Diabetis mellitus bei Jugendlechen huet Features déi mat hormonellen Verännerunge verbonne sinn. Beschleunegt Wuesstum a Pubertéit geschéien mat erhöhter Produktioun vu Wuesstemhormon a Sexhormonen, déi am Géigendeel Richtung respektéieren mam Insulin.
Adolescent Diabetis geschitt mat reduzéierter Empfindlechkeet vu Muskel- a Fettzellen fir Insulin. Sou eng physiologesch Insulinresistenz wärend der Pubertéit verschlechtert d'Fäegkeet fir Diabetis ze kompenséieren a féiert zu Spikes am Bluttzocker.
Meedercher vu 15 Joer al ginn besonnesch op d'Erscheinung opmierksam, an d'Verwaltung vun Insulin kann duerch eng Erhéijung vum Kierpergewiicht begleet ginn, sou datt se ufälleg fir Diätbeschränkungen an dacks Attacke vun Hypoglykämie sinn.
Feature vun Diabetis an der Adoleszenz
D'Entwécklung vun Diabetis an der Adoleszenz ass meeschtens mat autoimmun Zerstéierung vun Bauchspeicheldrüszellen assoziéiert. Dëst geschitt bei Kanner deenen hir Elteren oder Familljememberen Diabetis hunn. D'Transfert vun Genen, déi mat Diabetis verbonne sinn, heescht net datt d'Kand onbedéngt krank gëtt.
Fir e Teenager Diabetis z'entwéckelen, brauch Dir e Faktor deen Zellschued ausléist an d'Produktioun vun Antikörper géint Ären eegene Bauchspaicheldrüs. Den Ausléiser Mechanismus vu jugendlecher Diabetis kënnen Viren sinn, Stress, gëfteg Substanzen, Medikamenter, Fëmmen, souwuel bei Jongen a Meedercher.
Typ 1 Diabetis geschitt mat engem Mangel un Insulinproduktioun a seng Manifestatiounen entstinn an der Period wou et bal keng Beta Zellen an der Bauchspaicheldrüs méi bleift. Dofir sinn esou Kanner vun den éischten Deeg gezwongen a sinn op eng liewenslaang Injektioun vun Insulin. Am Fall vun enger Verletzung vum Medikament kann d'Kand an engem diabetesche Koma falen.
An de leschten 15 Joer gouf et eng erhéicht Heefegkeet vun Typ 2 Diabetis bei Jugendlechen. Dëst ass wéinst enger Erhéijung vun der Zuel vu Kanner mat Adipositas a gerénger kierperlecher Aktivitéit. Iwwergewiicht féiert zu erhéicht Insulinresistenz, wat charakteristesch ass fir 13-15 Joer vum Liewen an, a Präsenz vun enger genetescher Prädisposition, provozéiert Diabetis.
Mat der zweeter Aart vu Krankheet entstinn déi folgend Ännerungen am Kierper:
- Insulin gëtt genuch produzéiert, am Ufank ass et méi héich wéi normal.
- Liewerzellen, Muskelzellen an Adiposewebe kënnen net Glukos aus dem Blutt absorbéieren, well Rezeptoren äntweren net op Insulin.
- D'Liewer fänken den Ënnerbriechung vum Glykogen an d'Bildung vu Glukos aus Aminosaieren a Fetter op.
- An de Muskelen an der Liewer gëtt d'Quantitéit vum Glykogen reduzéiert.
- Blutt Cholesterolniveauen erhéijen.
Et gëtt och eng speziell Form vun der Krankheet (MODY), an där Unzeeche vun Diabetis bei Jugendlechen net mat Insulinresistenz an Autoimmun Entzündung verbonne sinn.
Patienten, als Regel, hunn eng kleng Ofsenkung vun der Beta Zellfunktioun, et gëtt keng Tendenz zu Ketoacidose, Kierpergewiicht ass normal oder méi niddreg. Esou juvenile Diabetis trëfft méi dacks tëscht dem Alter vun 15 an 21 Joer.
Unzeeche vun Teenager Diabetis
Symptomer vun Diabetis bei Jugendlecher sinn dacks typesch a progresséiere séier ouni Behandlung. D'Haapt Symptomer si mat engem héijen Niveau vun Glukos am Blutt verbonnen: e staarken Duuscht, deen net manner gëtt, nodeems e grousst Betrag u Flëssegkeet geholl huet. D'Frequenz an de Volume vun der Urinatioun erhéicht, och an der Nuecht.
Eng Erhéijung vun der Harungproduktioun an e verstäerkten Flëssegbedierfung souguer aus dem osmoteschen Drock vum Blutt verursaacht duerch Hyperglykämie. Gewiichtsverloscht am Typ 1 Diabetis gëtt souwuel duerch de Verloscht vu grousse Mengen Waasser a Kuelenhydrater aus Liewensmëttel verursaacht, wat de Kierper net an Absence vun Insulin absorbéiere kann.
Typesch Zeeche vun Diabetis bei adolescente Meedercher sinn en onregelméissege menstruellen Zyklus oder e Mangel u Menstruatioun, wat duerno zu Onfruchtbarkeet féieren kann wéinst engem Mangel vun der Ovulatioun. Mat Typ 2 Diabetis mellitus entwéckelt polycystesch Eierstock dacks mat enger Ofsenkung vum Inhalt vu weiblechen Geschlechtshormonen am Blutt.
Charakteristesch Symptomer vun Diabetis bei Meedercher ongeféier 15 Joer:
- Middegkeet, niddreg Aarbechtskapazitéit.
- Schaarf Schwankungen am emotionalen Hannergrond, Reizbarkeet an Tréineheet.
- Prioritéit fir Depressioun, Apathie.
- Haut Krankheeten: Furunculose, Akne, Neurodermatitis, Pilzinfektiounen.
- Kandidiasis vun de Schleimhaut vun de Genitalien a mëndlech Huelraum.
- Jucken vun der Haut, besonnesch am Perineum.
- Heefeg infektiiv Krankheeten.
Diabetis mellitus trëfft dacks mat Zeechen vu vaskuläre Stéierungen, während e diabetesche Teenager e verstäerkten Niveau vum Blutdrock huet, héije Blutt Cholesterol, Dyslipidämie, Nephropathie a verschlechter Mikrozirkulatioun an den ënneschten Extremitéiten, Krämp an e Gefill vu Numness an de Been.
Unzeeche vun Diabetis bei Jugendlecher mat enger spéider Diagnos vun der Krankheet sinn verbonne mat der Akkumulation vu keton Kierper am Blutt. Dëst geschitt wann d'Bluttzocker Norm bedeitend iwwerschratt gëtt, an de Kierper erliewt en akuten Energiedefizit, deen e probéiert mat der Bildung vu Ketone auszegesinn.
Déi initial Symptomer vu Ketoacidose kënnen Iwwelzegkeet an Bauchschmerz sinn, duerno Erbriechen an Erhéijung vun der Schwächheet, laut a reegelméissend Atmung, de Geroch vun Aceton an der exhalter Loft trëtt mat. Progressiv Ketoacidose féiert zum Verloscht vum Bewosstsinn a Koma.
D’Ursaache vun der Ketoacidose an der Adoleszenz ass e erhéicht Bedierfnes fir Insulin géint den Hannergrond vu Schwankungen am hormonellen Hannergrond, Zousatz vun enfektiver oder aner concomitant Krankheeten, widderholl Verletzung vun der Diät an d'Inspréiere vun Insulinverwaltung, Stressreaktiounen.
Features vun der Behandlung fir Jugendlecher mat Diabetis
Verstouss géint den Empfehlungen vum Dokter, Ofdreiwunge vun Insulininjektiounen an d'Benotzung vu verbuedenen Produkter, souwéi Alkohol an Fëmmen maachen d'Behandlung vun Diabetis mellitus bei Jugendlechen besonnesch schwiereg wéinst der onbestänneg hormoneller Reguléierung vu metabolesche Prozesser.
Typesch fir Jugendlecher ass eng Erhéijung vun der Glycemie am fréie Mueres - e Phänomen vum Mueresbléien. De Grond fir dëst Phänomen ass d'Verëffentlechung vu contra-hormonellen Hormonen - Cortisol, Wuesstemhormon, Schilddrüs-stimuléierend Hormonen.
Normalerweis gëtt sou en héijen Niveau vun Hormonen duerch eng erhöhte Insulinsekretioun kompenséiert, awer dëst geschitt net bei adolescent Diabetiker. Fir Hyperglykämie am fréie Muer ze vermeiden, muss eng zousätzlech Dosis kuerzen Insulin ginn.
An der Period vun 13 bis 15 Joer kann de Bedierfnes fir Insulin méi wéi 1 Eenheet pro 1 kg Kierpergewiicht pro Dag sinn. An dësem Fall kann de Somoji Syndrom entwéckelen - eng chronesch Iwwerdosis Insulin. Wann d'Bluttzocker Norm net erreecht ass, reagéiert de Kierper op Hypoglykämie als eng stresseg Situatioun, stimuléiert d'Adrenal Drüsen an d'Verëffentlechung vum Glukagon am Blutt.
Symptomer vun enger Insulin Iwwerdosis:
- Heefeg Stëmmungsschwankungen a Verhalensverännerungen.
- Plötzlech Schwächt a Kappwéi, déi erofgoe wann Dir zockere Liewensmëttel iesst.
- Kuerzzäit Visuell Behënnerung an Schwindel.
- Verréngert mental a kierperlech Leeschtung.
- Besuergnëss Dreem mat Nightmares.
- Middegkeet an Middegkeet nom Schlof.
- E konstant an onbestänneg Gefill vu Hunger
Dat surest Zeeche vum Somogy Syndrom ass eng Verbesserung vun der Präsenz vu virale Infektiounen oder en Insulinschoss.
De Grond fir eng schlecht Gesondheet bei Diabetis kann och eng net genuch Dosis Insulin sinn, an där Hyperglykämie konstant am Blutt beobachtet gëtt, déi Jugendlech lagt am Wuesstum vu Peer, et gi keng Attacke vun Hypoglykämie, den Niveau vun der glycéiertem Hämoglobin ass héich, a wann eng zousätzlech Dosis Insulin administréiert gëtt, de Patient fillt sech besser.
Meedercher mussen drun erënneren datt d'Glycemie e puer Deeg virun der Menstruatioun an an den éischten Deeg vun der Menstruatioun méi héich ka sinn, sou datt Dir d'Dosis vu béid laang wierksam Insulin a kuerzen wierksam Insulin muss änneren.
Präventioun vun Diabetis Komplikatiounen bei Jugendlechen
De labber Kurs vun Diabetis an der Pubertéit kann zu der fréizäiteger Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis féieren, Probleemer mat Léieren, kierperlech Entwécklung a Pubertéit.
Dofir ass zu dëser Zäit d'Hëllef vun glycemesche Indicateuren, déi sou no wéi méiglech wéi normal sinn, dat ass d'Haaptziel vun der Therapie. Fir dësen Zweck gëtt Insulintherapie nëmmen an enger verstäerkter Form verschriwwen: zweemol d'Aféierung vum verlängerten Insulin an dräimol eng kuerz Injektioun virum Haaptmoolzecht.
Et ass méiglech de Kurs vun Diabetis während der Pubertéit ze kontrolléieren nëmme mat virsiichteg Iwwerwaachung vun der Glycemie am Dag an der Konformitéit mat den Diätregelen. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt Insulin zu enger Erhéijung vum Kierpergewiicht féiert, also musst Dir all Dag net nëmmen d'Quantitéit u Kuelenhydrater berechnen, awer och d'Gesamtkalorie.
Wann Dir Insulinbehandlung bei Jugendleche féiert, musse folgend Regelen observéiert ginn:
- Selwer Iwwerwaachung vun der Glykämie an der Dosisanpassung vun Insulin wärend Ännerungen an der Diät oder kierperlecher Aktivitéit.
- Regelméisseg Visitten vun engem Endokrinolog, Neurolog an Optometrist, an, wann néideg, e Gynekolog, Therapeut an Nefrolog. TB Konsultatiounen eemol am Joer.
- Ënnersichung vu glycéiertem Hämoglobin op d'mannst 1 Zäit pro Véierel, EKG eemol all sechs Méint.
- Eng Erhéijung vun der Doséierung vun Insulin fir concomitant infektiiv Krankheeten, a bei Meedercher e puer Deeg virun der angeblech Menstruatioun.
- Op d'mannst eemol am Joer gëtt eng prophylaktesch Behandlung an engem Spidol mat der Auswiel vun enger Dosis Insulin gezeechent.
D'Inklusioun vu kierperlecher Aktivitéit an Diabetis mellitus am Dagregime hëlleft net nëmmen d'Dosis Insulin ze reduzéieren déi benotzt gëtt fir Hyperglykämie ze korrigéieren, mee erhéicht och d'Äntwert op d'Hormonreceptoren, déi an der Liewer, Muskelen a Fettgewebe lokaliséieren.
Zousätzlech trainéiert regelméisseg Sport de kardiovaskuläre a muskuläre System, d'Ausdauer a seng Leeschtung erhéijen, a si kënnen och d'Stëmmung erhéijen wéinst der Verëffentlechung vun Endorphinen (Vergnügenhormonen) an d'Blutt. Dëst ass besonnesch inhärent a reegelméisseg doséiert Lasten, dauernd op d'mannst 40 Minutte pro Dag.
De Video an dësem Artikel Detailéiert d'Charakteristike vun Diabetis bei Jugendlechen.
