Wéi funktionéiert eng Insulin Pompel?

Eng exzellent Alternativ zu widderholl Injektiounen vun Insulin, mat speziellen Sprëtzpéng injizéiert, ass eng Pompel. In de meeschte Fäll gëtt et an der Behandlung vum Typ 1 Diabetis mellitus benotzt.

D'Pomp ass e speziellen Apparat, duerch deen deen néidege Betrag Hormon dem Kierper vum Patient antrëtt. D'Apparat erlaabt regelméisseg Insulintherapie ënner der Kontroll vu Glykämie, wéi och mat der obligatorescher Berechnung vu Kuelenhydrater, déi de Mënsch benotzt.

Aarbechtsprinzip

Den Apparat gëtt kontinuéierlech Verwaltung vum Hormon ënner der Haut vun enger kranker Persoun.

D'Instrument Kit enthält:

1. Pomp - eng Pompel entwéckelt fir Medizin ze liwweren.
2. E Computer mat engem integréierte Kontrollsystem.
3. Patroune mat Insulin (austauschbar).
4. Infusiounsset. Et besteet aus engem Katheter fir Insulininjektioun an e System vu Réier, déi d'Pomp an d'Kanul verbënnt.
5. Batterien

Den Apparat ass mat Insulin gelueden, wat e kuerzen Effekt huet. Et ass recommandéiert sou Medikamenter wéi Humalog, NovoRapid oder Apidra ze benotzen, a seltenen Fäll kann e Mënsch Insulin benotzt ginn. Ee Infusiounssystem, als Regel, ass genuch fir e puer Deeg, dann ass seng Ersatz erfuerderlech.

Modern Geräter si bemierkenswäert fir säi Liichtgewiicht a seng Gréisst, erënner un Pagers. De Medikament gëtt duerch Katheter mat enger Kanoun um Enn geliwwert. Dank dëse Réier verbënnt d'Patroun déi Insulin enthält mat Fettgewebe verbonnen.

D'Period fir d'Verännerung vum Reservoir mat Insulin hänkt vun der Doséierung an der Bedierfness fir säi Konsum of. D'Kannula gëtt op Plazen um Bauch ënner der Haut geluecht, fir Injektioun mat Hëllef vu Sprëtzpënne entworf.

De Prinzip vun der Operatioun vun der Pumpe ass ähnlech wéi d'Funktiounen, déi vun der Bauchspaicheldrüs ausgefouert ginn, Duerfir gëtt d'Droge am Basal- a Bolus-Modus verwalt. De Basal Dosisrate ass vum Apparat programméiert a kann no enger halwer Stonn änneren. Zum Beispill ginn all 5 Minutten 0,05 Unitéiten vum Hormon geliwwert (mat enger Geschwindegkeet vun 0,60 Eenheeten / Stonn).

D'Versuergung vun der Medizin hänkt vum Model vum Apparat of a gëtt a klenge Betrag duerchgefouert (Dosen op enger Zäitbereich vun 0,025 bis 0,1 Eenheeten). D'Bolusdosis sollt vu Patienten manuell virun all Snack administréiert ginn. Ausserdeem kënne vill Geräter et méiglech maachen e spezielle Programm z'erreechen, deen eng eemoleg Intake vun enger bestëmmter Quantitéit vum Hormon ubitt, wann den Zockerwäert an dësem Moment d'Norm iwwerschreift.

Virdeeler fir de Patient

Hiersteller maache gutt Efforte fir Insulinspompelen um Nout um Maart a Russland ze froen.

Zwee Haaptvirdeeler vun Apparater:

• erliichtert de Widderhuelung vun der Hormon duerch den Dag;
• bäidroe fir d'Ofschafung vun längerem Insulin.

Zousätzlech Virdeeler:

1. Héich Genauegkeet vun de festgeluechte Doséierungen. Am Verglach mat konventionelle Sprëtzkierper mat engem Schrëtt vun 0,5-1 ED kann d'Pompel Medizin op enger Skala vun 0,1 Eenheeten liwweren.
2. D'Zuel vu Punkte gëtt reduzéiert. D'Ännerung vum Infusiounssystem gëtt all dräi Deeg gemaach.
3. Den Apparat erlaabt Iech ze berechnen bolus Insulin fir de Patient individuell (berécksiichtegt Empfindlechkeet fir den Hormon, Glykämie, Kohbhydrat Koeffizient). D'Date ginn am Programm am Viraus aginn, sou datt déi optimal Dosis Medikamenter kënnt virum geplangte Snack.
4. Den Apparat kann konfiguréiert sinn fir eng Dosis vum Hormon graduell an engem Bolus-Regime z'administréieren. Dës Funktioun mécht et méiglech, Kuelenhydrater ze lues verbrauchen, déi vum Kierper absorbéiert ginn, ouni de Risiko fir Hypoglykämie während enger längerer Fest. Dëse Virdeel ass wichteg fir Kanner mat Diabetis, wann och e klenge Feeler an der Doséierung den allgemengen Zoustand negativ kann auswierken.
5. Zocker gëtt dauernd iwwerwaacht. Den Apparat signaliséiert en Iwwerschoss vun den zulässlechen Grenzen. Nei Modeller si mat der Funktioun ausgestatt vun onofhängeg den Taux vun der Hormonverwaltung variéiere fir d'Glycämie ze normaliséieren. Dofir ass de Medikament gestoppt zum Zäitpunkt vun engem kritesche Réckgang vun der Glukos.
6. Et ass méiglech en Datelogbuch ze halen, ze späicheren an ze transferéieren op e Computer fir den Zweck vun der Analyse. All Informatioun ass bis zu sechs Méint am Apparat gelagert.

Therapie vun Diabetis duerch sou Geräter ass Ultrashort Analoga vum Hormon ze benotzen. D'Léisung aus der Patroune kënnt a klengen Dosen, awer dacks, sou datt d'Medizin direkt absorbéiert gëtt. Zousätzlech kann de Niveau vun der Glycemie variéieren jee no der Taux vun der Assimilatioun vum verlängerte Insulin duerch de Kierper. Esou Geräter eliminéieren dëse Problem wéinst der Tatsaach datt de kuerzen Hormon, deen an hirem Tank installéiert ass, ëmmer stabil handelt.

Patient Training op Insulin Pompel

D 'Einfachheet vum Gebrauch vum Apparat hänkt direkt vum allgemenge Bewosstsinn vum Patient iwwer d'Features vun der Insulintherapie of. Schlecht Training an e Manko vu Verständnis vun der Ofhängegkeet vun den Hormondosen op der konsuméierter XE (Brout-Eenheeten) reduzéiert d'Chancen fir séier Glycämie normaliséieren.

Eng Persoun soll d'éischt d'Instruktioune fir den Apparat liesen fir weider d'Liwwerung vun der Medizin ze programméieren an Upassunge vun der Intensitéit vu senger Administratioun am Basalmodus ze maachen.

Instrument Installatiounsregelen:

1. Den Tank opmaachen.
2. Pull der Piston eraus.
3. Stellt eng speziell Nadel an d'Medikamenterpatroun.
4. Befreit d'Loft an de Schiff, fir d'Entstoe vu Vakuum ze vermeiden während der Entféierung vum Hormon.
5. Maacht Insulin an e Piston an den Reservoir, a zitt dann d'Nadel eraus.
6. Huelt d'Loftbiller eraus déi am Schiff an an der Piston gesammelt sinn.
7. Connect de Reservoir an den Infusiouns Set Tube.
8. Installéiert d'versammelt Eenheet an de Pump Connector an fëllt den Tube duerch e bësse Insulin a Loftbiller eraus. Zu dësem Zäitpunkt sollt d'Pompel vum Patient getrennt sinn fir ze verhënneren datt den Hormon zoufälleg injizéiert gëtt.
9. Connect d'Komponenten vum Apparat an d'Drugsgebitt.

Weider Aktiounen fir d'Benotzung vum Apparat sollten ausgefouert ginn am Aklang mat den Empfehlungen vum Dokter an d'Instruktiounen, déi derbäi sinn. Patiente solle fäeg sinn hir eege Dosen ze wielen op Basis vun der Quantitéit vum XE an ënner der Kontroll vu Glykämie, fir ze wëssen ob d'Behandlungsregime effektiv ass oder net.

Omnipod Pump Installatioun Video:

Indikatiounen fir Pompel Insulin Therapie

Uwendungsfäll:

• de Patient selwer weist e Wonsch aus;
• schlecht kompenséiert Diabetis;
• reegelméisseg a bedeitend Schwankungen am Zocker beobachtet;
• heefeg Attacke vun Hypoglykämie, besonnesch an der Nuecht;
• do sinn Konditioune charakteristesch fir d'Erscheinung "Moies Sonnenopgang";
• de Medikament huet e puer Deeg en anere Effekt op de Patient;
• Schwangerschaft ass geplangt oder huet scho ugefaang;
• der Postpartum Period;
• d'Kand ass krank.

Den Apparat ass approuvéiert fir d'Benotzung vu Leit mat spéider diagnostizéierten Autoimmun Diabetis, wéi och mat monogene Arten vun der Krankheet.

Videomaterial vum Dr Malysheva iwwer d'Virdeeler vun Insulin Pompelen:

Kontraindikatiounen

Den Apparat soll net vu Leit benotzt ginn déi net de Wonsch an d'Fäegkeet hunn eng intensiv Insulintherapie ze benotzen.

Den Apparat ass kontraindizéiert wann:

• keng Selbstkontrollkompetenz vun der Glykämie;
• de Patient weess net wéi XE zielt;
• de Patient plangt net physesch Übungen am Viraus;
• de Patient net wëll oder weess net wéi d'Dosis vun der Medizin ze wielen;
• et gi mental Anomalie;
• de Patient huet wéineg Visioun;
• et gëtt keng Méiglechkeet vu reegelméissegen Observatioun vum Endokrinolog an den éischten Etappen vum Gebrauch vum Apparat.

D'Konsequenze vu Mëssbrauch vun der Pompel:

• d 'Wahrscheinlechkeet fir dacks Entwécklung vun Hyperglykämie eropgeet oder Ëmgekéiert, den Zocker ka staark erofhuelen;
• ketoacidosis kann optrieden.

D'Erscheinung vun dëse Komplikatiounen ass wéinst der Tatsaach datt Patienten en Hormon net verwalten dat e verlängerten Effekt huet. Wa kuerz Insulin ophalen (aus irgend engem Grond), kënnen Komplikatioune no 4 Stonnen optrieden.

Wéi ginn ech d'Dosis berechent?

Insulin Therapie involvéiert d'Benotzung vun Analoga vum Hormon mat Ultrashort Handlung.

D'Regele fir ze beobachten wann d'Doséierung berechent gëtt:

1. Konzentréiert op d'Quantitéit vum Insulindatt de Patient krut ier hien ugefaang huet d'Pompel ze benotzen. Déi deeglech Dosis, baséiert op de Quellendaten, muss ëm 20-30% reduzéiert ginn. D'Benotzung vum Apparat am Kader vum Basalregime suergt fir d'Aféierung vun ongeféier 50% vum Gesamtbetrag vun de Medikamenter déi kritt gouf. Zum Beispill, wann e Patient virdru 50 Eenheeten vum Hormon krut, da mat enger Pompel brauch hien 40 PIECES pro Dag (50 * 0,8), an de Basalniveau ass 20 PIECES mat enger Geschwindegkeet d'selwecht wéi 0,8 PIECES / Stonn.
2. Am Ufank vum Gebrauch muss den Apparat sou konfiguréiert sinn datt eng eenzeg Dosis vum Hormon am Basalmodus pro Dag geliwwert gëtt. D'Geschwindegkeet an der Zukunft soll änneren, baséiert op de Glykämieindikatoren an den Nuets- an Dagesperioden. Eng eemoleg Upassung soll net méi wéi 10% vum initialen Wäert sinn.
3. D'Geschwindegkeet vum Medikament an der Nuecht sollt gewielt ginn andeems d'Miessung vu Glukos beim Schlafengehen berücksichtegt gëtt, ongeféier 2 Stonnen an op engem eidle Magen, a während dem Dag - geméiss d'Resultater vu Glycemie bei der Fehlen vun Iessen.
4. D'Dosis Insulin, déi gebraucht gëtt fir Kuelenhydrater ze kompenséieren, gëtt manuell vir all Snack oder Molzecht gesat. D'Berechnung sollt no de Reegele vun der Insulintherapie duerch Sprëtzkierper duerchgefouert ginn.

Videomaterial zur Berechnung vun den néidegen Dosen Insulin:

Nodeeler vun Diabetis mam Apparat

Eng Diabetisbehandlung déi Medikamenter duerch eng Pompel pumpt huet déi folgend Nodeeler:

1. Héich initial Käschte. Net all Patient kann sech leeschten esou en Apparat ze kafen.
2. De Präis vun der Liwwerung ass eng Bestellung méi héich wéi d'Käschte fir Insulinsprëtzen.
3. D'Medikamenter kënne stoppen wéinst verschiddene Feelfunktiounen déi entstinn beim Benotzen vum Apparat. Si si mat der Onsëcherheet vum Insulin, Feelfunktioune am Programm, wéi och aner ähnlech Probleemer.
4. De Risiko vu verschiddene Komplikatiounen, dorënner Nuecht Ketoacidose, erhéicht während der Verwäertung vun engem Apparat dat op eemol ausgefall ass.
5. Rezensiounen vun Diabetiker erlaben eis ze schléissen datt de stännegen Droen vum Apparat Onbequemlechkeet a bestëmmte Onbequemlechkeet vun der installéierter subkutane Kanéil verursaacht. In de meeschte Fäll entstinn Schwieregkeeten beim Schwammen, an engem Dram oder zur Zäit vun enger anerer kierperlecher Ustrengung.
6. Et gëtt e Risiko vun enger Infektioun duerch d'Kanula.
7. Eng Abscess kann entwéckelen, déi nëmme chirurgesch ewechgeholl kënne ginn.
8. D’Heefegkeet vun Hypoglykämieattacken ass méi héich mat Pumpen wéi mat Sprëtzen. Dëst ass wéinst Feeler an der Doséierungssystem.
9. Eng Bolus Dosis gëtt ongeféier all Stonn verwalt, also ass de Minimumsmontant un Insulin 2,4 Eenheeten. Dëst ass ze vill fir Kanner. Zousätzlech ass et net ëmmer méiglech déi richteg Quantitéit un Hormon pro Dag ze bidden. Oft musst Dir e bësse manner oder méi aginn. Zum Beispill, wann d'Demande 6 Eenheeten pro Dag ass, da erlaabt den Apparat Iech 4,8 oder 7,2 Eenheeten anzeginn. Als Resultat sinn d'Patienten net ëmmer fäeg d'Glukosniveaue bannent akzeptabel Wäerter ze halen.
10. Op de Site vu Katheter Insertioun ginn Suturen (Fibrose) geformt, déi net nëmmen d'Erscheinung verschlechtert, awer och d'Absorptioun vum Medikament verlangsamen.

Also, vill Probleemer bei der Behandlung vun Diabetis kënnen net duerch d'Benotzung vu Pumpen geléist ginn.

Wat ze berücksichtegen wann Dir wielt?

D'Vielfalt vun Modellen vun Insulin Pompelen, déi vun Hiersteller presentéiert ginn, komplizéiert hir Wiel. Trotzdem sinn et e puer Parameteren, op déi Dir beim Opkafen vun esou Geräter sollt oppassen.

D'Haaptcritèren:

1. Tank Volumen. Et ass wichteg datt sou eng Quantitéit Insulin dran intervenéiert, wat e puer Deeg daueren soll.
2. Hellegkeet a Kloerheet vun de Bréiwer, déi um Écran ugewise ginn.
3. Dosen vun enger Boluspräparatioun. Déi maximal a Minimum Limite bannent deenen Insulin kann ugepasst ginn sollte berécksiichtegt ginn.
4. Built-in Rechner. Et ass noutwendeg datt et erlaabt d'Dauer vun Insulinaktioun, Patientempfindlechkeet, Zockerquote a Kohbhydratkoeffizient ze berücksichtegen.
5. D'Fäegkeet vum Apparat fir den Ufank vun Probleemer ze signaliséieren.
6. Waasserdicht. Dëst Critère ass wichteg wann de Patient plangt eng Dusch mat dem Apparat ze huelen oder hien net wëll ofhuelen während Schwammen.
7. Interaktioun mat verschiddenen Apparater. Vill Pumpen kënnen onofhängeg funktionnéieren wann se Glucometer mat hinnen benotzen.
8. Einfachheet vum Gebrauch vum Apparat. Et sollt keng Onbequemlechkeet am Alldag bréngen.

De Präis vun Apparater hänkt vum Hiersteller of, Charakteristiken a Funktiounen déi geliwwert ginn. Populär Modeller sinn Dana Diabecare, Medtronic an Omnipod. D'Käschte vun der Pompel reicht vun 25 bis 120 dausend Rubel.

Et ass wichteg ze verstoen datt d'Effektivitéit vun der Verwäertung vun der Pompel nëmme mat enger Diät erreecht gëtt, d'Fäegkeet fir d'Doséierung vum Medikament ze berechnen an d'Bedierfnes fir Insulin fir all XE ze bestëmmen. Duerfir sollt Dir ier Dir en Apparat kaaft all d'Virdeeler an Nodeeler vergläichen an dann de Besoin fir säi Gebrauch entscheeden.