Diabetis Insipidus: wat ass dës Krankheet a firwat erschéngt se?

Diabetis Insipidus ass eng Krankheet vum endokrinen System deen duerch profuséiertem Urinatioun an Duuscht begleet gëtt. Seng aner Nimm sinn "Diabetis", "Nier Diabetis." Déi meescht Oft ass d'Krankheet bei Frae vu 40 Joer diagnostizéiert. Trotz der Tatsaach datt d'Haapt Symptomer ähnlech wéi Unzeeche vun Diabetis sinn, si verschidde Krankheete.

Grënn

D'Entwécklung vun Diabetis Insipidus ass net mat enger Verännerung vu Bluttzocker verbonnen; an dëser Krankheet ass d'Reguléierung vun der Urinatioun an der Urinatioun gestéiert. An insatierbar Duuscht erschéngt bei Patienten, geet d'Quantitéit vum Urin ausgeléist erop. D'Benotzung vu Waasser limitéieren verursaacht Dehydratioun, eng Persoun kann de Bewosstsinn verléieren, fält an e Koma.

Et gi verschidde Forme vun der Krankheet:

1. Zentral. Et entwéckelt wéinst net genuch Produktioun vum antidiureteschen Hormon Vasopressin duerch den Hypothalamus.
2. Renal. De Grond ass eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vum Niergewebe géint Vasopressin. Violatioune kënnen genetesch sinn oder als Resultat vum Schued an den Nephronen.
3. Dipsogen. De konstante Gebrauch vu Flëssegkeet gëtt duerch Néierlag vum Duuschterreguléierungsmechanismus am Hypothalamus verursaacht. Dës Form vun Diabetis entwéckelt heiansdo wéinst mental Krankheet.

Zentral Diabetis Insipidus ass opgedeelt an idiopathesch a symptomatesch. Idiopathesch gëtt duerch ierflecher Pathologien verursaacht, Begleet vun enger Ofsenkung vun der Produktioun vum antidiureteschen Hormon (ADH).

Symptomatesch (erkaaft) gëtt géint den Hannergrond vun e puer Krankheeten observéiert:

• Gehir Tumoren;
• Metastasen
• Traumatesch Gehir Verletzungen;
• Encephalitis
• Nierkrankheet (kongenital oder opkaf);
• Sarcoidose;
• Syphilis;
• Vaskuläre Läsionen vum Gehir.

D’Krankheet gëtt heiansdo no neurochirurgescher Interventioun festgestallt.

Ursaache vun der renaler (nefrogenescher) Form:

1. Polycystesch;
2. Ännerung vu Kaliumniveauen;
3. Sichel Zellanämie;
4. Renal Amyloidose;
5. Fortgeschratt Alter;
6. Chronesche Nierenausfall;
7. Medikamenter huelen déi negativ op d'Nieren beaflossen.

An e puer Fraen, Diabetis Insipidus erschéngt während der Schwangerschaft, et gëtt "gestational" genannt.

Symptomer vun Diabetis Insipidus

D'Krankheet ass duerch eng séier Entwécklung charakteriséiert, awer heiansdo intensivéiert se sech. Déi initial Zeeche vun Diabetis Insipidus bei Männer a Fraen sinn net anescht - dëst ass e staarken Duuscht, dacks Urinatioun. Dagsiwwer drénkt de Patient 5-20 Liter Waasser (mat enger Norm vun 1,5-2 Liter).

Violatioune vum Waasser-Elektrolyt-Gläichgewiicht ginn en Ustouss fir weider Verschlechterung.

Diabetis Insipidus kann duerch seng charakteristesch Symptomer erkannt ginn:

• Schwächt
• Gewiicht verléieren;
• Péng am Kapp;
• Verréngert Geessekretioun
• Trockenheet vun der Epidermis;
• Stretching vun der Blasen, Bauch;
• Violatioun vun der Sekretioun vun Verdauungsenzymen;
• Niddereg Blutdrock;
• Heefeg Häerzschlag.

D'Performance vum Patient ass staark reduzéiert, psychoemotional Stéierunge (Insomnia, Reizbarkeet) beobachtet. Ee vun de Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Fraen kann eng Verletzung vum Zyklus vun der Menstruatioun sinn.

Bei Kanner ab 3 Joer manifestéiert sech d'Pathologie op déi selwecht Aart a Weis wéi bei Erwuessenen, awer dacks sinn seng Zeechen net ausgeschwat. Déi Haapt Manifestatiounen enthalen:

• Schlecht Appetit;
• Mëttelméisseg Gewiicht gewannen oder Gewiichtsverloscht;
• Erbriechen mat Iessen;
• Verstopfung
• Enuresis.

Bei Neigebuerenen an Puppelcher ënner 1 Joer sinn d'Symptomer vun Diabetis Insipidus:

• Heefeg a kopiéis Urinoutput;
• Fast Gewiichtsverloscht;
• Besuergnëss
• Geklomm Erliefnes Häerz;
• Erbrechen
• Plötzlech spréngt an der Temperatur.

Amplaz Mammemëllech huet d'Kand léiwer Waasser ze drénken. Beim Fehlen vun der medizinescher Versuergung verschlechtert de Puppelchen säin Zoustand séier. Convulsiounen entwéckelen dat fatal kann.

Diagnos

Wann Dir Verdächtegt Diabetis Insipidus, sollt Dir Är Endokrinologe kontaktéieren. Patienten zousätzlech besichen en Neurochirurg, Neurolog, Optometrist. Frae sollten e Gynekolog konsultéieren.

E puer Fuerschung wäert erfuerderlech sinn. Fir Diabetis Insipidus z'entdecken:

1. Ënnersicht de Pipi an de Blutt vum Patient;
2. Maacht en Test vum Zimnitsky;
3. Maacht en Ultraschall vun den Nieren;
4. Maacht CT oder MRI vum Gehir, Echoencephalographie.

Laboratoiren Tester bewäerten d'Osmolaritéit vum Blutt, d'relativ Dicht an d'Osmolaritéit vum Pipi. E biochemesche Bluttest mécht et méiglech Daten iwwer den Niveau vu Glukos, Stickstoff, Kalium, Natrium an aner Substanzen ze kréien.

Diagnostesch Indikatoren vun der Krankheet:

• Niddereg Osmolaritéit vun der Harung (manner wéi 100-200 Mosm / kg);
• Héich Bluttnatrium (vu 155 Mq / l);
• Reduzéiert Relativ Dicht vun Urin (manner wéi 1010);
• Geklomm Osmolaritéit vu Bluttplasma (vu 290 Mosm / kg).

Diabetis Insipidus an Diabetis sinn einfach z'ënnerscheeden. Am éischte Fall gëtt Zocker net am Pipi vum Patient fonnt, de Niveau vun der Glukos am Blutt iwwerschreift net d'Norm. Den ICD-10 Krankheet Code ass E23.2.

Behandlung

Therapie vun symptomatescher Diabetis Insipidus fänkt un mat der Identifikatioun an Eliminatioun vun der Ursaach vun der Pathologie. Fir de Waasser-Salz Gläichgewiicht ze normaliséieren, gëtt de Patient intravenös Drupin infusioun vu Salzléisungen. Dëst wäert d'Entwécklung vun Dehydratioun verhënneren.

Et gi verschidde Forme vun esou Drogen:

• Minirin - Pëllen (fir mëndlech Verwaltung a fir Resorption);
• Apo-Desmopressin - Nasespray;
• Adiuretin - Nasal Tropfen;
• Desmopressin - Nasal Tropfen a Spray.

Den deegleche Betrag gëtt ofhängeg vum Staat vum Kierper ausgewielt, d'Art vu Medikament, am Duerchschnëtt ass et:

1. Pëllen fir mëndlech Administratioun - 0,1-1,6 mg;
2. Sublingual Tabletten - 60-360 mcg;
3. Spray fir intranasal Benotzung - 10-40 mcg.

Beim Virschreiwe vum Adiuretin ass et als éischt noutwendeg fir d'Äntwert vum Kierper op d'Medizin ze bestëmmen, fir dësen Zweck ginn 1-2 Drëpsen an d'Nues agefouert am Owend oder an der Nuecht. heescht. Duerno gëtt d'Dosis erhéicht fir den Harnprozess ze normaliséieren.

Aner Drogen fir Substitutiounsbehandlung:

• Adiurekrin (Lyophilisat vun der Hypofital Drüs vu Kéi). D'Medikament muss an enger Dosis vun 0,03-0,05 g 3 r / Dag inhaléiert ginn. Et gëtt eng Léisung am Verkaf. De Tool gëtt an d'Nues 2-3 dr. / Dag fir 2-3 Drëpsen.
• Adiuretin Diabetis (eng chemesch Analog vu Vasopressin). D'Léisung gëtt an d'Sinusen vum 1-4 Kapp agefouert. 2-3 S. / Dag.
• Demopressinacetat (eng Analog vu Vasopressin, huet e verlängerten Effekt). D'Léisung gëtt an der Nues mat 5-10 mcg 1-2 r / Dag gedréchent.

Benotzte Medikamenter déi d'Produktioun vu Vasopressin verbesseren an hir Entrée an d'Blutt. Dës enthalen och:

1. Chlorpropamid (hypoglykemesch Agent). Et gëtt um 0.125-0.25 g 1-2 p / Dag geholl.
2. Miskleron (Anti-atherogene Agent). Zielt 2 Kapselen 2-Z r / Dag.

Esou Patiente ginn Diuretik verschriwwen, déi e paradoxen Effekt hunn: si schwächen d'Filtratioun, de Betrag vun der Harung erofgeholl fällt vu 50-60%. Hypothiazid kann dem Patient verschriwwen ginn; den deegleche Betrag ass 25-100 mg.

Effektiv a kombinéiert Diuretik (Amiloretic, Isobar). Wärend der Behandlung ass et néideg d'Quantitéit u verbrauchte Salz ze reduzéieren (bis 2 g / Dag.). Zousätzlech ginn Prostaglandin Synthes Inhibitoren (Ibuprofen, Indomethacin) verschriwwen.

Bei Kanner besteet d'Behandlung vun Diabetis Insipidus och an der Ernennung vu Fongen, déi Desmopressin enthalen. D'Dosis soll vun den ugezunnten Dokter gewielt ginn. Wann Dir Medikamenter huelen, muss eng Urinalyse ausgefouert ginn fir de relativen Dichtindex ze iwwerwaachen.

Wann eng diasogen Form entdeckt gëtt, sinn Diuretika oder Virbereedungen enthalen vun Desmopressin fir de Patient contraindizéiert. Esou Medikamenter provozéieren eng staark Waasservergëftung. Therapeutesch Moossname si Flëssegket ze reduzéieren.

Bei Fraen gëtt de menstruellen Zyklus korrigéiert. Déi gestational Form déi während der Schwangerschaft erschéngt ass behandelt, sou wéi déi zentral, dat heescht, d'Droge Desmopressin ass verschriwwen. Fir Dehydratioun ze vermeiden, musst Dir ëmmer Waasser mat Iech droen, awer manner drénken ass am Dag recommandéiert.

Den Taux vun der Flëssegket soll vum Dokter bestallt ginn.

Diät fir Diabetis Insipidus

Diät fir Diabetis Insipidus sollt e Spezialist wielen. Klinesch Ernärung ass e wichtege Bestanddeel vun der Therapie. Säin Zil ass de Volume vun der Flëssegkeet Sekretioun ze reduzéieren, Nährstoffer z'ersetzen.

Iesse méi dacks (bis 5-6 S. / Dag), a klenge PortiounenAn. Limitéiert de Betrag u Salz (op 5-6 g / Dag.). Füügt et zu fäerdegen Iessen, a gesalzt net Liewensmëttel beim Kachen. Et ass wichteg Är Kohbhydratzufuhr ze erhéijen. Maacht Geméis, Kraider, Uebst am Menü. Dir kënnt Nuddelen, Kartoffel Platen kachen. Fette sinn och noutwendeg (Geméis, Déier).

Fir d'Gehirfunktioun z'erhalen, musst Dir Liewensmëttel iessen mat vill Phosphor (fettarme Fësch, Mier). Iesse gedréchent Friichten, si si reich an Kalium, wat d'Synthese vun der AGD verbessert. Et ass gutt fir Uebstdrénken, frësch gepresst Jusen, Kompott (am léifsten hausgemaachte) ze drénken.

Maacht mager Fleesch, Mëllechprodukter, Sauermëllechprodukter am Menü, awer de Proteingehalt an der Diät muss nach ëmmer reduzéiert ginn, well sou Liewensmëttel d'Nier belaascht. Séissegkeeten ausgeschloss, si droen zu verstäerkten Duuschter bäi.

Traditionell Medizin Tipps

Traditionell Medizin Rezepter hëllefen d'Symptomer vun Diabetis Insipidus ze eliminéieren. Bereet eng Infusioun vu Burdockwurzelen, déi de Durst wesentlech reduzéieren.

Dir wäert déi folgend Zutaten brauchen:

• Burdockwurzel - 60 g;
• Waasser - 1 l.

Mëscht d'Burdockwurzel, setze se an en Thermos. Füüt kochend Waasser, léisst fir 10-12 Stonnen Dir kënnt eng Infusioun am Owend virbereeden an et moies drénken. D'recommandéiert Dosis ass 150 ml (3 r / Dag).

Gutt eliminéiert Duuschtdrénk aus de Blieder vun Walnüssen. Zutaten

• Ausgeschniddene Blieder (am léifsten jonk) - 1 Téi. l;
• Waasser (kachend Waasser) - 1 Zoppeläffel.

Fëllt d'Matière mat Waasser, no 15 Minutten. straffen. Drénken amplaz vun Téi. Iwwerschreift déi maximal deeglech Dosis net, dat ass 1 Liter.

Fir d'Synthese vun AD-Hormonen normaliséieren, benotzt eng Elderberry Infusioun. Fir et ze preparéieren braucht Dir:

• Trocken Elderberry inflorescences - 20 g;
• Kachend Waasser - 1 Zoppeläffel.

Et ass besser de Produit an engem Thermos ze kachen, fir 1 Stonn ze loossen. Strain de Getränk, opgeléist 1 Dësch. l Hunneg. Huelt Infusioun 3 r. / Dag a gläiche Dosen. De Kurs vun der Behandlung wäert 1 Mount sinn. 10 Deeg méi spéit Empfang vu Fongen kënne widderholl ginn.

Déi folgend Zutate ginn erfuerderlech (a gläiche Montanten):

1. Hopfen (Kegel);
2. Valerian (Root);
3. Mutterwort (Gras);
4. Rosehip (zerquetscht Beeren);
5. Mënz (Gras).

Mix all d'Ingredienten, setzt 1 Dësch an engem Thermos. l Matière première, brécht 1 Taass waarmt Waasser (85 ° C). No enger Stonn kann de Patt drénken. Huelt et an 80 ml eng hallef Stonn ier Dir an d'Bett geet. De Kurs vun der Entrée ass bis zu 3 Méint.

Verschidde Dokteren verschreiben Kräiderergänzungen als zousätzlech Therapie fir Medikamenter, awer Folk Heilmittel kënnen net als Haaptbehandlung benotzt ginn. Ier Dir Infusiounen, Abkochungen applizéiert, ass et recommandéiert e Spezialist ze konsultéieren.

Prognosen

Gestational Diabetis Insipidus bei Fraen, déi sech während der Schwangerschaft entwéckelt, verschwënnt no der Gebuert.

An anere Formen, zum Beispill, idiopathesch, Erhuelung ass seelen, awer Ersatztherapie erlaabt Patienten ze bleiwen fäeg ze schaffen. Wann d'Haaptursauer vun der Krankheet identifizéiert an eliminéiert gëtt, gëtt d'Behandlung erfollegräich.

Verbonnen Video: