Diabetis mellitus bei Kanner ass eng chronesch metabolesch Krankheet, déi sech duerch d'Bildung vun Hyperglykämie a verschlechterter Insulinsekretioun charakteriséiert. Dës Krankheet entwéckelt sech séier, begleet vun enger Ofsenkung vum Gewiicht vum Kand mat héijen Appetit, schwéieren Duuscht an exzessive Urin.
Fir Diabetis bei engem Kand z'entdecken, sollte Labo Diagnostik ausgefouert ginn. Déi Haaptmethoden sinn d'Quantitéit vum Zocker am Blutt ze bestëmmen, de Grad vun der Glukosetoleranz an aner spezifesch Tester z'entdecken.
D'Haaptanweisungen an der Behandlung vu Kandheet Diabetis ass d'Benotzung vun Drogen an Insulintherapie. Präventioun vun Diabetis bei Kanner beinhalt d'Aféierung vun der Diät Ernärung.
Typesch Symptomer vun Diabetis
Komplett oder deelweis Insulinmangel féiert zu verschiddenen Manifestatiounen vun metaboleschen Stéierungen. Insulin bitt Iwwerdroung duerch d'Zellmembran vu Kalium, Glukos an Aminosaieren.
Mat engem Mangel un Insulin geschitt eng schaarf Opléisung am Glukosemetabolismus, sou datt et am Blutt accumuléiert an Hyperglykämie fänkt un.
Urin Dicht erhéicht duerch Ausgrenzung vun Zocker am Pipi, dëst ass e charakteristescht Zeeche vu Kandheet Diabetis. Glucosurie provozéiert Polyurie wéinst dem héijen osmoteschen Drock vum Urin.
Dokteren erkläre Polyurie als e Symptom vun enger schlechter Waasserbindung. Normalerweis trëtt et op wéinst der Synthese vu Protein, Fett a Glycogen ënner dem Afloss vun Insulin.
Eng grouss Quantitéit Zocker am Blutt Serum, souwéi Polyurie, suerge serum Hypersmolaritéit a konstante Duuscht - Polydipsia. De Prozess vun der Transformation vu Kuelenhydrater a Fetter an der Proteinsynthese ass gestoppt. Bei Kanner kënnen d'Symptomer ganz ausgeschwat ginn, zum Beispill fänken se séier un Gewiicht ze verléieren, während et e konstant Gefill vu Hunger gëtt.
Et gëtt Insulinmangel bei Kanner, d'Symptomer vun deenen sech duerch eng Verletzung vum Fettmetabolismus charakteriséiert. Besonnesch verschlëmmert d'Prozesser vun der Fett Synthes, Lipolyse erhéicht, an eng grouss Quantitéit vu Fettsäuren trëtt an d'Blutt.
D'Produktioun vun NADP-H2, déi noutwendeg ass fir d'Synthese vu Fettsäuren an der kompletter Eliminatioun vu Ketone Kierper, gëtt och reduzéiert. Also fänken Triglyceriden a Cholesterin a grousse Volumen ze bilden. Den ausgehalten Atem richt Aceton.
Insulinmangel an der Behandlung vu Kandheet Diabetis féiert zu exzessive Bildung vu P-Lipoproteine an der Liewer, Atherosklerosis gëtt geformt, wat och duerch Hypercholesterolämie a Hypertriglyceridämie verursaacht gëtt.
D'Komponente vu Mucopolysacchariden, déi am Blutt Serum wärend der Diabetistherapie sinn, kënnen an d'Kellermembranen falen, am endothelialen Raum, souwéi an d'Perikapillärstrukturen an da ginn hyalin.
Wéinst pathologesche Prozesser entwéckelen sech Ännerungen an sou Organer:
- fundus
- Häerz
- liewer
- Organer vum Magen-Darmtrakt
- d'Nieren.
Mat Manifestatiounen vum Insulinmangel geschitt eng Akkumulation vu Milchsäure an de Muskelen, wat zu Hyperlactacidämie féiert, wat d'Acidose erhéijen.
Wéinst engem Manktem un Insulin bei der Behandlung vun Diabetis erschéngen Stéierungen am Mineral- a Waassermetabolismus, wat haaptsächlech mat Hyperglykämie, Glukosurie, wéi och Ketoacidose assoziéiert.
Ursaachen vun der Kandheet Diabetis
Virun der Entwécklung vun Diabetis bei Kanner gëtt et eng latent Period vun enger net haltbar Natur. D'Elteren däerfen oppassen net op d'Tatsaach datt d'Kand dacks op der Toilette besicht a vill Waasser drénkt. Besonnesch dës Manifestatiounen ginn an der Nuecht beobachtet.
De Moment sinn d'Ursaachen vun Diabetis bei Kanner net voll verstan. D'Krankheet geschitt wéinst:
- genetesch Prädisposition
- viral Infektiounen
- immunologesch Stéierungen.
Dacks erschéngt Diabetis bei Kanner wéinst enger viraler Infektioun, wat e schiedlechen Effekt op Bauchspeicheldrüszellen huet. Et ass dëst Organ dat Insulin produzéiert. Déi negativst sinn sou Infektiounen:
- Pompjeeën - Pompjeeën,
- viral Hepatitis,
- Waasserpokken
- rubella.
Wann d'Kand Rubella hat, ass de Risiko fir Diabetis ëm 20% erop. An der Fehlen vun enger Prädisposition fir Diabetis, Virale Infektiounen hunn keen ausgeprägten negativen Effekt.
Wann d'Kand béid Elteren mat Diabetis huet, dann ass d'Krankheet och méiglecherweis mam Kand diagnostizéiert. Wann d'Krankheet an der Schwëster oder Brudder vum Kand festgestallt gëtt, erhéicht seng Probabilitéit fir krank ze sinn ëm ongeféier 25%.
Bedenkt datt eng genetesch Prädisposition keng Garantie fir Diabetis ass. De beschiedegt Gen kann net vum Elterendeel iwwerginn ginn. Et gi Fäll, wann nëmmen een vun zwee Zwillinge krank gëtt.
Diabetis mellitus kann no sou Krankheeten optrieden:
- autoimmun Thyroiditis,
- glomerulonephritis,
- lupus,
- hepatitis.
Typ 2 Diabetis kann verursaacht ginn duerch konstant Iwwewiirzung an iesse vu schiedleche Liewensmëttel. Bei Erwuessener a Kanner mat normalem Kierpergewiicht erschéngt d'Krankheet a manner wéi 8 Fäll aus 100.
Wann de Kierpergewiicht exzessiv ass, da erhéicht de Risiko fir Diabetis.
Diagnostesch Moossnamen
Déi klinesch Manifestatiounen vun Diabetis ginn duerch e Bluttest fir Zocker bestätegt. Normal Bluttzocker läit am Beräich vun 3,3 - 5,5 mmol / L. eng Erhéijung vum Zockerniveau bis zu 7,5 mmol / l gëtt dacks bei latenten Diabetis mellitus observéiert.
Eng Bluttzockerkonzentratioun iwwer dësen Indikator beweist d'Präsenz vun Diabetis bei Kanner an Erwuessener.
E spezielle Glukosetoleranztest gëtt och ausgefouert. Als éischt gëtt den Niveau vun der Glukos am Blutt op engem eidle Mo festgeluecht. Da drénken Kanner an Erwuessener 75 g Glukos mat Waasser. Kanner ënner 12 Joer konsuméiere 35 g Glukos.
No zwou Stonnen gëtt en zweete Bluttest vum Fanger gemaach. En Bauch Ultraschall kann och ausgefouert ginn fir Entzündung an der Bauchspaicheldrüs auszeschléissen.
Therapie
Behandlung fir Kanner gëtt vun engem pädiatresche Endokrinologe gemaach, baséiert op der Aarte Krankheet. Mat Typ 1 Krankheet ass Ersatztherapie noutwendeg. Do muss Insulin sinn, wat de Kierper brauch wéinst der Bauchspeicheldrüshaftegkeet.
Kanner mat Komplikatiounen sollten ëmmer eng speziell Diät folgen. D'Kand soll net hongereg a manner dacks 4-5 Mol am Dag iessen.
Wann d'Therapie analfabetesch oder oniwwertraff war, kann hypoglycemesch Koma entwéckelen. Et formt sech bannent eng hallef Stonn an huet déi folgend Symptomer:
- schwéier Schwächt
- Glidder Tremor,
- schwéier Schweessen
- Honger
- Kappwéi
- ofgeholl Visioun
- Häerzkrümmung,
- iwelzeg an Iwwelzegkeet.
Bei Kanner a Jugendlecher ännert sech d'Stëmmung dacks, et kann entweder depriméiert sinn, oder aggressiv an nervös ginn. Wann d'Behandlung net gëtt, da gëtt et inadequat Verhalen, auditiv a visuell Halluzinatioune, souwéi eng geféierlech Konsequenz - eng déif Schwächt.
D'Kand soll ëmmer Schockelaskandis mat sech hunn, wat hie mat der Aféierung vun enger méi grousser Dosis Insulin iesse kann wéi de Moment noutwendeg ass. Sou kann een e Koma verhënneren. Déi deeglech Diät vun engem Kand soll awer net héich u Kuelenhydrater sinn.
Behandlung fir Kanner beinhalt d'Verwäertung vu kuerzen handelen Insulinen, normalerweis Protofan an Actrapid. Medikamenter ginn subkutan mat engem Sprëtz Pen verwalt. Sou ee Gerät mécht et méiglech déi gewënschte Dosis kloer ze setzen. Oft Kanner eens mat der Aféierung vum Medikament op sech selwer.
Regelméisseg Miessunge vu Bluttzockerkonzentratioun gi mat engem Glucometer ausgestatt. D'Indikatiounen vun dësem Apparat, wéi och d'Liewensmëttel verbraucht, sollten an engem speziellen Tagebuch bemierkt ginn.
Duerno gëtt den Tagebuch dem Dokter gewisen fir déi gewënschten Dosis Insulin ze berechnen. A Typ 1 Krankheet, a schwéieren Fäll, gëtt eng Bauchspaicheldrüsstransplantatioun gezeechent. Diät Verletzung ass streng verbueden.
Mat Typ 2 Diabetis beinhalt d'Behandlung strikt Anhale vun enger spezieller Diät. Den Endokrinolog ënnersicht am Detail d'Ernährung vun Kanner mat Diabetis, ofhängeg vun hirem Alter. Et ass noutwenneg eng Entree vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater auszeschléissen, zum Beispill:
- Schockela
- Zocker
- Miel Produkter.
Dës Empfehlungen musse beobachtet ginn fir eng schaarfe Erhéijung vum Bluttzocker ze vermeiden. Fir dëse Problem ze léisen, sollt Dir dauernd d'Broutunitéiten iwwerwaachen. Dës Eenheet weist d'Quantitéit vum Produkt un, deen 12 g Kuelenhydrater enthält, déi den Niveau vun Glukos am Blutt ëm 2,2 mmol / L erhéijen.
De Moment, an europäesche Länner, ass all Liewensmëttelprodukt mat engem Label mat Informatioun iwwer verfügbar Brout-Eenheeten ausgestatt. Erwuesse Kanner a Kanner mat Diabetis fannen einfach déi richteg Iesse fir hir Ernärung.
Wann et net méiglech ass Produkter mat esou Etiketten ze wielen, musst Dir speziell Dëscher benotzen, déi d'Brouteenheeten vun all Produkt uginn. Wann d'Benotzung vun Dëscher aus irgend engem Grond net méiglech ass, sollt Dir d'Quantitéit vu Kuelenhydrater an 100 g vum Produkt op 12 deelen. Dës Zuel gëtt berechent op d'Gewiicht vum Produkt dat d'Persoun plangt ze konsuméieren.
A verschiddene Fäll kënnen d'Kanner eng lokal allergesch Reaktioun op Insulin op der Injektiounsplaz erliewen. Eng Ännerung vun der Medikament oder eng Ännerung vun der Doséierung gëtt uginn.
Komplikatioune vu Diabetis
Komplikatioune vun Diabetis bei Kanner ginn ausgedréckt a Schied un Bluttgefässer mat irreversiblen Konsequenzen. Zum Beispill, Verformung vun de Gefässer vun der Netzhaut vum Auge kann zu komplette Blindheet féieren, Nierenausfall geschitt als Resultat vum Schued un der Nierfaart.
Wéinst Schied un de Gefässer vum Gehir, Encephalopathie entwéckelt.
Et ass et wäert ze wëssen datt diabetesch Ketoacidose e Harbinger vun enger geféierlecher Komplikatioun bei Kanner ass, mir schwätzen iwwer ketoacidotesch Koma. D'Erscheinung vu Ketoacidose enthält ausgezeechent Symptomer:
- übelkeit
- erbrechen
- schwéier Atemnout
- béisen Atem
- reduzéiert Appetit
- Schléifkeet a Schwächt.
Wann et keng korrekt therapeutesch Moossname gëtt, da ketoacidose wuertwiertlech bannent e puer Deeg sech zu engem ketoacidotesche Koma entwéckelt. Dësen Zoustand kann duerch ongläich Atmung charakteriséiert ginn, schwaache Puls, Anurie. Dir kënnt iwwer e ketoacidotesche Koma mat engem Indikator vu méi wéi 20 mmol / l schwätzen.
A verschiddene Fäll, mat engem net-klassesche oder fortgeschrattene Kurs vun Diabetis bei Kanner, kann en hyperosmolar oder Milchsäure Coma optrieden.
Wann Diabetis an der Kandheet diagnostizéiert gëtt, da kënnt Dir erliewen:
- Neuropathie
- Nephropathie
- retinopathie
- Katarakt
- Atherosklerosis
- Ischemesch Häerzkrankheeten,
- CRF,
- diabetesch Mikroangiopathie.
Diabetis mellitus bei Kanner, d'Komplikatioune vun deenen een Organ an System vum Kierper beaflosse kënnen, erfuerdert konstant Diät a Kontroll iwwer d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
All Virschrëften a Empfehlungen vum Endokrinologe solle strikt observéiert ginn.
Präventioun
Präventioun vun Diabetis bei Kanner sollte vun den éischte Méint vum Kand duerchgefouert ginn. Ee vun de wichtege präventiven Moossnamen ass d'Betreiung vun engem Kand vu Gebuert un e Joer vum Liewen. Dëst ass extrem wichteg fir Kanner mat enger ierflecher Prädisposition.
Kënschtlech Mëschunge kënnen de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs negativ beaflossen. Et ass och noutwendeg fir e Kand rechtzäiteg ze vaccinéieren fir Krankheeten ze vermeiden déi d'Entwécklung vun Diabetis provozéieren.
Vum fréie Alter un muss d'Kand un d'Grondregele vun engem gesonde Liewensstil gewinnt ginn:
- regelméisseg Übung
- de Regime vum Dag mat enger voller Schlof beobachten,
- d'Ausgrenzung vu schlechtem Gewunnechten,
- Kierperhärung
- richteg Ernärung.
Wann et méiglech ass datt Diabetis bei Kanner erschéngt, enthält d'Preventioun och:
- Ausgrenzung vun Zocker no Alter,
- D'Eliminatioun vu schiedlechen Zousätz a Faarwen,
- Restriktioun vum Gebrauch vu Konserven.
Ouni Versoen, sollten Uebst a Geméis an der Diät abegraff ginn. Och Diät Nummer 5 fir Kanner kann d'Basis fir e gesonde Menü déngen. Stresssituatioune solle ausgeschloss ginn an e positiven psycho-emotionalen Hannergrond solle versuergt ginn. Et ass noutwendeg medizinesch Ënnersichungen ze maachen an all Joer den Bluttzockerspigel fir Kanner mat enger ierflecher Prädisposition ze moossen. Zousätzlech sollt Dir dauernd Iwwergewiicht iwwerwannen.
Am Video an dësem Artikel gëtt den Dokter weider d'Thema vun der Diabetispräventioun opgedeckt.
