Stéierunge vum Kohlenhydratmetabolismus bei Kanner gi mat geneteschen Anomalien verbonnen. De Risiko fir Diabetis gëtt erhéicht wann d'Elteren oder enke Familljememberen krank sinn.
Fir d'Behandlung op Zäit ze starten ass et wichteg déi korrekt Diagnos sou séier wéi méiglech ze maachen. Dofir sollten Kanner vun héijer Risiko Diabetis vun engem Kannerdokter observéiert ginn a regelméisseg Labor Tester maachen.
D'klinesch Bild vun Diabetis mellitus bei Kanner kann niddreg Symptomer sinn, a sech dann als schwéier Komplikatiounen a Form vun engem ketoacidotesche Koma manifestéieren. Dofir ass d'Fehlen vun Unzeeche vun Diabetis net ëmmer eng Bestätegung vun der Gesondheet vum Kand.
Wat beaflosst Bluttzocker?
D'Weeër wéi Glukos an de Bluttkrees féiert kann extern an intern sinn. Extern kënnt d'Glukos an d'Liewensmëttel. D'Produkt kann reng Glukos enthalen, an deem Fall et an der mëndlecher Huelraim ufänkt opzehuelen. An och et kann aus komplexen Zucker kritt ginn, déi opgespléckt musse ginn vun engem Enzym - Amylase.
Sucrose, Fructose, Galactose, déi a Liewensmëttel enthale sinn, schliisslech ginn och zu Glukosemolekülen. Deen zweete Wee Glukose gëtt geliwwert bezitt sech op de séiere Wee fir et ze kréien - Glukogen Oplage. Ënnert dem Afloss vun Hormonen (haaptsächlech Glukagon), gëtt Glykogen ofbriechen a Glukos an ersat säin Mangel wann Nahrung net kritt.
Liewerzellen si fäeg fir Glukos aus Laktat, Aminosaieren a Glycerol ze produzéieren. Dëse Wee fir Glukoseproduktioun ass méi laang a fänkt un, wann Glykogenlager net genuch fir kierperlech Aarbecht sinn.
Nom Iessen erhéijen d'Bluttzockerwäerter, dat ass wat d'Rezeptoren an der Bauchspaicheldrüs reagéieren. Zousätzlech Portiounen Insulin ginn am Blutt erausgelooss. Duerch Bäitrëtung vun Rezeptoren op Zellmembranen fördert Insulin Glukoseaptioun.
Bannen an den Zellen gëtt Glukose ëmgewandelt an ATP Molekülen, déi als Energiesubstrat benotzt ginn. Datt Glukos, déi net benotzt gëtt, gëtt an der Liewer als Glykogen gelagert.
Den Effekt vum Insulin op de Glukosmetabolismus manifestéiert sech an esou Effekter:
- Beschleunegt d'Absorptioun vu Glukos an Aminosaieren, Kalium, Phosphate a Magnesium.
- Fänkt Glykolyse an der Zell un.
- Aktivéiert Glukogenbildung.
- Et hemmt d'Synthese vu Glukos duerch d'Liewer.
- Stimuléiert Proteinsynthese.
- Verbessert d'Bildung vu Fettsäuren, d'Konversioun vu Glukos an Lipiden.
- Reduzéiert d'Intake vu Fettsäuren am Blutt.
Nieft Insulin, hunn Glukagon, Cortisol, Norepinephrin, Adrenalin, Wuesstemhormon an Schilddrüs en Effekt op Glukos. All vun hinnen bäidroen zu enger Erhéijung vum Bluttzocker.
D'Blutzockerquote bei engem Kand
Duerch d'Aarbecht vun dësen Hormonen gëtt de Bluttzockerspigel am Kierper oprecht erhalen, awer et ass net konstant, awer schwëmmt de ganzen Dag ofhängeg vun der Zesummesetzung vum Iesse geholl a kierperlecher Aktivitéit. Bei Kanner hänkt den Intervall vun esou Schwankunge vum Alter of.
Eng Tabell déi d'Konzentratioun vu Glukose weist reflektéiert d'Moyenne Wäerter. Zum Beispill ass d'Norm vu Bluttzocker bei engem Kand vun 8 Joer eng Gamme vun 3,3 bis 5,5 mmol / l, fir ee Joer ale Kand - 2,75-4,4 mmol / l.
Dës Indikatoren reflektéieren den normale Metabolismus vu Kuelenhydrater, wat dem Alter vum Kand entsprécht. D'Analyse gëtt op engem eidle Mo gemaach, d'Material kann e venösen a kapilläre Blutt sinn. Fir Bluttplasma ass d'Norm méi héich.
Fasting Blutt Tester reflektéieren Basisglukosniveauen. Fir ze kontrolléieren wéi d'Bauchspaicheldrüs funktionnéiert, musst Dir wëssen, wéi d'Glycämie nom Iessen verännert. Duerch e Glukosebelaaschtungstest kënnt Dir feststellen wéi séier Insulin de Bluttzocker op normal Wäerter niddreg mécht, also d'Glukosetoleranz wëssen.
De Glukosetoleranz Test gëtt gewisen:
- Fir Labo Diagnos vun Diabetis oder Prédiabetis.
- Et gëtt eng ierflech Prädisposition.
- Fir Iwwergewiicht oder Gewiichtsverloscht.
- Mat engem persistent Kurs vu Kandidiasis, Furunculose.
- Oft krank Kanner.
- No schwéiere Infektiiv Krankheeten.
Nodeems Dir eng Stonn Glukos geholl huet, geet de Bluttzocker op e Maximum erop, an dann hëlleft den Insulin et zwou Stonnen no der Entéierung ze senken. D'Glukosetaux no zwou Stonnen vun der Verwaltung ass bis zu 7,8 mmol / l.
D'Tabelle, mat där Dir d'Ursaach vun der Ofwäichung vun der Norm bestëmme kënnt, weist datt an Diabetis dësen Indikator méi héich ass wéi 11,1 mmol / l, an déi Zwëschewäerter entspriechen dem Prediabetes.
Hypoglykämie
Kuerzfristeg Hypoglykämie ass méi heefeg bei Neigebueren mat Entwécklungsverzögerung oder Asphyxie wärend der Gebuert. De Bedierfnes fir Kanner a Glukos ass 2 Mol méi héich wéi bei Erwuessenen, an hir Glykogene Geschäfter si méi niddreg. Mat Hongerhuelung oder Ënnerernärung bei Kanner vun engem Joer bis 9 Joer am Blutt, fällt d'Glukos ënner 2,2 mmol / L.
Unzeeche vun Hypoglykämie bei Kanner manifestéiert sech duerch verstäerkte Schweess, trillend Hänn a Féiss, Honger, Pallor vun der Haut, Onroue, Iwwelzegkeet, a verstäerkt Häerzfrequenz. Duerno ginn Schwächheet, Kappwéi, Lethargy, Schléifheet zu dësen Zeeche bäigefüügt.
Bei Neigebuerenen sinn Unzeeche vun Hypoglykämie Schläschung an Lethargy. Schwer Hypoglykämie féiert zu Krampfungen, Verloscht vum Bewosstsinn, Präoma a Koma.
Hypoglykämie bei Kanner ka mat esou Pathologien sinn:
- Liewer Krankheet.
- Infektiiv Krankheeten.
- Kongenital Hyperinsulinismus.
- Vergëftung.
- Tumoren
Hyperglykämie
Eng Erhéijung vum Bluttzocker geschitt mat engem Mangel un Insulin oder enger erhöhter Produktioun vun Antagonist Hormonen. Dëst ass meeschtens mat Diabetis mellitus assoziéiert, D’Erhéijung vun der Heefegkeet vun deem all Joer fortgeet. Bei Kanner gëtt Diabetis an de meeschte Fäll duerch autoimmun Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht.
D'Ursaache féieren zum Typ 1 Diabetis mellitus erschénge nëmme mat enger ierflecher Prädisposition. Si kënne Viren, toxesch Substanzen, Drogen, Nitrater a Liewensmëttel a Waasser, Stress sinn. Typ 2 Diabetis ass manner heefeg an ass mat Adipositas assoziéiert, geschitt bei Kanner mat kongenitaler genetescher Pathologie, déi vu noer Famill opdroen.
Manifestatiounen vun Diabetis bei Kanner fänken u mat verstäerkten Duuschter, exzessiver Urinéierung, Harninkontinenz a Gewiichtsverloscht mat gudder Ernärung. E charakteristesche Symptom ass reduzéiert Immunitéit, dacks Erkältung, Hautkrankheeten, Pilzinfektiounen. Mat spéider Diagnos an der Verontreiung vun der Behandlung entwéckelt sech e ketoacidoteschen Zoustand.
Wann d'Diabetis mellitus diagnostizéiert gëtt, gëtt eng Erhéijung vum fasten Bluttzocker vu méi wéi 6,1 mmol / L berücksichtegt, an no der Glukosegoen (Glukosetoleranztest) ass et méi héich wéi 11,1 mmol / L.
Zousätzlech zu Diabetis geschitt Hyperglykämie mat:
- Epilepsie
- Endokrin Pathologie: Thyrotoxikose, Adrenal Drüs Pathologie, hypofysesch Krankheeten.
- Bauchspeicheldrüs Krankheet.
- Chronesch Nieren- an Heperkrankheeten.
- Staark Emotiounen.
- Exzessiv Übung.
- Huelt hormonell Medikamenter.
Am Video an dësem Artikel schwätzt den Dr Komarovsky iwwer Zockerniveauen bei Kanner.
