Steroid Diabetis (DM) ass eng vun de Formen vun der Insulin-ofhängeger Aart vu "séisser Krankheet" (den Numm Diabetis mellitus, déi bei allgemenge Leit benotzt gëtt). D’Krankheet ass geprägt duerch héich Tariffer vun Hormonen vun der Adrenekortex am Blutt. Pathologie gëtt och Diabetis mellitus genannt.
Steroid Diabetis ass net mam funktionnellen Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs. Et ka sech souguer a komplett gesonde Leit mat verlängerter hormoneller Behandlung entwéckelen a verschwannen no Stéierung vun der Medikamenter. Méi Detailer iwwer d'Ursaachen vun der Entwécklung vu Pathologie, Symptomer, Diagnos a Behandlungsfeatures ginn am Artikel diskutéiert.
Wat fir Medikamenter kann d'Krankheet verursaachen?
Medikamenter op Basis vu Adrenalhormonen (Glukokortikosteroiden) ginn an der Medizin zimmlech dacks benotzt. Si hunn folgend Effekter op de mënschleche Kierper:
- stoppen inflammatoresch Prozesser;
- eliminéiert Puffiness an allergesch Manifestatiounen;
- benotzt fir Schockbedingungen ze bekämpfen (Blutdrock erhéijen);
- Ënnerdréckt lokal Verdeedegungskräften;
- microcirculation am Beräich vun der Entzündung verbesseren;
- bäidroe fir d'Verengung vun de Kapillaren;
- blockéiert d'Aktivitéit vun enger Zuel vun Enzymen;
- beaflossen metabolesche Prozesser.
Déi heefegst benotzt Medikamenter si Hydrocortison, Prednisolon, Dexamethason. Si gi fir d'Behandlung vu Kollagenosen verschriwwen, Rheumatismus, Asthma Attacken, Blutt Pathologie, infektiiv Mononucleose, allergesch Bedéngungen. Indikatiounen fir ze benotzen sinn och Glomerulonephritis, entzündlech Prozesser vun der Bauchspaicheldrüs an der Liewer, Autoimmun Pathologien, Schock vu verschiddenen Urspronk.
Aner Medikamenter kënnen och sou eng Krankheet provozéieren:
- thiazides (Vertrieder vun diuretesche Medikamenter);
- kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva.
Verlängert Benotzung vu COCs ass ee vun den etiologeschen Faktore vun der Krankheet.Aner Grënn fir d'Entwécklung vun engem pathologeschen Zoustand sinn Adrenal Krankheeten, schwéier metabolesch Stéierungen, Liewer Pathologie, Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus (eng Konsequenz vun der Therapie). Iwwergewiicht Patienten ginn als Haaptkandidate fir den Ufank vun der Krankheet ugesinn.
De Mechanismus vun der Entwécklung vun der Krankheet
Fir ze verstoen wéi Steroid Diabetis optrieden, hunn d'Wëssenschaftler klinesch Studien duerchgefouert andeems hormonell Medikamenter an de Kierper vun Déieren agefouert goufen. No de gewonnenen Resultater hunn d'Wëssenschaftler sech op der Tatsaach etabléiert datt d'Basis vun der Krankheet den Afloss vun Hormonen vun der Adrenekortex op de Kurs vum Metabolismus ass (besonnesch wann et ëm Proteinen a Sacchariden geet).
Hormonelle Substanzen stimuléieren den Ofbau vun Proteinen a verlangsamt de Prozess vun hirer Formation. Als Resultat ännert de Kurs vun der Glukoneogenese, wärend d'Bildung vun Zockermolekülen aus net-Kuelenhydrater Substanzen an den Hepatocyten vun der Liewer optriede. Glycogen gëtt an de Liewerzellen an enger méi grousser Quantitéit deposéiert wéi noutwendeg fir normal Liewen.
Als Resultat vun enger verstäerkter Ënnerbriechung vun Proteinstoffer am Pipi gëtt eng erhéicht Quantitéit vu Stickstoff verëffentlecht. Zur selwechter Zäit reduzéiere Glukokortikosteroiden de Prozess vum Zockerverbrauch duerch Zellen a Stoffer an der Peripherie, wat zu Hyperglykämie (héije Glukos am Blutt) féiert als eng Zort vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus.
Symptomer
D'Krankheet huet eng favorabel Prognose, charakteriséiert duerch moderéiert Manifestatiounen vum klineschen Bild. De pathologesche Wonsch ze drénken an d'Symptom vun enger grousser Quantitéit u Pipi si schwaach. Bluttzocker spréngt net schaarf, wat net iwwer déi aner Forme vu "séiss Krankheet" gesot ka ginn.
Manifestatiounen vum pathologeschen Zoustand hunn keng Spezifizitéit, Dofir ass et bal onméiglech eng Diagnos ze maachen ouni Diagnos ze maachen an eng Anamnesis ze huelen
Patienten hunn déi folgend Reklamatiounen:
Diagnos vum Typ 2 Diabetis- schaarf Schwächung;
- Onméiglechkeet déi üblech deeglech Aarbecht ze maachen;
- Gefill onwuel;
- Kappwéi
- Gewiicht gewannen;
- rosen op de Wangen;
- Akne Ausbréch;
- Erhéijung vum Blutdrock.
Zockerwäerter am Blutt an am Urin erreechen selten héich Zuelen, et gëtt keen Geroch vun Aceton an der exhalter Loft, sou wéi och ketonesch Kierper a Blutt an Urin.
Wéi en Dokter soll ech goen?
Zënter der klinescher Bild vun der Krankheet huet net eng ausgeschwat Gravitéit, ginn déi meescht Patienten op den éischte Rendez-vous mat engem Therapeut oder Hausdokter. Wann Dir eng Entwécklung vu Steroid Diabetis verdächtegt, schéckt den Dokter Iech op eng Konsultatioun mat engem Endokrinolog. De Spezialist muss déi folgend Geschichtsdaten sammelen:
- wat Manifestatiounen langweilen a wéi laang si entstanen sinn;
- mat deem wat de Patient selwer d'Entwécklung vu Symptomer assoziéiert;
- wéi eng Krankheeten déi virdrun waren;
- ob de Patient elo med Medikamenter behandelt gëtt oder se an der leschter Vergaangenheet geholl huet;
- ob de Patient eng Hormontherapie mécht;
- Benotzen Fraen kombinéiert mëndlech Kontraceptiva?
Wichteg! Mat der Entscheedung vum Endokrinolog gëtt de Patient fir eng Konsultatioun mat engem vaskuläre Chirurg, Optometrist, Kardiolog, Neurologe, Psycholog, Ernärterin geschéckt.
Den Endokrinolog bleift den ugezunnten Dokter an der ganzer Stuf vun der Fleeg fir de Patient (an engem Spidol an doheem)
Wat ass Patient Ënnerstëtzung?
D'Behandlung vun der Krankheet ass ähnlech wéi Typ 1 Diabetis mellitus, Allerdéngs ass d'Behandlungsregime an d'Methodologie fir seng Entwécklung individuell fir all Patient entwéckelt. De Komplex vu therapeutesche Moossnamen enthält déi folgend Saache:
- Insulintherapie fir d’Aarbecht vum isoléierten Apparat vun der Bauchspaicheldrüs z'ënnerstëtzen;
- Korrektur vun der Ernährung am Aklang mat der Low-Carb Table;
- d'Benotzung vu mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter;
- chirurgesch Interventioun (an extrem schwieregen Situatiounen);
- Oflehnung fir an Therapie Medikamenter ze benotzen déi d'Entwécklung vun der Krankheet verursaacht hunn.
Diät
Korrektur vum individuellen Menü ass d'Basis fir d'Behandlung vun iergendenger Form vun Diabetis mellitus, inklusiv der Steroidentype. De Patient gëtt recommandéiert fir Zocker an aner Produkter ze refuséieren, déi en héichen Inhalt vu schnell verdauende Kuelenhydrater an der Zesummesetzung hunn. D'Effektivitéit vun der Diät ass gerechtfäerdegt duerch folgend:
- d'Zuel vun Insulininjektiounen an d'Doséierung vun Zocker-senkende Medikamenter ka wesentlech reduzéiert ginn;
- Indikatoren fir Zocker am Bluttkrees gi bannent normale Grenzen gehal souwuel ier an nom Iessen agebonne gëtt;
- d'allgemeng Wuelbefannen vum Patient verbessert, chronesch Middegkeet eliminéiert;
- ass d'Wahrscheinlechkeet fir Komplikatioune vun der Krankheet ze entwéckelen reduzéiert;
- Blutt Cholesterol reduzéiert.
Eng Low-Carb Diät kann net nëmmen d'Zockerniveau senken, awer och vun der pathologescher Kierpermasse lass ginn
Den alldeegleche Menü soll Geméis, Uebst (Sauer Varietéiten), Kraider, Getreide, Mëllech a Sauermëllechprodukter enthalen. Et ass wichteg datt Fleesch a Fësch präsent sinn (wielt fettareal Varietéiten). Wann de Patient en héicht Kierpergewiicht an exzessiv Glycemie huet, empfeelen d'Ernärungspatienten op den Dësch Nr. 8 ze wiesselen, wou d'Reegele fir Kuelenhydrater ze limitéieren méi streng sinn.
Drogenbehandlung
An der éischter Etapp vun der Therapie hunn Sulfonylurea-Derivate Wierksamkeet gewisen, awer eng verlängert Benotzung vun der Grupp ass net erlaabt, well géint den Hannergrond vun der längerer Behandlung gëtt de Géigendeel Effekt beobachtet, wat de Progressioun vun der Pathologie verschlechtert.
Vill Dokteren recommandéiere kombinéiert Insulininjektiounen mat antidiabetesche Pëllen. Wann Kompensatioun net erreecht gëtt, kann Chirurgie uginn.
Et ass wichteg ze erënneren datt d'Selbstbehandlung vun der Krankheet an d'Benotzung vu exklusive Folk Methoden zu enger Vergréisserung vun der Krankheet kann féieren. An dësem Fall wäert et extrem schwiereg sinn d'Bauchspaicheldrüs an d'Adrenal Drüsen erëmzebauen. Konformitéit mat den Empfehlungen vun Dokteren ass de Schlëssel fir eng séier Erhuelung a vermeit d'Entwécklung vu Komplikatioune vun engem pathologeschen Zoustand.
