Mikstard 30 NM ass en duebel wierksam Insulin. D'Medikament gëtt duerch rekombinant DNA Biotechnologie mat Hëllef vun engem Stamm vu Saccharomycescerevisiae kritt. Et interagéiert mat Zellmembranreceptoren, wéinst deem en Insulin-Rezeptor Komplex erscheint.
De Medikament beaflosst d'Prozesser déi an den Zellen passéieren, duerch d'Aktivatioun vun der Biosynthese an der Liewer a Fettzellen. Zousätzlech fördert de Tool d'Sekretioun vu wichtege Enzymen, wéi Glykogen Synthetase, Hexokinase, Pyruvat Kinase.
Reduzéiere vum Bluttzocker gëtt duerch intrazellulär Bewegung erreecht, eng verstäerkte Absorptioun an eng effektiv Absorptioun vu Glukos duerch den Tissue. D'Aktioun vum Insulin gëtt schonn no enger halwer Stonn gefillt no der Injektioun. An déi héchst Konzentratioun gëtt no 2-8 Stonnen erreecht, an d'Dauer vum Effekt ass en Dag.
Pharmakologesch Charakteristiken, Indikatiounen a Kontraindikatiounen
De Mikstard ass en Zwee-Phas Insulin mat enger Suspensioun vu laang wierksamem Isofan-Insulin (70%) a schnell wierksam Insulin (30%). D'Hallefzäit vum Medikament aus dem Blutt dauert e puer Minutten, dofir gëtt de Profil vum Medikament bestëmmt duerch d'Charakteristike vu senger Absorptioun.
Den Absorptiounsprozess hänkt vu verschiddene Faktoren of. Also, et ass beaflosst vun der Aart vu Krankheet, Doséierung, Gebitt a Wee vun der Verwaltung, a souguer d'Dicke vum subkutane Tissu.
Zënter dem Medikament ass bifasesch, ass seng Absorptioun souwuel verlängert wéi och séier. Déi héchst Konzentratioun am Blutt gëtt no 1,5-2 Stonnen no der Sc-Verwaltung erreecht.
D'Verdeelung vun Insulin geschitt wann et sech zu Plasmaproteine bindet. Déi Ausnam ass Proteine déi virun him zirkuléieren déi net identifizéiert ginn.
Mënschlechen Insulin gëtt duerch Insulin-degradéierend Enzymen oder Insulinproteasë geklappt, wéi och méiglecherweis duerch Proteindisulfid-Isomerase. Zousätzlech goufen Gebidder entdeckt, op deenen Hydrolyse vun Insulinmoleküle geschitt. Wéi och ëmmer, Metaboliten geformt no der Hydrolyse sinn net biologesch aktiv.
D'Hallefzäit vum aktiven Substanz hänkt vu senger Absorptioun aus subkutane Tissue of. D'Duerchschnëttszäit ass 5-10 Stonnen. Zur selwechter Zäit ass d'Pharmakokinetik net duerch altersbedingte Funktiounen verursaacht.
Indikatiounen fir d'Benotzung vu Mikstard Insulin si Typ 1 an Typ 2 Diabetis, wann de Patient d'Resistenz géint Zockerreduktiounspëllen entwéckelt.
Kontraindikatiounen sinn Hypoglykämie an Iwwerempfindlechkeet.
Instruktioune fir de Gebrauch vun der Medikament
Déi éischt Saach ze bemierken ass datt d'Doséierung individuell vun engem Dokter sollt verschriwwen ginn. Déi duerchschnëttlech Quantitéit Insulin fir en Erwuessene Diabetiker ass 0,5-1 IU / kg Gewiicht fir e Kand - 0,7-1 IU / kg.
Awer bei der Kompensatioun vun der Krankheet ass d'Doséierung noutwendeg fir d'Doséierung ze reduzéieren, an am Fall vun Adipositas a Pubertéit kann eng Erhéijung vum Volumen noutwendeg sinn. Ausserdeem noutwenneg de Besoin fir en Hormon mat Hepatik an Nierenerkrankheeten.
D'Injektiounen sollten eng hallef Stonn verwalt ginn ier se kohlenhydrathalteg Liewensmëttel konsuméieren. Wéi och ëmmer ass et ze erënneren datt am Fall wou d'Iessen iwwersprangen, Stress a verstäerkte kierperlech Aktivitéit ass, muss d'Doséierung upassen.
Ier Dir Insulintherapie maacht, solle verschidden Reegele geléiert ginn:
- Suspensioun ass net erlaabt intravenös ze administréieren.
- Subkutane Injektiounen ginn an der anteriorer Bauchmauer gemaach, Oberschenkel, an heiansdo an de deltoidem Muskelen vun der Schëller oder Hënner.
- Virun der Aféierung ass et ugeroden d'Hautfalt ze verzögeren, wouduerch d'Wahrscheinlechkeet vun der Mëschung an d'Muskelen erofgeet.
- Dir sollt wëssen datt mat s / c Injektioun vun Insulin an der Bauchmauer, seng Absorptioun geschitt vill méi séier wéi mat der Aféierung vum Medikament an aner Gebidder vum Kierper.
- Fir d'Entwécklung vu Lipodystrophie ze vermeiden, muss d'Injektiounsplaz regelméisseg geännert ginn.
Insulin Mikstard a Flaschen gëtt mat spezielle Mëttele benotzt mat engem speziellen Ofschloss. Awer ier Dir d'Medikamenter benotzt, muss de Gummistopper desinfizéiert ginn. Da sollt d'Flasche tëscht de Handfläsche reiben bis d'Flëssegkeet an der Plaz uniform a wäiss gëtt.
Duerno gëtt eng Quantitéit Loft an d'Sprëtz gezunn, ähnlech wéi d'Doséierung vum Insulin verwaltet. D'Loft gëtt an d'Vial agefouert, duerno ass d'Nadel derbäi ofgeholl ginn, an d'Loft gëtt aus der Sprëtz verdrängt. Als nächst sollt Dir kucken ob d'Dosis korrekt agefouert gouf.
Eng Insulinsprëtz gëtt esou gemaach: d'Haut mat zwee Fangeren halen, Dir musst se duerchbriechen a lues a lues d'Léisung aféieren. Duerno sollt d'Nadel fir ongeféier 6 Sekonnen ënner der Haut gehal ginn an ewechgeholl ginn. Am Fall vu Blutt, muss d'Injektiounsplaz mat Äre Fanger gedréckt ginn.
Et ass erwähnenswert datt d'Flaschen Plastikschutzkappen hunn, déi ewechgeholl gi virum Insulinsammlung.
Wéi och ëmmer ass et derwäert ze kontrolléieren wéi enk den Deckel op der Këscht passt, a wann et feelt, da muss d'Droge bei d'Apdikt zréckgeschéckt ginn.
Mikstard 30 Flexpen: Instruktioune fir de Gebrauch
Bewäertunge vun Dokteren an déi meescht Diabetiker ginn erof op d'Tatsaach datt et am bequemste ass de Mixtard 30 FlexPen ze benotzen.
Dëst ass en Insulin Sprëtz Pen mat engem Dosis Selector, mat deem Dir d'Doséierung vun 1 op 60 Eenheeten am Steck vun enger Eenheet kënnt astellen.
Flexpen gëtt mat NovoFayn S Nadelen benotzt, d'Längt vun deem soll bis zu 8 mm sinn. Virum Gebrauch, huelt den Cap vun der Sprëtz eraus a vergewëssert Iech datt d'Kassette op d'mannst 12 PIECES Hormon huet. Als nächst muss de Sprëtz Pen ongeféier 20 Mol ëmgedréint ginn bis d'Suspension Wolleken a wäiss gëtt.
Duerno musst Dir déi folgend Schrëtt ausféieren:
- D'Gummi Membran gëtt mat Alkohol behandelt.
- De Sécherheetsetikett gëtt aus der Nadel erausgeholl.
- D'Nadel ass op Flexpen gewéckelt.
- D'Loft gëtt aus der Cartouche erausgeholl.
Fir d'Aféierung vun enger spezifescher Dosis ze garantéieren an d'Loft z'erreechen sinn eng Zuel vun Aktiounen noutwendeg. Zwou Eenheeten mussen op der Sprëtz Pen gesat ginn. Dann, halt de Mikstard 30 Flexpen mat der Nadel erop, musst Dir d'Kassette e puer Mol mat Ärem Fanger wëschen, sou datt d'Loft an säin ieweschten Deel accumuléiert.
Dann, hält de Sprëtz Pen an enger oprechter Positioun, dréckt op den Start Knäppchen. Zu dëser Zäit sollt den Dosis Selector op Null ginn, an e Tropfen Léisung erschéngt um Enn vun der Nadel. Wann dëst net geschitt, musst Dir d'Nadel oder den Apparat selwer änneren.
Als éischt gëtt den Dosis Selector op Null gesat, an dann ass déi gewënscht Doséierung gesat. Wann de Selektor rotéiert gëtt fir d'Dosis ze reduzéieren, ass et néideg de Startknäpp ze iwwerwaachen, well wann et beréiert gëtt, da kann et zu enger Leckung vun Insulin féieren.
Et ass derwäert ze bemierken datt fir eng Dosis z'erreechen, Dir kënnt d'Skala vum Betrag vun der Suspension net benotzen. Ausserdeem kann d'Dosis iwwer d'Zuel vun den Eenheeten déi an der Cartouche iwwerschreiden net gesat ginn.
De Mikstard 30 Flexpen sprëtzen ënner der Haut an deeselwechte Wee wéi de Mikstard a Flaschen. Wéi och ëmmer, ass de Sprëtz Pen net entsuergt ginn, awer nëmmen d'Nadel geläscht. Fir dëst ze maachen, gëtt se mat enger grousser Baussentkapp zougemaach an ofgeschrauft, an dann virsiichteg ausgeglach.
Also, fir all Injektioun musst Dir eng nei Nadel benotzen. Tatsächlech wann d'Temperatur ännert, kann Insulin net duerchlecken.
Beim Entfernung a Entsuergung vun Nadelen ass et noutwendeg datt Dir d'Sécherheetsviraussetzunge befollegt, fir datt d'Gesondheetsservicer oder d'Leit déi d'Fleeg vun der Diabetiker ubidden se net zoufälleg prickelen. A scho benotzte Spitz-Griff sollt ouni Nol erausgeworf ginn.
Fir eng laang a sécher Benotzung vum Medikament Mikstard 30 FlexPen, musst Dir et richteg oppassen, d'Regele vum Späicheren beobachten. No allem, wann den Apparat deforméiert oder beschiedegt ass, da kann den Insulin aus him rutschen.
Et ass bemierkenswert datt FdeksPen net nei gefëllt kënne ginn. Periodesch mussen d'Surfaces vum Sprëtz Pen propper sinn. Fir dësen Zweck gëtt et mat Kotengewoll agemaach an Alkohol gedréchent.
Wéi och ëmmer, den Apparat net ze schmieren, wäschen oder ënnerzegoen. No allem kann dëst zu Schied un der Sprëtz féieren.
Iwwerdosis, Drogeninteraktiounen, negativ Reaktiounen
Trotz der Tatsaach datt d'Konzept vun enger Iwwerdosis net fir Insulin formuléiert ass, kann an e puer Fäll no enger Injektioun Hypoglykämie bei Diabetis mellitus entwéckelen, dann mat enger liicht Ofsenkung vum Zockerniveau sollt Dir séiss Téi drénken oder e Kuelenhydrater enthaltende Produkt iessen. Dofir ass et ze recommandéieren datt Diabetiker ëmmer e Stéck Candy oder e Stéck Zocker mat hinnen droen.
A schwéieren Hypoglykämie, wann den Diabetiker onbewosst ass, gëtt de Patient mam Glukagon an der Quantitéit vun 0,5-1 mg injizéiert. An enger medizinescher Institutioun gëtt eng Glukoselösung un en intravenöse Patient verwalt, besonnesch wann eng Persoun keng Reaktioun op Glukagon bannent 10-15 Minutten huet. Fir Réckfall ze vermeiden, muss e Patient deen de Bewosstsinn zréckkënnt Kuelenhydrater bannen.
Verschidde Medikamenter beaflossen de Glukosmetabolismus. Dofir, beim Bestëmmen vun der Insulindosis, muss dëst berécksiichtegt ginn.
Also, ass den Effekt vun Insulin beaflosst vun:
- Alkohol, hypoglycemesch Medikamenter, Salicylaten, ACE Inhibitoren, MAO net-selektiv B-Blocker - reduzéiert d'Noutwendegkeet vun engem Hormon.
- B-Blocker - Mask Zeeche vun Hypoglykämie.
- Danazole, Thiaziden, Wuestumshormon, Glukokortikoiden, b-Sympathomimetik a Schilddrüs Hormonen - erhéijen d'Noutwendegkeet vun engem Hormon.
- Alkohol - verlängert oder verbessert d'Aktioun vun Insulinpräparatiounen.
- Lancreotide oder Octreotide - kënne béid den Insulinseffekt erhéijen an erofsetzen.
Dacks entstinn Nebenwirkungen no der Benotzung vu Mikstard am Fall vu falschen Doséierungen, wat zu Hypoglykämie an Immunfunktioune féiert. Eng schaarf Ofsenkung vum Zocker Niveau geschitt mat enger Iwwerdosis, déi begleet vu Krampfungen, Verloscht vum Bewosstsinn a verschlechterte Gehirfunktioun.
Méi rar Nebenwirkungen enthalen Schwellung, Retinopathie, periphere Neuropathie, Lipodystrophie an Hautausschlag (Urtikaria, Hautausschlag).
Stéierunge vun der Haut an der subkutane Tissu kënnen och optrieden, a lokal Reaktiounen entwéckelen sech op der Injektiounsplazen.
Also Lipodystrophie bei Diabetis erschéngt nëmmen wann de Patient net d'Plaz vun der Injektioun ännert. Lokal Reaktiounen enthalen Hämatome, Rötung, Schwellung, Schwellung an Jucken, déi am Injektiounsberäich optrieden. Wéi och ëmmer, Rezensiounen vun Diabetiker soen datt dës Phenomener eleng mat der weiderer Therapie passéieren.
Et ass derwäert ze bemierken datt mat der rapider Verbesserung vun der glycemescher Kontroll de Patient eng akut reversibel Neuropathie kann entwéckelen. Déi seelen Säit Effekter enthalen anaphylaktesch Schock a verschlechter Briechung, déi am Ufank vun der Behandlung geschéien. Allerdings behaapten d'Bewäertunge vu Patienten an Dokteren datt dës Konditioune transient an temporär sinn.
Zeeche vun enger generaliséierter Hypersensitivitéit kënne vu Stéierungen am Verdauungssystem begleet ginn, Hautausschlag, kuerz Atem, Jucken, Palpitatiounen, Angioödem, niddrege Blutdrock a Schwächt. Wann esou Symptomer erscheinen, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren, well ongerecht Behandlung zum Doud féieren kann.
D'Käschte vum Medikament Mikstard 30 NM ass ongeféier 660 Rubel. De Präis vum Mikstard Flexpen ass anescht. Also, Sprëtzpéng kascht aus 351 Rubel, a Patroune vu 1735 Rubel.
Populär Analoga vu bifasesch Insulin sinn: Bioinsulin, Humodar, Gansulin an Insuman. De Mikstard sollt an enger donkeler Plaz fir net méi wéi 2,5 Joer gelagert ginn.
De Video an dësem Artikel weist d'Technik vun der Insulinverwaltung.
