Diabetis ass eng gemeinsam endokrine Stéierung.
D'Krankheet verännert radikal d'Liewen vun enger Persoun, enthält eng Rei vu seriöse Konsequenzen.
Wat sinn d'Komplikatioune vun Diabetis, firwat se sech entwéckelen, wéi se se heelen, wäert den Artikel soen.
Pathophysiologie vun Diabetis
Den pathophysiologeschen Prozess vun Diabetis fänkt u mam Fakt datt e Mangel un Insulin zu enger Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun den Zellen zu dësem Hormon an der Hyperglykämie féiert.
Déi héchst Glukos Konzentratioun gëtt nom Iessen beobachtet. Op engem Zockerniveau iwwer 10 mmol / L geschitt Glukosurie, an den osmoteschen Drock vum Urin fällt erof.
D'Nier verlangsamt d'Reabsorption vu Waasser an Elektrolyte. Den deegleche Volumen vun Urin erreecht 3-7 Liter. Als Resultat geschitt Dehydratioun. Beim Fehlen vun Insulin gëtt exzessive Ënnerbriechung vu Fetter a Proteine beobachtet, déi als Energiequell fir Zellen déngen.
De Kierper verléiert Aminosaier a Stickstoff, sammelt Ketone. Déi lescht Elementer spillen eng grouss Roll an der pathologescher Physiologie vun Diabetis mellitus: D’Entfernung vun acetoazetik an p-Hydroxybutyrinsäuren verursaacht eng Ofsenkung vun de Pufferkationen, Ketoacidose, a Verarmung vun der alkalescher Reserve.
Klassifikatioun vu méigleche Komplikatiounen vun Diabetis
All Komplikatioune vun Diabetis ginn an akut a chronesch klassifizéiert.
Fréi (akut) Effekter vun der Krankheet
D'Entstoe vu akuter Komplikatioune stellt eng Bedrohung fir d'Liewen aus. Dozou gehéieren Hyperglykämie, Hypoglykämie, Koma, Ketoacidose. Déi meescht Oft begéinen d'Patienten déi éischt zwou Bedéngungen.
Ketoacidose
Ketoacidose ass déi seriöst Komplikatioun déi dacks den Doud verursaacht.Normalerweis fonnt ënner Typ 1 Diabetiker.
Den Entwécklungsmechanismus ass wéi follegt: Duerch Insulinmangel verléieren d'Zellen hir Fäegkeet fir Glukos aus Iessen an Energie ze veraarbecht. De Kierper fänkt un Energie vu Fettdepositiounen ze kréien, wann gebrach, keton Kierper ginn geformt.
D'Nier kann net vill Ketone behandelen. Dann erhéicht d'Blutt Aciditéit.
Hypoglykämie
Et ass charakteriséiert duerch e Réckgang am Niveau vun der Glykämie ënner dem normalen. Dacks geschitt an net-Insulin-ofhängeg Patienten.
Et ass liicht, an deem et genuch ass séiss Waasser ze drénken, a schwéier, erfuerderlech intravenös Glukos.
Den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ass en Iwwerschoss vu Plasma-Insulin a Bezuch op d'Zuel vun de Kuelenhydrater, déi mat Nahrung kritt ginn.
Hyperglykämie
Hyperglykämie ass eng Komplikatioun, déi sech duerch eng Plasma Glukosekonzentratioun iwwer d'Norm ass.
D'Ursaachen vun Hyperglykämie sinn:
- d'Präsenz vun enger bakterieller Infektioun an där purulenter Foci geformt ginn;
- net genuch kierperlech Aktivitéit;
- Mëssbrauch vu héichkalorie a fettege Liewensmëttel;
- onbestëmmten Injektioun vun Insulin oder spéiden Intake vun enger Zockerliberrechter Pille;
- Stress
- Krankheeten vu somateschen Organer.
Diabetesch Koma
Dëst ass en extrem geféierleche Konditioun fir eng Diabetiker, an där metabolesche Prozesser gestéiert sinn. Et geschitt wéinst enger staarker Erhéijung oder Ofsenkung vun der Glukosekonzentratioun. Et ass charakteristesch fir Patiente vun der éischter an zweeter Aart vu Krankheet.
Diabetesch Koma geschitt:
- hypersmolarAn. Et entwéckelt wéinst enger staarker Erhéijung vu Plasma Glukos während Dehydratioun;
- ketoacidoteschAn. Et ass charakteriséiert duerch d'Akkumulation vun Ketone am Kierper;
- hypoglykemeschAn. Et kënnt als Resultat vun enger schaarf Ofsenkung vun Zocker am Bluttkrees;
- lactic acidemiaAn. Et progresséiert géint den Hannergrond vu Feelfunktiounen an der Liewer, Häerz a Longen.
Wat sinn d'Konsequenze vu Spéit (chronesch)?
Chronesch Komplikatioune vun Diabetis entwéckelen sech bannent 10 Joer no der Diagnos vun endokrinen Stéierungen. Si gi vertruede vu Schued un Bluttgefässer, Nieren, Liewer, Aen, Gehir. D'Konsequenze kënnen eenzel oder kombinéiert optrieden.
Retinopathie a Katarakt (Zonular abegraff)
Retinopathie gëtt als Schued un der Netzhaut verstanen.
Wéinst der schlechter Bluttversuergung bilden dichte Infiltrater an der visueller Organ.
An fortgeschrattenen Fäll sinn et Blutungen an der Gläichgewiicht, retinal Detachéierung.
Katarakt ass eng Vergréisserung vum chronesche Hyperglykämie Syndrom. Et ass charakteriséiert duerch verstoppt a gemoossene Dimmung vun der Lens. Bei Diabetiker ass normalerweis e zonale Katarakt geschitt, an deem e Verschlësselung vu verschiddenen zentrale Schichten.
Macro a microvascular Angiopathie
Angiopathie gëtt verstan als eng generaliséiert Läsioun vun Arterien.An. Et gëtt bei Diabetiker mat 10-15 Joer Erfahrung observéiert. Violatioun ass a makro- a mikrovaskulär klasséiert. Am éischte Fall sinn Schëffer vu mëttlerem a grousse Kaliber betraff, an der zweeter - Kapillaren, Venelen an Arterioles.
Angiopathie vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten
Polyneuropathie vun den ënneschten Extremitéiten
Polyneuropathie ass eng Stéierung, an där déi femoral, trigeminal, gesiichts-, sciatic an oculomotoresch Nerven betraff sinn.
Et geschitt wéinst net genuch Bluttversuergung un Nervefaseren. Symptomer enthalen Verloscht vun der Sensatioun, schwéiere Schmerz a Verbrennen an de betroffenen Gebidder. Geschwüre, Foci vun Nekrose kënne sech op de Been bilden.
Diabetesch Fouss
Diabetesch Fouss ass eng Komplikatioun, déi sech duerch Schied un der Haut, kleng a grouss Arterien, Gelenker, Schanken, Muskelen an Nerven vun de Been zeechent.
Bei Patienten, Fanger ginn deforméiert, Empfindlechkeet ass verluer, Geschwüre bilden op der Haut. Mat weiderer Progressioun trëtt Gangreen op.
Nephropathie
Nephropathie ass en Niereschued deen zu enger Behënnerung féiert. Protein a Bluttelementer ginn am Pipi fonnt, de Blutdrock klëmmt, wat medezinesch net ofgeet. Als Resultat entwéckelt Anurie an Nierenausfall. D'Konditioun ass fatal a erfuerdert Hämodialyse.
Neurologesch Krankheeten
Dëst ass déi éischt an dacks chronesch Komplikatioun déi an engem Diabetiker erscheint. All Deeler vum Nervensystem sinn beaflosst: autonom a periphere, Gehir a Spinalkord.
Encephalopathie manifestéiert sech duerch eng Ofsenkung vun der Konzentratioun, Aarbechtskapazitéit, dacks Stëmmungsschwankungen a Muskelschwächen.
Do kann autonom Paroxysmen sinn, liichtschwaache. Mat Progressioun, pyramidesch Insuffizitéit, vestibuläre Stéierungen, Halluzinatioune, Lähmung ginn derbäi.
Heefegkeet Statistiken
D’Prevalenz vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis a verschiddene Länner variéiert vun 1 bis 6%.Haut gëtt d'Pathologie bei 60 Millioune Leit weltwäit diagnostizéiert.
6-10% gëtt all Joer un d'Gesamtzuel vun de Patienten agebonnen. Inévitabel concomitant Komplikatioune vun endokrinen Stéierungen féieren zu fréien Behënnerung a veruerteelt.
Bei Patienten mat Diabetis passéiere kardiovaskulär Pathologien 3 Mol, Gangreen vun den Extremitéiten - 20, Blannheet - 10 Mol méi dacks wéi bei gesonde Leit.
Basis Tester a Diagnosmethoden
Fir Diagnostik vu Komplikatioune vun Diabetis mellitus ze diagnostizéieren, ginn Labo an instrumental Methoden benotzt.
Ouni Versoen ass eng Persoun eng allgemeng Analyse vum Urin a Blutt verschriwwen, de Plasma Glykämieniveau gëtt bestëmmt.
Fir Retinopathie a Katarakt auszeschléissen, gëtt de Fundus an d'Cornea ënnersicht. Fir hjerte Ischämie ze vermeiden, gëtt en Elektrokardiogramm gemaach. Renal Stéierunge ginn diagnostizéiert mat enger detailléierter Urinanalyse.
Behandlung
Fir d'Konsequenze vun Diabetis ze behandelen, ginn hypoglykämesch Medikamenter benotzt, Insulintherapie gëtt duerchgefouert. Fir e méi séier helende Effekt ass et recommandéiert eng Diät ze verfollegen. A verschiddene Fäll ass chirurgesch Interventioun gezeechent.
Insulin Therapie an hypoglycemesch Medikamenter
An der Behandlung vu Komplikatiounen ass d'Haaptaufgab de optimale Glukosniveau ze restauréieren.
Duerno fänkt d'Pathologie ze regresséieren, d'Manifestatiounen ginn manner ausgeschwat. Zockerkonzentratioun hänkt vun der Ernärung of, Lipidniveau, Gewiicht.
Typ 1 Diabetis gëtt exklusiv mat Insulininjektiounen behandelt. Dës Therapie ersetzt d'Produktioun vum Hormon duerch d'Bauchspaicheldrüs komplett. Mat der Pathologie vun der zweeter Aart ginn Zocker-Senkende Pëllen benotzt. Heiansdo ginn Insulininjektiounen a klengen Dosen bäigefüügt.
Diättherapie
D'Diät fir all Patient gëtt individuell ausgewielt. Bedenkt kierperlech Aktivitéit, Alter, Gewiicht.
D'Zil vun der Diättherapie ass Zocker, Cholesterol a Fett bannent normale Grenzen ze halen.
D'Ernärung sollt variéiert sinn an enthalen déi erfuerderlech Quantitéit vu Vitaminnen, Mineral Salze, Faser a Protein.
Wéi eng Probleemer brauche chirurgesch Betreiung?
Operatiounen ginn duerchgefouert op:
- d’Präsenz vu Been Geschwüren a Bande, déi Bluttvergëftung an Doud provozéiere kënnen;
- renal Pathologien (d'Haaptclientë vun Chirurgen, déi Nierentransplantatioune maachen, sinn Typ 1 an Typ 2 Diabetiker);
- Auge Probleemer
- Stéierunge bei der Aarbecht vum Häerz.
Diabetesch Komplikatioune Präventioun
Den eenzege Wee fir dëst ze vermeiden ass de Glukosmetabolismus gutt ze kompenséieren. Dee méi no ass de Bluttzocker un d'Norm, dest méi spéit wäert d'Persoun d'Konsequenze vun der endokrine Krankheet hunn.
Eng Low-Carb Diät a kierperlech Aktivitéit mécht et méiglech Insulinefuerderung ze reduzéieren an d'Gesondheet ze verbesseren..
De Patient soll d'Gewiicht bannent normale Grenzen halen. Fir präventive Zwecker ass et och erfuerderlech reegelméisseg Blutt- an Urinprüfungen ze maachen, an Ënnersichunge vun engem Endokrinolog duerchzeféieren.
Verbonnen Videoen
Méiglech akuter a chronesch Komplikatioune vun Diabetis mellitus:
Diabetis mellitus huet vill negativ Konsequenzen. Fir hir Entwécklung ze vermeiden, ass et recommandéiert d'Instruktioune vum Endokrinolog ze verfollegen. Bestehend Komplikatioune musse rechtzäiteg behandelt ginn.