Diabetis mellitus ass séier an déi Top dräi an den Top dräi Krankheeten mat der gréisster Zuel vu fataler Resultater erauskomm, an no de Prognosen vun Experten, an e puer Joerzéngte wäert et zouversiichtlech uewen eraus kommen. Haut, 150.000 Leit op der Welt leiden ënner dëser Krankheet, a bal all 20. Diabetiker lieft an eisem Land!
Haut wäerte mir eng komparativ Analyse vun den éischten an zweeter Typen vun der Krankheet maachen, erausfannen, wat jidderee vun hinnen zeechent, wat sinn d'Ënnerscheeder, wéi eng Zort ass déi geféierlechst. Wéi och ëmmer, dëst ass e klenge Charakteristik vun Diabetis.
Allgemeng Beschreiwung
Diabetis ass eng chronesch endokrine Pathologie an där eng inakzeptabel Erhéigung vun der Bluttzocker geschitt (Hyperglykämie). De Grond fir dëst läit am Mangel oder komplette Fehlen vum féierende Hormon vun der Bauchspaicheldrüs - Insulin.
Esou e pathologeschen Zoustand féiert zu enger Verletzung vu Protein, Kohlenhydrat, Fett, Mineral a Waassersalz-Stoffwechsel, wat katastrofesch Konsequenze fir d'Liewe vum Kierper verursaacht, schengt, als éischt, d'Bauchspaicheldrüs.
Haut ass de sougenannte prediabeteschen Zoustand, deen als Grenzgréisst ugesi gëtt, souwéi dräi Aarte vun der Krankheet sinn bekannt, an déi drëtt Aart, sougenannt gestational, ass charakteristesch nëmme fir d'Period vun der Schwangerschaft a passéiert no der Gebuert vum Puppelchen.
Déi heefegst sinn déi éischt (Insulin-ofhängeg) an déi Zweet - (net-Insulin-ofhängeg) Zorten. Scho am Numm selwer, kënnt Dir den éischten an Haaptunterschied tëscht hinnen fänken. Allgemeng sinn dës Sorten op ville Weeër ënnerschiddlech, dorënner Etiologie, Pathogenese, charakteristesch Symptomer, an e puer aner Faktoren. Notiz datt bal 9 vun 10 Patiente mat Diabetis Carriären vun der zweeter Aart sinn.
Duerch Geschlecht vun der Krankheet ginn et méi Fraen, vun Ethnie - déi éischt Diabetis ass méi typesch fir Awunner vun den nërdleche Breedegraden, déi zweet - fir Immigranten aus dem schwaarze Kontinent, Naturvölker Awunner vun der Neier Welt, Latinos, Awunner vun de Pazifik Inselen.
E puer Experten oppassen op d'Saisonnalitéit vun der Krankheet, gleewen dat Déi éischt Zort manifestéiert sech haaptsächlech an der Hierscht-Wanter Periodan, fir d'zweet, ass dëse Faktor net fundamental.
Ursaachen a Mechanismen vum Optriede
Wat d'Etiologie vun der Krankheet ugeet, hunn Sträitfäll tëscht Spezialisten net ville Joeren ofgeschloss, a Meenunge sinn dacks de Géigendeel.
Typ 1 Diabetis mellitus ass eng Autoimmun Krankheet, an där eng Feelfunktioun am Immunsystem vum Kierper féiert, datt en déi Bauchspaicheldrüs-Insulin-produzéierend Zellen net "erkennt" an se als friem Kierper gesinn, Aggressioun géint se mécht. Als Resultat ass d'Produktioun vum Hormon Insulin komplett erofgaang (ëm 90 Prozent oder méi).
Dës Diabetis gëtt och Diabetis vun de Jonk genannt, well den Ufank vun der Krankheet ass an der Kandheet oder Jugendlecher geluecht.
An der Roll vu Provokateure kënnen eng Rei Faktore sinn, déi Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht hunn, besonnesch:
- Kierperlech Effekter op dësem Organ - Neoplasme, fréier chirurgesch Interventiounen, Verletzungen;
- Verschidde Aarte vu Bedruch - Alkohol, schiedlech Emissiounen, Virussen an Infektiounen;
- Neuropsychiatresch Stéierungen: Depressioun, Stress, schaarfe emotional Verännerungen;
- Liewer Krankheet
- D'Effekter vun Drogen - Glukokortikoiden, atypesch Antipsychotiker, Beta-Blocker an e puer aner Drogen kënnen Pathologien vum Fonctionnement vun pancreatesche Betasellen provozéieren.
Et gëtt eng Versioun, dës Zort ass méi heefeg bei Leit déi kënschtlech Mëllechmëschungen an der Kandheet gefüttert goufen.
Wa mir iwwer den genetesche Faktor schwätzen, dann ass et, laut deene meescht Experten, méiglech, awer net dominant.
Am Géigesaz, ass déi net-Insulin-ofhängeg "Versioun" vun Diabetis als eng Krankheet vun Iwwergewiicht Erwuessener. Trotzdem gouf et an de leschte Joerzéngten eng Tendenz zu senger "Verjéngung" - am direkte Proportioun zu der Erhéijung vun de Fäll vu Adipositas bei de jonke Leit.
Dës Aart ass charakteriséiert duerch limitéiert Produktioun vun Insulin, a wéinst sengem Mangel fënnt eng falsch Zellreaktioun op - de sougenannte Resistenz, an deem, wéinst dem konsequent héije Bluttzockerspigel, d'Zellen schlecht op Insulin reagéieren oder guer net gesinn, wat zu hormonellen Onbalance féiert.
Am Géigesaz zu der viregter Aart ass et, erëm, no der Majoritéit vu Wëssenschaftler, haaptsächlech ierflecher (e puer nennen souguer d'Figur 70 Prozent) a gëtt provozéiert, zousätzlech zu Ernärungspatologien (Adipositas, Bulimie), souwéi atherosklerotesch a altersbedingend Ännerungen.
Besonnesch:
- Eng Verännerung vun der Bluttkompositioun wéinst Ënnerbriechungen an de metabolesche Prozesser dréit zur Bildung vu Cholesterolplacke bäi an d'Optriede vun Atherosklerose, an e Mangel u Sauerstoff verhënnert d'Absorptioun vu Glukos an Insulin um celluläre Niveau, wat zu enger inakzeptabler a persistent Erhéijung vum Bluttzockerspigel féiert;
- Op der anerer Säit, e Réckgang am Kierper seng Fäegkeet fir Glukos mam Alter opzehuelen, wann et geschitt ouni Opbau, bedroht Hyperglykämie mat der Entwécklung vun Diabetis, onofhängeg vun Insulin.
Symptomatesch Differenzen
Ier Dir mat den Ënnerscheeder weidergeet, e puer Wierder iwwer ähnlech Symptomer, déi och vill sinn. Dës enthalen och:
- Heefeg Urinatioun;
- En dauerhafte Gefill vu Hunger;
- Gewiichtsverloscht ass dacks dramatesch;
- Indigestion, begleet vun übelkeit a Erbriechen;
- Reduzéiert Immunitéit, allgemeng Schwächt, dacks an Apathie verwandelt.
Iwwregens, dëst ass eng bal komplett Lëscht vu Pathologien, déi charakteristesch fir Typ 1 Diabetis sinn. Ausserdeem, heefeg Kappwéi a Muskelschmerzen, Pathologien vum Fortpflanzungssystem kënne beobachtet ginn, bei Frae manifestéiert duerch Verletzungen vum periodesche Zyklus mat der Méiglechkeet vu weider Komplikatiounen, a bei Männer - erektile Dysfunktiounen, bis zu sexueller Impotenz.
Mat der éischter Aart fänkt d'Krankheet onerwaart a séier un, an entwéckelt sech bannent 5-6 Wochen, an heiansdo méi fréi. Patienten hunn eng normal oder éischter schlank Verfassung.
Den net-Insulin-ofhängegen Typ kann sech iwwer d'Joren entwéckelen an op d'mannst manifestéiert sech net extern. Ännerunge kënne per Labo Tester per Zoufall erkannt ginn. Aner Schëlder enthalen eng Sensatioun vu Niwwel virun den Aen, dréchen Haut, d'Optriede vun Hautinfektiounen, begleet vu luesen Heelung vu Wounds.
Diagnostesch Differenzen
Wéinst der Vaguenitéit vu Symptomer sinn d'Haaptindikatoren vun der Krankheet Labo Tester vun Urin a Blutt.
Fir den Insulin-ofhängegen Typ sinn déi folgend Indicateuren charakteristesch:
An der Analyse vum Urin gëtt Aceton a Glukose observéiert;- An der Bauchspaicheldrüs gëtt eng Pathologie beobachtet, manifestéiert duerch eng Ofsenkung vun den Insulinproducerende Betasellen;
- D'drüszellen hunn Antikörper an den éischten zwou Wochen;
- Wäiss Bluttzellen kënne fir déiselwecht Zäit gesi ginn.
An der Analyse vum Urin gëtt Aceton a Glukose observéiert;An der zweeter Aart:
- Et gëtt keen Aceton am Pipi;
- Bauchspaicheldrüs ass bannent normale Grenzen;
- D'Präsenz vun Antikörper a wäiss Bluttzellen ass ausgeschloss.
Therapie a Präventioun
D'Wahrscheinlechkeet vun engem komplette Kur:
- Déi éischt Aart vu Krankheet gëtt als praktesch onheelbar ugesinn, an Insulinofhängegkeet Gravitéit fällt op d'Schëllere vun der éischter Zort Diabetiker fir d'Liewen. Eng aner Saach ass datt d'Entwécklungsaarbecht amgaang ass Drogen op Basis vu Immunosuppressanten a Medikamenter ze kreéieren déi d'Produktioun vum gastrinhormon am Magen erhéijen. D'Resultat kënne Restauratiounsprozesser an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs sinn, sou datt d'Patiente laang kéinte maache ouni Insulininjektiounen;
- An der zweeter Aart gëtt et och praktesch keng absolut Heelung. An seltenen Fäll, gëtt Chirurgie mat onkloerem Perspektive gemaach. Wéi och ëmmer, hei sinn d'Chancen fir d'Stabiliséierung vun der Krankheet a laangfristeg Remissioune vill méi héich. Dëst gëtt duerch eng Kombinatioun vun de folgende Faktore erliichtert:
Medikamenter Behandlung mat antidiabetesche Medikamenter benotzt, déi Insulinsekretioun verbesseren, manner Darm-Glukosabsorptioun verbesseren, Glukosebriechenden Enzyme blockéieren, de Lipidmetabolismus normaliséieren an d'Entwécklung vun Atherosklerosis inhibitéieren;
- E properen Lifestyle, mat Gewiichtskontrolle, eng raisonnabel Ernärung, Erhalen vun enger Diät, kierperlecher Aktivitéit a kierperlecher Aktivitéit.
- Déi éischt Zort Behandlung, nieft Insulininjektiounen, enthält d'Konsuméiere vun Zocker a Miel Iessen, fetteg Fleesch a Fëschprodukter, Komfort Iessen, Pickelen, gefëmmt Fleesch a Konserven. Zousätzlech ass permanent Iwwerwaachung vum Bluttzockerspigel noutwendeg (e portable Glucometer gëtt e konstante Attribut vun der Existenz vum Patient - Miessunge sollten e puer Mol am Dag gemaach ginn). D'Diät sollt d'Benotzung vu Roggen a Sëlwerzorten vu Brout enthalen, ongeschwächtem Geméis an Uebst, magesch Mëllechprodukter, obligatoresch Oflehnung vun Alkohol an Tubaksprodukter. Zousätzlech zu den uewe genannten ass et néideg de Blutdrock a Cholesterolniveau ze kontrolléieren. E wichtege Detail ass d'Erhalen vu kierperlecher Aktivitéit;
- Selwer Iwwerwaachung vu Glukos, Cholesterol a Blutdrock, plus déi präventiv Moossnamen déi am virege Paragraf ernimmt goufen - an der Remission Perioden ass dëst genuch fir eng normal Liewensqualitéit an der zweeter Aart Krankheet ze erhalen. D'Ernärung ass net vill anescht wéi uewendriwwer, awer e bësse méi liberal. En Portiounsiessen ass wichteg.
- A verschiddene Fäll kann de Besoin fir Injektiounen optrieden (wärend chirurgesch Operatiounen, Probleemer mat Herzaktivitéit, Infektioun).
Behandlung a Präventioun
Wéi eng Zort ass méi geféierlech?
Onofhängeg vun der Aart ass Diabetis eng schlëmm Krankheet déi eng Bedrohung fir d'Liewen ausléisst. Besonnesch, wann richteg präventiv Moossname net gefollegt ginn oder wann d'Behandlung falsch ass, da si grave Komplikatiounen méiglech.
Iwwregens, an der Praxis, ginn et keng Differenzen an de Komplikatiounen tëscht den zwou Zorte vu Diabetis: a béide Fäll si Gefore:
- Diabetesch Koma (am éischte Fall gëtt et e ketoacidotesche Koma genannt, an der zweeter - hypersmolar);
- Eng schaarf Réckgang am Bluttzocker;
- Pathologesch Verännerungen am Fonctionnement vun den Nieren;
- Blutdrock Spike;
- Ofsenkung vun den Immunkraaft vum Kierper, resultéierend zu dacks virale Infektiounen an Atmungskrankheeten;
- Progressive Visuell Behënnerung, bis zu sengem komplette Verloscht.
Zousätzlech erhéicht de Risiko fir kardiovaskuläre Krankheeten an Neuropathie z'entwéckelen. Krampfadern ass mat enger schlechter Zirkulatioun assoziéiert kann d'Gesondheet vun den ënneschten Extremitéiten beaflossen, an extremen Situatiounen, déi zu der Notwendegkeet vun der Amputatioun féieren. Et ass och noutwendeg de psychologeschen Zoustand vun esou Patienten ze kontrolléieren, stresseg Situatiounen ze vermeiden, dacks Stëmmung Ännerungen.
An awer, béid Manifestatiounen vun der Krankheet vergläichen, kënne mir zu engem eendeitege Conclusioun kommen: de Mangel un Alternativ fir Insulinofhängegkeet an d'assoziéiert héich Risike vu Réckfall a Komplikatioune maachen de Patient vun der éischter Zort konstant alarméierend, besonnesch suergfälteg seng eege Gesondheet ze kontrolléieren a seng Liewensroutine komplett ënnerleed zu Behandlung a Préventioun An.
