Bluttdrock ass geprägt vun der Resistenz, déi Bluttgefässer ausüben zur Zäit vun der Verëffentlechung vu Blutt aus dem Häerz. Et geschitt systolesch an diastolesch, dat heescht, zu der Zäit vun der Kontraktioun an der Entspanung vum Häerzmuskel, respektiv.
Eng persistent Erhéijung vum Blutdrock iwwer 120/80 Millimeter Quecksëlwer nennt sech Hypertonie. Et muss vun der arterieller Hypertonie ënnerscheet ginn, an där d'Erhéijung vun den Drockzuelen eemol geschitt, ofhängeg vun Ëmweltbedéngungen, wéi Stress, a passéiert ouni Schued fir d'Gesondheet.
Hypertonie huet e puer Graden vun der Gravitéit:
- Den éischte Grad ass charakteriséiert duerch eng episodesch Erhéijung vun der vaskulärer Resistenz, wat asymptomatesch ka sinn. Trotz der scheinbarer Sécherheet vun dësem Grad ass et vill Gefallen ugesinn, besonnesch d'Méiglechkeet eng hypertensiv Kris z'entwéckelen an e séieren Iwwergang zu engem méi eeschte Kurs;
- Eng persistent Erhéijung vum systolesche Drock vun 160 bis 180 an diastolesch vun 100 bis 110 Millimeter Quecksëlwer nennt een zweeter Grad Hypertonie. D'Periodë vun normalen Indikatoren ginn reduzéiert a reduzéiert, mat der Zäit, ouni adäquat Therapie, Verschlechterung a Schued un Zielorganer fänken un;
- E schwéiere Grad ass charakteriséiert duerch eng Erhéijung vum systoleschen an diastoleschen Drock vu méi wéi 180 an 110 Millimeter Quecksëlwer, respektiv. De Niveau vu vaskuläre Resistenz grenzt bal ëmmer op kritesch Zuelen, menacéiert an eng hypertensiv Kris an duerno an Behënnerung ze goen.
Den zweeten Grad vun der Krankheet ass am meeschte verbreet op der Welt, well et statistesch méi detektéierbar ass - Patiente mat den éischte Grad gesinn nach keen Dokter. All Persoun muss d'Symptomer an d'Behandlung vun Hypertonie kennen. No allem hëlleft Medikamenter fir ze vermeiden datt se an den drëtten Grad mat Komplikatiounen virukommen.
Dir kënnt dacks vun engem Dokter eng Diagnos vun der Grad 2 Hypertonie héieren mat engem Risiko vun 3, awer vill wëssen net wat et ass. Wann Dir eng Diagnos mécht, gëtt d'Wahrscheinlechkeet vum Zielorgan Schued berécksiichtegt, wat e Risiko ass. Et ass an véier Etappen opgedeelt:
- De Risiko ass manner wéi 15%;
- Den Niveau ass vu 15 bis 20%;
- Risikofrequenz net méi wéi 30%;
- D'Zuel vun de Komplikatiounen ass méi wéi 30%.
Dës Organer enthalen d'Häerz, Gehir, Bluttgefässer, an Nieren.
Effekt op Zielorganer
Vaskuläre Schued tritt an der Form vun engem chronesche Krampf, wat féiert zur Füllung vu senge Maueren mat Bindegewebe. Dëst mécht d'Mauer net elastesch, awer dicht, wat zu der Entwécklung vun atherosklerotesche Placke dréit.
Hypertonie beaflosst vill vun der normaler Struktur vun den Nieren, a stéiert seng funktionell Fäegkeeten. Dëst manifestéiert sech duerch d'Entwécklung vu chronesche Nieralfehler - de Verloscht vun der Parenchymfunktioun fir Toxine aus dem Kierper ze läschen.
Wann d'Hypertonie net behandelt gëtt, da geet den Nieralfehler fort a schliisslech brauch de Patient eng Nierentransplantatioun oder Hämodialyse.
Et gi dräi Optiounen fir Häerzschued.
Déi éischt ass eng Ännerung vun der Diastol an der lénker Ventrikel. Dëst bedeit datt no bedeitende Stress an der Systole de Myocardium net komplett ka relaxen. An dësem Fall fällt d'Sättigung vum Häerzmuskel mat Sauerstoff erof, Ischämie entwéckelt sech, wat zu Nekrose kann féieren;
Déi zweet ass eng Erhéijung an Verdickung vun der Mauer vum lénksen Ventrikel. Dëst féiert zur Verformung vum Häerz, wouduerch eng Komplikatioun beim Auslafe vu Blutt an der vaskulärer Bett. Wat méi d'Krankheet progresséiert, wat méi de Wand verdickert an deementspriechend gëtt d'Funktioun vum Häerz erof. Kierpergewebe kréien net genuch Sauerstoff, wat zu enger Schwächt a kuerzer Otemhaft resultéiert.
Déi drëtt - Häerzversoen, entwéckelt mat konstanter intensiver Aarbecht vum Häerz a Bedéngungen mat nidderegen Sauerstoffgehalt. Dëst ass geprägt vun enger Verschlechterung vun net nëmmen Entspanung, awer och Kontraktioun vum Häerz. Et ass relativ schwéier dës Pathologie ze behandelen, vill méi komplizéiert wéi Hypertonie. A wa konkomitéierend Krankheeten wéi Atherosklerose oder Diabetis mat Hypertonie bäitrieden, wäert de Progressioun vum Häerzversoen beschleunegen.
Hypertonie kann Komplikatioune verursaachen. De Patient kann e Schlag entwéckelen. Et geschitt hemorrhagesch oder ischemesch. Um éischte entsteet zerebrale Blutungen, déi geschitt wéinst Broch vun de Gefässer vum Gehir. Wat méi héich ass den Drock, méi grouss ass d'Chance fir dës Komplikatioun ze entwéckelen. Mat ischämesche Schlag, sinn d'Maueren vun de Schëffer net zerklappt, awer si gi bedeitend verengelt, wat féiert zu net genuch Oxygenéierung vum Tissu an dem Doud vun de betroffenen Gebidder vum Gehir.
Hypertonie kann och Encephalopathie verursaachen - Dëst ass eng akut Kris, wann eng Erhéijung vum Drock eng Kappwéi a verschlechterte Gehirfunktioun verursaacht, reversibel mat adäquat Therapie.
Zousätzlech trëtt kognitiv Verännerungen op - wéinst längerer Sauerstoffhonger, stierwen d'Gehirzellen, d'Gehirnvolumen fällt lues erof, Zeechen vun Demenz an Demenz entwéckelen.
Déi Haapt Manifestatiounen vu Hypertonie
Hypertonie vum zweete Grad huet eng Zuel vu Symptomer, an der Identifikatioun vun deenen et néideg ass en Dokter ze froen fir Berodung a Behandlung.
Zum Beispill, eng Kappwéi am Hals an den Tempelen ass vun der Entwécklung vu Vasospasm verursaacht.
D'Präsenz vu ville Nerve Plexusen a Faseren an dëse Beräicher verursaacht d'Reflex Entwécklung vu schwéiere Schmerz.
Déi folgend Manifestatiounen sinn och méiglech:
- Redness vun der Haut vum Gesiicht gëtt erkläert duerch e konstante Stroum vu Blutt an de Gefässer, wéinst erhéichtem Drock, als Resultat vun deem d'Kapillaren dauernd ausdehnen an d'Elastizitéit verléieren, duerch d'Haut blénken. Et kann och den Effekt vun enger vasculature op der Haut vum Gesiicht an Hals schafen.
- Ödemer, besonnesch d'Gesiicht an d'Ae Brëtsch, si mat Waasserversuergung vum Kierper verbonne wéinst enger schlechter Nierfunktioun, komme méi dacks moies an si bemierkbar bannent e puer Stonnen no der Opwand.
- Chronesch Middegkeet an Apathie ginn duerch konstant Ischämie vu Stoffer verursaacht, besonnesch d'Gehir an d'Skelettmuskelen. Wéinst Sauerstoffmangel funktionnéiere se tatsächlech fir Verschleiung, lues a lues ginn se ofgeléist, wat zu der Erscheinung vu Symptomer féiert - als éischt, Middegkeet nom Schlof, ofgeholl Alarmitéit an Aarbechtskapazitéit, duerno e Gefill vu konstanter Erschöpfung.
- Blitzen vu Fléi virun den Aen, Däischteren an den Aen no kierperlecher Ustrengung - dës Symptomer ginn duerch Hypoxie vum Optiknerv verursaacht a Verengung vun de Gefässer vun der Netzhaut. Wéinst dem Mangel vun oxygenéierten Hämoglobin fänkt d'empfindlech Netzhaut un Atrophie, héchstwahrscheinlech geschitt dëst mat enger schaarfer Erhéijung vum Drock, zum Beispill mat Stress. Wann dëse Prozess net kontrolléiert gëtt, kann retinal Detachment a Jalousie optrieden.
- Tachykardie, oder erhéicht Häerzfrequenz, geschitt reflexativ wann den Drock eropgeet. Dëst ass wéinst der Reizung vun den Häerzreceptoren, déi ouni Sauerstoff feelen, eng Kettenreaktioun ausgeléist. Zil fir d'Erhéijung vun der Bluttflussgeschwindegkeet fir eng besser Substanzliwwerung. Dëst gëtt gemaach andeems de Kontraktioun vum Myokardium erhéicht gëtt, wat duerch en unangenehaft Gefill hannert dem Strëmp gefillt gëtt.
- Probleemer mat Erënnerung a Konzentratioun sinn wéinst der Tatsaach datt Gehirngewebe ënner konstante Stress ass wéinst der Ischämie, neurale Verbindunge ginn gebrach an kognitiv Funktiounen leiden.
- Tinnitus beim Trapp erop an e séiere Schrëtt ass wéinst enger Feelfunktioun vum vestibuläre Apparat wéinst net genuch Oxygenatioun. Empfindlech Haeren Atrophie, et gëtt eng Sensatioun vu Geräischer am Kapp. Duerno kann et komplizéiert sinn duerch heefeg Schwindel, Verloscht vum Bewosstsinn a Schwächt.
- Reizbarkeet an emotional Labilitéit entstinn wéinst konstanter schlechter Gesondheet, dacks stoppt mat der Behandlung vun Hypertonie.
Ausserdeem gëtt eng Injektioun vu Skleralgefässer beobachtet - déi klengst Kapillaren rupture wéinst Iwwerstrain vun der vaskulärer Mauer.
Primär Therapie fir héije Blutdrock
Bei der Ëmsetzung vun der Behandlung soll eng integréiert Approche benotzt ginn.
Fir d'Behandlung recommandéiert den ugezunnten Dokter d'Benotzung vu verschiddenen Medikamenter, déi en ënnerschiddlechen Effekt op de Kierper hunn.
Dëst sinn Drogen vu verschiddene Gruppen déi verschidde Prozesser am Kierper beaflossen. Deementspriechend, behandelt de Kierper aus verschiddene Perspektiven.
Déi folgend Gruppe vun Drogen ginn benotzt: antihypertensive Medikamenter fir Drockzuelen ze normaliséieren an Afloss op d'Haaptursaache vun der Krankheet; diuretics fir iwwerschësseg Flëssegkeet aus Stoffer ze läschen; heescht fir d'Blutdicht ze reduzéieren fir de Bluttfluss duerch verengegt Gefässer ze erliichteren; Cholesterin-senkende Medikamenter fir d'Preventioun vun Atherosklerosis; Virbereedunge fir d'Korrektioun vum Bluttzocker, wa bei Zwangsekrankheeten et Typ 2 Diabetis mellitus / Typ 1 Diabetis.
Antihypertensive Medikamenter enthalen:
- Beta-Blocker déi Häerzgeschwindegkeet reduzéiert. Dofir reduzéiert d'Kardiacoutput reflexativ an den Drock fällt erof. Si sinn eng vun de klassesche Gruppen; si waren déi éischt an der Behandlung vun Häerz- a vaskuläre Krankheeten. Eng geféierlech Nebenwirkung ass d'Entwécklung vu Bronchospasmus, excruciéierend Hust an Ofkierzung, Dofir ass et noutwendeg fir en Dokter ze berécksiichtegen a Relatioun mat Patienten mat chronescher obstruktiver Pulmonaler Krankheet, bronchiale Asthma oder Tuberkulos. Dës Grupp enthält esou Pëllen wéi Metoprolol, Sotalol, Labetalol an hir Analoga.
- ACE Inhibitoren - hir Handlung ass et den Angiotensin-konvertéierende Enzym ze blockéieren, an d'Quantitéit vum Angiotensin ze reduzéieren deen sech zu vaskuläre Rezeptoren hëlt an d'vaskulär Resistenz erhéijen. Si bidden eng effektiv Behandlung an der Stadium vun der Entwécklung vu chroneschen Häerzversoen, schützt den Häerzmuskel vum Nekrotiséierung. Et ass net ze benotze bei Patienten mat Nieralfehler an bei Patienten op der Hämodialyse, well déi aktiv Substanzen aus den Nieren a schwangere Fraen ausgeschloss sinn, wéinst dem Risiko vu Gestose.
- Kalziumantagonisten déi den Effekt vun engem Ion op vaskuläre Rezeptoren limitéieren. Oft benotzt als präventiv Behandlung. Am Géigesaz zu Beta-Blocker hunn se keen Effekt op den Atmungssystem, dofir si se aktiv bei Patienten mat bronchiale Verstopptung benotzt an hunn gutt Kritiken. Dëse Grupp enthält Nifedipine an Diltiazem.
Zousätzlech ginn Alpha-Blocker benotzt. Si gi fir Patiente verschriwwen, déi concurrent Krankheeten hunn, sou wéi Diabetis mellitus, Adrenal Hypertrophie Syndrom a Pheochromozytoma. Si kënnen den Drock dramatesch senken, also ass et derwäert ze kucken d'Doséierung, déi vum Dokter virgesi gëtt. Doxazosin gehéiert zu dëser Grupp.
Zousätzlech Medikamenter fir Hypertonie Therapie
Parallel mat antihypertensive Medikamenter ginn Diuretika benotzt. Si verursaachen eng Erhéijung vun der Eliminatioun vu Flëssegkeet aus den Zellen andeems se d'Quantitéit vum Urin erhéijen. Si kënnen ënnerschiddlech sinn an der Kraaft vum Afloss, sou datt d'Wiel vum Medikament streng individuell ass. Dee mächtegste ass Loop Diuretika. Si entfernen net nëmme Waasser, awer och Kalium, Chlor a Natriumioonen, wat bei Patienten mat Häerzversoen d'Entwécklung vun engem Häerzinfarkt verursaache wäert. Dës enthalen och Furosemid.
Thiazid-Diuretika, déi Waasser aus der Nephron-Schleif laanscht mat Kaliumionen entfernen, Natrium a Chlor an der interzellularer Flëssegkeet hannerloossen, ginn als manner schwaach am Effekt ugesinn. D'Haaptmedikament an dëser Grupp ass Hydrochlorothiazid.
Kaliumspuerend Medikamenter sinn net ganz effektiv, awer gi als spuersamst am Verglach zum Rescht ugesinn. De Vertrieder vun dëser Grupp ass Spironolactone.
Parallel mat dëser Behandlung ginn Statine verschriwwen, déi Cholesterin reduzéieren an d'Entwécklung vun Atherosklerosis vermeiden, an Zockerreduktive Medikamenter fir Diabetiker.
Zousätzlech zu der Haaptbehandlung, Dokteren recommandéiere sech un e gesonde Liewensstil ze halen, d'Zuel vun Uebst a Geméis an der Diät erhéijen, wa méiglech op d'mannst drësseg Minutte kierperlech Aktivitéit ginn an ausgeschloss fëmmen an Alkohol drénken. Wann Dir dat halt, da gëtt de Risiko vu Komplikatioune mat 20% reduzéiert, wat zu enger méi laang Liewenserwaardung bäidréit. Selwer Medikamenter ass et net wäert, well vill Medikamenter Kontraindikatiounen hunn a kënne just vun engem qualifizéierten Spezialist verschriwwen ginn, trotz der Tatsaach datt all Instruktioune fir d'Medizin ze benotzen erofgeluede ginn. Dëst ass belaascht mat enger schlechter Gesondheet.
Informatioun iwwer d'Hypertonie vum Grad 2 gëtt am Video an dësem Artikel geliwwert.
