D'Drogen ass eng Grupp vun hypoglycemesche Medikamenter. Et gëtt mëndlech geholl. D'Haaptfunktioun ass d'Prozesser vun der Insulinproduktioun ze beaflossen. Dëst bedeit awer net datt et fir Insulin-ofhängeg pathologesch Bedéngungen benotzt ka ginn. Den Ëmfang vum Medikament erweidert wéinst dem Impakt op der Bauchspaicheldrüs. Hien huet vill Kontraindikatiounen, relativ Aschränkungen am Gebrauch. Fir negativ Reaktiounen ze eliminéieren an d'Effektivitéit ze erhéijen, sollt d'Medizin zu enger bestëmmter Zäit geholl ginn.
Internationalen nonproprietäre Numm
Glimepiride.
D'Haaptfunktioun vum Glimepirid ass den Effekt op d'Produktioun vun Insulin.
ATX
A10BB12.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament gëtt a verschiddene Versiounen ugebueden, ënnerscheet sech an der Doséierung vun der aktiver Substanz: 2, 3 a 4 mg. Dir kënnt et a fest Form kafen. Pëllen enthalen den aktiven Zutat mam selwechten Numm. D'Zesummesetzung enthält och aner Substanzen:
- laktose;
- mikrokristallin Zellulose;
- pregelatiniséierte Stärke;
- Natriumlaurylsulfat;
- Magnesiumstearat.
Zousätzlech kann d'Medikament Faarfstoffer enthalen. Si sinn awer net Deel vun all Varietéit vun glimepirid, awer si sinn an Tafelen mat enger Doséierung vun der Haaptkomponent vun 3 mg enthalen. De Medikament gëtt a Packe vun 30 Stéck ugebueden.
Pharmakologesch Handlung
D'Medizin representéiert hypoglycemesch Agenten vun der Sulfonamiden Grupp. Et gëtt fir Drogen vun der drëtter Generatioun zougeschriwwen. De Prinzip vun der Operatioun baséiert op der Aktivatioun vum Prozess vun der Insulin Fräiloossung. Dësen Effekt gëtt erreecht duerch Stimulatioun vun e puer Zellen vum endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs. Si maachen verschidde Funktiounen: aktivéieren d'Verëffentlechung vum Insulin, zur selwechter Zäit bäidroen zu enger Ofsenkung vum Bluttzocker.
D 'Medikament huet en Dosisofhängegen Effekt. Also, mat enger Ofsenkung vun der Quantitéit vun Glimepirid, geet d'Intensitéit vum Insulin Fräiloossung erof. Wéi och ëmmer, mat dësen initialen Donnéeën hält de Medikament dee selwechte Niveau vu Plasma Glukos wéi e puer vun sengen Analoga a méi groussen Dosen. Dësen Effekt gëtt erreecht duerch eng erhéicht Sensibilitéit fir Insulin.
De Medikament ass synthetesch. Wéinst der Fäegkeet fir den Zoustand vum Patient ze normaliséieren wann Insulin Effekter net genuch sinn, gëtt en fir net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus an Typ II Diabetis mellitus benotzt. De Mechanismus vun der Aktivatioun vun der Insulinproduktioun ass multistage. Et baséiert op der Liwwerung vu Glukos an d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, wat zu enger Erhéijung vun der Aktivitéit vun der Produktioun vun AFT féiert. Enzymmoleküle blockéieren ATP-ofhängeg Kalziumkanäl.
Glimepiride gëtt fir net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus a Typ II Diabetis mellitus benotzt.
Dëst féiert zu Stéierungen vum Prozess vun der Verëffentlechung vu Kalium aus der Zell. Dann entwéckelt sech d'Depolariséierung vun der Zellmembran. Op dëser Etapp, potenziell ofhängeg Kalziumkanäl opmaachen, wat zu enger Erhéijung vun der Quantitéit u Kalzium am Zytoplasma vu Beta Zellen féiert. An der leschter Stuf gëtt d'Bewegung vun Insulin an d'Zellmembranen beschleunegt, als Resultat ginn Insulin-enthale Granules mat der Zellmembran fusionéiert.
De Virdeel vum Medikament ass e minimalen Effekt op d'Aktivatioun vun Insulin Fräiloossung, an doduerch d'Risiko fir Hypoglykämie ze reduzéieren. Aner Eegeschaften: eng Ofsenkung vun der Rate vun der Absorptioun vun Insulin duerch d'Liewer, e Verloscht an der Produktioun vu Glukos an den Tissue vun dësem Organ. Zousätzlech gëtt eng Inhibitioun vun enger Zuel vu biochemesche Prozesser bemierkt déi zu der Bildung vu Bluttgerinnsel féieren. Dëst bitt en antithromboteschen Effekt.
Eng aner Eegeschafte ass d'Fäegkeet vum Glimepiride fir en anti-atherogenen Effekt ze weisen. Dëst bedeit datt dank et d'Entwécklung vu Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System verhënnert gëtt. Dëst Resultat gëtt erreecht duerch Normaliséierung vum Lipid Inhalt. Zousätzlech gëtt eng Ofsenkung vum Niveau vu klengen Aldehyd bemierkt.
Dofir reduzéiert d'Intensitéit vun der Lipidoxidatioun. Dat Medikament a Fro ass och an aner biochemesch Prozesser involvéiert, besonnesch eliminéiert et d'Manifestatiounen vum oxidativen Stress begleet Patienten mat Diabetis mellitus.
Pharmakokinetik
De Medikament wierkt séier. No 120 Minutten ass Peak glimepiride Aktivitéit erreecht. De resultéierende Effekt gëtt fir 1 Dag oprecht gehalen. Duerno fänkt d'Konzentratioun vun der aktiver Substanz of. Stabiliséierung vu biochemesche Prozesser déi vun der aktiver Komponent betraff sinn, geschitt an 2 Wochen.
De Virdeel vum Produkt ass séier a komplett Absorptioun. Dat Medikament a Fro ass 100% bio verfügbar. Wann et an d'Liewer erakënnt, entwéckelt de Prozess vun der Oxidatioun vun der Substanz. An dësem Fall gëtt en aktiven Metabolit fräigelooss, wat e bësse méi schwaach ass wéi glimepiride wat d'intensitéit vun der Expositioun am Kierper ugeet. De metabolesche Prozess geet weider. Als Resultat gëtt eng net-aktiv Verbindung verëffentlecht.
D'Eliminatiouns Hallefdauer mécht 5-8 Stonnen. Seng Dauer hänkt vum Staat vum Kierper an der Präsenz vun anere Pathologien of. Den aktiven Komponent gëtt an enger modifizéierter Form ugewisen. Ausserdeem gëtt de gréissten Deel vun der Substanz während der Urinatioun aus dem Kierper geläscht, de restleche Betrag wärend der Entféierung.
D'Hallefzäit vum glimepirid aus dem Kierper ass 5-8 Stonnen.
Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament huet e schmuele Gebrauchsgebitt. Also, et ass verschriwwen fir Typ II Diabetis. Wann de therapeutesche Effekt net staark genuch ass, wiessele se vu Monotherapie op komplex Behandlung. An dësem Fall kann eng zousätzlech Intake Insulin oder Metformin (250 mg) empfohlen ginn.
Kontraindikatiounen
Et ass verbueden dëst Tool an esou Fäll ze benotzen:
- metabolesch Acidose, begleet vu verstäerkte Kohbhydratmetabolismus;
- diabetesch Koma, Precoma;
- Typ 1 Diabetis mellitus;
- Pathologien, an deenen d'Liewensmëttel ophält opgeholl ze ginn oder dëse Prozess belaascht ass;
- individuell negativ Reaktioun op d'Komponenten an der Zesummesetzung vun dësem Medikament an aner Agenten aus der Grupp vu Sulfonamiden a Sulfonylureaderivaten;
- héije Risiko fir Hypoglykämie;
- negativ Reaktioun op Laktose, Laktasemangel, Glukos-Galaktose Malabsorptiouns Syndrom.
Mat Suergfalt
Den Zoustand vum Patient soll während der Therapie mam Medikament iwwerwaacht ginn, a Fäll, wann et e dréngende Bedierfnes fir Insulinverwaltung gëtt:
- verbrennt mat extensivem Schued un der externer Integument;
- schwéier Agrëff;
- multiple Verletzungen;
- Krankheeten, an deenen de Risiko vu Malabsorption vu Liewensmëttel eropgeet, zum Beispill, intestinal Verstopptung oder Parese vum Magen.
Wéi huelen ech glimepiride
D'Tabletten si vir d'mëndlech Verwaltung geduecht. Si kënnen net geknuewelt ginn, awer et ass recommandéiert mat Waasser ze schlucken. D 'Medikament gëtt op eidelem Magen, virum Iessen.
Mat Diabetis
In de meeschte Fäll, an der éischter Etapp, gëtt 1 mg vun der Substanz 1 Zäit pro Dag verschriwwen. Duerno, mat enger Paus vun 1-2 Wochen, geet dëse Betrag als éischt op 2 mg erop, dann op 3 mg. An der leschter Stuf gëtt 4 mg verschriwwen. De maximalen deegleche Betrag vum Medikament ass 6 mg.
D'Tafelen kënnen net gejaut ginn, awer et ass recommandéiert mat Waasser ze schlucken.
Geméiss dem selwechte Prinzip ass et noutwendeg ze handelen wann et geplangt ass dat Medikament a Fro gläichzäiteg mam Metformin ze huelen. Dir kënnt de Patient vu Metformin an Insulin iwwerginn. An dësem Fall sollt de Cours vun der Therapie weidergoen mat der Dosis an där d'Behandlung gestéiert gouf. Dëse Betrag sollt fixéiert sinn. D'Dosis Insulin geet och lues erop. Fänkt de Cours vun der Therapie mat engem Mindestbetrag un.
Wann et noutwendeg ass en Patient vun engem hypoglycemesche Medikament op dat betreffend Medikament ze transferéieren, da ginn och déi minimale Dosen glimepirid als éischt verschriwwen. De recommandéierten Betrag vun der aktiver Substanz ass 1 mg. Dann ass et op den erfuerderlechen Niveau erhéicht.
Nebenwirkungen vu Gliperimid
D'Medikament kann zu der Entwécklung vu ville pathologesche Prozesser bäidroen, déi solle berécksiichtegt beim Rendez.
Op der Säit vum Uergel vun der Visioun
Visuell Behënnerung (reversibel Prozess).
Magen-Darmtrakt
Nausea, Erbriechen géint den Hannergrond vun dësem pathologeschen Zoustand, locker Hocker, epigastresche Schmerz, verschlechtert Liewerfunktioun, wat manifestéiert ass vu Geiss, Hepatitis, Ännerungen an den Haaptindikatoren vun der Leberfunktioun wärend Labo Studien.
Hematopoietic Organer
Eng Zuel vu Krankheeten entwéckelt sech als Resultat vun Ännerungen an der Zesummesetzung vum Blutt, sou wéi Leukopenie, etc.
Vun der Säit vum Metabolismus
Hypoglykämesch Reaktiounen. Déi meescht dacks entwéckelen se nom Enn vum Cours vun der Therapie wéinst enger Verännerung vun der Diät. Heiansdo ass de Grond eng Verletzung vun der Doséierung vum Medikament während der Behandlung.
Allergien
Déi meescht Oft entstinn Urtikaria, awer gläichzäiteg Schëlder kënnen optrieden: Schwächung vum Kierper, dyspnea, anaphylaktesch Schock.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Et ass net recommandéiert mat Aktivitéiten ze engagéieren an deenen en héije Pfleeg Niveau gebraucht gëtt. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt an der éischter Etapp vun der Therapie oder wann ee vun engem hypoglycemesche Medikament an en anert wiesselt, kënnen déi folgend Symptomer optrieden: Verloscht vun der Opmierksamkeet, Ofsenkung vun der Rate vun de psychomotoresche Reaktiounen.
Nom Gebrauch vum Medikament kann anaphylaktesch Schock entwéckelen.
Speziell Instruktiounen
Et ass recommandéiert d'Drogen op enger bestëmmter Zäit ze huelen. Dofir gëtt d'Stabilitéit vum Zoustand vum Patient méi séier erreecht. Wann Dir e Rendez-vous vermësst, ass et verbueden no Ärem Diskretioun d'Dosis vun der Medizin ze erhéijen. Consultéiert en Dokter.
Wann Symptomer vun Hypoglykämie optrieden wann Dir en Tablet mat enger Konzentratioun vun 1 mg Glimepirid benotzt, da kënnen d'Glukosniveauen nëmmen duerch eng speziell Diät normaliséiert ginn.
Wéi Dir dat medizinescht Thema kritt, fällt d'Noutwendegkeet dervun of. Dëst ass wéinst enger gradueller Erhéijung vun der Insulinemfindlechkeet.
Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt bei Patienten mat diagnostizéierten Krankheeten vum endokrinen System de Risiko fir adrenokortikal Insuffizitéit ze entwéckelen eropgeet.
Virausgesat datt de positiven Effekt vum Glimepirid fir e puer Woche behalen ass, kann eng Paus erfuerderlech sinn, wann ee vun engem hypoglycemesche Medikament an en anert schalt.
Wärend Dir Glimepiride huelen, ass et noutwendeg fir regelméisseg Tester ze maachen fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt z'evaluéieren, souwéi glycéiert Hämoglobin.
Beim Ofhuelen vum Medikament a Fro ass et noutwendeg fir regelméisseg Tester auszeféieren. An dësem Fall gëtt d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, souwéi glycéiert Hämoglobin geschat.
Benotzt an Alter
D'pharmakologesch Eegeschafte vum Medikament ännere sech net bei Patienten vun dëser Grupp. Dofir ass d'Dosis Upassung net néideg.
Uerder fir Kanner
Net zougewisen.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
De Medikament ass verbraucht fir ze benotzen. Op der Bühn vun der Schwangerschaftesplanung oder wärend der Stillen gëtt eng Fra mam Insulin iwwerginn.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Net zougewisen.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
Et ass net ze recommandéieren d'Drogen ze benotzen wéinst der aktiver Partizipatioun vun dësem Kierper am Prozess vun der Drogenakretioun.
Iwwerdosis Glimepiride
Wann de Betrag vum Medikament eropgeet, entwéckelt sech Hypoglykämie séier. Dëse pathologeschen Zoustand gëtt fir 12-72 Stonnen oprecht gehal. Symptomer: Häerzrhythmusstéierung, Angschtzoustänn, Hypertonie, Brustschmerzen, Palpitatiounen, allgemeng Schwächt, übelkeit, gefollegt vu Erbriechen, erhéicht Appetit a Kappwéi. Adsorbenten, Abféierungsmëttel hëllefen Zeechen ze eliminéieren.
Wa grouss Dosen vum Medikament geholl goufen, gëtt gastric Lavage gefollegt vun Dextrose. Esou Manipulatiounen ginn an engem Spidol duerchgefouert. Ausserdeem ass et wichteg de Niveau vun der Glukos am Blutt ze kontrolléieren.
Interaktioun mat aneren Drogen
Waarden d'Intensitéit vun glimepiride observéiert iwwerdeems insulinosoderzhaschih Agenten Kandidatur, hypoglycemic Drogen, ACE inhibitors, anabolic Cyclisten, coumarin dësem Projet, allopurinol, chloramphenicol, cyclophosphamide, disopyramide, Feniramidola, fenfluramine, fluoxetine, Dizopiramidona, Drogen vun ifosfamide, guanethidine, Miconazole, Pentoxifylline, phenylbutazone, heescht Gruppe vu Salicylaten, Quinolone, Tetracyclinen, Sulfonamiden.
Eng Erhéigung vun der Intensitéit vum Glimepirid gëtt bemierkt mat der simultaner Benotzung vun Insulin-enthale Agenten, hypoglycemesch Medikamenter, Coumarin-Derivate.
Aner Drogen, am Géigendeel, reduzéieren d'Effektivitéit vum Glimepirid. Dozou enthalen: Acetazolamid, Barbituraten, Corticosteroiden, Diuretika, Epinephrin, Diazoxid, Nikotininsäure, Sympomomimetika, Abféierungsmëttel, Glucagon, Östrogen- a Progesteron-enthaltend Medikamenter, Rifampicin, Phenytoin, Hormone déi fir Schilddrüs Pathologien verschriwwen sinn.
Alkohol Onbedenklechkeet
Et gëtt net empfohlen Alkoholhalteg Gedrénks mat Glimepirid ze benotzen, well et ass schwéier ze predizéieren wat den Effekt wäert sinn. Alkohol kann den Effekt vum Agent a Fro erhéijen a schwächen.
Analoger
Amplaz vun Glimepirid verschriwwen:
- Glibenclamid;
- Glianov;
- Amaryl;
- Diabeton asw.
Apdikt Verloossungsbedingunge
De Medikament ass e Rezept.
Kann ech ouni Rezept kafen
Et gëtt keng esou Méiglechkeet.
Präis
D'Käschte variéiere jee no der Doséierung vum Glimepirid an ass 190-350 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Kanner solle keen Zougang zu der Medizin hunn. Akzeptabel Indoor Lofttemperatur - bis + 25 ° С.
Verfallsdatum
D 'Medikament kann bannent 2 Joer nom Datum vun der Verëffentlechung benotzt ginn.
Hiersteller
"Pharmstandard - Leksredstva", Russland
Rezensiounen
Alice, 42 Joer, Kirov
Pillen fir Diabetiker si méi léiwer wéi Injektiounen, well et ass vill méi praktesch, Dir braucht keng Injektiounsfäegkeeten. An net jiddereen kann d'Aart vu Blutt toleréieren. Dofir hunn ech den Dokter gefrot dat Medikament a feste Form opzehuelen. Huet geholl fir Symptomer ze eliminéieren. Nebenwirkungen hunn net optrieden.
D'Elena, 46 Joer al, Sankt Petersburg
Am Fall vun enger schlechter Leberfunktioun gëtt keng Medizin verschriwwen. Aus dësem Grond hunn ech et missen änneren. Am Alter vu 45 Joer war Hepastabilitéit diagnostizéiert. Awer ech hu gär d'Aktioun vum Glimepiride, et gëtt séier en therapeuteschen Effekt, d'Resultat kritt ass laang gedauert.
