Modern instrumental Methoden spillen eng grouss Roll bei der Diagnostik vu ville Krankheeten. E puer vun hinnen (Radiographie oder berechent Tomographie) si méi informativ an der Studie vu Kierperstrukturen, besteet aus dichten an haarde Stoffer. Aner sinn onverzichtbar fir d'Diagnostik vu Krankheeten vun den bannenzegen Organer, representéiert vu weiche Stoffer. Esou Methoden enthalen magnetesch Resonanz Imaging (MRI).
D 'Bauchspaicheldrüs besteet aus engem Parenchym (eegent Tissu), dat Verdauungsenzyme an Hormone produzéiert, aus klengen a grousse excretoresche Kanäl, duerch déi d'Sekretioun vum Uergel an d'Darm geet. Et ass vun enger Kapsel ëmginn a gëtt duerch Bluttgefässer an Nerve Plexusen duerchgefouert. All dës Strukturen hunn net genuch Dicht a si wärend transparent während zum Beispill Röntgenuntersuchung. Ultraschall Scannen kann eng Iddi vun der Struktur vun der Bauchspaicheldrüs ginn, visuell haaptsächlech d'Grenze tëscht Strukturen aus verschiddene Geweben. Awer et ass net fäeg "Detailer auszemaachen" oder d'Aktivitéit vun engem Uergel an der Dynamik, an Echtzäit erauszefannen. An nëmmen Pankreatesch MRI ass haut eng wierklech informativ Method ginn, a ville Fäll vu wesentlechen diagnostesche Wäert.
Magnéit tomography hëlleft Bauchschmerzen ze differenzéieren
D'Virdeeler vum MRI bei Bauchspaicheldrüs Pathologien
An der Mëtt vum leschte Joerhonnert entdeckt, ass de Phänomen vun enger ausgesprochener Reaktioun vu Waasserstoffatome op Belaaschtung vun engem Magnéitfeld séier aktiv an der Medizin benotzt. All Tissu vum mënschleche Kierper enthält Waasserstoffatome, déi eemol an engem Magnéitfeld hir Schwéngbewegung beschleunegen. Wann den Afloss vum Magnetismus eliminéiert gëtt, geet hir Bewegung zréck op normal. Et war dësen Ënnerscheed am Staat vu Waasserstoffatome, déi vu speziellen Sensoren festgestallt goufen an d'Basis vun der magnetescher Resonanz Imaging bilden.
D'Signaler vum Bauchspaicheldrüsse ginn am MRI Apparat an e sichtbart Bild ëmgewandelt, ganz kloer an indikativ. Ausserdeem kënnt Dir verschidde "Biller" ausféieren, déi a Schichten déi Struktur vun der Uergel duerstellen. Si kënne benotzt ginn fir déi klengste Formatiounen ze bestëmmen, Duerchmiesser vun 2 mm, wouduerch et méiglech ass, eng grouss Varietéit vu Krankheeten vun der Drüse korrekt ze diagnostizéieren.
D'Methode bezitt och d'Verwäertung mat Hëllef vu Kontrast Agenten, besonnesch an der Studie vun de Kavitéitstrukturen vum Uergel. Zum Beispill mat verdächtegt Pathologie vun den Ausscheidungsleitungen oder Bluttgefässer. Déi dynamesch ausgefouert Prozedur presentéiert eng Serie vu Biller un den Diagnostiker, an deem et méiglech ass Violatiounen ze bestëmmen net nëmmen d'anatomesch Struktur vun der Bauchspaicheldrüs, awer och "Feeler" an der Leeschtung vun senge Funktiounen.
Magnéitesch Resonanz Imaging benotzt keng Bestralung, an déi chemesch Belaaschtung, a Form vu Kontrast fir speziell Indikatiounen, ass ganz kleng a gëtt séier vum Kierper eliminéiert. Dës Method ass absolut sécher, veruersaacht keng Péng fir Patienten a si liicht vun hinnen toleréiert, och während länger Sessiounen. Et kann ëmmer erëm ausgefouert ginn, wann et gewësse Indikatiounen ass, ouni de geringsten Schued fir d'Gesondheet vun de Patienten an ouni negativ Auswierkungen op den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs.
Déi grouss Majoritéit vu Patienten toleréiere d'Prozedur perfekt
Pathologesch Prozesser an der Uergel déi seng Struktur a Funktionalitéit verletzen fänken ëmmer lues a lues ze entwéckelen, an dacks ass d'Bildung vum klineschen Bild e bësse "verspéit" am Verglach zu de scho existenten negativen Ännerungen an der Drüs. Wann Dir d'Studie an de fréie Stadien ausféiert, a Präsenz vun den éischte Reklamatiounen an initial Symptomer, da kënnt Dir d'Effektivitéit vun der zukünfteger Behandlung wesentlech beaflossen. Ausserdeem kann eng MRI vun der Bauchspaicheldrüs och Verännerunge vun Organer nennen, déi no senger Plaz sinn (Magen, Duodenum, Gallenblas a seng Kanal, Liewer).
Allgemeng sinn d'Haaptvirdeeler vun dëser moderner Diagnostikmethod wéi folgend:
- e héije Grad vun Informatiounsinhalt, Bestëmmung vun der Gréisst, der Form vun den Organer, dem Staat vun hiren externen an internen Strukturen;
- dynamesch Fuerschung vu Funktiounen;
- d'Fäegkeet fir d'Entwécklung vun der Pathologie an d'rechtzäiteg Korrektioun vum Behandlungsregime ze kontrolléieren;
- Sécherheet, Net-Invasivitéit, d'Méiglechkeet vu widderholl Benotzung;
- schnelle Versuergung vun zousätzlech a kruzial Informatioun a Fäll wou Donnéeën vun anere Methoden (Ultraschall, Radiographie) den Dokter net hëllefen déi richteg Diagnos ze maachen.
Wéi och ëmmer, an e puer Situatiounen, souguer MÉI Fäegkeeten net genuch. Dëst geschitt normalerweis wann Patienten eng Kombinatioun vu Krankheeten hunn, déi an enger schaarger Form optrieden. Zum Beispill, wann Pankreatitis géint e Hintergrund vun der Gastritis entwéckelt, Cholezystitis, Hepatitis, oder wann et néideg ass en Tumor an der Bauchspaicheldrüs ze differenzéieren. An esou Fäll gëtt zousätzlech computertomographie (CT) benotzt, déi zesumme mat MRI maximal Informatioun liwwert.
Aus de Biller kënnt Dir d'Gréisst vun der Uergel berechnen, seng Form a Struktur bestëmmen
CT bezitt sech och op modern Techniken, déi eng séier Differenzdiagnostik vu Krankheeten erlaben andeems eng Serie mat Schichten informativ Biller vun Organer kritt. Awer et huet speziell Indikatiounen, well d'Basis vun der Method, wéi an der Radiographie, d'Bestrahlung vum Patient mat Röntgenstrahlen ass. Wat besser ass, MRI oder CT, an ob se zur selwechter Zäit benotzt ginn, entscheet nëmmen den ugezunnten Dokter, berücksichtegt d'individuell Charakteristike vun de Patienten.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
Reklamatiounen mat Krankheeten vum Verdauungssystem sinn dacks identesch. Dëst sinn Iwwelzegkeet, Heartburn, Erbriechen, Hockerstéierunge, Bläsche (Blähungen), Ännerungen am Goût an den Appetit, Plaque an der Zong. E Schmerzsyndrom mat bestëmmte Charakteristike kann och méiglech Krankheeten vun zwee oder dräi intern Organer bezeechnen. Also, Schmerz am Uewer Bauch kann duerch Pathologien vum Magen, Duodenum, Bauchspaicheldrüs verursaacht ginn.
Dofir, no der Ënnersichung vum Patient a Sammlung vu Reklamatiounen, muss den Dokter en zousätzlech Laboratoire an instrumental Ënnersichung virschreiwen. Wann eng Bauchspaicheldrüs Verdacht ass, ginn déi folgend Indikatiounen fir magnetesch Tomographie festgeluecht:
- Neoplasma an der Uergel (Iwwerwaachung vun der Dynamik vu sengem Wuesstum, Verdacht op d'Präsenz vun engem primäre Tumor oder Metastasen);
- entzündlech oder fibrotesch Verännerungen vun der Drüse bei akuter oder chronescher Pankreatitis;
- Krankheeten vun der Liewer, Bauch, Gallenblase an de galliweeër;
- Ännerungen am Kohlenhydratmetabolismus (mat Diabetis, zum Beispill);
- traumatesche Schued bei der Drüs;
- Verdacht op Blockéierung vun de Kanal vun der Drüs oder Hir Hypertonie;
- e Verdacht op eng Abscess an der Kapsel vun der Drüs oder an der Uergelfaser;
- net genuch Betrag vun diagnostesche Informatioune kritt duerch aner instrumental Methoden.
An e puer Fäll, trotz all de Virdeeler vum MRI, ass dës Etude contraindizéiert. Heiansdo sinn esou Situatiounen temporär oder relativ, wa se op eng gewësse Manéier kënne korrigéiert ginn. Zum Beispill, am Fall vun mentalen oder neurologesche Pathologien, déi net erlaabt eng Tomographie auszeféieren wéinst dem Zoustand vum Patient reng technesch, ass et méiglech eng virleefeg Medikamentpréparatioun auszeféieren. Wärend der Schwangerschaft ass et besser net en MRI virzegoen, awer am Fall vun akuter Bedierfnesser kann dës Method am 2. Trimester benotzt ginn.
D'Méiglechkeet vu MRI während der Schwangerschaft gëtt ëmmer individuell festgeluecht
Et ginn absolute Kontraindikatiounen wann MRI duerch alternativ Methode ersat muss ginn. Dës enthalen e ganz eeschte Zoustand vum Patient, Adipositas vun 3-4 Grad (ofhängeg vun de Fäegkeeten vum tomografeschen Apparat), d'Präsenz vu Metallimplantater am Kierper, wat d'Informatioun verzerren kann. Et ass och wichteg d'Méiglechkeet vu Patienten allergesch Reaktiounen op Kontrast Agenten ze berücksichtegen wann MRI mat Kontrast geplangt ass. An dëse Fäll musst Dir d'Präsenz vun Allergien am Patient als éischt ausgeschloss hunn.
Fuerschung
Fir datt d'Donnéeën, déi kritt goufen, am meeschte nëtzlech si fir d'Diagnostik vu Bauchspeicheldrankheeten, ass et wichteg gewësse Moossname virum MRI ze maachen. Esou Virbereedung ass guer net schwéier fir de Patient a besteet aus de folgende Rendez-vousen:
- bannent dräi Deeg virun der Prozedur drénken net Alkohol an Gedrénks mat Gas;
- iesse keng 5-8 Stonnen virun der Studie;
- d'Pierzéierung virum MRI erofhuelen;
- wann néideg, gëtt e Reinigungsendema gemaach.
D'Prozedur gëtt an engem getrennten Zëmmer gemaach, wou e MRI Apparat installéiert ass, normalerweis a Form vun engem Tunnel, an deem de Patient op de Canapé gesat gëtt. Et gëtt Ventilatioun a Kommunikatioun mam Dokter. Wann Dir Kontrast benotzt (baséiert op Gadolinium, net Jod), gëtt et intravenös verwalt, awer no der éischter Scan. An den nächsten 20-30-40 Minutten, ofhängeg vun den Indikatiounen, kritt den Diagnostiker eng Serie vu Biller.
Lokal Expansioun vum Uergel weist op d'Präsenz vun engem Tumor
Beschreiwung vun de Biller dauert normalerweis 2-3 Stonnen, wärend den Dokter bestëmmt a seet all klengsten Ännerungen am Parenchym, Kanal, Kapsel vun der Bauchspaicheldrüs, souwéi an de Nopeschgewebe. De Patient kritt eng Schlussfolgerung op seng Hänn, déi déi normal Parameter vun der Uergel oder pathologesch Anomalien beschreift. Et, als Regel, ass net eng endgülteg Diagnos, awer hëlleft den ugezunnten Dokter, baséiert op Reklamatiounen an der klinescher Bild, endlech d'Form vun der Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen.
Entschlësselung vun der Informatioun déi Dir während der Studie kritt huet
Magnéitesch Resonanz Imaging mécht et méiglech mat grousser Genauegkeet déi morphologesch Verännerungen an den Tissuë vun den Organer, déi charakteristesch vu verschiddene Pathologien sinn, festzestellen. Wat en MRI vun der Bauchspaicheldrüs weist, kann nëmme vu engem Spezialist bestëmmen ginn deen e Cours gemaach huet. Och déi klengsten Ännerungen an de Biller an hir verschidde Kombinatiounen déngen als déi wichtegst diagnostesch Critèren, déi hëllefen, d'Pathologie vun der Uergel an de fréie Stadien ze klären an dacks d'Liewe vum Patient ze retten.
Wann et en Neoplasma an der Bauchspaicheldrüs gëtt, da wäert d'MRI dëst mat grousser Sécherheet soen, an ënnerscheedlech: eng Zyst, e Pseudocyst oder en Tumor. Vun all detektéierte Tumoren, bal 90% sinn, leider, Organkriibs, Adenokarzinom. Op de Biller gëtt seng heefegst Lokaliséierung am Kapp vun der Drüs bestëmmt, mat senger Erhéijung a verännert Konturen. Eng geschichten Serie gëtt all d'Informatioun iwwer d'Verbreedung vum Tumor a senger interner Struktur.
D'Konklusioun vum MRI gëtt en entscheedende Kritär bei der Entscheedung vun enger definitiver Diagnos
Ganz dacks bilden Zysten a Pseudozysten an der Bauchspaicheldrüs. Si ginn als ofgerënnt Formatiounen visualiséiert, dacks verschidde Partitionen an "Taschen", mat enger verdickter Kapsel. Si kënnen iwwer de Kierper erausgoen an hunn Foci vun der Kalkifizéierung. Am Géigesaz zu purulente Abscessen huet d'Schuel vun Zysten a Pseudozysten keng Granulatiounsformatiounen, wat e aktive inflammatoreschen Prozess beweist.
D'Bedeitung vum MRI fir d'Diagnostik vu pancreatic Pathologien ass schwéier ze iwwerschätzen. Mat dëser Method kënnt Dir fristgerecht e bösartigen Tumor, purulente Foci an aner sérieux Verännerunge vun der Uergel entdecken, déi d'Gesondheet an d'Liewe vun de Leit menacéieren.