalen d'Fehlen vun enger Narben op der anteriorer Bauchmauer, héich diagnostescher Genauegkeet, schmerzlos Manipulatioun a liicht Bluttverloscht. Och eng verkierzt Rehabilitatiounsperiod, e minimale Risiko vu postoperativen Komplikatiounen.
Bauchmuskele kënnen 24 Stonnen no der Interventioun geréckelt ginn. Hospitaliséierung vum Patient gëtt nëmme 4 Deeg duerchgefouert, nodeems de Patient heemgefouert ass. Laparoskopie als chirurgesch Technik kann an de folgende Fäll duerchgefouert ginn:
- Den Doud vu Bauchspaicheldrüsse um Hannergrond vun engem akuten Attack vun der Bauchspeicheldrüs;
- De Besoin visuell d'Verformung vum internen Organ mat Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs ze visualiséieren;
- D'Präsenz vu Zysten a verschidden Aarte vu Formatiounen, déi aus der chronescher Form vu Pankreatitis entstinn.
Laparoskopesch Prozedur gëtt als Fuerschungsmethod ausgefouert. Indikatioun ass Geelwëssen (hëlleft déi exakt Etiologie ze etabléieren), pathologesch Erweiderung vun der Liewer vun onbekannter Etiologie, Ascites - wann et net méiglech ass d'Ursaach vun der Entwécklung mat anere Methoden ze diagnostizéieren. Et ass ubruecht mat Cholezystitis auszeféieren fir d'Präsenz vu Kriibszellen auszeschléissen, souwéi d'Uranikraktiounskrankheeten ze bestëmmen.
Laparoskopie fir Pankreatitis hëlleft bei der Bestëmmung zu wéi enger Etapp d'Krankheet ass, de Grad vum Schued am internen Organ.
Preoperativ Virbereedung
Ier ee seet wat d'Virbereedung ass, wäerte mir Kontraindikatiounen schwätzen. Et ass onméiglech Manipulatioun géint den Hannergrond vun Tumor Neoplasmen ze maachen, wann et virdru méiglech war hir béiswëlleg Natur z'etabléieren. Déi zweet Kontraindikatioun ass d’Experienz vum Dokter bei der Duerchféierung vun offene chirurgeschen Interventiounen op der Bauchspaicheldrüs oder komplexe laparoskopesch Prozeduren.
D'Interventioun gëtt a Richtung vum betreffenen Dokter duerchgefouert. Och sou Manipulatioune gi vu privaten medizineschen Institutiounen ugebueden. De Präis ass eng Kombinatioun vu ville Faktoren, och d'Präispolitik vun der Klinik. D'Mindestkäschte si 35.000 Rubel.
Virun der Chirurgie gëtt Laboratoire an instrumental Diagnostik ausgefouert. Befestegt en allgemenge Bluttest, biochemesch Ënnersichung, Computertomographie, MRI, Angiografie, Biopsie.
Nodeems d'Resultater vun dësen Studien kritt goufen, gëtt en Operatiounsplang zesummegesat. Virbereedung just virun der Prozedur:
- Visualiséierung vun der anatomescher Struktur vum Verdauungsorgan.
- Biochemesche Bluttest fir d'Ofhängegkeet vum Tumor op Hormonen auszeschléissen.
- CT Scan hëlleft der optimaler Positioun fir den Zougang zu der Bauchspaicheldrüs während der Chirurgie ze bestëmmen.
- Screening fir Kriibsmarkéierer. De Event ass fir all Zorten vu Bauchspaicheldrüs Tumoren gezeechent.
Dacks verroden d'Laparoskopie béisaarteg Neoplasme, déi virun der Chirurgie benign ugesi goufen. An dësem Fall ginn aner Critèrë berécksiichtegt: Begleet Krankheeten, d'Präsenz / Feele vun Zellen an der Resektiounsrand, an d'Méiglechkeet vun enger effektiver Therapie.
D'Fro gëtt och geléist ob et noutwendeg ass eng aner Operatioun ze maachen, awer scho laut de medizinesche Protokoller vun onkologesche Prozeduren.
Feature vun der Laparoskopie
Fir diagnostesch Laparoskopie ze féieren, gëtt Anästhesie gemaach. Fir dëst gëtt d'Vermedikung duerchgefouert, duerno gëtt de Patient an de Operatiounsraum op enger Gurne geliwwert. Nodeems Dir um Betriebdësch steet, wielt déi optimal Positioun. Duerno gëtt de Patient anästheséiert, e Rouer gëtt an der Trachea agebaut, an dann endotracheal Anästhesie.
Fir sou eng Komplikatioun wéi Thromboophlebitis ze vermeiden, gëtt e speziellen Apparat fir intermittierend Kompressioun op all ënnescht Glidder vum Patient gesat. Déi viischt Mauer vum Bauch gëtt mat enger antiseptescher Léisung behandelt, déi chirurgesch Regioun ass mat sterilem Tissu bedeckt.
E klengen Inzision gëtt gemaach fir medizinesch Instrumenter anzegoen. No der Excision vum Tumor Neoplasma, Tissue Nekrose, den Apparat ass suergfälteg ewechgeholl a Suturen ginn op d'Inzision applizéiert. Duerno gëtt en Trocar installéiert - e chirurgescht Instrument dat noutwenneg ass fir d'Bauchholz duerchzekréien, wann et noutwendeg ass Flëssegkeet a Gase fräigeloossen.
Laparoskopesch distal Pankreatektomie gëtt mat dräi Methoden gemaach:
- Mat excision vun der Milz an engem Block;
- Mat der Erhaalung vun der Milz a Bluttgefässer an;
- Iwwerquéieren vun der splenic Gefäss awer ouni d'Mëlz ewechhuelen.
Am Prozess vun der chirurgescher Interventioun probéiert den Dokter d'Milz ze konservéieren, well dës intern Organ spillt eng speziell Roll am Kampf géint pathogener Mikroorganismen, déi am Tour eng gutt Wierkung op d'Liewensdauer vun enger Persoun huet. Dës Informatioun ass net komplett bestätegt, Duerfir hunn e puer Dokteren trotzdem d'Milz excise, besonnesch wann laparoskopesch Manipulatioun schwiereg ass Bluttgefässer ze konservéieren. Dës Prozedur ass méi einfach a méi séier, well Dir braucht keng Zäit ze mobiliséieren fir Bluttgefässer ze mobiliséieren.
Direkt no der Interventioun gëtt de Patient an d'Intensivversuergung ëmgeleet, wou hien dann den Ufank vun engem stabile Staat ass. Geschwënn gëtt de Patient op Bauchchirurgie oder op d'Allgemeng Departement transferéiert, wou hien Behandlung an Ernärung kritt.
No der Entladung gëtt de Patient prophylaktesch Beobachtung empfohlen, e medizinesche Spezialist op d'mannst eemol all sechs Méint besicht fir eng Kontroll Ultraschalluntersuchung ze maachen. Gitt sécher Medikamenter ze verschreiben, Diät Iessen (verfollegt eng Diät vu 5 mat Pankreatitis op d'mannst e Joer), e gesonde Liewensstil.
Wéi pankreatesch Laparoskopie gemaach gëtt gëtt am Video an dësem Artikel gewisen.
