De Metglib 400 ass en effektiven New-Generatioun hypoglycemesche Agent fir d'Behandlung vun Erwuessene Diabetiker. Et verursaacht keng Hypoglykämie, beaflosst net d'Sekretioun vun Insulin am Kierper. D'Medikamenter huelen gëtt gutt Resultater an der Behandlung a Kontroll vun Diabetis.
Internationalen nonproprietäre Numm
INN - Glibenclamid + Metformin.
ATX
De Code no der ATX Klassifikatioun ass A10BD02.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
1 Tablet enthält 400 mg Metforminhydrochlorid a Glibenclamid 2,5 mg. D'Tabletten gi mat engem Film opléisbar an der Darmhöhle beschichtet. Zousätzlech enthalen Kalziumhydrogenphosphatdihydrat, Natriumstearylfumarat, Povidon, mikrokristallin Zellulose.
De Metglib 400 ass en effektiven New-Generatioun hypoglycemesche Agent fir d'Behandlung vun Erwuessene Diabetiker.
Pharmakologesch Handlung
De Tool enthält eng Kombinatioun vun hypoglycemesche Medikamenter vu verschiddene pharmakologesche Gruppen - Metformin, Glibenclamid. Am Bezuch op Biguaniden reduzéiert Metformin de Betrag vun der Gesamtglukos. Et huet déi folgend Handlungsmechanismen op de Kierper:
- eng Ofsenkung vun der Intensitéit vun der Glukoseproduktioun an der Liewer;
- erhéicht Sensibilitéit vun Zellreceptoren fir Insulin;
- erhéicht de Prozesser vum Konsum an der Veraarbechtung vu Glukos an Muskelzellen;
- verspéitent Absorptioun vun Glukos an den Verdauungsorganer;
- Stabiliséierung oder Gewiichtsverloscht bei Diabetiker.
Metformin huet e positiven Effekt op d'Gläichgewiicht vu Blutt Lipiden. Reduzéiert d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterol, haaptsächlech wéinst niddregen Dicht Lipoproteine. Senkt Triglyceriden.
Glibenclamid ass eng Verbindung ofgeleet vun der zweeter Generatioun Sulfonylurea Klass.
Mat senger Benotzung fällt d'Quantitéit vum Bluttzocker erof, well et de Prozess vun der Insulinsynthese duerch Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs stimuléiert. Dës Substanz ergänzt den zockerreduzéierende Effekt vu Metformin. Also geschitt eng uerdentlech Ofsenkung vun der Bluttzocker, déi d'Entwécklung vun Episoden vun Hyperglykämie verhënnert an d'Entwécklung vun akuter hyperglykemesche Bedéngungen verhënnert.
Metformin huet e positiven Effekt op d'Gläichgewiicht vu Blutt Lipiden.
Pharmakokinetik
No internem Gebrauch gëtt d'Glibenclamid komplett aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Seng héchst Konzentratioun gëtt no 4 Stonnen bestëmmt. Bal komplett verbënnt Proteinen am Plasma. Et gëtt metaboliséiert a excretéiert mat Galle, Féiss.
Metformin verbitt net zu Plasma Proteinen. An enger schwaacher Moossnam, et gëtt en Zerfall, ausgeschloss am Pipi. En Deel vum Medikament kënnt mat Féiss eraus.
Mat renaler Pathologien klëmmt de Betrag vu Metformin am Blutt e bëssen, well d'Nieren keng Zäit hunn et ze excretéieren. Iessen beaflosst d'Disponibilitéit vun Drogen vun enger Zuel vu Biguaniden.
Indikatiounen fir ze benotzen
Et gëtt empfohlen fir d'Benotzung bei der Diagnos vun net-Insulin-ofhängegen Typ 2 Diabetis, virausgesat datt Diättherapie a kierperlech Erzéiung net effikass ass oder no der Notzung vu Sulfonylurea Derivaten. Et kann och verschriwwen ginn fir déi vireg Behandlung mat Metformin a Sulfonylurea Derivaten ze ersetzen, virausgesat datt den Diabetis vum Patient gutt kontrolléiert ass an et goufe keng Fäll vu akuten hyperglykämesche Bedéngungen.
Recommandéiert fir ze benotzen an der Diagnos vun net-Insulin-ofhängegen Typ 2 Diabetis.
Kontraindikatiounen
De Medikament huet sou Kontraindikatiounen:
- Typ 1 Diabetis.
- Héich Empfindlechkeet vum Kierper fir Metformin, Glibenclamid an aner Substanzen am Zesummenhang mat Sulfonylcarbamiden.
- Schwer Konditiounen, déi zu enger Verännerung vum Fonctionnement vun den Nieren bäidroen: Dehydratioun, schwéier Infektioun, Schock.
- Ketoacidose, Precoma a Koma.
- Iwwerempfindlechkeet fir aner Zutaten, déi Metglib ausmaachen.
- Nieralfehler an aner nephrologesch Stéierunge verursaache eng Ofsenkung vun der Kreatininregelung ënner 60 ml / min.
- Intravenös Verwaltung vu Röntgenprodukter mat Jod enthalen.
- Bedéngungen begleet vum Sauerstoffhonger vu Stoffer: Insuffizitéit vum Häerz, Longen, Häerzinfarkt.
- Liewer Echec, dorënner Hepatitis.
- Porphyria (eng Verletzung vun de Prozesser vum Pigmentmetabolismus, begleet vun engem verstäerkten Inhalt vu Bluttporfyrinen, manifestéiert duerch eng erhéicht Empfindlechkeet vun der Haut fir Sonneliicht, an nervöse oder mentaler Stéierungen).
- Probéieren Miconazole.
- Chirurgie, Verletzungen a extensiv Verbrennunge.
- Konditioune déi Insulintherapie erfuerderen.
- Akuter Alkoholvergëftung.
- Laktesch Acidose (eng Geschicht abegraff).
- Konformitéit mat enger Patient kalorienarmer Diät mat enger Begrenzung vun der deeglecher kalorescher Intake vu manner wéi 1000 kcal.
- Patient ënner dem Alter vun 18 Joer.
Mat Suergfalt
De Medikament gëtt mat Vorsicht virgeschriwwen an de folgende Fäll:
- Féiwer;
- Alkoholismus;
- Adrenalinsuffizienz;
- schlechte Fonctionnement vun der anteriorer hypofyse;
- dekompenséiert Schilddrüs Pathologien;
- Alter iwwer 70 Joer (et gëtt eng Gefor vu schwéiere Hypoglykämie).
Wéi huelen ech Metglib 400?
D'Instruktioun weist datt d'Medikamenter mëndlech geholl ginn. Den Tablet kann net geknuewt, geknuewelt, a Pudder geschnidden ginn oder opgehalen ginn. Et muss ganz geschluecht ginn a mat genuch genug a propper Waasser ofgewascht ginn. D'Benotzung vun anere Gedrénks fir dës Zwecker ass net erlaabt duerch eng méiglech Ännerung vun der hypoglycemescher Handlung vu Metglib.
D'Instruktioun weist datt d'Medikamenter mëndlech geholl ginn, den Tablet kann net geknuewt, geknuewelt, a Pudder geschnidden ginn oder aus enger Suspensioun gemaach ginn.
Mat Diabetis
D'Doséierung vum Medikament fir Diabetis gëtt vum Dokter bestëmmt, baséiert op dem Zoustand vum Patient, Kohlenhydratmetabolismus. Fir de Rendez-vous vun enger Dosis ass den Indikator fir Glykämie entscheedend.
Oft ass déi éischt Dosis 1 oder 2 Pëllen pro Dag. Si musse mat der Haaptmoolzecht geholl ginn. An der Zukunft kann d'Doséierung op eng stabil Normaliséierung vum Glukosgehalt erhéijen.
Déi maximal Dosis ass 6 Pëllen. An dësem Fall gi se an 3 Dosen opgedeelt.
Side Effekter vum Metglib 400
Déi folgend Nebenwirkungen kënne während der Behandlung optrieden:
- Et gi Verännerungen an der Zesummesetzung vum Blutt an dem Staat vum Lymphsystem, manifestéiert an agranulocytosis, Leukopenie an Thrombozytopenie. Dës Stéierunge sinn seelen a verschwannen nom Réckzuch vun Drogen. Hämolytesch Anämie, Knochenmärplapsie (Insuffizitéit vun Uergelfunktiounen), Pankytopenie (Mangel vun alle geformte Bluttelementer) kënnen extrem seelen sinn.
- Heiansdo kann anaphylaktesch Schock entwéckelen. Et gi Reaktiounen mat schaarfen Empfindlechkeet fir Sulfonylureaderivaten.
- Op der Säit vum Stoffwiessel sinn Hypoglykämie, Porphyrien, eng Ofsenkung vun der Absorptioun vu Vitamin B12, begleet vu längerer Benotzung vu Metformin Medikamenter. Et besteet e Risiko vu megaloblastescher Anämie.
- En unangenehmen Goût am mëndleche Kavitéit ass méiglech. Um Ufank vun der Behandlung geschitt eng kuerzfristeg Dysfunktioun vum Gesiichtsorgan wéinst enger Ofsenkung vun der Glukosekonzentratioun.
- Dacks kann et übelkeit, Diarrho, Erbriechen, Péng am Bauch an eng Ofsenkung (heiansdo e komplette Mangel) Appetit sinn. Dës Manifestatiounen entstinn am Ufank vun der Therapie a passéiere séier. D'Benotzung vum Medikament a verschiddenen Dosen an eng lues Erhéijung vun der Doséierung reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet fir sou Zeechen z'entwéckelen.
- Selten, Liewer Dysfunktion an erhéicht Aktivitéit vu Liewer Enzyme kënnen optrieden. An dësem Fall musst Dir ophalen ze huelen.
- Dermatologesch Reaktiounen erschéngen selten - Jucken, Hautausschlag, Urtikaria. Allergesch Vasculitis, Erythema, an Dermatitis kënnen heiansdo entwéckelen. Et goufe Fäll vu méi héijer Empfindlechkeet vun der Haut u Sonneliicht ginn.
- Heiansdo ass et méiglech d'Konzentratioun vun Harnstoff a Kreatinin am Serum ze erhéijen.
- Selten sinn Episode vu verréngertem Natriumniveau gemaach.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Wéinst dem Risiko fir Hypoglykämie an der éischter Etapp vun der Behandlung ze verursaachen, ass et noutwendeg fir d'Aarbecht am Zesummenhang mam Fuere a Kontroll vun Maschinnen ze refuséieren. Mat dem Risiko fir Hypoglykämie kann de Bewosstsinn behënnert ginn.
Speziell Instruktiounen
Behandlung soll nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Spezialist duerchgefouert ginn. Während dem therapeutesche Kurs muss all Berodung vum Dokter suergfälteg beobachtet ginn: richteg Ernärung, konstante Iwwerwaachung vu fasting Bluttzocker an nom Iessen.
Et ass verbueden Zocker-senkende Nahrungsergänzungen ze huelen.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Wärend der Gestatioun ass de Rendez-vous strikt contraindicated. De Patient muss den Dokter matdeelen datt si eng Schwangerschaft plangt oder datt si komm ass. Wann d'Konzeptioun wärend der Medizin geholl huet, soll d'Drogen direkt zréckgezunn ginn. No der Annulatioun vu Metglib gëtt de Patient Insulintherapie verschriwwen (d'Aféierung vun Insulininjektiounen fir d'Zockerkonzentratioun ze reduzéieren).
Et ass strikt contraindicated fir Metglib während der Broscht ze verschriwwen. Dëst ass wéinst dem Mangel un Daten iwwer d'Fäegkeet vun den aktiven Komponenten vum Medikament an d'Muttermëllech ze penetréieren. Wann et noutwendeg ass d'Medikamenter während der Laktatioun ze benotzen, gëtt de Patient Insulininjektiounen verschriwwen oder d'Kand gëtt op eng künstlech Ernierungsmethod transferéiert.
Metglib Rezept fir 400 Kanner
Net zougewisen.
Benotzt an Alter
Besonnesch Suergfalt sollte vun eelere Persoune geholl ginn. Et besteet e Risiko vu schwéiere Hypoglykämie.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Mat Nierendysfunktiounen soll d'Droge mat Vorsicht benotzt ginn, well eng Erhéijung vum Bluttniveau vu senge aktive Komponenten ass méiglech. Am terminaler Nieralfehler gëtt net benotzt.
Mat Nierendysfunktiounen soll d'Droge mat Vorsicht benotzt ginn.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
Et kann net virgeschriwwe ginn fir terminal Leber Schued.
Iwwerdosis vum Metglib 400
Mat enger Iwwerdosis entwéckelt sech Hypoglykämie. Mëll bis moderéiert Hypoglykämie gëtt gestoppt vum direkten Konsum vu Séissegkeeten. Dir sollt d'Doséierung vum Medikament änneren an d'Diät upassen.
A schwéieren Hypoglykämie geschitt Verloscht vum Bewosstsinn, Paroxysmus, neurologesch Stéierungen, déi Nout medizinesch Versuergung erfuerderen. D'Relief vun engem schlëmmen Zoustand erfuerdert eng dréngend Aféierung vun Dextrose am Kierper.
Verdächteg Hyperglykämie ass eng Indikatioun fir eng direkt Hospitalisatioun vun enger Persoun. Fir Réckfall ze vermeiden, muss eng Persoun Liewensmëttel kréien, déi liicht verdaubar Kuelenhydrater enthalen.
Bei Liewerkrankheeten bei Diabetiker erhéicht d'Dosis vu Glibenclamid Clearance. Dofir musse sou Patienten d'Doséierung vun der Medikament suergfälteg iwwerwaachen. Wann Dir héich Dosis vu Metglib benotzt, ass d'Dialyse onpraktesch.
Zënter Metformin ass an der Zesummesetzung, kann de konstante Gebrauch vu Metglib a grousse Quantitéite laktesch Acidose provozéieren. Dëst ass e geféierleche Zoustand deen medizinescher Noutféierung erfuerdert. Laktat a Metformin kënne mat Dialyse eliminéiert ginn.
Laktat a Metformin kënne mat Dialyse eliminéiert ginn.
Interaktioun mat aneren Drogen
Während der Behandlung ass d'Simultan Benotzung vu Phenylbutazon strikt verbueden. Et erhéicht d'hypoglykemesch Aktivitéit vu Metglib. Et ass léiwer aner net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter fir d'Behandlung vu Schmerz an Entzündung ze benotzen.
Benotzt keng aner Substanze mat Sulfonylurea wann de Patient scho Metglib mécht. Soss kann eng schwéier Hypoglykämie entwéckelen.
D'Benotzung vu Bosentan erhéicht wesentlech de Risiko fir toxesch Effekter vum Medikament op der Liewer. Den Effekt vum Glibenklamid kann staark reduzéiert ginn.
Alkohol Onbedenklechkeet
Wärend der Therapie ass eng disulfiramähnlech Reaktioun méiglech (ähnlech wéi déi manifestéiert duerch d'Reaktioun vum Ethanol mat Antabus). Dës Medizin ass inkompatibel mat Ethanol.
Alkohol kann d'Wahrscheinlechkeet erhéijen fir schwéier Hypoglykämie an hypoglykemesch Koma z'entwéckelen. Dofir, mat Metglib Behandlung, Tinkture mat Alkohol enthalen.
Analoger
Analogen vum Tool sinn:
- Glibenfage;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Gluconorm;
- Gluconorm Plus;
- Metglib Kraaft.
Apdikt Verloossungsbedingunge
Verëffentlecht duerch Rezept.
Kann ech ouni Rezept kafen?
E puer Apdikten erlaben de Verkaf vu Metglib ouni Dokterrezept. Patienten déi Medizin kafen ouni e Spezialist Rendez-vous sinn a Gefor well se schwiereg Hypoglykämie entwéckelen.
Präis fir Metglib 400
D'Duerchschnëttskäschte fir d'Verpakung (40 Pëllen) sinn ongeféier 300 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Op eng dréchent, gutt gelëfter Plaz ausserhalb der Sonneliicht stockéieren. D'Lagertemperatur vun der Medizin soll net däerfen + 25 ° C.
Verfallsdatum
D'Medizin ka fir 3 Joer vum Datum vun der Fabrikatioun gelagert ginn.
Hiersteller
Produzéiert bei Canonfarm Production, Russland.
Rezensiounen iwwer Metglib 400
Dokteren
D'Irina, 38 Joer, Endokrinologin, Obninsk: "Ech stellen Metglib u Patienten mat enger gutt kompenséierter Form vun Typ II Diabetis. Fir déi éischt Wochen huelen d'Patienten 2 Pëllen pro Dag, duerno erhéicht d'Dosis op 3-4 Pëllen. Dank dësem ass et méiglech d'Bluttzockerwäerter normal ze halen an iwwerschratt se net. "
Svetlana, 45 Joer, Endokrinolog, Moskau: "Metglib ass en effektivt Instrument fir Diabetis ze kontrolléieren an Hyperglykämie ze vermeiden. Et ass gutt vu Patienten toleréiert, Fäll vu Hypoglykämie an aner Nebenwirkungen goufen seelen observéiert."
Patienten
Den Ivan, 50 Joer al, Petrozavodsk: "Eng effektiv Diabetismëttel, déi net Schwindel verursaacht, schlecht Gesondheet a gläichzäiteg erlaabt Iech Bluttzocker normal ze halen. Aner Medikamenter hunn dësen Effekt net. Wellness verbessert sech no der Behandlung ugefaang."
Olga, 42 Joer, Vologda: "Nom Metglib geholl hunn meng Gesondheet verbessert. Aner hypoglykemesch Agenten hunn Schwindel verursaacht. D'Medikamenter hëlleft den normalen Zocker ze halen ouni onangenehm Sensatiounen."
Polina, 39 Joer al, Kirov: "Eng preiswert an effektiv Medikamenter verbessert sech gutt, reduzéiert den Zockerniveau. Den Effekt ass méi séier wéi no aner Medikamenter. Et ware keng Nebenwirkungen nom Start vun der Therapie."
