Glimecomb gehéiert zu der Grupp vu kombinéierten antidiabetesche Medikamenter. Et gëtt ënnerscheet vun enger eenzegaarteger, eenzegaarteger a Russland Kombinatioun vun aktive Komponenten. D'Medizin enthält Metformin a Gliclazid. De Gesamteffekt vun dëse Substanzen erlaabt et ze fasten a postprandial Glykämie ëm 3 mmol / l ze reduzéieren, ouni d'Gewiicht vun der Diabetiker ze beaflossen
E wichtege Virdeel vu Glimecomb iwwer déi populärste Kombinatiounspräparatiounen, déi Metformin a Glibenclamid enthalen, ass de reduzéierte Risiko fir Hypoglykämie. Glimecomb gëtt vun der Akrikhin Enterprise bei Moskau produzéiert.
Indikatiounen fir de Rendez-vous
Sulfonylurea Derivate (PSM) sinn déi meeschte verschriwwent Typ 2 Medikamenter fir Diabetiker nom Metformin. D'Kombinatioun vu PSM a Metformin ass noutwendeg fir déi Patienten an deenen eng Low-Carb Diät, Sport, a Metformin net déi gewënschte Reduktioun vun Zocker bitt. Dës Substanzen handelen op d'Haaptpatogenese Linken vun entwéckelten Typ 2 Diabetis: Héich Insulinresistenz an Insulinmangel, dofir ginn se déi bescht Resultater a Kombinatioun. Glyclazid, e Bestanddeel vun der Medikament Glimecomb, ass e PSM vun 2 Generatiounen a gëllt als ee vun de sécherste Stoffer a senger Grupp.
Glimecomb Pëllen kënnen verschriwwen ginn:
- Wann déi vireg Behandlung opgehalen huet eng gutt Kompensatioun fir Diabetis ze bidden.
- Direkt no der Diagnos vun Diabetis, wann de Niveau vun der Glykämie ganz héich ass.
- Wann d'Diabetiker Metformin an enger grousser Dosis net toleréiert.
- Fir d'Zuel vu Pëllen bei Patienten ze reduzéieren, déi Gliclazid a Metformin huelen.
- Diabetiker, bei deenen glibenklamid (Maninil an Analoga) oder seng Kombinatioun mat Metformin (Glibomet et al.) Verursaacht dacks mild oder onberechenbar schwéier Hypoglykämie.
- Patienten mat Nieralfehler fir wiem Glibenklamid verbueden ass.
- Mat Diabetis komplizéiert duerch koronar Häerzkrankheeten. Et ass bewisen datt Gliclazid d'Myocardium net beaflosst.
Geméiss Studien, scho fir e Mount vun der Behandlung mat Glimecomb, fält fasting Glukos duerch eng Moyenne vun 1,8 mmol / L. Mat weiderer Verwäertung vum Medikament verstäerkt säin Effekt, no 3 Méint ass de Réckgang scho 2,9. Dräi-Mount Therapie normaliséiert Glukos an der Halschent vun de Patienten mat dekompenséierter Diabetis mellitus, während d'Dosis net méi wéi 4 Tabletten pro Dag war. Gewiichtsgewënn a schwéieren Hypoglykämie, hospitaliséiert erfuerdert, goufen net mat dësem Medikament notéiert.
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
Pharmakologie Glimecomb
D'Kombinatioun vu PSM an Metformin gëtt als traditionell ugesinn. Trotz dem Entstoe vun neien hypoglycemesche Agenten, hunn déi international Diabetis Associatiounen an de Gesondheetsministère vun der Russescher Federatioun dës Kombinatioun als déi rationalst recommandéieren. Glimecomb ass praktesch ze benotzen an zougänglech. Seng Komponente si effektiv a sécher.
Glyclazid mat Typ 2 Diabetis stimuléiert d'Produktioun vun engem eegene Insulin, a fänkt un an der éischter Phas vun senger Sekretioun ze schaffen, wann Zocker just an de Bluttkrees agaangen ass. Dës Aktioun erlaabt Iech séier Glycemie nom Iessen ze reduzéieren, Glukose an periphere Tissue weiderginn. Glyclazid verhënnert d'Entwécklung vun Angiopathie: verhënnert Trombose, verbessert d'Mikrosirkulatioun an den Zoustand vun de Maueren vu Bluttgefässer. De positiven Effekt vu Gliclazid op de Kurs vu Retinopathie an Nephropathie ass bewisen. Glimecomb Pëllen praktesch féieren net zu engem Iwwerschoss vun Insulin am Blutt, sou datt se kee Gewiicht kréien. D'Instruktioune bemierken och d'Fäegkeet vu Gliclazid fir Insulinempfindlechkeet ze verbesseren, awer an dësem Fall ass hien wäit vu Metformin, engem unerkannte Leader am Kampf géint Insulinresistenz.
Metformin ass dat eenzegt Medikament fir all Typ 2 Diabetiker ouni Ausnam empfohlen. Et stimuléiert den Iwwergank vun der Glukos aus de Bluttgefässer an d'Zellen, hemmt d'Bildung vu Glukos duerch d'Liewer, verzögt seng Absorptioun aus den Darm. De Medikament kämpft erfollegräich Lipidmetabolismusstéierunge, déi charakteristesch si fir Typ 2 vun der Krankheet. Wéinst de ville positive Kritike vun Diabetiker gëtt Metformin fir Gewiichtsverloscht benotzt. Et verursaacht keng Hypoglykämie, wann se am Aklang mat den Instruktioune benotzt ass komplett sécher. De Nodeel vun dëser Komponent vu Glimecomb ass déi héich Frequenz vun ongewollten Effekter op den Verdauungstrakt.
Pharmakokinetik vun de Bestanddeeler vun der Medikament:
| Parameteren | gliclazide | metformin | |
| Bioverfügbarkeet,% | bis op 97 | 40-60 | |
| Maximum Aktiounsstonnen no der Verwaltung | 2-3 Stonnen | 2 Stonne wa se op eidelem Bauch applizéiert ginn; 2,5 Stonnen wann Dir d'Medizin zur selwechter Zäit mat Iesse gitt, wéi d'Instruktioune berode. | |
| Hallefzäit, Stonnen | 8-20 | 6,2 | |
| Réckzuchswee,% | d'Nieren | 70 | 70 |
| den Darm | 12 | bis zu 30 | |
Doséierung
D 'Medikament Glimecomb huet eng eenzeg Doséierungsoptioun - 40 + 500, an engem Tablet 40 mg Glyclazid, 500 mg Metformin. Fir eng hallef Dosis ze kréien, kann den Tablet gedeelt ginn, do besteet e Risiko.
Wann d'Diabetiker Metformin net virdru gemaach huet, gëtt 1 Tablet als Startdosis betracht. Déi nächst 2 Wochen ass et ongewollt et ze erhéijen, sou datt Dir d'Risiko vun Onbequemen am Verdauungssystem reduzéiere kënnt. Patienten, déi Metformin vertraut sinn an et gutt toleréieren, kënnen direkt bis zu 3 Glimecomb Pëllen verschriwwen ginn. Déi gewënschte Doséierung gëtt vum Dokter festgeluecht, andeems de Patient seng Glykämieniveau an aner Medikamenter berécksiichtegt.
Wann d'Startdosis net de gewënschten Effekt gëtt, gëtt se graduell erop. Fir Hypoglykämie ze vermeiden, sollt den Intervall tëscht Dosisanpassungen op d'mannst eng Woch sinn. De Maximum erlaabt ass 5 Pëllen. Wann bei dëser Doséierung, Glimecomb keng Kompensatioun fir Diabetis mellitus liwwert, dann ass en anert Zocker nidderegend Medikament dem Patient verschriwwen.
Wann de Patient eng héich Insulinresistenz huet, kann Glimecomb an Diabetis mat Metformin gedronk ginn. D'Zuel vu Pëllen an dësem Fall gëtt berechent sou datt d'total Dosis Metformin net méi wéi 3000 mg ass.
Regele fir Medikament Glimecomb ze huelen
Fir d'Toleranz vu Metformin ze verbesseren an e schaarfen Ofsenkung vun Zocker ze vermeiden, ginn Glimecomb Pëllen gläichzäiteg mat Iessen gedronk oder direkt duerno. D'Iessen soll gutt ausgeglach sinn a muss Kuelenhydrater enthalen, am léifsten schwéier ze verdauen. Mat der Iwwerpréiwung vun de Rezensiounen, bis zu 15% vun Diabetiker gleewen datt d'Glimecomb an aner Zockerreduzéierend Medikamenter hir Noutwendegkeet fir eng Diät ze folgen eliminéiert. Als Resultat huelen si erhéicht Doséierung vun Drogen, wat hir Nebenwirkungen an d'Käschte vun der Behandlung erhéicht, beschwéiert vum gallopéierenden Zocker, a fréier Gesiichter vun Diabetis Komplikatiounen.
Elo kann keen eenzegt Tablet Medikament fir Diabetis d'Diät ersetzen. Mat Typ 2 Krankheet gëtt d'Ernährung ouni séier Kohbhydraten gewisen, mat enger Restriktioun vu luesen Kuelenhydrater, an dacks mat engem reduzéierten Kaloriegehalt - eng Diät fir Typ 2 Diabetis. De Behandlungsregime enthält eng obligatoresch Normaliséierung vu Gewiicht a verstäerkte Aktivitéit.
Fir den eenheetlechen Effekt vu Glimecomb wärend dem Dag ze garantéieren, gëtt déi verschriwwen Doséierung an 2 Dosen opgedeelt - moies an owes. Geméiss Rezensiounen ginn déi bescht Behandlungsresultater bei Patienten observéiert déi d'Medizin dräimol huelen (no all Molzecht), trotz der Tatsaach datt d'Instruktioune fir d'Benotzung net sou eng Optioun bidden.
Nebenwirkungen
Déi meescht vun den Nebenwirkungen kënnen geschwächt ginn wann Dir d'Reegele follegt fir d'Dosis an d'Erhéijung vun der Dosis ze folgen Kënnegung vu Glimecomb wéinst Intoleranz ass selten erfuerderlech.
| Ongewollt Effekter vum Medikament | D'Ursaach vu Säit Effekter, wat ze maache wa se optrieden |
| Hypoglykämie | Geschitt mat enger onkorrekt ausgewielter Doséierung oder onvolleger Ernährung. Fir dat ze vermeiden, ginn d'Iesse moies duerch de ganzen Dag verdeelt, Kohlenhydrate mussen an all eenzel präsent sinn. Wann Hypoglykämie viraussiichtlech zur selwechter Zäit geschitt, e klenge Snack hëlleft dat ze vermeiden. Heefeg Drëpsen am Zocker - eng Geleeënheet fir d'Doséierung vum Glimecomb ze reduzéieren. |
| Laktesch Acidose | Eng ganz seelen Komplikatioun, d'Ursaach ass eng Iwwerdosis Metformin oder Glimecomb huelen bei Patienten zu deenen et kontraindizéiert ass. Bei Nierkrankheeten ass reegelméisseg Iwwerwaachung vun hirer Funktioun erfuerderlech. Dëst ass noutwendeg fir den Medikament an der Zäit ze annuléieren wann e seriöse Grad vun Insuffizienz festgestallt gëtt. |
| Unangenehm Sensatiounen am Verdauungstrakt, Erbriechen, Durchfall, e Geschmaach vum Metal. | Dës Nebenwirkungen begleeden dacks mam Start vu Metformin. An de meeschte Patiente verschwannen se eleng an 1-2 Wochen. Fir d'Toleranz vu Glimecomb ze verbesseren, musst Dir seng Dosis ganz lues erhéijen, vun Ufank un. |
| Liewer Schued, Ännerung vun der Bluttkompositioun | Braucht d'Androge ze annuléieren, nodeems dës Verletzung op sech selwer verschwënnt, ass d'Behandlung selten erfuerderlech. |
| Visuell Behënnerung | Si sinn temporär, an Diabetiker observéiert mat ufanks héigen Zocker. Fir se ze vermeiden, muss d'Dosis vu Glimecomb graduell eropgaange ginn, fir e schaarfe Réckgang vun der Glycemie ze vermeiden. |
| Allergesch Reaktiounen | Geschitt ganz selten. Wann se optrieden, ass et ugeroden de Glimecomb duerch en Analog ze ersetzen. Diabetiker mat enger Allergie géint Gliclazid sinn e héije Risiko vun der selwechter Reaktioun op aner PSM, sou datt se eng Kombinatioun vu Metformin mat Gliptine gewise ginn, zum Beispill, Yanumet oder Galvus Met. |
Kontraindikatiounen
Wann Dir net Glimecomb drénke kënnt:
- Typ 1 Diabetis;
- hypoglykämie. Medizin däerf net gedronk ginn, bis den Zockerspigel normal ass;
- akut Diabetis Komplikatiounen, sérieux Krankheeten a Verletzungen, déi Insulintherapie erfuerderen. E Fall vu Laktesch Acidose an der Vergaangenheet;
- Schwangerschaft, Stillen;
- Röntgen mat Jod-enthale Kontrast Agenten;
- Intoleranz zu engem vun de Komponenten vum Medikament;
- renal, Leber Echec, Hypoxie, a Krankheeten, déi méiglecherweis dës Stéierunge verursaachen;
- Alkoholismus, eenzeg héich Dosen Alkohol.
Bei Patienten mat hormonellen Krankheeten. eeler Diabetiker mat längerer intensiver Ustrengung ass de Risiko fir Nebenwirkungen erop, also wann Dir Glimecomb hëlt, sollten se besonnesch virsiichteg sinn iwwer hir Gesondheet.
Kompatibilitéit mat aneren Drogen
Den Effekt vu Glimecomb kann verstäerkt oder geschwächt ginn wann se mat aner Medikamenter geholl ginn. D'Lëscht vun den Drogeninteraktiounen ass zimlech grouss, awer meeschtens ass d'Effizienz Ännerung net kritesch a kann einfach duerch d'Doséierung geännert ginn.
| Auswierkungen op den Effekt vun Abléck | Virbereedungen |
| Reduzéiert Wierksamkeet, méiglech Hyperglykämie. | Glukokortikoiden, meescht Hormonen, inklusiv contraceptives; adrenostimulanten, Epilepsie Medikamenter, Diuretika, Nikotinsäure. |
| Si hunn en hypoglykemesch Effekt, eng Reduktioun vun der Dosis Glimecomb kann néideg sinn. | ACE Inhibitoren, Sympatholytika, antifungesch, Anti-TB Medikamenter, NSAIDen, Fibraten, Sulfonamiden, Salicylaten, Steroiden, Mikrozirkulatiounsstimulanten, Vitamin B6. |
| Erhéije d'Wahrscheinlechkeet vu Laktesch Acidose. | All Alkohol. En Iwwerschoss vu Metformin am Blutt gëtt geformt wann Dir Furosemid huelen, Nifedipin, Herzglykosiden. |
Wat fir Analogen ze ersetzen
Glimecomb huet net voll Analoga an der Russescher Federatioun registréiert. Wann d'Droge net an der Apdikt ass, kënnen zwee Medikamenter mat demselwechte Wierkstoffer et ersetzen:
- Metformin ass am Original Glucofage enthalen a Frankräich, Däitsch Siofor, Russesch Metformin, Merifatin, Gliformin. All hunn eng Doséierung vu 500 mg. Fir Diabetiker mat enger schlechter Toleranz vu Metformin ass eng verännert Form vun der Medikament léiwer, déi eng eenheetlech Entrée vun der Substanz am Blutt garantéiert an de Risiko fir Nebenwirkungen bedeitend reduzéiert. Dëst sinn Drogen Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long an anerer.
- Gliclazid ass och e ganz populär hypoglycemesch. D'Substanz ass Deel vum russesche Glidiab an Diabefarm. Geännert Gliclazide gëllt momentan als déi gewënschte Form. Seng Benotzung kann d'Frequenz an d'Gravitéit vun der Hypoglykämie reduzéieren. Geännert Gliclazid ass an de Virbereedungen enthale Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, asw. Wann Dir kaaft, musst Dir op d'Doséierung oppassen, Dir musst den Tablet an d'Halschent verdeelen.
Et gi vill Gruppeanalogen vun Glimecomb um russesche Maart. Déi meescht vun hinnen sinn eng Kombinatioun vu Metformin mat Glibenclamid. Dës Medikamenter si manner sécher wéi glimecomb, well se dacks Hypoglykämie verursaachen. E gudden Ersatz fir Glimecomb ass Amaril (metformin + glimepiride). Aktuell ass dëst dat fortgeschratt Zwee-Komponent Medikament mam PSM.
Präis
De Präis vun engem Pack vu 60 Pëllen vu Glimecomb ass vu 459 bis 543 Rubel. Gliclazid a Metformin vum selwechten Hiersteller kaschten 187 Rubel. fir déiselwecht Dosis (60 Pëllen vu Glidiab 80 mg kaschten 130 Rubel, 60 Pëllen. Gliformin 500 mg - 122 Rubel). De Präis vun der Kombinatioun vun den originelle Virbereedunge vu Gliclazid a Metformin (Glucofage + Diabeton) ass ongeféier 750 Rubel, allebéid sinn an enger modifizéierter Form.
