Symptomer vu chronescher an akuter Pankreatitis sinn net spezifesch. Symptomer erlaben d'Dokteren net déi richteg Diagnos ze maachen, well dës Manifestatiounen charakteristesch fir eng Zuel vun anere Krankheeten sinn.
Wann d'Diagnostik ausgefouert gëtt eng grouss Bedeitung u Analysen. Indikatoren a Verännerunge vun der Féiss, Urin a Blutt gi studéiert, wat et erlaabt mat maximaler Genauegkeet ze bestëmmen ob en entzündleche Prozess an der Bauchspeicheldrüs ass.
Klinesch Bluttest
Mat Pankreatitis spillt e klineschen Bluttest nëmmen eng Hilfsroll. D'Analyse mécht et méiglech d'Präsenz vum entzündleche Prozess ze bestëmmen. Klinesch Analyse weist och Dehydratioun.
Mat Pankreatitis bei Mënschen sinn déi folgend Featuren an der klinescher Analyse vum Blutt beobachtet:
eng Ofsenkung vun der Unzuel vu roude Bluttzellen an Hämoglobinniveauen, als Resultat vum Bluttverloscht an e méigleche Indikator fir d'hämorragesch Komplikatioun vu Pankreatitis;
eng Erhéijung vun der Zuel vu wäiss Bluttzellen, heiansdo ville Mol, als Resultat vun Entzündung;
eng Erhéijung vum Hämatokrit bezeechent eng Verletzung vum Elektrolyt-Waasser Gläichgewiicht.
eng Erhéijung vun der Erythrozytsedimentatiounsquote ass en Zeeche vun enger konstanter entzündlecher Reaktioun.
Blutt Chimie
Diagnos vun der Pankreatitis ass net komplett ouni e biochemesche Bluttest. Et mécht et méiglech de Grad vun der Funktioun vum ganzen Organismus ze bestëmmen.
Mat Pankreatitis kënne Verännerungen an der chemescher Zesummesetzung vum Blutt observéiert ginn, besonnesch kann et sinn:
- eng Erhéijung vun Amylase. Amylase ass e Bauchspeicheldrüs-Enzym dat Stärke brécht;
- erhéicht Niveauen Lipase, Elastase, Phospholipase, Trypsin;
- eng Erhéijung vum Bluttzocker als Resultat vun net genuch Insulinsekretioun;
- erhéicht Niveauen vun Transaminasen;
- eng Erhéijung vum Bilirubin ass e Labo Zeechen dat geschitt wann de biliary TRACT duerch eng vergréissert Bauchspaicheldrüs blockéiert ass;
- nidderegen Niveau vum Gesamtprotein, als Konsequenz vun Protein-Energie Honger.
Eng Erhéijung vun der Unzuel vun Bauchspaicheldrüsenzyme, besonnesch Amylase, ass dat wichtegst Kritär bei der Diagnos vun dëser Krankheet.
Dokteren huelen Blutt fir biochemesch Analyse direkt nodeems de Patient an d'Spidol ukomm ass. Méi spéit gëtt den Amylase Niveau festgeluecht fir den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an der Dynamik ze kontrolléieren.
Eng Erhéijung vun der Unzuel vun Bauchspeicheldrüsenzyme am Blutt amgaang vu méi héije Schmerzen am Bauch kann uginn datt d'Krankheet weidergeet oder e puer Komplikatioune gëtt.
Eng vill manner Spezifizitéit ass d'Bestëmmung vu Lipase am Blutt. De Fakt ass datt de Betrag vun dësem Enzym méi héich gëtt net nëmme mat Pankreatitis.
Analysë vu méi wéi d'Halschent vun de Patienten mat biliary TRACT Pathologien an der Liewer Pathologie weisen eng Erhéijung vun der Lipaskonzentratioun.
Wéi och ëmmer, Lipase am Blutt dauert méi laang wéi Amylase, also muss et bestëmmt ginn wann eng Persoun just e puer Zäit nom Ufank vun de Symptomer vun der Pankreatitis hospitaliséiert gëtt.
Fir Dysfunktion vun Bauchspeicheldrüs ze bestëmmen, ass et wichteg de Niveau vun der Serumelastase ze kennen. Bei akuter Pankreatitis ass eng gewësse Quantitéit vun dësem Enzym dacks observéiert. Ausserdeem, wat méi serum Elastase, wat méi grouss ass d'Gebitt vun Foci vun Nekrose an der Bauchspaicheldrüs, wat méi schlëmm ass d'Prognose, an d'Echo Zeeche vun diffusen Ännerungen an der Liewer an der Bauchspaicheldrüs hëllefen och dat ze bestätegen.
Déi héchste Genauegkeet fir den Ausmooss vum Organschued an der Plasmaneutrophil Elastase ze bestëmmen. Awer dës Method gëtt net an de meeschte Laboratoiren praktizéiert, se gëtt nëmmen an de modernsten Kliniken vum Land gemaach.
De Niveau vun der Elastase, anescht wéi aner Bauchspeicheldrüsenzyme, bleift bei all kranke Leit zéng Deeg ab dem Ufank vun der Krankheet erhéicht.
Wann Dir vergläicht, zur selwechter Zäit, eng Erhéijung vun der Amylase gëtt nëmmen an all fënneften Patient opgeholl, Lipase Niveau - net méi wéi an 45-50% Patienten.
Also ass d'Bestëmmung vum Serumelastasniveau e wichtege diagnostesche Kritär fir d'Bestëmmung vun der Pankreatitis bei Leit, déi eng Woch méi spéit oder nom Ufank vun den éischte klineschen Symptomer an d'Spidol ginn.
Fecal Analyse
Bei Pankreatitis, fecal Analyse bestëmmt wéi en aktiven funktionnellen Niveau d'Bauchspaicheldrüs huet. Wann d'Sekretioun vun Verdauungsenzymer ofgeholl huet, da leeft de Prozess vun der Verdauung vu Fetter ëmmer als éischt. Dës Ännerunge kënne ganz einfach an de Fiederen tracéiert ginn. Déi folgend Manifestatiounen weisen datt déi exokrine Bauchspaicheldrüs Funktioun behënnert ass:
- d'Präsenz vu Fett am Féiss;
- undigested Reschter Iessen an de Féiss;
- wann Dir d'Gallewänn blockéiert - Féiss ginn hell.
Mat enger merklecher Verletzung vun der exokriner Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs, Verännerunge vun der Feces si mat bloussem Ae beobachtet:
- Feces si schlecht vun de Wänn vun der Toilette gewascht,
- huet eng glänzend Uewerfläch
- de Geroch vum Hocker ass bestänneg an onsympathesch,
- locker an heefeg Hocker.
Esou feces erschéngen wéinst verrotten vun onverdriwwene Protein am Darm.
Et sollt bemierkt datt fir d'Features vun der exokriner Funktioun vun der Drüs ze klären, ass d'Studie vu Féiss net vun héchster Bedeitung. Fir dëst, meeschtens aner Tester gi fir Pankreatitis benotzt.
Als Regel, Verletzungen an der Bauchspaicheldrüsaktivitéit ginn op eng aner Manéier erausfonnt: eng Sonde gëtt agebaut an Bauchspeicheldrüs gi fir Ënnersichung geholl.
Aner Tester fir Pankreatitis ze bestëmmen
Vill Labor Tester gi benotzt fir d'Pankreatitis ze diagnostizéieren. Drënner sinn déi elementarsten:
Bestëmmung vun der Konzentratioun vun Trypsin Inhibitoren am Blutt. Wat méi kleng hir Zuel am Plasma ass, dest méi zerstéierend d'Bauchspaicheldrüs. Deementspriechend wäert d'Prognose méi schlecht sinn.
Bestëmmung vun immunoreactive Trypsin. Den Dokter verschreift dës Method ganz seelen, well hir Spezifizitéit nëmmen 40% ass. Dëst bedeit datt a 60% vu Fäll, positiv immunoreaktive Trypsin net Pankreatitis bedeit, awer eng aner Krankheet oder Stéierung, zum Beispill, Nieralfehler, oder Hyperkortikismus, an Cholezystitis Pankreatitis gëtt och bestëmmt.
Bestëmmung vum Trypsinogen Inhalt am Pipi. Dëst ass eng zimlech informativ, héich spezifesch a sensibel Method. Hei, mat bal eng 100% Garantie, kënnt Dir d'korrekt Diagnos maachen. Et gëtt selten benotzt, well et ass deier an net an all medizinesch Institutiounen verfügbar.
Wann Dir instrumental diagnostesch Methoden kombinéiert, mat de klineschen Manifestatiounen vun der Bauchspeicheldrüs Entzündung berücksichtegt, da sinn Laboratoiren Tester méiglech fir séier d'Präsenz vu Pankreatitis ze bestëmmen.
Den informativen Wäert fir de Gastroenterolog ass d'Bestëmmung vum Niveau vun Enzymen am Blutt vum Patient. Um éischten Dag sollt den Dokter d'Indikatoren vun der Bauchspeicheldrüs Amylase ënnersichen, no e puer Deeg gëtt den Niveau vun der Elastase an der Lipase studéiert.
