Extentsef ass en effektiv Antibiotikum aus der Grupp vun Cephalosporine, benotzt fir eng grouss Zuel un enfektiver Krankheeten. Mat der properer intramuskulärer Verwaltung huet et keng Nebenwirkungen an dréit zu enger séierer Erhuelung.
Internationalen nonproprietäre Numm
Cefepime.
ATX
De Code laut ATX ass J01DE01. Et gëtt als IV Generatioun Cephalosporin klassifizéiert.
Produktiounsform: Pulver fir parenteral Uwendung.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
Produktiounsform: Pulver fir parenteral Uwendung. Et gëtt an enger Fläsch mat 500 oder 1000 mg Cefepime Hydrochlorid geluecht.
Pharmakologesch Handlung
D'Substanz huet en aneren Effekt op Mikroben. Et huet Aktivitéit fir sou Organismen:
- Staphylococcus spp., Abegraff eng Vielfalt vu Mikroben déi Penicillinase bilden oder net bilden;
- eng grouss Zuel vu Stämme vu Streptokokken, Corynebacterium Diphtheriae;
- Gram-negativ Organismen Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae.
Indol-Positiv Stämme vu Proteinen (P morgani, P. vulgaris, P. rettgeri) si net empfindlech fir d'Antibiotikum. Cefazolin wierkt net op Rickettsia, Virussen, Pilzen a Protozoen. Intensiv hemmt d'Bildung vun enger bakterieller Zellmauer.
Pharmakokinetik
Dës Medizin ass nëmme fir Insertion an Muskelgewebe an an e Venen geduecht. Et kann net mëndlech geholl ginn. No der Injektioun dréit de Medikament intensiv an d'Blutt an erreecht seng maximal Konzentratioun bannent 60 Minutten. Den Effekt gëtt bannent 8-12 Stonnen gehaalen. Dofir ginn Injektiounen net méi dacks empfohlen: och an extrem schwéiere Bedéngungen ass et ze empfänken den Medizin all 8 Stonnen ze administréieren.
Extentsef ass nëmme fir Enregistréiere a Muskelgewebe an an e Venen geduecht; et kann net mëndlech geholl ginn.
Cefazolin passéiert duerch d'Plazentbarriär an der Iwwerschwemmungsflëssegkeet an an den umbilical Schnouer Blutt. Et ass a Muttermëllech a nidderegen Konzentratioune fonnt.
Et penetréiert perfekt duerch d'Membran an d'Huelraum vum kranke Gelenk.
Intravenös Verwaltung bitt e méi schnelle Start vun der Handlung an en héije Inhalt vun der therapeutescher Substanz am Blutt. Awer an dësem Fall huet de Tool eng méi laang Liewensdauer - nëmmen 2-2,5 Stonnen.
Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament ass fir d'Behandlung ugewise ginn:
- Infektiounen vum ënneschten Atmungstrakt - Bronchitis a Vergréisserung vun chronescher Bronchitis, Pneumonie;
- eng infektiiv Krankheet vun den excretoreschen Organer - Pyelonephritis, Cystitis, Urethritis;
- Haut a Otemschwieregkeeten
- prostatitis;
- Infektioun vun der Bauchhöhle - Peritonitis, Läsionen vum Galerie;
- gynäologesch Krankheeten;
- septicemia;
- bakteriell Meningitis.
D 'Medikament ass fir d'Behandlung vun Infektiounen vum ënneschten Atmungstrakt gezeechent - Bronchitis an Vergréisserung vun chronescher Bronchitis, Longenentzündung.
Si ginn och benotzt fir Neutropenie ze behandelen.
Kontraindikatiounen
Et ass verbueden antibakteriell Medikamenter vun der Cephalosporin Klass ze huelen mat Iwwerempfindlechkeet fir si, Schwangerschaft.
Mat Suergfalt
Vorsicht ass noutwendeg fir eng Medizin fir Nierenpatologien virzegoen, eng Geschicht vu Magen-Darmtrakt-Dysfunktiounen.
Wéi Extentsef ze huelen
D'Medizin gëtt intramuskulär an intravenös verwalt (an engem Jet an an engem Dropper). Fir Injektioun an Muskelgewebe gëtt d'Kompositioun vum Fläsch mat 2 oder 4 ml Lidokain verdënntem. Duerno gëtt d'preparéiert Mëschung déif an de Muskel injizéiert.
Fir intravenös Administratioun gëtt d'Drogen mat enger isotonescher Léisung verdünnt, 5% Glukoselösung oder deioniséiert steril Waasser. An dëser Form gëtt de Medikament lues an de Venen injizéiert. Mat Dripverwaltung dauert d'Prozedur op d'mannst eng hallef Stonn.
Et ass streng verbueden d'Medikamenter mat aner antimikrobielle Substanzen an der Sprëtz ze vermëschen.
D'Doséierung vum Medikament variéiert jee no esou Konditiounen:
- mat Infektioun vum Harnweeër vu mëll bis moderéierter Gravitéit - 0,5-1 g an eng Ader oder Muskelgewebe all 12 Stonnen;
- mat anere bakterielle Invasiounen - 1 g an eng Ader oder intramuskulär all 12 Stonnen;
- bei schwéiere Infektiounen - 2 g intravenös all 12 Stonnen;
- Liewensbedrohend Bedéngungen - 2 g intravenös all 8 Stonnen.
D'total Dauer vun der Therapie ass vu 7 bis 10 Deeg. Länger Benotzung vum Medikament ass onpraktesch.
D'Medizin gëtt fir preoperativ Virbereedung vum Patient a Präventioun vu postoperativen Komplikatioune benotzt. Dës Moossnam reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vun enger Infektioun no Cholezystektomie (Entfernung vun der gallbladder) a vaginale Hysterektomie. Déi postoperativ Notzung vu Cefazolin a seng Analoga ass och effektiv an Fäll wou d'Befestegung vun enger bakterieller Infektioun liewensgeféierlech ass.
Prophylaktesch Verwaltung vun Extentsef soll genau en Dag no der Operatioun ofgebrach ginn. No vaskuläre Prothetik an oppenen Häerzinterventiounen gëtt de Medikament fir 3-5 Deeg administréiert.
Et ass streng verbueden d'Medikamenter mat aner antimikrobielle Substanzen an der Sprëtz ze vermëschen.
Mat Diabetis
Bei der Behandlung vu Patienten mat Diabetis mellitus sollten de Glucometer dauernd iwwerwaachen.
Bei der Behandlung vu Patienten mat Diabetis mellitus sollten de Glucometer dauernd iwwerwaachen.
Side Effekter vum Extentsef
D'Empfang kann duerch esou Nebenwirkungen begleet ginn.
- Aus dem Verdauungstrakt gëtt Iwwelzegkeet, Erbriechen, mëttleren Diarrho observéiert, Onbequemheet am Bauch. Heiansdo hunn Patienten Kolitis an Dyspepsie.
- Vläicht eng Verletzung vum normale Fonctionnement vum Herz a vaskuläre System, manifestéiert a Schmerz an der Brust, vasodiléierung, erhéicht Häerzfrequenz.
- Stéierunge vun der Atmungssystem manifestéiert sech a kuerzer Atmung an e Gefill vu Loftmangel. Heiansdo kann e staarken Houscht de Patient stéieren.
- Ännerungen am Funktionnéiere vum Nervensystem sinn manifestéiert a Schmerzen am Kapp, Hals, Hals, Schwindel, Nuecht Schlofstéierungen, Krampfungen. E puer Patiente kënnen sech ganz ängschtlech fillen.
- Ënner den allergesche Reaktiounen sinn déi heefegst: Jucken, Hautausschlag, Féiwer, anaphylaktesch Reaktiounen.
- Méiglech Verletzungen vun der Bluttzesummesetzung: Leukopenie (eng Ofsenkung vun der Zuel vu wäiss Bluttzellen am Blutt), de Fehlen vun Granulocyten am Blutt, eng Ofsenkung vun der Trombocytzuel. Vläicht d'Entwécklung vu verschiddenen Aarte vun Anämie, eng Ofsenkung vum Hämatokrit, eng Erhéijung vun der Prothrombinzäit. Mat Thrombozytopenie - e erhéicht Risiko vu schwéiere Blutungen.
- Cefazolin kann Nierfunktioun verursaachen. Et manifestéiert sech an enger Erhéijung vun der Quantitéit vu Stickstoff a Blutt Harnstoff. An extrem seltenen Fäll hunn Patienten Neuropathie entwéckelt, Nekrose vun de Papillen vun der Nier, Nierenausfall.
- Op der Injektiounsplaz ass et Schmerz an eng Erhéijung vun der Dicht vu mëlle Stoffer. Mat intravenöser Administratioun goufen Fäll vu Phlebitis beobachtet.
Aner pathologesch Phenomener:
- schwaach
- Blanchéiere vun der Haut;
- Häerz Taux Erhéijung;
- bluddeg
- vaginale Kandidiasis;
- anogenital Jucken;
- vaginitis.
Superinfektioun ass nëmme méiglech mat längerer Benotzung vu Cephalosporin Antibiotike.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Zënter dëser Medizin kann Schwindel verursaachen, ass et verbueden e Gefier ze fueren a komplex Mechanismen wärend der Therapie ze bedreiwen.
Speziell Instruktiounen
Fir d'Wahrscheinlechkeet vun der Entwécklung vun medikamenterresistente Mikroorganismen ze reduzéieren, soll Cephalosporin Antibiotike nëmme benotzt ginn wann de verursaache Agent vun der Infektioun während der Bacanalyse bewisen ass. Wann et keng sou Informatioun gëtt, da gëtt d'Fro vum Änneren vum Antibiotikum a Behandlungsregime entscheet.
Wann Diarrho geschitt, soll de Patient fir Diagnos bezeechent ginn fir méiglech Kolitis auszeschléissen. Beim Bestätegung vun der Diagnos gëtt Korrektioun vun der Therapie duerchgefouert. Beim Fehlen vun therapeutesche Moossnamen ausgeschloss de Patient net d'Entwécklung vu Megacolon, Peritonitis a souguer Schock.
Senile Alter ass keng Indikatioun fir d'Doséierung vum Medikament ze reduzéieren, et ass noutwendeg fir Bluttzuelen ze kontrolléieren.
Am Fall vun Insuffizitéit oder Pathologie vun der Bildung vu Vitamin K (Vikasol), soll de Prothrombinindikator dauernd iwwerwaacht ginn.
Benotzt an Alter
Senile Alter ass keng Indikatioun fir d'Doséierung vum Medikament ze reduzéieren. Et ass noutwendeg fir Bluttzuelen ze kontrolléieren.
Uerder fir Kanner
D 'Medikament kann zu Kanner ab zwee Méint. Mat engem Kand dat bis zu 40 kg weegt, erreecht déi maximal Dosis 50 mg pro 1 kg Gewiicht. Mat onkomplizéierte Krankheeten kann et reduzéiert ginn.
Mat meningokocken Gehirschued, komplizéiert duerch infektiiv Krankheeten vum Atmungstrakt, ass et ze empfänken datt all Medikament all 8 Stonnen ze administréieren.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
De Medikament ass strikt verbueden an der Period vun der Erwaardung an der Ernierung.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Am Fall vun Nierbehënnerung ginn d'Dosen reduzéiert sou datt dee selwechte therapeutesche Effekt beobachtet gëtt an d'Nieren net betraff sinn. Mat Kreatinin Clearance ënner 10 ml / min, gëtt eng Administratioun vun 0,25 bis 1 g Extentsef all 24 Stonnen ugewisen.
Am Verletzung vun der normaler Funktionalitéit vun den Nieren kënnen Zeeche vun Nefrotoxizitéit optrieden. Si manifestéiere sech zu enger däitlecher Erhéijung vum Stickstoff am Pipi an Kreatinin. Wann et Zeeche vun Nefrotoxizitéit sinn, ass et néideg d'Doséierung ze reduzéieren.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
D'Dosis vun der Medikament ze reduzéieren ass gerechtfäerdegt am Fall vun enger schwéierer schlechter leverfunktioun, Liewerzirrhose, Hepatitis. Rendez-vous ass net erlaabt mat der Entwécklung vu Gelb.
Iwwerdosis vun Extentsef
Mat i / m oder iv Verwaltung vu groussen Dosen verursaacht de Medikament eng Syncope, Halswéi an Numness vun den Glieder. Bei Persounen mat schwéieren oder terminaler Nierkrankheet, Verlängerte Benotzung vu héijen Dosen verursaacht d'Akkumulation vun Cefazolin. Mat Kumulatioun erschéngen déi folgend Symptomer:
- Palpitatiounen
- Krämp
- erbrechen
Et ass noutwendeg fir Extentsef ze stoppen mat der Erscheinung vun de beschriwwenen Symptomer. A geféierleche Fäll gëtt anticonvulsant Therapie an Desensibiliséierung ausgefouert. A schwéieren Iwwerdosis, Atmung, Nierenfunktioun soll dauernd iwwerwaacht ginn.
D'Medikamenter gëtt duerch Dialyse evakuéiert. Peritoneal Reinigung ass net sou effektiv.
Interaktioun mat aneren Drogen
Et ass net recommandéiert Cefazolin mat Blutt Verdünneren ze ginn, Diuretika. Wann Schleifdiuretika zur selwechter Zäit benotzt ginn, dann ass et eng Verletzung vun der Entfernung vu Cefepime aus dem Kierper.
D'Benotzung vu Probenecid reduzéiert d'Ausgrenzung vun Cefazolin aus dem Blutt a erhéicht d'Nebenwirkungen vun der Behandlung.
D'Kombinatioun mat Aminoglycosiden gëtt heiansdo benotzt fir de Synergismus ze verbesseren. Mat Nierkrankheeten ass dës Kombinatioun ongewollt. Et sollt net mat Metronidazol, Vancomycin a Gentamicin kombinéiert ginn.
D'Benotzung vu Probenecid reduzéiert d'Ausgrenzung vun Cefazolin aus dem Blutt a erhéicht d'Nebenwirkungen vun der Behandlung.
D'Medikamenter ass onkompatibel mat:
- Amikacin;
- Natrium Amobarbital;
- Bleomycin;
- Kalziumgluceptat oder Gluconat;
- Cimetidin;
- Colistimetat;
- Pentobarbital;
- Polymyxin;
- Tetracycline.
Eng Medizin kann d'Effektivitéit vu BCG erofsetzen, eng typhus Impfung. D'Impfung gëtt eréischt no der Entféierung vum Antibiotikum duerchgefouert.
Alkohol Onbedenklechkeet
Cefazolin ass net kompatibel mat Alkohol. E puer Patiente kënnen eng disulfiramähnlech Reaktioun vum Kierper entwéckelen. Esou en Effekt kann zu der Entwécklung vun engem Schockstaat bäidroen.
De Medikament Extentsef ass net kompatibel mat Alkohol.
Analoger
D'Analogen vun dëser Medizin sinn:
- Efipim;
- Megapim;
- Zebopim;
- Europim;
- Kefpim;
- Kefsepim;
- Posineg;
- Ceficad
- Abipim;
- Akpim;
- Dimipra.
Apdikt Verloossungsbedingunge
D'Medizin gëtt duerch Rezept verkaaft.
Kann ech ouni Rezept kafen
A ville Apdikten kann de Patient Medizin kafen ouni Rezept. An dësem Fall riskéiert hien Vergëftung oder Vergréisserung vum existente pathologesche Prozess.
Efipim kann als Analog vum Medikament Extentsef handelen.
Präis fir Extentsef
D'Käschte vun der Fläsch sinn 450-550 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
D'Medizin gëtt op enger Plaz ouni Sonn ofgehalen bei enger Temperatur net méi héich wéi 25ºС.
Verfallsdatum
De Pudder ass gëeegent fir ze benotzen fir 36 Méint. Benotzt net nom Verfall vun dëser Period.
Hiersteller
D'Medizin gëtt bei Samrudh Pharmaceuticals Pvt produzéiert. Ltd oder Astral steritech Private Limited, Indien.
Rezensiounen vun Extentsef
D'Irina, 40 Joer al, Syzran: "Nom Openthalt an enger Erkältung an Entworf" krut si "schwéier Pneumonie. Den Dokter, deen doheem ukomm ass, huet d'Spidol gebueden. D'Spidol huet Extentsef zweemol am Dag an der Form vun engem Drëps verschriwwen. Si huet déi éischt Verbesserung gefillt duerch 3 Deeg. Den Houscht ass schonn ëm 5 Deeg erofgaang. Am Ganzen goufe 10 Deeg behandelt. "
Svetlana, 39 Joer al, Moskau: "Extentsef konnt akut bakteriell Cystitis komplett heelen. Aner Antibiotike hunn net gehollef dës Krankheet effektiv eens ze hunn. Si huet d'Injektiounen gutt toleréiert, et goufe keng Nebenwirkungen als Resultat vun der Behandlung. Si huet keng Schmerz gefillt, well de Pulver mat verdënntem gouf mat enger Léisung vu Lidokain. "
Den Igor, 35 Joer al, Ryazan: "Den Dokter huet Extentsef Injektiounen fir d'Behandlung vun akuter Prostatitis verschriwwen. Am Ufank hat ech gefaart dës Injektiounen ze sprëtzen, well ech weess datt se schmerzhaf sinn a schwéiere Schwellungen hunn. Awer ech hunn Lidocaine benotzt fir se opzeléisen, duerno hunn ech net no der Sprëtz gefillt keng Péng. D'Injektioune kruten 2 Mol am Dag. Akuter Prostatitis gouf bannent enger Woch komplett geheelt. "