Bei Patienten an der Erwuessung, méi dacks no 40 Joer, erschéngen déi éischt Zeeche vun enger familiärer Form vun Diabetis, déi ierflech ass. Bal ëmmer ass Kierpergewiicht bei potenziellen Patienten eropgaang. Pankreatesch endokrine Krankheet Kontroll System enthält Diättherapie. Et gi speziell Ernärungsfuerderunge fir Typ 2 Diabetis. Zur selwechter Zäit betruechten Dokteren et wichteg fir Patienten iwwer bestëmmte Berechnungen z'informéieren. Wat ass mam Begrëff "Brout Eenheet" gemengt? Wéi benotzen ech tabell Daten iwwer hehe Produkter? Mustere Diabetiker ëmmer d'Quantitéit vum Iessen iessen?
Features vun Typ 2 Diabetis
Eng speziell Aart vun Diabetis manifestéiert sech an der normaler (gerénger oder exzessiver) Insulinproduktioun duerch dat féierend Organ vum endokrinen System. D'Krankheet vun der zweeter Aart ass net mat engem Mangel un Hormon am Kierper assoziéiert, sou wéi an der éischter. Tissue Zellen bei alen Diabetiker ginn resistent (onsensibel) géint Insulin iwwer Zäit a fir e puer Grënn.
D'Haaptaktioun vum Hormon produzéiert vun der Bauchspaicheldrüs ass d'Pénetratioun vu Glukos aus dem Blutt an de Stoffer ze hëllefen (Muskel, Fett, Liewer). Am Typ 2 Diabetis gëtt et Insulin am Kierper, awer d'Zellen gesinn et net méi. Net genotzt Glukos accumuléiert am Blutt, Hyperglykämie Syndrom geschitt (Bluttzocker iwwerschreit akzeptabel Niveauen). De Prozess vun enger schlechter Insulinresistenz entwéckelt sech lues an Alter-Zesummenhang Patienten, vun e puer Wochen bis Méint a souguer Joer.
Dacks ass d'Krankheet mat enger Routineuntersuchung diagnostizéiert. Undetected Diabetiker kënnen en Dokter konsultéieren mat Symptomer vun:
Diät duerch Broutunitéiten + Dësch- plötzlech Hautausschlag, Jucken;
- visueller Behënnerung, Katarakt;
- angiopathy (periphere vaskuläre Krankheet);
- neuropathien (Komplikatioune vun der Aarbecht vun Nerve Endungen);
- renal Dysfunktion, Impotenz.
Zousätzlech loossen Drëpsen vun getrockenen Urin representéiert eng Glukosléisung wäiss Flecken op der Wäschmaschinn. Ongeféier 90% vun de Patienten, als Regel, hunn e Kierpergewiicht iwwer d'Norm. Réckbléckend kann etabléiert ginn datt d'Diabetiker intrauterine Entwécklungsstéierungen an der postnataler Period haten. Fréi Ernärung mat Mëllechmischungen ënnerstëtzt Mängel an der Produktioun vun endogene (internen) eegene Insulin. Dokteren recommandéieren, wa méiglech, de Puppelchen Brust ze ginn.
Am modernen Zoustand ass d'wirtschaftlech Entwécklung begleet vun enger Tendenz zu engem sedentäre Liewensstil. Genetesch konservéiert Mechanismen sammelen weider Energie, wat zu der Entwécklung vu Adipositas, Hypertonie an Diabetis féiert. Den Debut vun der Glycemie weist datt duerch seng Zäit scho 50% vun de spezielle Bauchspaicheldrüs Zellen hir funktionell Aktivitéit verluer haten.
D'Period vun der asymptomatescher Stuf vun Diabetis gëtt vun Endokrinologe als déi geféierlechst ugesinn. Déi Persoun ass scho krank, awer kritt net adäquat Behandlung. Et gëtt eng héich Probabilitéit vum Optriede an der Entwécklung vu kardiovaskuläre Komplikatiounen. Eng Krankheet déi an engem fréie Stadium diagnostizéiert gëtt kann ouni Medikamenter behandelt ginn. Et gi genuch speziell Diäten, kierperlech Aktivitéit a Kraidermedizin.
Features vun der Ernärung vum Typ 2 Diabetiker mat Hëllef vun XE
Eng Persoun mat Diabetis déi Insulin kritt, soll d'Broutunitéiten verstoen. Patienten vun der Typ 2, dacks mat iwwerschëssegem Kierpergewiicht, sinn noutwendeg fir eng Ernärung anzehalen. Gewiicht Reduktioun z'erreechen ass méiglech andeems d'Zuel vun iessene Brout Eenheeten limitéiert gëtt.
Bei Diabetis mellitus bei eelere Patienten spillt kierperlech Aktivitéit eng sekundär Roll. Et ass wichteg den Erhalen ze erhalen. D'Berechnung vu XE Produkter ass méi einfach a méi praktesch wéi de Kaloriegehalt vu Liewensmëttel.
Fir Kamoudheet, sinn all Produkter an 3 Gruppen agedeelt:
- déi, déi ouni Restriktioun giess kënne ginn (bannent raisonnabel Grenzen) an net op Broutunitéiten gezielt ginn;
- Liewensmëttel am Insulinbedarf brauchen;
- Et ass ongewollt ze benotzen, ausser fir de Moment vun engem Attack vun der Hypoglykämie (eng schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker).
Informatioun iwwer Brout-Eenheete gëtt a speziellen Dëscher oder Diagrammer gesammelt, wou Dir de benotzte Produkt fannt.
Déi éischt Grupp enthält Geméis, Fleeschprodukter, Botter. Si erhéijen guer net (oder erhéijen liicht) den Zockerhannergrond am Blutt. Ënnert Geméis, Restriktioune bezéien sech op Stärk Kartoffel, besonnesch a Form vun engem waarme Plat - Moschter. Gekachten Rootgeméis ass am beschten ganz a mat Fetter (Ueleg, Sour Creme) verbraucht. Déi dichte Struktur vum Produkt a fettleche Substanzen beaflossen den Absorptiounsquote vu séiere Kohbhydraten - si verlangsamen.
De Rescht vun de Geméis (net de Jus vun hinnen) fir 1 XE stellt sech eraus:
- Rüben, Karotten - 200 g;
- Kabes, Tomate, Rettich - 400 g;
- Kürbis - 600 g;
- Gurken - 800 g.
An der zweeter Grupp sinn "schnell" Kuelenhydrater (Bäckereprodukter, Mëllech, Jusen, Getreide, Nuddelen, Uebst). Am Drëtten - Zocker, Hunneg, Marmelade, Séissegkeeten. Si ginn nëmmen an Noutfäll benotzt, mat engem nidderegen Niveau vun Glukos am Blutt (Hypoglykämie).
D'Konzept vun der "Brout-Eenheet" gouf fir d'relativ Bewäertung vu Kuelenhydrater am Kierper agefouert. De Kritär ass bequem fir beim Kachen an der Ernährung ze benotze fir Austauschbarkeet vu Kohlenhydratprodukter. Dëscher ginn am wëssenschaftlechen endokrinologeschen Zentrum vun RAMS entwéckelt.
1 XE am Duerchschnëtt ass an 12 g reinen Klumpszucker enthalen (Sand - 1 Zoppeläffel.) Oder 20-25 g Ongebrout Brout (e Ganzt, meeschtens geschnidden Stéck vun engem Brout)
Et gëtt e spezifesche System fir Produkter ze konvertéieren a Broutunitéiten. Fir dëst ze maachen, benotzt den Dësch vu Broutunitéiten fir Diabetiker. Et huet normalerweis verschidde Sektiounen:
- séiss
- Miel a Fleeschprodukter, Getreide;
- Beeren an Uebst;
- Geméis
- Mëllechprodukter;
- Gedrénks.
Liewensmëttel an engem Betrag vun 1 XE erhéicht Bluttzocker ëm ongeféier 1,8 mmol / L. Wéinst dem natierlechen onbestännegen Niveau vun der Aktivitéit vu biochemesche Prozesser am Kierper am Dag ass de Stoffwechsel an der éischter Halschent méi intensiv. Moies wäert 1 XE d'Glycämie ëm 2,0 mmol / L erhéijen, am Nomëtten - 1,5 mmol / L, am Owend - 1,0 mmol / L. Deementspriechend ass d'Doséierung vun Insulin fir déi giess Brout Eenheeten ugepasst.
Virum Frühstück (3 XE) a Mëttegiessen (4 XE), sollt eng Diabetiker Fra 6 Eenheeten mat kuerzen handelen Insulin maachen, virum Iessen (3 XE) - 3 Eenheeten.
Kleng Snacks mat genuch vital Aktivitéit vum Patient kënnen net vun Hormoninjektiounen begleet ginn. 1 oder 2 Injektiounen vum verlängerten Insulin (verlängert Handlung) pro Dag, de glycemesche Hannergrond vum Kierper gëtt stabil behalen. E Snack virum Schlafengehen (1-2 XE) gëtt gemaach fir Nuetshypoglykämie ze vermeiden. Et ass ongewollt Friichten an der Nuecht z'iessen. Séier Kuelenhydrater kënne sech net géint en Attack schützen.
De Gesamtbetrag vu Liewensmëttel vun engem normale Gewiicht Diabetiker, déi regelméisseg Aarbecht maacht, ass ongeféier 20 XE. Mat intensiver kierperlecher Aarbecht - 25 XE. Fir déi, déi Gewiicht verléiere wëllen - 12-14 XE. D'Halschent vum Iessen vum Patient gëtt duerch Kuelenhydrater vertruede (Brout, Getreide, Geméis, Uebst). De Rescht, an ongeféier gläiche Proportiounen, ass Fetter a Proteinen (konzentréiert Fleesch, Molkerei, Fëschprodukter, Ueleger). D'Limit fir de maximale Betrag u Liewensmëttel an engem Molzecht gëtt festgeluecht - 7 XE.
Am Typ 2 Diabetis, baséiert op den XE Donnéeën an der Tabell, entscheet de Patient wéivill Brout Eenheeten hie kann pro Dag konsuméieren. Zum Beispill ësst hien 3-4 Zoppeläffel fir Kaffi. l Cerealien - 1 XE, eng mëttelgrouss Kotelett - 1 XE, eng Rouleau Botter - 1 XE, e klengen Apel - 1 XE. Kuelenhydrater (Miel, Brout) ginn normalerweis an engem Fleeschprodukt benotzt. Unsweetened Téi brauch net XE Comptabilitéit.
Et gëtt Beweiser datt d'Zuel vun den Typ 1 Diabetiker net manner wéi d'Zuel vu Patienten op der Typ 2 Insulintherapie ass.
D'Leit fäerten Hormonen aus e puer Grënn ze injizéieren, meeschtens psychologesch
Dokteren hunn déi folgend Ziler beim Inscriptioun vun Insulin fir Diabetiker vum Typ 2:
- verhënneren hyperglykämesch Koma a Ketoacidose (d'Erscheinung vun Aceton am Pipi);
- eliminéiert Symptomer (excruciéierend Duuschter, trockenem Mond, dacks Urinatioun);
- verluer Kierpergewiicht erëm;
- verbesseren Wuelbefannen, Liewensqualitéit, d'Fäegkeet ze schaffen, d'Fäegkeet fir kierperlech Übungen ze maachen;
- reduzéiert d'Gravitéit an d'Frequenz vun Infektiounen;
- verhënneren Läsionen vu groussen a klenge Bluttgefässer.
Et ass méiglech d'Ziler ze erreechen duerch normal fasting Glykämie (bis 5,5 mmol / L), nom Iessen - 10,0 mmol / L. Déi lescht Ziffer ass den Nieresschwellen. Mat Alter kann et erhéijen. Bei eeleren Diabetiker ginn aner glykemesch Indikatoren bestëmmt: op engem eidle Magen - bis 11 mmol / l, nom Iessen - 16 mmol / l.
Mat dësem Niveau vun Glukos verschlechtert déi wäiss Bluttzellfunktioun. Leading Experten gleewen datt et néideg ass Insulin ze preskriptéieren wann déi benotzte Therapimethoden de glycemesche Niveau (HbA1c) net manner wéi 8% halen.
Déi hormonell Behandlung vu Patienten mat Typ 2 Diabetis hëlleft fir ze korrigéieren:
- Insuffizitéit vun Insulinproduktioun;
- iwwerschësseg Liewer Glukosproduktioun;
- d'Benotzung vu Kuelenhydrater an de periphere Tissuë vum Kierper.
Indikatiounen fir Insulintherapie bei allde relatéierten Diabetiker ginn an zwou Gruppen opgedeelt: absolut (Ofbau vun Zucker wéinst Schwangerschaft, Chirurgie, schwéier Infektiounen) a Relativ (Ineffektivitéit vun Zocker niddreg Drogen, hir Intoleranz).
Déi beschriwwe Form vun der Krankheet ass geheelt. D'Haaptbedingung ass datt de Patient eng Diät an eng strikt Ernärung muss halen. De Wiessel op Insulintherapie kann temporär oder permanent sinn. Déi éischt Optioun dauert, als Regel, bis zu 3 Méint. Dann annuléiert den Dokter d'Injektioun.
Typ 2 Diabetis gëllt als gutt studéiert, verwaltbar Form vun der Krankheet. Seng Diagnos a Behandlung ass net besonnesch schwéier. Patiente sollten net vun der proposéierter temporärer Insulintherapie refuséieren. Bauchspaicheldrüs am Kierper vun engem Diabetiker zur selwechter Zäit kritt déi néideg Ënnerstëtzung.
