Atherosklerosis an intern Krankheeten, verbonne mat dem Herz-Kreislauf-System, ginn dacks direkt diagnostizéiert.
Dëst Phänomen gëtt erkläert duerch d'Tatsaach datt d'Verletzung vum Lipid- a Protein-Metabolismus dacks eng Konsequenz ass oder d'Wurzelursaache vun all kardiovaskuläre Krankheet.
Dofir spillt déi fréi Diagnos vun Atherosklerosis eng wichteg Roll - e zimlech komplizéierte Prozess, well Pathologie am Ufank bal net manifestéiert.
Stadium vun der Entwécklung an Ursaachen vun Atherosklerosis
Mat Atherosklerosis gëtt et eng Akkumulation vu Cholesterol a Lipid Fraktiounen am mëttleren an bannenen Choroid, Als Resultat vun deem Kalziumsalze op de Arterien vu mëttlerem a grousse Kaliber a Bindegewebe wuessen.
Déi éischt Symptomer vun Atherosklerosis erschéngen wann d'Arterie méi wéi d'Halschent blockéiert ass.
Zeeche vun der Krankheet hänkt vum Gebitt vun de betroffenen Gefäss of.
Et ass üblech fir déi dräi Etappen vun der Entwécklung vun der Pathologie ze trennen.
Déi éischt ass d'Entwécklung vu Fettstreifen - virdrun eng Manifestatioun vun der Krankheet. Et entstinn als Resultat vun der Akkumulation vu Makrophagen a glat Muskelzellen, déi amgaang Lipiden accumuléieren. Iwwer Zäit entwéckelt e Fettstreif, awer seng Präsenz heescht net ëmmer datt eng Persoun krank ass mat Atherosklerosis. Och bei Puppelcher gi Fettflecken a Schëffer mat engem Duerchmiesser vun 1-2 mm beobachtet.
Déi zweet ass de Wuesstum vun der fibrous Plaque an der banneschter Bunn vum Schiff. Et besteet aus Esteren a Cholesterolkristaller, wat e mëllen Kär ass, a Lipid Fraktiounen - eng dichte Kapsel. D'Verlängerung vu fibrous Placken verursaacht eng Verengung vun der Lumen vun der Arterie. Cholesterol kënnt aus dem Blutt, accumuléiert sech op d'Maueren vum Schiff.
Déi drëtt - d'Präsenz vu komplexe Stéierungen - déi lescht Etapp an der Entwécklung vun Atherosklerosis. Gesäit mat enger Ofsenkung vun der Dicke vun der Kapsel vu fibrous Oflagerungen manner wéi 65 Mikron, souwéi der Optriede vu Mikrokrackelen an Geschwüren op senger Uewerfläch. Dëst enthält d'Befestegung vu Bliederplacken op d'Kapsel, wat Thrombose verursaacht, Schlaganfall, Häerzattack an aner Pathologien verbonne mat enger schlechter Blutzirkulatioun oder senger kompletter Cessatioun an der betroffener Arterie.
D’Bildung vun atheromaten Oflagerungen gëtt als en natierleche Prozess betruecht, awer et ginn eng Zuel vu Faktoren, déi et verlangsamen oder beschleunegen.
D'Pathanatomie enthält esou Grënn:
- Geschlecht an Alter. Dës Krankheet entwéckelt sech bei Männer 3-4 Mol méi dacks wéi bei Fraen. Ausserdeem erschéngen déi éischt Zeeche bei Männercher am Alter vu 45 Joer, a Weibchen - ugefaange vu 55 Joer.
- Genetik Et enthält Faktoren wéi d'Aktivitéit vum Immunsystem, d'Präsenz vun ierflecher Dyslipoproteinemie an hormonellen Niveauen.
- Schlecht Gewunnechten. Déi geféierlechst fir den Herz-Kreislauf-System ass Fëmmen, als All Zigarett enthält eng grouss Quantitéit Nikotin a schiedlechem Tar. Dir kënnt et net mat Alkohol iwwerdreiwen, och wann 100 g dréchen roude Wäin beim Iessen eng exzellent Préventioun vu héije Blutdrock ass.
Zousätzlech kann d'Ursaach vu pathologesche Verännerunge sinn d'Präsenz vu iwwerschësseg Gewiicht.
Adipositas verursaacht vill Krankheeten - Atherosklerosis, Diabetis, asw. Dofir musst Dir Kierpergewiicht upassen.
Déi Haaptzorte vun Atherosklerosis
Et gi verschidden Haaptarten vu Krankheeten.
Déi heefegst ass d'Klassifikatioun vun Atherosklerosis, ofhängeg vun der Lokatioun vun der Läsioun vun atheromatösen Placken vu Bluttgefässer.
Forme vun der Krankheet erschéngen souwuel onofhängeg wéi och systemesch.
Déi folgend Aarte vun Atherosklerosis ënnerscheede sech:
- Atherosklerosis vun de Kransschëffer, meeschtens manifestéiert duerch Häerzschmerzen. Wéinst Schied un den Arterien vum Häerz, gëtt de Floss vum Sauerstoff an d'Myokardium gestéiert. Als Resultat féiert de Progressioun vun der Pathologie zu Angina Pectoris, Häerzinfarkt, koronar Häerzkrankheeten a souguer plötzlechen Häerzstierwen.
- Déi aortesch Form ass eng Läsioun vun der gréisster Arterie am Kierper - d'Aorta. D'Entwécklung vu Cholesterol Plaques beaflosst d'Aarbecht vun all Organer a Systemer.
- Atherosklerosis vun den Nierenfaart. Ënner de Symptomer vun der Krankheet, Schmerz während der Urinatioun, d'Präsenz vu Blutt am Pipi, Attacke vum Erbriechen an Iwwelzegkeet sollte beliicht ginn. D'Entwécklung vun der Krankheet enthält schwéieren Hypertonie an Nierenversoen.
- Atherosklerosis vu zerebrale Schëffer. De Gehir ass eng vun den Haaptverbindunge vum Zentralnervensystem, Dofir féiert Sauerstoffhonger vun dësem Organ zu schlëmme Konsequenzen, zum Beispill, e Schlaganfall oder transienten ischämeschen Attacken.
- Obliteréierend Atherosklerosis vun den ënneschten an ieweschter Extremitéiten. Ufanks si sou Zeeche wéi Verloscht vun den Hoer op den Been an den Äerm, Rötung vun de Fanger, Schmerz, marmoréierte Glied, asw. Si bemierkbar.Déi geféierlechst Manifestatioun vun dëser Form vun Atherosklerosis ass intermittéierend Kloudikatioun an Nekrose vu Gliedeweben (Gangren).
- Atherosklerosis vun de mesentereschen Arterien déi den Darm fidderen. D’Haaptmanifestatiounen vun der Krankheet sinn Attacke vum Bauchkranke - Kolikähnlech Bauchschmerzen. D'Gefor ass Thromboose vun de Branchen vun de Bluttgefässer mat Nekrose vun der Darmwand an der mesenterie.
Onofhängeg vun der Aart vun der Pathologie, extern Symptomer vun atheromatösen vaskuläre Läsionen kënnen optrieden:
- xanthomas - Formatiounen déi "Tuberkelen" ausmaachen, déi an der Regioun vu Gelenker a Sehnen lokaliséieren;
- senile arch - d'Erscheinung vu gielzeg Sträifen laanscht de Rand vun der Hornhaut.
Zousätzlech kënnen Xanthelasme optrieden - Bildung vu gielzeg Flecken op der Haut, dacks mat engem tuberesche Charakter, als Resultat vun der Oflagerung vun Cholesterin an Triglyceriden.
Aarte vu Hyperlipidämie vum Fredrickson
Hyperlipidämie ass e pathologeschen Iwwerschoss vum normalen Niveau vu Lipiden a Lipoproteine am Bluttplasma.
Dës Krankheet ass den Haaptfaktor an der Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten, dorënner Atherosklerosis.
Aart a relativer Frequenz | Indikatoren | Lipid déi Hyperlipidämie verursaacht | Primär Hyperlipidämie | Sekundär Hyperlipidämie |
І (1%) | Mangel u Lipoprotein Lipase (LPLase), Hyperchilomikronemie | Meeschtens Triglyceriden | Genetesch LPL Mangel | D'Entwécklung vu Pankreatitis, systemesch Lupus erythematosus (SLE), Diabetis |
IIa (10%) | Héich LDL | Cholesterol | Familial Hyperkolesterolämie | D'Entstoe vu Nephrosis, Hypothyroidismus, akuter Porphyrien, idiopathesch Hyperkalzämie |
IIb (40%) | Héich Konzentratioun vu LDL a VLDL | Cholesterol an Triglyceriden | Familial Hyperkolesterolämie a Hyperlipidämie | D'Entwécklung vun Diabetis, nefrotescht Syndrom |
III (1%) | Héich STD | Cholesterol an Triglyceriden | Familial Dysbetalipoproteinemie | D'Entstoe vu Hypothyroidismus, Dysglobulinemie, Diabetis |
IV (45%) | Geklomm VLDL Konzentratioun | Triglyceriden | Familial Hypertriglyceridämie, wéi och kombinéiert a familiär Hyperlipidämie | D'Erscheinung vu SLE, Nierenversoen, Diabetis mellitus, nefrotescht Syndrom, Glykogenose |
V (5%) | Héich Niveaue vu VLDLP a Chylomikrone | Meeschtens Cholesterin an Triglyceriden | Familial Hypertriglyceridämie, kombinéiert a familiär Hyperlipidämie | D'Entwécklung vun Diabetis, Glykogenose, nefrotescht Syndrom, Hypothyroidismus, Dysglobulinemie |
Hypercholesterolemia - Begleederkrankungen
Hypercholesterolemia an engem Sënn ass e Syndrom dat net eng Krankheet ass. Ëmgedréit, et ass eng Viraussetzung fir d'Entwécklung vu gewësse Pathologien.
Hypercholesterolemia ass duerch héich Plasma Cholesterol geprägt. Primär a sekundär Formen vun dësem Syndrom ginn ënnerscheet.
Primär Hyperkolesterolämie ass a verschiddenen Zorte opgedeelt:
- Famill Am Kär vu senger Entwécklung ass eng Feelfunktioun am Fonctionnement vun LDL Rezeptoren. Ausserdeem ginn Homozygote mat enger Frequenz vun 1 an 1 Millioun observéiert. Bei Patienten variéiert d'Konzentratioun vum Cholesterol tëscht 15 an 31 mmol / L. In de meeschte Fäll entwéckelt koronar Häerzkrankheeten bis zum Alter vun 20 Joer.
- Polygenic. Et manifestéiert sech als Konsequenz vu falschen Iessgewunnechten oder Adipositas géint den Hannergrond vun ierflecher Sucht. D'Konzentratioun vum Cholesterin am Bluttplasma rangéiert vun 6 bis 8 mmol / L. Bei Patienten mat koronarem Häerzkrankheet geschitt virun 60 Joer.
- Famill kombinéiert. Dës Ënnerart entwéckelt sech nëmmen an 1-2% vun der Mënschheet.
Sekondär Hypercholesterolämie ass e Syndrom dat geschitt mat Nierenpatologien, Diabetis mellitus (Typ I an Typ II), Hypothyroidismus, Pankreatitis, Liewerkrankheeten, Adipositas, a biliary tract Krankheeten.
Dës Form geschitt vill méi dacks wéi déi éischt.
Behandlung a Präventioun vun der Krankheet
Atherosklerosis kann net komplett geheelt ginn, awer et ass méiglech d'Depositioun vu Cholesterinsplacke mat rechtzäiteger Diagnos a Behandlung ze stoppen.
Diagnostesch Moossname fir verdächtegt Atherosklerosis enthalen eng medizinesch Geschicht, initial Untersuchung vum Patient, Laboratoire an instrumental Methoden vun der Fuerschung. Ënner den Haaptlabor Tester, Gesamt Cholesterin an Atherogenizitéitskoeffizient sinn ënnerscheet. Instrumental diagnostesch Methoden enthalen Angiografie, Coronographie, Aortographie, Ultraschall vun den Nieren Arterien, Resovasographie an Ultraschall.
An 80% vun de Fäll hëlleft d'Drogentherapie d'Symptomer vun der Krankheet ze eliminéieren an eescht Konsequenzen ze vermeiden. Den Dokter verschreift déi folgend Medikamenter:
- Statins sinn déi populärst Medikamenter bei der Behandlung vun Atherosklerosis. Hir Handlung zielt fir d'Funktioun vun der Liewer bei der Produktioun vu Cholesterin ze reduzéieren. Beispiller vu sou Medikamenter si Rosuvastatin an Atorvastatin.
- LCD Sequestranten déi d'Synthese vu Gallensäuren an der Liewer hemmen. Effektiv Heelmëttel sinn Colesevelam a Colestyramine. Als Resultat vun der Benotzung vu LCD Sequestranten gëtt de Cholesterolverbrauch erhéicht fir e normale Verdauungsprozess ze garantéieren.
- Fibrate sinn Drogen déi Triglyceriden zerstéieren an doduerch de Lipidmetabolismus stabiliséieren. An der Apdikt kënnt Dir zum Beispill Trikor oder Atromid kafen.
- Niacin ass eng Medizin déi eng wichteg Roll bei der Behandlung vun Atherosklerosis spillt. Et produzéiert en antispasmodeschen a vasodilatoren Effekt, awer reduzéiert net Cholesterol. Medikamenter déi Nikotininsäure enthalen sinn contraindicated bei Diabetis mellitus, Krankheeten vun der gallbladder an der Liewer.
A fortgeschrattene Fäll ass eng Chirurgie verschriwwen. Angioplastie gëtt op minimal invasiv Methoden bezeechent, a vaskulär Prothetik a Shunting ginn op héich invasiv Methoden bezeechent.
Fir d'Behandlung an d'Preventioun vun Atherosklerosis muss speziell Ernärung beobachtet ginn. Et ass am beschten eng Low-Carb Diät mat héich Cholesterin ze verfollegen. Et ausgeschloss de Konsum vun esou Produkter:
- fatty Fleesch a Fësch Platen;
- Schockela, Muffin, Pâtisserie a wäiss Brout;
- pickles, agemaachtent a gefëmmt Platen;
- fatty Mëllechprodukter;
- Kamoudheet Liewensmëttel, Fast Food, Transfetter;
- staarke Kaffi a schwaarzen Téi, Soda.
Amplaz ass d'Diät mat fettaresche Sorten Fleesch a Fësch beräichert, Geméis, Geméis a Friichten, fettarmer Milchsäureprodukter, brong Brout a verschidde Getreide.
Den Effekt vun Atherosklerosis op déi bannenzeg Organer gëtt am Video an dësem Artikel beschriwwen.