C-Peptid (vum Englesche Verbindungspeptid, kann als "Verbindungspeptid" iwwersat ginn) - eng Substanz déi duerch Spaltung vum Proinsulin duerch Peptidasen geformt ass en Indikator fir d'Sekretioun vum intrinseschen Insulin. Et ass virwëtzeg datt den Oligopeptid selwer, am Géigesaz zum Insulin, keen Effekt op Bluttzocker huet, awer et ass extrem wichteg fir Leit mat Diabetis: et ass scho bewisen datt wéinst sengem Manktem ufänken Komplikatiounen ze verursaachen.
Ofhängeg vum Niveau vum Bluttzocker an de Betasellen vun der Bauchspaicheldrüs, gëtt preproinsulin produzéiert. Nom Spaltung vun enger klenger Branche vum Oligopeptid gëtt e proinsulin. Mat enger Erhéijung vum Glukosniveau briechen d'Proinsulinmolekülen an e C-Peptid (Oligopeptid mat enger Längt vun 31 Aminosaieren) an Insulin selwer. Si gi souwuel an de Bluttkrees fräigelooss. Nom Sekretioun erschéngen Insulin a C-Peptid duerch d'portal Venen als éischt an der Liewer, wou ongeféier 50% Insulin zerstéiert gëtt. C-Peptid ass méi resistent - et gëtt an den Nieren metaboliséiert. D'Hallefzäit vum Insulin am periphere Blutt ass 4 Minutten, an den C-Peptid ass ongeféier 20. Also, den Niveau vun dëser Substanz charakteriséiert d'Produktioun vun Insulin an den Zellen vun den Insele vu Langerhans vill besser wéi Insulin selwer.
Diagnos
Wéinst der Tatsaach datt de C-Peptid am Blutt an der selwechter Molmass wéi Insulin erscheint, kann et als Marker fir Insulinsekretioun benotzt ginn. Also, zum Beispill, mam Typ 1 Diabetis an an de spéide Stadien vun Typ 2 Diabetis, fällt seng Konzentratioun am Blutt of. Op eng fréi Stuf (och virum Manifest) erhéicht den Diabetis 2, a mat Insulinsom (Bauchspaicheldrüs) ass d'Konzentratioun vun dëser Substanz am Blutt wesentlech eropgaang. Loosst eis dës Fro méi detailléiert betruechten.
E erhéicht Niveau gëtt observéiert mat:
Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus,
Nierenausfall
d'Benotzung vun hormonellen Drogen,
insulinoma
beta Zell Hypertrophie.
E reduzéierten Niveau ass charakteristesch fir:
Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus bei hypoglycemesche Konditiounen,
stresseg Konditiounen.
Analyse Funktiounen
D'Analyse gëtt duerchgefouert:
Fir indirekt d'Quantitéit un Insulin mat inaktivéierenden Antikörper ze bestëmmen, déi d'Indikatoren änneren, se méi kleng maachen. Et gëtt och fir schwéier Violatioune vun der Liewer benotzt.
Fir d'Aart vun Diabetis mellitus ze bestëmmen an d'Features vu Bauchspaicheldrüs Beta Zellen fir eng Behandlungsstrategie ze wielen.
Fir Tumor Metastasen vun der Bauchspaicheldrüs no senger chirurgescher Entfernung ze identifizéieren.
En Bluttest ass fir déi folgend Krankheeten verschriwwen:
Typ 1 Diabetis mellitus, an där de Protein Niveau erofgaang ass;
Typ 2 Diabetis mellitus, an där Indikatoren méi héich si wéi normal;
Den Zoustand vun der postoperativer Eliminatioun vu Kriibs an der Bauchspaicheldrüs;
Onfruchtbarkeet a seng Ursaach - polycystesch Eierstock;
Gestational Diabetis mellitus (de méigleche Risiko fir d'Kand gëtt spezifizéiert);
Eng Vielfalt vu Stéierunge bei der Verformung vun der Bauchspaicheldrüs;
Somatotropinoma;
Cushings Syndrom.
Zousätzlech erlaabt dës Analyse d'Ursaach vum hypoglykemesche Staat bei Diabetis z'identifizéieren. Dëse Indikator erhéicht mam Insulinoma, d'Benotzung vu syntheteschen Zocker-senkende Medikamenter.
De Niveau gëtt erofgesat, als Regel, nodeems Dir eng grouss Quantitéit Alkohol huelen oder géint den Hannergrond vun der Aféierung vun exogene Insulin lafend.
Eng Etude ass verschriwwen wann eng Persoun sech beschwéiert:
fir stänneg Duuschter
erhéicht Urinoutput,
Gewiicht gewannen.
Wann d'Diagnos vun Diabetis mellitus scho gemaach gouf, da gëtt eng Analyse duerchgefouert fir d'Qualitéit vun der Behandlung ze bewäerten. Eng falsch gewielte Behandlung ass mat Komplikatioune begleet: meeschtens an dësem Fall beschwéieren d'Leit vu visueller Behënnerung a manner Sensibilitéit vun de Been. Zousätzlech kënnen Zeeche vu Feelfunktioun vun den Nieren an der arterieller Hypertonie observéiert ginn.
Venen Blutt gëtt fir Analyse geholl. Fir aacht Stonnen virun der Studie kann de Patient net iessen, awer Dir kënnt Waasser drénken.
Et ass unzeroden net op d'mannst 3 Stonnen virun der Prozedur ze fëmmen an net ze schwéieren kierperlech Ustrengung ze maachen an net nervös ze sinn. D'Resultat vun der Analyse kann no 3 Stonnen gewosst ginn.
D'Norm vun der C-Peptid an Interpretatioun
D'Norm vum C-Peptid ass d'selwecht bei erwuesse Fraen a Männer. D'Norm hänkt net vum Alter vu Patienten of an ass 0,9 - 7,1ng / ml.
In der Regel, d'Dynamik vum Peptid entsprécht der Dynamik vun der Konzentratioun vum Insulin. De Fasting Taux ass 0,78-1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).
Norme fir Kanner an all spezifesche Fall gi vum Dokter bestëmmt, well de Niveau vun dëser Substanz an engem Kand während der Analyse vum Fasten vläicht e bësse méi niddreg ass wéi déi ënnescht Grenz vun der Norm, well e Brochstéck vun der Proinsulin Molekül léisst Beta Zellen nëmmen nom Iessen.
C-Peptid ka mat eropgesat ginn:
- Hypertrophie vun den Zellen vun den Insele vu Langerhans. Beräicher vu Langerhans ginn Gebidder vun der Bauchspaicheldrüs genannt an deem Insulin synthetiséiert gëtt,
- Iwwergewiicht
- insulinoma
- Typ 2 Diabetis
- Bauchspeicheldrüs Kriibs
- laang QT Interval Syndrom,
- d'Benotzung vu Sulfonylureas.
- Zousätzlech zu den uewe genannten, kann C-Peptid erhéicht ginn wann Dir verschidden Aarte vun hypoglycemesche Mëttelen an Östrogenen huelen.
C-Peptid gëtt reduzéiert wann:
- Alkoholhypoglykämie,
- Typ 1 Diabetis.
Wéi och ëmmer, ass et geschitt datt den Niveau vum Peptid am Blutt op engem eidle Mo ass normal, oder no normal. An dësem Fall ass et onméiglech fir ze bestëmmen wéi eng Zort Diabetis eng Persoun huet. An esou Situatiounen ass et recommandéiert e speziellen stimuléierte Test ze maachen, sou datt déi individuell Norm fir e bestëmmte Patient bekannt gëtt.
Dës Etude kann duerchgefouert ginn mat:
Glucagon Injektiounen (en Insulinantagonist), et ass strikt contraindizéiert fir Leit mat Hypertonie oder Pheochromozytom,
Glukosetoleranztest.
Et ass optimal fir béid Indikatoren ze passéieren: souwuel en eidle Magenanalys an e stimuléierte Test. Elo verschidde Laboratoiren benotze verschidde Kits fir den Niveau vun der Substanz ze bestëmmen, an d'Norm ass liicht anescht.
Nodeems d'Resultat vun der Analyse kritt gouf, kann de Patient et onofhängeg mat Referenzwäerter vergläichen.
Peptid an Diabetis
Modern Medizin gleeft datt mat C-Peptid et méi bequem ass Insulin ze kontrolléieren. Mat Hëllef vu Fuerschung ass et einfach z'ënnerscheeden tëscht endogene (produzéiert vum Kierper selwer) Insulin an exogene Insulin. Am Géigesaz zum Insulin reagéiert den Oligopeptid net op Antikörper zum Insulin, an ass net vun dësen Antikörper zerstéiert.
Well Insulin Medikamenter dës Substanz net enthalen, mécht seng Konzentratioun am Blutt vum Patient et méiglech d'Performance vu Beta Zellen ze bewäerten. Réckruff: Bauchspaicheldrüs Beta Zellen produzéieren enogene Insulin.
An enger Persoun mat Diabetis mécht de Basalniveau vum Peptid, a besonnesch seng Konzentratioun no Glukosebelastung et méiglech ze verstoen ob Insulinresistenz ass. Zousätzlech ginn d'Phasen vun der Remission festgeluecht, wat Iech erlaabt Iech d'Therapie korrekt ze ajustéieren.
Wann Dir all dës Faktore berücksichtegt, kënne mir schléissen datt d'Analyse fir dës Substanz eis d'Sekretioun vun Insulin a verschiddene Fäll ze evaluéieren.
An Leit mat Diabetis déi Antikörper fir Insulin hunn, kann e falscht héije Niveau vum C-Peptid heiansdo observéiert ginn wéinst Antikörper, déi mat Proinsulin interagéieren.
Besonnesch wichteg sollt fir Ännerungen an der Konzentratioun vun dësem Stoff bei Mënschen no der Operatioun vun Insulinome ginn. En héijen Niveau beweist entweder e wiederhuelende Tumor oder Metastasen.
Notéiert w.e.g.: am Fall vun enger schlechter Leber- oder Nierfunktioun kann de Verhältnis am Blutt vum Oligopeptid an Insulin änneren.
Fuerschung ass gebraucht fir:
Diagnos vun Diabetis
D'Wiel vun Aarte vu medizinescher Therapie,
Wiel vun der Aart vun der Medizin an der Doséierung,
D'Bestëmmung vum Niveau vu Beta Zellmangel,
Diagnos vum hypoglykemesche Staat,
Estimatioune vun der Insulinproduktioun,
Definitioune vun Insulinresistenz
Iwwerwaacht den Zoustand no der Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs.
Fir eng laang Zäit gouf gegleeft datt d'Substanz selwer keng speziell Funktiounen huet, dofir ass et nëmmen wichteg datt säin Niveau normal ass. No ville Joeren Fuerschung an Honnerte vu wëssenschaftleche Pabeieren gouf bekannt datt dës komplex Proteinverbindung e ausgeprägte klineschen Effekt huet:
- Mat Nephropathie,
- Mat Neuropathie
- Mat diabetescher Angiopathie.
Wëssenschaftler hunn awer nach net fäeg erausfannen genau wéi d'Schutzmechanismen vun dëser Substanz funktionnéieren. Dëst Thema bleift op. Et ginn nach ëmmer keng wëssenschaftlech Erklärungen fir dëst Phänomen, awer och Informatioun iwwer d'Nebenwirkungen vum C-Peptid an d'Risiken, déi hir Notzung kann enthalen. Ausserdeem hu russesch a westlech Dokteren nach net zu engem Konsens komm, ob d'Benotzung vun dëser Substanz fir aner Komplikatioune vun Diabetis gerechtfäerdegt ass.
