Heiansdo speziell Ernärung a kierperlech Aktivitéit kënnen net en normale Glukosniveau an engem Diabetiker mat enger 2 Form vun der Krankheet ubidden.
Eng Substanz mat INN Repaglinide, déi Uweisung un all Package vum Medikament befestegt ass deen en huet, huet en hypoglykemesch Effekt wann et net méiglech ass d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt ze kontrolléieren. Dësen Artikel wäert d'Fro beäntweren wéi d'Medizin mat Repaglinid korrekt benotzt gëtt an a wéi en Fäll d'Benotzung ass onméiglech.
Pharmakologesch Eegeschafte vum Medikament
Den aktiven Zutat, Repaglinide, ass a wäiss Pudderform verfügbar fir intern Gebrauch. De Mechanismus vun der Handlung vum Bestanddeel ass d'Verëffentlechung vum Insulin (en Zocker-nidderegend Hormon) aus Beta Zellen, déi an der Bauchspaicheldrüs lokaliséieren.
Mat Hëllef vu Repaglinid op speziellen Rezeptoren sinn ATP-ofhängeg Channels, déi an de Membranen vun Beta Zellen lokaliséiert sinn. Esou e Prozess provozéiert Depolariséierung vun Zellen an d'Ouverture vu Kalziumkanäl. Als Resultat gëtt d'Insulinproduktioun duerch d'Erhéijung vun Kalzium erhéicht.
Nodeems de Patient eng Dosis Repaglinide hëlt, gëtt d'Substanz am Verdauungstrakt absorbéiert. Zur selwechter Zäit, no 1 Stonn nom Iessen, ass et am meeschte Bluttplasma konzentréiert, duerno no 4 Stonnen hëlt säi Wäert séier erof a gëtt zimmlech niddereg. Studien vun der Medikament hu bewisen datt et kee wesentlechen Ënnerscheed an de farmakokinetesche Wäerter war wann Dir Repaglinide virum oder wärend dem Iessen benotzt.
D'Substanz bindt méi wéi 90% zu Plasma-Proteinen. Ausserdeem erreecht déi absolut Bioverfügbarkeet 63%, a säi Verdeelungsvolumen ass 30 Liter. Et ass an der Liewer datt d'Biotransformatioun vum Repaglinide geschitt, als Resultat vun deem inaktiven Metaboliten geformt ginn. Prinzipiell gi se mat Galle ausgeschnidden, wéi och mat Pipi (8%) a Féiss (1%).
30 Minutte nom Repaglinide huelen, fänkt d'Hormonsekretioun un. Als Resultat gëtt d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt séier reduzéiert. Zwëschen Iessen ass et keng Erhéijung vun Insulin Niveauen.
An Patienten mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis, déi vun 0,5 bis 4 g Repaglinide huelen, gëtt eng Dosis-ofhängeg Ofsenkung vun der Glukos observéiert.
Instruktioune fir de Gebrauch vun der Medikament
Repaglinide ass den Haaptkomponent vun NovoNorm, deen an Dänemark produzéiert gëtt. Pharmakologesch Firma Novo Nordisk A / C produzéiert Medizin a Form vu Pëllen mat verschidden Doséierungen - 0,5, 1 an 2 mg. Ee Blister enthält 15 Pëllen; verschidde Blister kënnen an engem Package verfügbar sinn.
An all Package vum Medikament mat der Repaglinid Komponent, Instruktioune fir ze benotzen sinn obligatoresch. D'Dosë ginn individuell vun engem Behandlungsspezialist ausgewielt deen objektiv den Niveau vum Zocker an assoziéiert Pathologien vum Patient bewäert. Ier e Medikament benotzt, soll de Patient déi befestegt Instruktioune virsiichteg liesen.
Déi initial Dosis ass 0,5 mg, et kann eréischt no enger oder zwou Wochen eropgesat ginn, laanscht Labo Tester fir Zocker Niveauen. Déi gréissten eenzeg Doséierung ass 4 mg, an déi deeglech Dosis ass 16 mg. Wärend dem Iwwergank vun engem aneren Zocker nidderegend Medikament Repaglinide huelen 1 mg. Et ass geroden d'Medezin 15-30 Minutte virum Haaptmoolzecht ze benotzen.
D'NoNNorm Medizin soll vu klenge Kanner bei enger Lofttemperatur vu 15-25C op enger Plaz vu Fiichtegkeet geschützt ginn.
D'Regalitéit vum Medikament ass bis zu 5 Joer, no dëser Period kann et op kee Fall benotzt ginn.
Kontraindikatiounen a méigleche Schued
Leider kënnen net jiddereen de NovoNorm akzeptéieren. Wéi aner Drogen, huet hien Kontraindikatiounen.
De Stoff Repaglinide kann net mat geholl ginn:
- Insulin-ofhängeg Aart vun Diabetis;
- diabetesch Ketoacidose, Koma abegraff;
- schwéier Liewer an / oder Nierendysfunktion;
- zousätzlech Benotzung vun Drogen déi CYP3A4 induzéieren oder inhibitéieren;
- Laktosintoleranz, Laktasemangel an Zocker-Galaktose-Malabsorption;
- erhéicht Empfindlechkeet fir d'Komponent;
- ënner dem Alter vun 18;
- geplangt oder lafend Schwangerschaft;
- Stillen.
Ëmfroe gemaach op Ratten hu bewisen datt d'Benotzung vu Repaglinid während der Period vum Kand ze droen negativ de Fetus beaflosst. Als Resultat vun der Intoxikatioun gouf d'Entwécklung vun den ieweschten an ënneschten Extremitéiten vum Fetus gestéiert. Och d'Benotzung vun der Substanz ass während der Laktatioun verbueden, well et mat Mammemëllech op de Puppelchen iwwerdroe gëtt.
Heiansdo mat enger falscher Benotzung vum Medikament oder enger Iwwerdosis, d 'optriede vun Onwierkungsreaktiounen wéi:
- Staat vun Hypoglykämie (erhéicht Schwëtzen, Tremor, aarm Schlof, Tachykardie, Besuergnëss);
- Verschlechterung vum visuellen Apparat (an den éischte Stänn vun der Medikamenter huelen, da passéiert);
- Verdauungshëllef (Bauchschmerzen, übelkeit a Erbriechen, Verstopfung oder Diarrho, erhéicht Aktivitéit vun Enzymen an der Liewer);
- Allergie (Rötung vun der Haut - Erythema, Hautausschlag, Jucken).
D'Benotzung vun engem gréissere Volumen vum Medikament wéi den Dokter uginn huet bal ëmmer Hypoglykämie. Wann en Diabetiker mild Iwwerdosis Symptomer fillt a sech bewosst ass, muss hien e Kohlenhydrat-räich Produkt iessen an en Dokter konsultéieren iwwer Doséierungsanpassungen.
A schwéieren Hypoglykämie, wann de Patient an engem Koma ass oder onbewosst ass, gëtt en mat enger 50% Glukoseléisung ënner der Haut mat enger weiderer Infusioun vun enger 10% Léisung injizéiert fir en Zockerniveau vu mindestens 5,5 mmol / L ze halen.
Interaktioune vu Repaglinide mat anere Medikamenter
D'Benotzung vu concomitanten Drogen beaflosst dacks d'Effektivitéit vum Repaglinid op Glukos Konzentratioun.
Seng hypoglykämesch Effekt gëtt verstäerkt wann de Patient MAO- an ACE-Inhibitoren hëlt, net-selektiv Beta-Blocker, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, Salicylaten, anabolesch Steroiden, Okreotid, Medikamenter déi Ethanol enthalen.
D'Kapazitéit vun enger Substanz fir Glukos ze reduzéieren ass negativ vun esou Drogen beaflosst:
- Thiazid-Diuretik;
- contraceptives fir mëndlech benotzt;
- danazole;
- Glukokortikoiden;
- Schilddrüs Hormonen;
- sympathomimetics.
Och de Patient sollt berücksichtegen datt Repaglinid mat Drogen interagéiert, déi haaptsächlech an der Galle ausgeschloss sinn. CYP3A4 Inhibitoren wéi Intrakonazol, Ketokonazol, Flukonazol an e puer anerer kënne säi Bluttniveau erhéijen. D'Benotzung vu CYP3A4 Induceren, besonnesch rifampicin a Phenytoin, senkt den Niveau vun enger Substanz a Plasma. Mat der Tatsaach datt den Niveau vun der Induktioun net bestëmmt ass, ass d'Benotzung vu Repaglinide mat sou Drogen verbueden.
Empfehlungen fir ze benotzen
An e puer Situatiounen sollten d'Patienten d'Drogen mat extremer Vorsicht benotzen ënner der Opsiicht vun engem Dokter, deen d'Mindestdosis vum Medikament verschriwwen huet. Esou Patienten enthalen Patienten aus Pathologien vun der Liewer an / oder Nieren, déi extensiv chirurgesch Interventiounen gemaach hunn, déi viru kuerzem eng viral oder infektiiv Krankheet haten, eeler Leit (vu 60 Joer), déi eng kalorienarme Diät suivéieren.
Wann de Patient en hypoglykemesche Staat a mëll oder moderéierter Form huet, kann et onofhängeg eliminéiert ginn. Fir dëst ze maachen, musst Dir Iessen iessen, déi liicht verdaubar Kuelenhydrater enthalen - e Stéck Zocker, Candy, séiss Jus oder Uebst. A schwer Form mat Verloscht vum Bewosstsinn, wéi scho gesot, gëtt eng Glukoselösung intravenös verwalt.
Et sollt bemierkt datt Beta-Blocker fäeg sinn déi opkomende Zeeche vun der Hypoglykämie ze maskéieren. Dokteren recommandéieren staark Alkohol ze drénken, well Ethanol verbessert a weider den hypoglycemesche Effekt vu Repaglinide.
Och d'Substanz reduzéiert d'Konzentratioun vun der Opmierksamkeet.
Dofir, Chauffeuren géint den Hannergrond vum Gebrauch vu Repaglinid, ass et néideg fir Gefierer ze vermeiden oder aner geféierlech Aarbecht während der Therapie ze maachen.
Käschte, Bewäertungen an Analoga
Repaglinide als Haaptkomponent gëtt am Medikament NovoNorm benotzt.
Et kann an enger Apdikt kaaft ginn oder online op der Websäit vum Verkeefer bestallt ginn. De Kaf vum Medikament ass awer nëmme méiglech wann e Dokter Rezept presentéiert gëtt.
D'Käschte vum Medikament variéieren:
- 1 mg Pëllen (30 Stéck pro Pack) - vun 148 bis 167 Russesch Rubelen;
- 2 mg Pëllen (30 Stéck pro Pack) - vun 184 bis 254 Russesch Rubelen.
Wéi Dir kënnt gesinn, sinn d'Präisser ganz trei fir Leit mat niddregem Akommes. Liest de Rezensiounen vu ville Diabetiker, et kann bemierkt datt déi niddreg Käschte vun der Medikament e grousse Plus sinn, gegeben hir Effektivitéit. Zousätzlech sinn d'Virdeeler vum NovoNorm:
- Liichtegkeet Benotzung vun Pëllen Verglach mat Injektiounen;
- d'Geschwindegkeet vum Medikament, an just 1 Stonn;
- laang Zäit Medizin huelen.
Dee leschte Punkt bedeit datt déi meescht Patienten, déi diagnostizéiert goufen mat net-Insulin-ofhängegen Diabetis, NovoNorm fir 5 Joer oder méi. Si bemierken datt säin Effekt dee selwechte bleift an net verschwënnt. Wéi och ëmmer, den hypoglycemesche Effekt vum Medikament gëtt op Null reduzéiert wann NET:
- un eng korrekt Ernärung hale (Ausgrenzung vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater a Fetter);
- en aktiven Liewensstil beobachten (Spazéieren fir op d'mannst 30 Minutten, Kiné-Übungen, asw.);
- konstant den Niveau vun der Glukose iwwerwaachen (op d'mannst dräimol am Dag).
Allgemeng, Patienten an Dokteren betruechten NovoNorm als en exzellent antipyretesch. Awer heiansdo ass d'Benotze vu Pëllen verbueden, well se zu ongewollten Effekter féieren. An esou Fäll huet den Dokter decidéiert d'Dosis vun der Medizin z'änneren oder e ganz aner Medikament ze verschriwwen.
Synonyme enthalen déi selwecht aktive Komponent an ënnerscheede sech nëmmen an zousätzlech Substanzen. NovoNorm Pëllen hunn nëmmen een Synonym - Diagniniside (am Duerchschnëtt 278 Rubel).
Ähnlech Medikamenter NovoNorm, déi sech an hire Bestanddeeler ënnerscheeden, awer deeselwechten Effekt hunn, sinn:
- Jardins (duerchschnëttleche Präis - 930 Rubel);
- Victoza (duerchschnëttleche Präis - 930 Rubel);
- Saksenda (duerchschnëttleche Präis - 930 Rubel);
- Forsyga (duerchschnëttleche Präis - 2600 Rubel);
- Invokana (duerchschnëttleche Präis - 1630 Rubel).
Et kann ofgeschloss ginn datt d'Droge NovoNorm, déi aktiv Substanz Repaglinid enthält, effektiv an der Behandlung vun Typ 2 Diabetis ass. Et senkt séier d'Zockerniveauen op normale Niveauen. Wann Dir eng Diät, kierperlech Aktivitéit verfollegt a mat konstanter Iwwerwaachung vun der Glukosekonzentratioun, kënnt Dir d'Hypoglykämie a schwéiere Symptomer vun Diabetis entgoen. De Video an dësem Artikel wäert Iech soen wéi Dir Diabetis behandelt.
