Komplikatiounen: Gangreen bei Diabetis. Ursaachen, Symptomer, Behandlung a Präventioun

Pin
Send
Share
Send

Gangren ass eng lokal Nekrose (Nekrose) vu Kierpergewebe.
Pathologie ass geféierlech duerch d'Verëffentlechung vu kadavereschen Toxine am Blutt: dëst féiert zur Entwécklung vu geféierleche Komplikatiounen aus de vital Organer vum Häerz, Liewer, Nieren a Longen. Gangren ass eng zimlech allgemeng Komplikatioun vun Diabetis: an de meeschte klineschen Situatiounen manifestéiert sech dës Konditioun a Form vun engem diabetesche Fouss - Tissue Nekrose vun den ënneschten Extremitéiten.

Gangren bei Diabetis - allgemeng Informatioun

Diabetis bezitt sech op déi Pathologien, géint deenen eng Vielfalt vu Komplikatiounen a sekundär Krankheeten dacks entwéckelen. Enttäuschend medizinesch Statistike weisen datt all zweete Patient en Endokrinolog fir Diabetis besicht huet scho eng Geschicht vun enger ganzer Partie vu bequemen Probleemer.

Diabetis als Pathologie vu metabolesche Prozesser beaflosst negativ op all Organer an Tissuë: dacks mussen d'Dokteren radikal therapeutesch Methoden benotze fir de Patient säi Liewen ze verlängeren oder souguer ze retten.

Ee vun de seriösten spéit Komplikatioune vun Diabetis ass Gangren: Lokal Tissue Nekrose wéinst Verschlechterung vun der periphere Bluttversuergung.
Bei Diabetis verléieren d'Blutgefässer graduell hir Funktionalitéit, ginn brécheg, verléieren hir Elastizitéit, a stoppen d'Aufgab ze erfëllen fir Tissue mat Sauerstoff an Nährstoffer ze liwweren. Dës Krankheet gëtt Atherosklerosis genannt.

Als éischt, kleng Bluttgefässer - Kapillaren ënnerhalen pathologesch Transformationen, duerno fale grouss Arterien datselwecht Schicksal. Gelenker, Schanken betraff, ulcerative Formatiounen trëtt op (haaptsächlech op den ënneschten Extremitéiten). Wann an dësem Moment entspriechend therapeutesch Moossnamen net geholl ginn, entwéckelt gangrenös Nekrose vun de Geweben.
Wann onbehandelt, Wéinst Komplikatioune vun den bannenzegen Organer, féiert Gangreen zum Doud. Awer heiansdo souguer e rechtzäitege Besuch vum Dokter hëlleft net den Doudegen. A fortgeschrattene Fäll gëtt et nëmmen eng Method fir radikal Behandlung vu Gangren - Amputatioun vum betroffenen Gliedmaart. Relativ erfollegräich sinn klinesch Situatiounen wou, mat diabetesche Gangren, Chirurgen nëmmen de Phalanx vum Fanger amputéiere mussen: heiansdo gëtt de betraffene Been um Knéi oder méi héich amputéiert.

Ursaache vu Gangreen bei Diabetis

Faktore verbonne mat der Optriede vu Gangren am Diabetis mellitus kënnen als folgend sinn:

  • Vaskulär Blockéierung wéinst Atherosklerosis an Ischämie;
  • Lues Erhuelung bei Patienten mat Diabetis, wéinst deem och kleng Wonnen infizéiert ginn, wat zu der Entwécklung vun infektiivem Gangreen bäidréit;
  • Polyneuropathie, entwéckelt als Resultat vun enger Verletzung vum normalen Glukosemetabolismus (si verléieren d'Funktionalitéit vun de Mikrovellen vun den Nervestämme, wéinst deenen d'Zellen duerch eng fréi Alterung an Nekrose betraff sinn);
  • Violatioun vum Prozess vun der Schankenbildung (dëst féiert zu Osteoporose an aseptesch Nekrose);
  • Reduzéiert Immunstatus;
  • D'Präsenz vun iwwerschësseg Gewiicht;
  • Zoumaachen onbequem Schuere;
  • Fëmmen.

Ganz dacks ass d'Entwécklung vu Gangren net een eenzege Faktor, awer e ganze Komplex vu sou.

Medizinesch Statistike weisen datt 80% vun Diabetis Doudesfäll duerch Bande sinn.

Aarte vu Diabetiker Gangren

Et gi 4 Aarte vu Gangreen a senger Hierkonft:

  • Neuropathesch, resultéierend vu Schied un der Nervgewebe;
  • Angiopathesch, resultéiert aus der Zerstéierung vu Bluttgefässer;
  • Osteopathesch, entwéckelt wéinst Schied un Schankenstrukturen;
  • Gemëscht.
Duerch seng Aart a Form vu Floss entwéckelen sech zwou Aarte vu Bande:trocken a naass

Dréchent Gangreen mat Diabetis, et formt sech wann et eng graduell Verschlechterung vun der Patensioun vu Kapillaren a méi grousse Bluttgefässer ass. Oft ass dëse Prozess fir e puer Joer. Wärend dëser Period kann de Kierper vun engem Diabetiker deelweis un der Krankheet upassen a Schutzmechanismen entwéckelen. Normalerweis dréchent Gangren beaflosst d'Zänn, während den Doudegen Tissu net infizéiert gëtt.

Déi initial Zeeche vu trockene Gangreen sinn e staarke Schmerz an den Gliedmaachen.
Et gi keng Unzeeche vun Intoxikatioun. D'Gefor fir d'Liewe vum Patient mat trockenem Gangreen ass praktesch Null: D'Verëffentlechung vun Toxine am Blutt ass lues oder absent. Amputatioun kann nëmme vu kosmetesche Grënn virgeschriwwe ginn oder als eng Prophylaxe sinn, well dréche Gangren heiansdo sech naass gëtt.

Nass Gangreen vill méi geféierlech. Eng Wonn ass bal ëmmer infizéiert vun anaerobe Mikroben, déi sech séier multiplizéieren, wat zu enger séier Erhéijung vun der Regioun vum beschiedegten Tissu féiert. Baussent ausgesäit Gangreen aus wéi e Patch vun däischterem oder och schwaarzen Tissu: wat méi wäit d'Krankheet fortgeet, wat méi grouss ass d'Gebitt vum Tissu vun enger verännerter Faarf. A verschiddene Fäll ass de ganzen Fouss, ënnescht Been, an Oberschenkel oder Hand am Prozess bedeelegt (wann Gangren op der Uewerbeenbaut entwéckelt).

Symptomer vu Gangreen bei Diabetis

Diabetis Patienten vu béiden Typ 1 an Typ 2 riskéieren Komplikatiounen.
In der Regel hunn Diabetiker e reduzéierten Schmerzdréier, a si kënnen einfach net d'Erscheinung vu Geschwüren a Wonnen am Kierper bemierken, Risse, Mais. Mëttlerweil ginn pathologesch Prozesser an der betroffener Regioun statt - Infektioun duerch pathogen Bakterien a Pilze, Infektioun, Erfaassung vun engem ëmmer méi grousst Gebitt vu liewegen Tissu.

De Verloscht vun der Empfindlechkeet ass wéinst chronesch erhéngte Zockerniveauen, wat féiert zum Vergëftung vum Kierper an dem Doud vun Nerve Endungen déi Schmerzsignaler weiderginn an d'Sensibilitéit kontrolléieren.

D'Nerven verantwortlech fir d'Verëffentlechung vum Schweess stierwen och, wat zu konstanter dréchen Haut féiert, d'Erscheinung vu Rëss a fördert d'aktive Reproduktioun vu pathogener Mikroflora. Notiz datt d'Benotzung vun Antibiotike fir infektiiv Läsionen nëmmen an den initialen Etappen hëlleft, an der Zukunft, Bakterien an aner Mikroorganismen entwéckelen d'Resistenz (Resistenz) géint dës Drogen.

Mat Gangreen sinn déi ënnescht Glieder dacks betraff, manner dacks aner Deeler vum Kierper - de Waffen oder de Stamm.

Déi geféierlechst Variante vun dëser Komplikatioun ass fulminant Bande, an där séier Vene-Thromboose geschitt.
Blëtz Bande entwéckelt sech heiansdo. Normalerweis gëtt Nekrose viru laanger Zäit mat progressive Symptomer verbonne mat enger Ofsenkung vun der Tissuempfindlechkeet.

An anere Situatiounen entwéckelt sech Bande relativ lues a gëtt vun de folgende Symptomer begleet:

  • Rötung, Pallor a Cyanose vun der Haut op der Läsionsäit;
  • Verloscht vun der Sensatioun an den Hëften an den Hänn;
  • Schaarf, piercing Péng am Gliedmaart;
  • Konstant Been Middegkeet beim Spazéieren, Numness a Spëtzesensatioun.
  • Ödeme vun der betroffener Gliedmaart;
  • Reduzéiert Temperatur an de Gliedmaacher;
  • Fouss Deformitéit;
  • Zerstéierung vun der Nagelplack, Mëssverständnis, Form vum Nagel;
  • Heefeg Pilzkrankheeten op der Läsionsäit.

D'Entwécklung vu gangrenöse Läsionen an der Stuf vun enger extensiver Tissue Nekrose gëtt begleet vu staarke Schmerz, wat praktesch net ophalen mat konventionelle Analgetik. Bluttversuergung an der betroffener Regioun ass komplett absent.

Wann nass Gangren entwéckelt, ass eng Infektioun bal ëmmer derbäi, wat zu profuse purulenter Entladung féiert. D'Entwécklung vu gangrenous Nekrose féiert zur Intoxikatioun vum Kierper a begleet vu Käl, Féiwer, Iwwelzegkeet, an Erbriechen.

Gangrene Behandlung

De therapeutesche Effekt vu Gangren gëtt op zwou Weeër duerchgefouert - konservativ a chirurgesch.
Konservativ Methoden si konzipéiert fir déi folgend Resultater ze bidden:

  • Diabetis Kompensatioun;
  • Reduzéieren d'Laascht op de betraffenen Gebidder vun de Glidder;
  • Reduzéieren d'Gebitt vun der Infektioun mat Antibiotike, entzündungshemmend Medikamenter;
  • Symptomatesch Behandlung vun der Intoxikatioun;
  • Den Immunstatus verbesseren an d'Resistenz erhéijen mat der Vitamintherapie.

Konservative Methoden féieren op eng positiv Manéier net ëmmer. D'Haaptmethod fir naass Gangreen ass déi chirurgesch Method - deen eenzege Wee fir den Doud ze vermeiden.

Wärend der Chirurgie gëtt de betroffenen Tissu entfernt a Gebidder, déi an der direkter Ëmgéigend vum infizéierte Gebitt sinn, gebotzt. Zousätzlech zu der aktueller chirurgescher Interventioun, kënnen déi folgend Hillegprozeduren verschriwwen ginn - Entgiftung vum Kierper mat enger Infusiounsdropper, Bluttfäegkeet.

Bluttgerinnsel vu Gefässer betraff duerch Ischämie an Atherosklerosis kënnen och ewechgeholl ginn. An modernen Kliniken, mikrosurgesch Bypasschirurgie, Stenting a vaskulär Reinigung mat Hëllef vun enger Sonde déi an den Arterien agebaut gëtt a komplett den Thrombus eliminéiert gëtt benotzt.

An der Halschent vun de Fäll vu Komplikatiounen a Form vu naass Bande, mussen Chirurgen de betraffenen Glieder amputéieren, wat zu Verloscht vun der Aarbechtskapazitéit an der Behënnerung féiert.

Präventioun

Dir kënnt d'Entwécklung vu Gangreen bei Diabetis mat Hëllef vun elementar präventive Moossname vermeiden.
  • Diabetiker mussen konstant den Zoustand vun hire Féiss iwwerwaachen,
  • behandelen Wounds op eng fristgerecht Manéier
  • wear Socken aus Natur Stoff a locker, gemittlech Schong,
  • schmieren d'Haut mat Geméiswierk.

D'Feele vu schlechte Gewunnechten reduzéiert och d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen. Wann Dir e Bad hëlt, mussen Diabetiker d'Temperatur vum Waasser iwwerwaachen: et sollt net méi héich wéi 35-36 Grad sinn.

Wielt en Dokter a maacht e Rendez-vous:

Pin
Send
Share
Send