Wann Dir e Konkurrenz tëscht all Krankheeten organiséiert, déi éischt Plaz an der Frequenz vu Komplikatiounen, d'Gravitéit vun hirer Behandlung, d'Konsequenze fir de Patient, ouni Zweifel, musst Diabetis ginn. Déi meescht Komplikatioune baséieren op diabetesch Mikroangiopathie. Wéinst dem Effekt vum Zocker op klenge Schëffer, gi se brécheg a gi liicht zerstéiert. Als Resultat fänkt un e puer Plazen den onkontrolléierte Wuesstum vum Kapillärnetz un, während aner Gebidder komplett ouni Bluttversuergung sinn.
All Joer, wéinst der Ursaach vun der Mikroangiopathie, gëtt eng Millioun Amputatiounen vun den ënneschten Extremitéiten ausgefouert, 0,6 Milliounen Diabetiker verléieren hir Siicht, an d'Nieren stoppen an 0,5 Milliounen Patienten ze funktionnéieren. Déi meescht Violatioune kënne behandelt ginn, wa se an de fréie Stadien erkannt kënne ginn.
En allgemenge Artikel iwwer Angiopathie ass hei - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-angiopatiya.html
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
Diabetesch Mikroangiopathie - wat ass et
Microangiopathy ass eng chronesch Komplikatioun vun Diabetis. Säin Haaptgrond ass den Effekt vum héijen Bluttzocker op der bannenzeger Uewerfläch vun de Maueren vun de Bluttgefässer. Glukosemolekülle glycaten endothelial Proteinen, dat heescht verbonne mat hinnen. Dëse Prozess ass begleet vun engem Verloscht vu vaskulärer Elastizitéit, hir Verengung, erhéicht permeabilitéit, an dann Zerstéierung. D'Situatioun gëtt vun oxidativen Stress verschäerft - Schied un Zellen duerch fräi Radikaler, déi an Diabetis mellitus an engem verstäerkten Volumen geformt ginn. Eng Verletzung vum Lipidmetabolismus, charakteristesch fir Typ 2 Diabetis, huet och en negativen Effekt op den Zoustand vu Bluttgefässer.
All eis Organer ginn duerch e Netzwierk vu klenge Gefässer penetréiert, dofir kann diabetesch Mikroangiopathie d'Funktioun vun iergendeng dovun ofwierken. Déi meescht sinn d'Retzhaut an d'Nefronen vun den Nieren zum "Ziler", well e gutt entwéckelt Netz vun Kapillaren onbedéngt fir hiren normale Fonctionnement ass.
Komplikatioune vu Diabetis, D’Entwécklung vun där provozéiert Mikroangiopathie:
D 'Krankheet | Beschreiwung |
Retinopathie | D'Schëffer déi d'Netzhaere fidderen, ginn zerstéiert mat der Bildung vun Ödemer a Narben, wat zu enger visueller Behënnerung féiert. Wann d'Behandlung net an der Zäit gestart gëtt, ass detachéierung vun der Netzhaut, Nerve Schued, a komplette Verloscht vu Visioun méiglech. |
Nephropathie | Mikroangiopathie bei Diabetis mellitus verschlechtert d'Funktioun vun den renaler Glomeruli, wat hir Fäegkeet beaflosst fir Urin ze filteren. Dat éischt Zeechen ass Protein am Pipi. D'Aarbecht vun den Nieren verschlechtert sech bis den Nieralfehler. |
Mikroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten | D'Been sinn am wäitsten vum Häerz, sou datt hir Blutzirkulatioun méi schwaach ass, an de Risiko fir diabetesch Mikroangiopathie méi héich ass. Pathologesch Verännerunge fänken u mat enger Verletzung vum Bluttfluss an den Zehelen, an dann am ganzen Fouss. De Mangel u Bluttkreeslaf féiert zum Hongerung vu Stoffer, provozéiert diabetesch Neuropathie, reduzéiert d'Fäegkeet vun Tissuen erëm z'erreechen, an dréit zur Entwécklung vun diabetesche Fouss bäi. |
Encephalopathie | Dëst ass eng Gehirlesioun, dacks verursaacht duerch zerebrale Mikroangiopathie. Worsen Encephalopathie Neuropathie an héich Blutt Lipiden an Diabetis. |
Sexuell Dysfunktion bei Männer | Mat der Neuropathie ass d'Mikroangiopathie eng vun den Ursaache vun der Impotenz. D’Verschlechterung vun der Erektion bei Diabetiker ass dacks verbonne mat net genuch Fëllung vum Uergel mat Blutt. |
ICD Code 10 fir Diabetesch Mikroangiopathie:
- 2; E11.2 - Nephropathie;
- 3; E11.3 - Retinopathie;
- E5; E11.5 - Aner Komplikatiounen verursaacht vu mikrovaskuläre Stéierungen.
Unzeeche vu Mikroangiopathie bei engem Diabetiker
In de meeschte Fäll sinn et keng Symptomer beim Ufank vun der Krankheet. Wéi Dir weidergeet, kann e diabetesche Patient mierken:
- temporär onschaarf Visioun;
- schwiewend Flecken virun den Aen, verschwannen no e puer Deeg;
- Unzeeche vun Intoxikatioun - Schwächt, Middegkeet, Mangel un Appetit;
- erhéicht urin - liest iwwer Polyurie;
- an der Nuecht ass d'Blaat méi dacks gefëllt wéi virdrun;
- Ännerungen am emotionalen Zoustand vum Patient: Tréine intensivéiert, Episode vun onmotivéierte Reizung erschéngen, oder vice versa, Gläichgülegkeet zu virdrun wichtegen Eventer;
- méiglecherweis e Gefill vu Verengung an den Tempelen, e liichte Kappwéi. Symptomer verschwannen net komplett nom Painkiller.
- Problemer mat Erënnerung a Konzentratioun;
- Zänn si stänneg kal;
- Wounds op der Haut, besonnesch op den ënneschten Extremitéiten, heelen net laang;
- Verschlechterung vun der Potenz - Impotenz bei Diabetis.
D’Behandlung vu Mikroangiopathie ass am effektivsten an der éischter Etapp, wa seng Symptomer nach ëmmer net do sinn, dofir am Fall vun Diabetis mellitus Wëllt periodesch medizinesch Examen net iwwerloossenverschriwwen vum presuméierten Dokter. Vun gréisster Wichtegkeet si Visitte vun engem Ophtalmolog, Nephrolog an Neurolog.
Diagnos
Diagnostesch Moossname fir Mikroangiopathie bei Diabetis z'entdecken enthalen:
- Eng biochemesch Urin Analyse fir Albumin ass fäeg Protein am Pipi méi fréi wéi OAM z'entdecken. An der éischter Etapp ass et net dauernd ausgeschloss, also ass et besser den Urin pro Dag ze ginn.
- Nephropathie ass begleet vun Nierenhypertrophie, déi duerch Ultraschall erkannt ka ginn.
- Et ass méiglech Retinopathie z'entdecken, och virum Ufank vun den éischte Symptomer beim Untersuchen vum Fundus - Ophtalmoskopie, wann et onméiglech ass et ze féieren, Ultraschall gëtt benotzt.
- De Mangel u Blutzirkulatioun an de Kapillaren vun den ënneschten Extremitéiten gëtt liicht visuell festgeluecht: verschidde Gebidder vun der Haut si blass a cool, anerer si rout rout wéinst dem Wuesstum vun de Kapillaren. Op der Sohle gëtt eng Schicht vun ongeschriwwene Haut erop, Rëss entstinn.
- De Grad vun der diabetescher Mikroangiopathie an de Been kann mat Hëllef vu Kapillaroskopie oder enger méi modern an deier Etude bewäert ginn - Doppler Flowmetrie.
- MRI gëtt benotzt fir Verännerungen an der Bluttversuergung am Gehir z'entdecken.
Wéi eng Komplikatioun ze behandelen
D'Haaptbedingung fir déi erfollegräich Behandlung vun der Mikroangiopathie ass eng nohalteg Kompensatioun fir Diabetis. Et gouf fonnt datt eng Ofsenkung vu glycéiertem Hämoglobin vun nëmmen 1% bei méi wéi engem Drëttel d'Risiko vu vaskuläre Schued reduzéiert. Et ass méiglech Mikroangiopathie ze vermeiden an déi existent Komplikatioune vun Diabetis vu béiden Typen ze luesen nëmme mat der Hëllef vu konstanter Iwwerwaachung vun der Glycemie. Ausserdeem ass et egal wéi dëst Zil erreecht gëtt. Wann Dir Zocker normal hält, hëlleft eng Low-Carb Diät - gutt. Wann intensiv Insulintherapie gebraucht gëtt fir Diabetis Kompensatioun z'erreechen, musst Dir dorop wiesselen. Op alle Fall ass Hyperglykämie vill méi geféierlech wéi déi méiglech Säit Effekt vun Zocker-senkende Medikamenter.
Nëmme de Kierper selwer kann e beschiedegt Netz vu Schëffer reparéieren. D'Aufgab vun der Behandlung ass him an dëser schwiereger Saach ze hëllefen.
Fir dëst, bei Patienten mat Diabetis benotzt:
- Modern Mëttel fir den Blutdrock an de Schëffer ze reduzéieren sinn ACE Inhibitoren an AT1 Rezeptorblockeren.
- Extern Agenten mat antibakteriellen a regenerativen Effekter fir déi séier Behandlung vu Wounds op de Féiss.
- Physiotherapieübungen fir de Bluttfluss ze verbesseren.
- Antioxidantien fir den oxidativen Stress ze entlaaschten (Thiogamma).
- Mikrozirkulatiouns Korrektoren (Actovegin, Curantil).
- Statine wann de Lipidprofil vum Blutt wäit vun net normal ass.
- Vitamine, haaptsächlech Grupp B.
- Medikamenter fir Blutt Verdünnung a Präventioun vu Thrombosen (Lioton, Heparin).
Schwer Formen a Konsequenzen
Wann mild Mikroangiopathie gutt op Therapie reagéiert, da kënnen schwéier Stadien vun der Krankheet net komplett geheelt ginn. An dësem Fall kann et nëmmen eng deelweis Erhaalung vun de Funktioune vun Organer sinn, déi duerch Diabetis beschiedegt ginn.
Méiglech Konsequenze vun Angiopathie:
D 'Krankheet | Méiglech negativ Ausgang |
Retinopathie | Netzhautausbrochung, Glaukom, schwéiere Verloscht vu Visioun, komplette Blindheet. |
Nephropathie | Reduzéiert Nier Leeschtung, Hypertonie, Ödemer, Intoxikatioun, Nieralfehler, d'Noutwennegkeet vun Dialyse oder Organer Transplantatioun. |
Diabetesch Fouss | Trophesch Geschwüre, Zerstéierung vu Gelenker a Knochengewebe, Gangren, Amputatioun vum Fouss oder vum ganzen ënneschte Gliedmaach, Sepsis. |
Encephalopathie | Migrän, Krämp, Lähmung, Amnesie, mental Stéierungen. |
Erektile Dysfunktion | Irreversibel erektilen Dysfunktion. |
Bleift e gesonde Liewensstil a vergiesst net d'Spezialisten op Zäit fir fréi Erkennung vu Pathologien ze besichen.