Ganz dacks, eng Persoun déi un Diabetis leid, an enger gewëssen Etapp vun der Krankheet Progressioun, entwéckelt sou eng allgemeng Komplikatioun wéi en diabetesche Fouss.
Wann déi éischt Zeeche vun dëser Komplikatioun opgedeckt ginn, huet de Patient eng raisonnabel Fro iwwer wéi en Dokter den diabetesche Fouss behandelt a wéi eng Methode gi benotzt fir Komplikatiounen ze behandelen. Déi meescht Oft ass de Spezialist fir d'Behandlung vun enger Krankheet en Endokrinolog, deen e spezielle Cours gemaach huet fir d'Krankheet ze behandelen.
D'Aufgab vun engem Spezialist an der Behandlung vun diabetesche Fouss ass de Patient ze iwwerpréifen an e Behandlungsregime fir d'Krankheet ze wielen. Zousätzlech enthalen d'Aufgaben vun esou engem Spezialist:
- Ënnersichung vu Patienten mat Diabetis mellitus fir de Risiko vun der Entwécklung vum diabetesche Fouss Syndrom bei engem Patient ze bewäerten.
- Regelméisseg Iwwerwaachung vu Patienten am Risiko fir déi fristgerecht Detektioun vu Verännerungen an der Haut an, wann néideg, Behandlung a stoppen d'Entwécklung vu Geschwüren an der initialer Stuf.
- Präventiv Moossnamen duerchféieren déi virgesi sinn d'Entwécklung vu Komplikatioune bei Patienten am Risiko ze vermeiden.
- Organisatioun vun der Interaktioun, wann néideg, tëscht engem Endokrinolog, engem vaskuläre Chirurg, engem Orthopedist an engem Patient, deen un Diabetis mellitus an dem diabetesche Fouss Syndrom leiden
- Seminairen ausféieren, geduecht fir Patienten an hir beléifte Leit ze educéieren op déi richteg Pfleeg vun den ënneschte Glieder, fir Ulzeratioun ze vermeiden an déi geformte Geschwüren ze këmmeren.
Wärend der Untersuchung beurteelt e Spezialist an engem diabetesche Fouss de Grad vum Schued am vaskuläre System, identifizéiert d'Ursaachen, déi zur Entwécklung vun Komplikatioune bäidroen, an e Behandlungsplang entwéckelt.
Ursaachen vum Diabetesche Fouss Syndrom
An der Präsenz vun Diabetis mellitus feelt et am Insulin am Kierper, wat zu enger Erhéijung vum Bluttzockerspigel féiert. D'konstante Präsenz vu erhéngte Plasma Glukos féiert iwwer Zäit zu der Erscheinung vu Stéierunge am Bluttkrees duerch d'Schëffer a Schued un Nervefaseren.
Net genuch Bluttversuergung féiert zu Ischämie, wat zu enger Heelung vun opkomende Wounds iwwer eng laang Zäit féiert. D’Néierlag vu Nervefaseren féiert zum Fakt datt eng Persoun verschlechtert oder verschwënnt taktil Empfindlechkeet.
Verletzungsverletzungen provozéieren d'Bildung vu trophesche Geschwüren op der Haut, si sinn och diabetesch Geschwüren, déi iwwer Zäit degeneréiere sech an Bande. Schied un der vaskulärer System a Verloscht vun der taktile Empfindlechkeet féiert zum Fakt, datt all Verletzung vun der Haut vun der ënneschter Gliedmaach zu engem oppene Geschwür verwandelt. Wann de Patient Corns oder keratiniséierte Gebidder vun der Haut huet, dann ass d'Bildung vu verstoppte Geschwüren ënner der keratiniséierter Regioun héchstwahrscheinlech.
Déi meescht Oft ass Schued beim Fouss an dëse Beräicher vun der Haut geschitt, déi d'Haaptkierperlech Aktivitéit ausmaachen. Bei Diabetis mellitus verléieren dës Beräicher vun der Haut hir Empfindlechkeet, an et ass an dëse Beräicher datt d'Blutzirkulatioun op der éischter Plaz gestéiert gëtt. De Verloscht vun der Empfindlechkeet erlaabt net rechtzeiteg Detektioun vu Mikrokrackelen a Mikrotrauma vun der Haut.
Esou Verletzunge ginn zu Gebidder, duerch déi infektiiv Reagenz de Kierper einfach duerchdréien. Net-heelen Mikrotrauma ass eng ideal Plaz fir d'Entwécklung vu purulente Pathologien.
Déi Haaptgrënn fir d'Entwécklung vum diabetesche Fouss Syndrom bei engem Patient mat Diabetis sinn déi folgend:
- Zirkulatiounsstéierunge bei arteriellen Schëffer an dem Kapillarsystem vun der Haut.
- Eng bedeitend Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun den Nerve Endungen vun den ënneschten Extremitéiten oder de komplette Verloscht vun esou enger Empfindlechkeet.
- D'Entstoe vu Fouss Deformitéit bei engem Patient mat Diabetis mellitus.
- D'Erscheinung vu verstäerkter Trockenheet vun der Haut.
De Verloscht vun der Empfindlechkeet vun Nerve Endungen bei Diabetis geschitt als Resultat vun der konstanter Belaaschtung vun Nervefaseren op eng erhéicht Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma.
Déi Haaptsymptomer vun der Entwécklung vum diabetesche Fouss
Konstante Schmerz kann d'Präsenz vu Verspannungen an Deformatiounen vum Fouss uginn. Zousätzlech kann d'Schmerz d'Entstoe vu Plooschteren uginn, iwwerlaascht a Schong droen, déi net fir Mënschen gëeegent sinn. Schmerz kann och d'Entwécklung vun engem ustiechende Prozess uginn.
Rötung vun der Haut um Fouss weist op d'Entwécklung vun der Infektioun. Besonnesch wann dëst Symptom ronderëm déi resultéierend Wonn geschitt. Droen vun onbequemen Schuere oder Strëmp kënnen d'Haut verletzen.
Schwellung vun de Féiss kann en entzündleche Prozess an den Tissuë vum Fouss uginn. Zousätzlech kann sou e Symptom d'Präsenz vu Probleemer am Herz-Kreislauf-System bezeechnen, wat Häerzfehler a verletzte Blutzirkulatioun an de Gefässer vun de Stoffer vum Fouss kann sinn.
Eng lokal Erhéijung vun der Hautoberflächentemperatur signaliséiert d'Präsenz vun engem lafenden enfektiven Prozess, deen de Kierper versicht ze verdrängen a lokaliséieren. Lokal Temperaturerhéijung ass en Zeechen datt de Kierper d'Infektioun mat der Hëllef vum Immunsystem kämpft, wat eng geschwächte Entwécklung vun Diabetis ass.
All Schued an der Haut kann de Fokus vun der Entwécklung vum enfektive Prozess sinn.
D'Erscheinung vu Mais weist datt eng Persoun mat falsch gewielte Schong traut. Wann Dir sou Schueder dréit, fënnt eng falsch Verdeelung vun der Laascht um Fouss.
D'Erkennung vu Pus vun der Wonn beweist de Fortschrëtt vum enfektesche Prozess.
Wann ee vun dëse Schëlder identifizéiert ginn, sollt Dir d'Spezialisten kontaktéiere fir eng Ëmfro ze maachen a Berodung ze kréien. No der Untersuchung wäert den ugezunnten Dokter Iech soen, wéi eng Mesuren sollte geholl ginn fir déi weider Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden.
D'Erscheinung vun engem Féiwer oder Rillungen a Kombinatioun mat der Optriede vun enger Wonn um Fouss ass en Zeechen vun der Entwécklung vun engem schwéiere infektiivt Prozess, deen e fatale Resultat oder Amputatioun vun enger Extremitéit ausléise kann.
Wann de Fouss redness huet op de Gebidder, déi un der Wonn grenzen, dann weist dat datt den ustiechende Prozess verstäerkt ass, an de Kierper vum Patient net fäeg ass mam enfektive Prozess ëmzegoen.
D'Erscheinung vu Nummen an de Been ass e Zeeche vun der Entwécklung vun der diabetescher Neuropathie.
Roughness vun der Haut an der Erscheinung vun der Dréchheet bezeechent de Progressioun vu Komplikatiounen.
Mat der Entwécklung vun engem diabetesche Fouss als Resultat vun Zirkulatiounsstéierunge stoppt den Hoerwachstum op de Knöchel a Féiss. Dir kënnt iwwer liesen wéi en diabetesche Fouss an der éischter Etapp op eiser Ressource ausgesäit.
D'Haaptzeechen vun der Entwécklung vum diabetesche Fouss
D'Haaptzeechen vun engem diabetesche Fouss sinn typesch Probleemer am ënneschten Glied, déi bei Leit mat Diabetis optrieden. Dës Schëlder sinn:
- d'Bildung vu Mais;
- bléist;
- ingrowth vun Nagelplacken;
- Entwécklung vu Bursitis vum Daumen;
- d'Bildung vu Plantarwurzen;
- Hummer-förmeger Krümmung vun den Zeelen;
- dréchen a gekrackte Haut;
- d'Entwécklung vu Pilzkrankheeten vun der Haut vum Fouss (Epidermophytosis vum Fouss);
- Nagelpilz Entwécklung.
D’Bildung vu Mais geschitt als Resultat vun der Tatsaach, datt Iwwerdrock op engem getrennte Beräich vum Fouss ausgeübt gëtt.
Corning erofhuelen ass den Haaptgrond fir d’Bildung vu Geschwüren, gefollegt vun der Entwécklung vu Gangreen an Amputatioun vun engem Deel vum Fouss.
Blieder si konvex Flecken vun der Haut mat Flëssegkeet. D’Bildung vun engem Blister geschitt wéinst Rubelen mat Schong vun engem Deel vun der Haut vum Fouss.
Neel ingrowth geschitt als Resultat vum falschen Ausschneiden oder als Resultat vun Droen Schuere. Wann et eng héich Probabilitéit ass fir en diabetesche Fouss z'entwéckelen, sollt Dir refuséieren den Nägel an de Kanten ze schneiden oder dës Prozedur ganz virsiichteg auszeféieren.
Am Fall vum Neugrowst, sollt Dir en Dokter konsultéieren, sou datt hien en Deel vum Nagel läscht, deen agewéckelt ass. Dëst wäert d'Optriede vun der Infektioun verhënneren an d'Verbreedung vun der Infektioun. Am Fall wou d'Wonn scho geformt huet a seng Infektioun geschitt ass, verschreift den ugezunnten Dokter e Parcours vun Antibiotike.
Bursitis ass eng Bulle um baussenzege Rand vun der grousser Zehe. D’Bildung vu Bursitis tritt op wann et e Ofwäichung vum Daumen Richtung den anere Fanger gëtt. Bursitis ass dacks e Problem deen duerch Ierfschaft vum Patient mat Diabetis verursaacht gëtt.
Spezialiste stoppen de Schmerz an den Entzündungsprozess mat der Hëllef vun anti-inflammatoreschen an analgetesche Medikamenter.
Wann Bursitis heefeg Péng vu Péng verursaacht, da gëtt seng Behandlung duerch chirurgesch Entfernung duerchgefouert.
D'Haaptzeechen an deenen Dir direkt medizinesch Hëllef solle solle sinn déi folgend
- pus;
- Péng
- redness vun der Haut;
En anert Zeechen vun der Entwécklung vun der Krankheet ass eng lokal Erhéijung vun der Temperatur op der Uewerfläch vun der Haut.
Diagnos vum diabetesche Fouss
Nodeems de Patient den Endokrinolog kontaktéiert mat enger Klo, ënnersicht den Dokter de Patient an diagnostizéiert d'Krankheet.
Den ugezunnten Dokter mécht eng visuell Ënnersichung vum Gliedmaart vum Patient, dee bei hie koum. Den Zweck vun der Untersuchung ass fir Unzeeche vun der Entwécklung vum diabetesche Fouss Syndrom bei engem Patient ze identifizéieren.
No der Untersuchung gëtt eng Studie duerch Röntgen- oder Magnéitresonanz-Scannen vun de Féiss duerchgefouert. Dës Untersuchungsmethoden maachen et méiglech, d'Präsenz oder d'Feele vu Schued am Knochengewebe vun den ënneschten Extremitéiten z'erméiglechen.
Den Dokter iwwerpréift den Niveau vun der Hautempfindlechkeet op d'Schwéngung, d'Temperatur, de Touch, an de Kniereflex gëtt zousätzlech gepréift. Den Zweck vun dëser Untersuchung ass d'Gravitéit vun der Entwécklung vun der diabetescher Neuropathie am Patient ze identifizéieren.
Den Dokter ënnersicht an iwwerpréift d'Schuere déi de Patient normalerweis mécht. Den Dokter beurteelt d'Schong fir hir Konformitéit an der Gréisst, der Vollständegkeet an der Verontreiung vun auslänneschen Objeten.
Den Dokter hëlt Proben vum Inhalt vun der Wound a schéckt fir bakteriologesch Analyse. Dës Aart vun der Studie ass erfuerderlech fir d'Aart vun Antibiotikum ze bestëmmen déi fir Antibiotiketherapie benotzt kënne ginn.
Déi folgend Untersuchungsmethoden ginn benotzt fir d'Qualitéit vum Bluttfluss an den arteriellen Schëffer ze bewäerten déi déi ënnescht Extremitéiten ernähren:
- Ultraschalluntersuchung vu Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten;
- M-Modus Ultraschall Dopplerographie (USDG);
- Messung vum Knöchel-Brachialen Index;
- transkutane Oximetrie.
Wann néideg, fir zousätzlech Informatiounen iwwer den Zoustand vum vaskuläre System ze kréien, gëtt eng Method wéi radiopaque Angiographie benotzt. Am Prozess vum Kierper mat dëser Methode ze ënnersichen, gëtt eng speziell radioaktiv Kontrast chemesch Verbindung an de Kierper vum Patient agefouert, a säi vaskuläre System, deen an der Röntgenstrahlung sichtbar gëtt.
Dës Methode vun der Untersuchung ass ganz informativ, awer huet en Nodeel - et verursaacht Nebenwirkungen vun den Nieren. Aus dësem Grond soll dës Examen Technik mat engem gewësse Grad vu Vorsicht gebraucht ginn. Eng Untersuchung mat dëser Technik ass obligatoresch wann Chirurgie geplangt ass, den Zweck dovun ass vaskulär Patensitéit a Bluttfluss an hinnen ze restauréieren.
Wärend der Untersuchung fënnt den Dokter d'Etapp vun der Entwécklung vun der Krankheet. An der Medezin ginn 5 Etappen vun der Entwécklung vu Komplikatioune ënnerscheet.
Den Endokrinolog wielt d'Behandlungsregime no der Untersuchungsresultater verschafft ginn. Am Prozess vun der Entwécklung vun engem Behandlungsregime sollt de Grad vun der Krankheet Progressioun an déi eenzel Charakteristike vum Kierper vum Patient berücksichtegt ginn. De Video an dësem Artikel schwätzt iwwer d'Ursaachen vun Diabetis.
