D'Gabagamma gehéiert zu der Grupp vun den antiepileptesche Medikamenter. D'Basis ass déi aktiv Substanz gabapentin, déi en anticonvulsant Effekt huet. Am Géigesaz zu anere Medikamenter mat engem ähnlechen Effekt beaflossen d'Gabagamma Kapselen net de Stoffwiessel vu Gamma-Aminobutyrinsäure. An der medizinescher Praxis ass d'Droge fir Patienten iwwer 12 Joer al erlaabt fir partiell Saisuren ze eliminéieren, ab 18 Joer al - fir d'Behandlung vun neuropathesche Schmerz.
Internationalen nonproprietäre Numm
Gabapentin.
D'Gabagamma gehéiert zu der Grupp vun den antiepileptesche Medikamenter.
ATX
N03AX12.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
D'Medikamenter gëtt a Form vu Kapselen gemaach, Beschichtet mat enger hart Gelatin Shell, fir mëndlech Verwaltung.
Kapselen
Eenheeten vun der Medizin enthalen 100, 300 oder 400 mg vun der aktiver Komponent vu gabapentin. Als zousätzlech Komponenten fir d'Produktioun vun der Bausseschuel gi benotzt:
- talk;
- Mëllechzocker;
- Mais Stärke;
- Titan Dioxid.
Ofhängeg vun der Doséierung, sinn d'Kapselen duerch Faarf ënnerscheet: an der Präsenz vun 100 mg gabapentin bleift d'gelatin Beschichtung wäiss, bei 200 mg ass et giel wéinst engem Färbech op Basis vun Eisenoxid, 300 mg ass orange. Bannen an de Kapselen ass e wäiss Pudder.
D'Medikamenter gëtt a Form vu Kapselen gemaach, Beschichtet mat enger hart Gelatin Shell, fir mëndlech Verwaltung.
Näischt existent Form
D'Medizin gëtt net a Form vu Pëllen gemaach.
Pharmakologesch Handlung
D'chemesch Struktur vu gabapentin ass bal identesch mat den Neurotransmitter GABA (Gamma-Aminobutyrinsäure), awer d'aktiv Verbindung vu Gabagamma ass geprägt duerch pharmakologesch Eegeschaften. Medizinesch Substanzen interagéiere net mat Aminalon wéi aner Drogen (Barbituraten, Derivate vu GABA, Valproate) an hunn net GABA-ergesch Qualitéiten. Gabapentin beaflosst net den Decompte an den Opbau vun γ-Aminobutyrinsäure.
An de klineschen Studien gouf gewisen datt déi aktiv Substanz un d'Deltaunterunitéit vu Kalziumkanäl bindet, wéinst deem de Flux vu Kalziumionen erofgeet. Ëmgedréit spillt Ca2 + eng Schlësselroll bei der Bildung vun neuropathesche Schmerz. Parallel mat der Inhibitioun vu Kalziumkanäl, verhënnert d'Gabapentin d'Bindung vu Glutaminsäure un Neuronen, sou datt d'Nerve Zell Doud net geschitt. D'Produktioun vu GABA erhéicht, d'Verëffentlechung vun Neurotransmittere vun der Monoamine Grupp gëtt erof.
Mat mëndlecher Verwaltung fänkt d'äussert Schuel ënner der Handlung vun Darmenszymen of, a gabapentin gëtt am proximalen Deel vum Dënndarm erausgefouert.
Pharmakokinetik
Mat mëndlecher Verwaltung fänkt d'äussere Schuel un ënner der Handlung vun Darmenszymen ze briechen, an d'Gabapentin gëtt am proximale Deel vum Dënndarm erausgefouert. Déi aktiv Substanz gëtt vum Microvilli ageholl. Gabapentin trëtt an de Bluttkrees, wou se bannent 2-3 Stonnen eng maximal Plasma Konzentratioun erreechen. Et ass wichteg ze erënneren datt d'Bioverfügbarkeet mat enger Erhéijung vun der Doséierung erofgeet an am Duerchschnëtt 60% erreecht. Iessen beaflosst net Vollständegkeet an Opsaugungsquote vum Medikament.
D'Eliminatiouns Hallefdauer mécht 5-7 Stonnen. D'Medizin erreecht d'Gläichgewiicht Konzentratioune mat enger eenzeger Dosis. De Grad vun der Bindung vu gabapentin zu Plasma-Proteine ass niddreg - manner wéi 3%, sou datt de Medikament a Stoffer an enger onverännert Form verdeelt gëtt. D'Medizin gëtt mat dem Harnsystem an senger ursprénglecher Form ausgeschloss, ouni Transformatioun an Hepatocyten.
Wat heelt
De Medikament gehéiert zu der Grupp vun den antiepileptesche Medikamenter. Fir Patienten iwwer 12 Joer ass Gabagamm als Deel vun der Kombinatiounstherapie verschriwwen géint partiell Krampfungen, charakteriséiert duerch d'Präsenz oder d'Feele vu sekundärer Generaliséierung. Fir Erwuessener sinn Tafele verschriwwen fir postherpetesch Neuralgie a Schmerzsyndrom géint den Hannergrond vun der diabetescher Neuropathie.
Fir Patiente méi al wéi 12 Joer ass Gabagamm als Deel vun der Kombinatiounstherapie verschriwwen géint partiell Saisuren.
Kontraindikatiounen
D'Medikament gëtt net verschriwwen, wann et eng erhéicht Empfindlechkeet vun de Gewebe vum Patient op déi strukturell Substanze vu Gabagamma ass. Wéinst der Präsenz vu Laktose an der Zesummesetzung ass dat Medikament contraindizéiert fir Patienten ze benotzen mat hereditärer Mangel u Mëllechzocker a Galaktose, mat engem Mangel u Laktase a Malabsorption vu Monosacchariden.
Mat Suergfalt
Et ass net recommandéiert oder Virsiicht sollt ausgeübt ginn wann Dir Patiente mat Krankheeten vun enger psychotescher Natur oder Nierenausfall hëlt.
Wéi huelen ech Gabagamma
De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Liewensmëttel. Wann Dir d'Droge muss annuléieren, musst Dir Gabagamma am Laaf vun enger Woch graduell ophalen. Drogentherapie mat enger Erhéijung vun der Doséierung gëtt ausgefouert am Fall vun der Erschöpfung vum Patient, niddereg Kierpergewiicht oder an engem schlëmmen Zoustand vum Patient, inklusiv Schwächt an der Rehabilitatiounsperiod no der Transplantatioun. An esou enger Situatioun ass et néideg mat enger Doséierung vun 100 mg unzefänken.
D’Behandlungsregime gëtt vum betreibenden Dokter ofhängeg vun dem Zoustand vum Patient an der klinescher Bild vun der Pathologie etabléiert.
| D 'Krankheet | Therapie Modell |
| Neuropathesch Schmerz bei erwuessene Patienten | Déi deeglech Dosis an der initialer Stuf vun der Therapie erreecht 900 mg mat enger Frequenz vun der Verwaltung 3 Mol am Dag. Wann néideg, kann déi alldeeglech Norm op maximal 3600 mg eropgesat ginn. Et ass recommandéiert d'Behandlung unzefänken ouni d'Dosis no dem Standardschema ze reduzéieren: 300 mg 3 Mol am Dag. An dësem Fall sollten d'Patiente mat engem geschwächt Kierper déi deeglech Doséierung op 900 mg fir 3 Deeg erhéijen no engem alternativen Behandlungsregime:
|
| Partiell Iwwerzeegungen bei Leit iwwer 12 Joer | Et ass recommandéiert vun 900 bis 3600 mg pro Dag ze huelen. Drogen Therapie um éischten Dag fänkt mat enger Doséierung vu 900 mg un, opgedeelt an 3 Dosen. Fir de Risiko vu Muskelkrampen ze reduzéieren, soll den Intervall tëscht der Kapselverwaltung net méi wéi 12 Stonnen sinn. An de folgenden Deeg vun der Therapie ass et méiglech d'Dosis op de Maximum z'erhéijen (3,6 g). |
Mat Diabetis
D'Medikament beaflosst net de Plasma Zocker Niveau an ännert net d'hormonell Sekretioun vun Insulin duerch d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, sou datt et net néideg ass ofwäichen vun dem empfohlenen Behandlungsregime an der Präsenz vun Diabetis mellitus.
Nebenwirkungen
Side Effekter an de meeschte Fäll féiere mat engem falsch ausgewielten Doséierungsregime oder Ofwäichung vu medizinesche Empfehlungen. Vläicht d'Entwécklung vum Drogenféiwer, erhéicht Schwëtzen, Schmerz a verschiddene Beräicher vum Kierper.
Vum Muskuloskeletal a Bindegewebe
D'Medikament beaflosst net den Muskuloskeletalsystem, awer mat indirekten Schued am Nervensystem, Schmerz an den Muskelen a Gelenker, verstäerkte brécheg Schanken kënnen optrieden.
Hematopoietic Organer
Mat enger Verännerung vun de Parameteren vum hematopoietesche System kann thrombocytopenesch Purura optrieden, begleet vu Schued, eng Ofsenkung vun der Zuel vu geformten Elementer am Blutt.
Magen-Darmtrakt
Negativ Reaktiounen am Verdauungstrakt charakteriséiert sech duerch folgend Phenomener:
- epigastresche Schmerz;
- anorexia;
- flatulence, Diarrho, Erbriechen;
- Entzündung vun der Liewer;
- erhéicht Aktivitéit vun hepatocyteschen Aminotransferasen;
- jaundice géint en Hintergrund vun Hyperbilirubinämie;
- pancreatitis
- dyspepsia an dréchen Mond.
Zentralnervensystem
Mat Inhibitioun vum Nervensystem ass et méiglech:
- Schwindel
- Verletzung vun der Streck vu Bewegung;
- choreoathetosis;
- Verloscht vu Reflexer;
- Halluzinatioune;
- Verloscht vu psycho-emotionaler Kontroll;
- ofgeholl Kognitiv Funktioun, gestéiert Denken;
- parästhesia.
An seltenen Fäll entwéckelt Amnesie, D’Frequenz vun epileptesche Krampelen erhéicht.
Vum Atmungssystem
Vläicht d'Entwécklung vu kuerzen Atmung, Longenentzündung. Mat enger geschwächter Immunitéit kënne infektiiv Prozesser, virale Krankheeten, Pharyngitis, an Nasal Stau entwéckelen.
Op der Deel vun der Haut
A speziellen Fäll kënnen Akne, periphere Ödemer, Erythema, Jucken an Hautausschlag optrieden.
Vum Genitourinary System
An seltenen Fäll kënnen ufälleg Patienten Harnweeër infektiounen entwéckelen, erofgoen Erektionen, Enuresis (Harninkontinenz), an akuter Nieralfehler.
An seltenen Fäll kënnen ufälleg Patienten Harnweeër Infektiounen entwéckelen.
Vum Herz-Kreislauf-System
Vläicht d'Entwécklung vu Zeeche vu Vasodilatioun, erhéicht Häerzfrequenz a erhéicht Blutdrock.
Allergien
Wann de Patient ufälleg ass fir allergesch Reaktiounen, ass et méiglech Quincke Ödeme ze entwéckelen, anaphylaktesche Schock, Angioödem, Stevens-Johnson Syndrom a Hautreaktiounen.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Am Hibléck op de Risiko vun negativen Reaktiounen am Zentralnervensystem (CNS) während der Period vun der Medikamententerapie, ass et recommandéiert d'Aarbecht mat potenziell geféierleche oder komplexen Geräter ze limitéieren, en Auto ze féieren an d'Aktivitéiten ze engagéieren, déi Konzentratioun a Geschwindegkeet vun de Reaktiounen vum Patient erfuerderen.
Speziell Instruktiounen
Trotz dem Fehlen vum Réckzuchssyndrom wärend der Drogenherapie mat Gabapentin besteet e Risiko fir e Réckwee vu Muskelkrämpfe bei Patienten mat enger partieller Zort vu konvulsiver Aktivitéit. Et ass wichteg ze erënneren datt de Medikament keen effektivt Instrument ass am Kampf géint d'Abscessepilepsie.
Mat kombinéierter Behandlung mat Morphine ass et erfuerderlech d'Doséierung vun Gabagamma ze erhéijen, nodeems Dir en Dokter konsultéiert huet. An dësem Fall sollt de Patient ëmmer ënner strikt medizinescher Opsiicht sinn, fir den Ufang vu Symptomer vun Depressioun vum Zentralnervensystem (Schléifer) ze vermeiden. Mat der Entwécklung vu Zeeche vu Stéierunge vum Nervensystem ass et néideg d'Doséierung vu béid Drogen ze reduzéieren.
Mat kombinéierter Behandlung mat Morphine ass et erfuerderlech d'Doséierung vun Gabagamma ze erhéijen, nodeems Dir en Dokter konsultéiert huet.
Am Laf vu Laborstudien kann e falscht-positivt Resultat fir d'Präsenz vun der Proteinurie opgeholl ginn, dofir, wann Dir Gabagamma zesumme mat anere Antikonvulsivaer ernannt, ass et néideg de Labo-Personal ze froen Analysen op eng spezifesch Manéier ze maachen fir d'Sulfosalicylsäure auszefällen.
Benotzt an Alter
Persounen iwwer 60 Joer brauchen d'Dosis net zousätzlech ze ajustéieren.
Gabagamma fir Kanner verschriwwen
De Medikament gëtt net fir Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer empfohlen, mat Ausnam vu Fäll vu partiellem Anfall.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Klinesch Studien iwwer den Effekt vum Medikament op der embryonescher Entwécklung sinn net duerchgefouert. Dofir gëtt gabapentin fir schwangere Fraen just an extremen Fäll verschriwwen, wann de positiven Effekt vum Medikament oder d'Gefor fir d'Liewe vun der Mamm de Risiko vun intrauterine Anomalien vum Fetus iwwerschreift.
Gabapentin gëtt nëmme an schwéieren Fäll op schwangere Fraen verschriwwen.
D'aktivt Substanz ass an der Mammemëllech ausgeschloss ginn, sou datt d'Broscht während der Drogentherapie sollt opginn.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
An der Präsenz vun Nierenausfall, gëtt d'Doséierungsregime ofhängeg vun der Kreatininreferenz ugepasst (Cl).
| Cl, ml / min | Deeglech Doséierung opgedeelt an 3 Dosen |
| méi wéi 80 | 0,9-3,6 g |
| vun 50 op 79 | 600-1800 mg |
| 30-49 | 0,3-0,9 g |
| tëscht 15 an 29 | 300 mg ginn mat engem Intervall vun 24 Stonnen verschriwwen. |
| manner wéi 15 |
Iwwerdosis
Mat Mëssbrauch vum Medikament wéinst enger eenzeger Dosis vun enger grousser Dosis, erschéngen Zeeche vun enger Iwwerdosis:
- Schwindel
- visuell Funktiounsstéierung duerch e Spalt vun Objeten charakteriséiert;
- Riedsstéierung;
- lethargy;
- Schléifer
- iwelzeg
Méiglech erhéicht oder erhéicht Risiko fir aner negativ Reaktiounen. D’Affer muss fir Mageschlafe hospitaliséiert ginn, virausgesat, datt d'Kapselen mëndlech an de leschte 4 Stonnen opgeholl goufen. All Symptom vun enger Iwwerdosis gëtt duerch symptomatesch Behandlung eliminéiert. Hämodialyse ass effektiv.
Mat enger Iwwerdosis vum Medikament kann Schléiftheet optrieden.
Interaktioun mat aneren Drogen
Mat der paralleller Benotzung vu Gabagamma mat aneren Drogen, entstinn déi folgend Reaktiounen:
- Wann Dir Morphine 2 Stonnen huelt ier Dir Gabapentin benotzt, kënnt Dir d'Konzentratioun vun der Lescht ëm 44% erhéijen. An dësem Fall gouf eng Erhéijung vun der Schmerzdréier observéiert. Keng klinesch Bedeitung ass etabléiert.
- In Kombinatioun mat Antaciden a Virbereedungen mat Magnesium an Aluminiumsalze gëtt d'Bioverfügbarkeet vu Gabapentin ëm 20% reduzéiert. Fir den therapeutesche Effekt ze schwächen, ass et recommandéiert d'Gabagamma Kapselen no 2 Stonne nom Antaciden ze huelen.
- Probenecid a Cimetidin reduzéieren net d'Ausscheidung an d'Serumniveauen vun der aktiver Substanz.
- Phenytoin, mëndlech Kontrazeptiva, Phenobarbital an Carbamazepin beaflossen net d'Plasma Konzentratioun vu Gabapentin.
Alkohol Onbedenklechkeet
Wärend der Period vun der Drogenherapie ass et verbueden Alkohol ze drénken. Ethanol an der Zesummesetzung vun alkoholesche Getränker huet e staarken hemmende Effekt op den Zentralnervensystem a verschäerft Säit Effekter.
Analoger
D'Analogen vum Medikament enthalen:
- Katena
- Gabapentin;
- Neurontin;
- Tebantin;
- Convalis.
Wiessel op en anert Medikament ass erlaabt nëmmen no medizinescher Berodung mat gerénger Effizienz vu Gabagamma oder mat Erscheinung vun negativen Effekter.
Als Analog kënnt Dir Neurontin benotzen.
Vakanzenbedingunge Gabagamma vun der Apdikt
De Medikament gëtt net ouni Rezept vum Dokter verkaaft.
Kann ech ouni Rezept kafen
Wéinst dem erhöhte Risiko vun Depressioun vum Zentralnervensystem an der Erscheinung vun negativen Reaktiounen vun aneren Organer ass de fräie Verkaf vu Gabagamma limitéiert.
Gabagamma Präis
D'Duerchschnëttskäschte vum Medikament variéiere vun 400 bis 1150 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Et ass recommandéiert den Antikonvulsant bei Temperaturen bis + 25 ° C op enger cooler Plaz mat gerénger Fiichtegkeet ze späicheren.
Verfallsdatum
3 Joer
Gabagamma Produzent
Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Däitschland.
Et ass recommandéiert den Antikonvulsant bei Temperaturen bis + 25 ° C op enger cooler Plaz mat gerénger Fiichtegkeet ze späicheren.
Rezensiounen iwwer Gabagamma
Izolda Veselova, 39 Joer, St. Petersburg
Gabagamma Kapselen goufen a Verbindung mat Neuralgie 2 Filialen verschriwwen. Den Dokter sot datt d'Doséierung ofhängeg vum Grad vum positiven Effekt gesat gëtt. A mengem Fall hunn ech bis zu 6 Kapselen pro Dag missen huelen. Et sollt an ëmmer méi Uerdnung geholl ginn: am Ufank vun der Therapie huet et mat 1-2 Kapselen fir 7 Deeg ugefaang, duerno gouf d'Dosis erhéicht. Ech betruecht et als effektiv Recours fir Krampelen. Ech hu keng Nebenwirkungen bei der Behandlung bemierkt. Krämp gestoppt.
Dominika Tikhonova, 34 Joer, Rostov-op-Don
Si huet Gabagamma geholl wéi vun engem Neurologe verschriwwen a Verbindung mat der trigeminaler Neuropathie. Carbamazepine war effikass a menger Situatioun. Kapselen hu gehollef mat den éischten Tricken. De Kurs vun der Medikamententerapie huet 3 Méint vum Mee 2015 gedauert. Trotz der chronescher Krankheet sinn d'Péng an d'Symptomer vun der Pathologie vergaang.Deen eenzegen Nodeel ass de Präis. Fir 25 Kapselen hunn ech 1200 Rubel ze bezuelen.
