D'Bauchspaicheldrüs ass ee vun de wichtegsten Organer am mënschleche Kierper verantwortlech fir den Decompte vun Verdauungsenzymer.
Mat senger Entzündung (Pankreatitis) gëtt de Prozess vun sou enger Spaltung gestoppt, wat zu der Verëffentlechung vun Enzymen an de Magen an den Darmtrakt féiert.
Si ginn ganz aktiv a provozéieren Schied un de Gefässer vun der Drüs an Darm, penetréiere d'Blutt an zerstéieren Uergewebe. Als Resultat kann Flëssegkeet am Peritoneum vu Patienten accumuléieren, wat heiansdo e grousst Volumen huet. Dës Pathologie gëtt akut pancreatogenic Ascites genannt.
Et sollt bemierkt datt eng schwéier Form vun der Krankheet zimlech seelen ass an eng direkt Hospitalisatioun erfuerdert. Tatsächlech ass dëst eng intern Fistel vu verschiddene Gréissten, déi Behandlung vun deem schwiereg ass, an d'Diagnos ass heiansdo schwéier.
Wann et kleng ass, accumuléiert d'Flëssegkeet lues, a Leit fille sech onbequem, malaise, awer hänken net vill Wichtegkeet un dëst. A si sichen Nouthëllef nëmmen wann onbezuelbar Schmerz erscheint, de Bauch gëtt ganz grouss, an d'Situatioun gëtt zu enger kritescher. Et ass besser dat net ze erlaben a suergfälteg ze iwwerwaachen ob et Unzeeche vun der Krankheet sinn.
Symptomer vun Ascites bei Pankreatitis ginn an esou Phenomener ausgedréckt wéi:
- Bloating;
- Kuerz Atem
- Gewiichtsverloscht;
- Blanchéiere vun der Haut;
- Bluttgerinnung;
- Diabetis
- Bauchschmerz.
Patiente ginn chirurgesch gewisen, awer wa se Chirurgie net toleréiere kënnen, bestëmmen d'Dokteren d'Methode vu konservativen Therapie. Et ëmfaasst d'Arnennung vun Medikamenter, déi d'Sekretoresch Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs verdrängt an d'Waassersalzbalance erëmhëlt, an d'parenteral oder enteral Method fir d'Nährstoffer anzeféieren. Wann akut respiratoresch Versoen erschéngt, gëtt eng Endoskopie gemaach.
Wat ass Ascites bei chronescher Pankreatitis
Allgemeng mat Ascites passéiert de Exsudat duerch d'Kanaler an d'retroperitoneal Huelraum an accumuléiert et a klenge Quantitéiten. An dësem Fall gëtt et normalerweis séier genuch geléist nodeems d'Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs passéiert ass a grouss Gefor ass.
Mat engem verlängerten Kurs vun der Krankheet, flitt sech un a bleift an der Kavitéit fir eng laang Zäit. Dëst kann Tissue Nekrose verursaachen a féieren zu enger Verletzung vun der Integritéit vun de Wänn.
D'Flëssegkeet gëtt dauernd gesammelt, awer de Prozess endet dacks mat der Bildung vu Phlegmon oder Pseudocysten.
Wann an Leit déi mat pancreatogenen Ascites leiden, e verstäerkten Niveau vun Amylase am Blutt beobachtet gëtt, Rupturen vun den Ducten sinn rar a kënnen nëmme mat chirurgeschen Interventioun festgestallt ginn.
Wéi fir schleppeg Pankreatitis, mat der, ass d'Amylasekonzentratioun wesentlech reduzéiert, d'Flëssegkeet accumuléiert a gëtt duerch Widderhuelung vu Punktur vun der Bauchhuelung ewechgeholl.
D’Prognose no et an de meeschte Fäll ass gutt, an an der Zukunft Acesiten erschéngt net.
Diagnos vun Ascites
D'Präsenz vu pancreatogenesche Ascites bei Patienten gëtt vun enger Unzuel vun Studien bestëmmt. Dës enthalen och:
- Sammlung vun der Anamnesis, baséiert op de Reklamatioune vum Patient an der Präsenz vu Krankheeten;
- Röntgen- an Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs;
- Ënnersichung vum Patient.
D'Examen hëllefen d'Unzuel vun de gesammelten Flëssegkeeten ze bestëmmen an d'Ursaach vun der Situatioun festzeleeën. Och mat Lokaler Anästhesie gëtt d'Laparocentese ausgefouert.
E speziellt Instrument gëtt benotzt fir de Bauchwand vum Patient duerchzebréngen an en Deel vun der Flëssegkeet ze huelen. Si gëtt an en Laboratoire geschéckt wou de Prozentsaz vun de Leukozyten, Neutrophilen, den Niveau vu Protein, Glukos, a bestëmmte Enzyme bestëmmt gëtt. Zousätzlech gëtt d'Flëssegkeet iwwer d'Präsenz vu Mikroorganismen ënnersicht, Tumorzellen, tubercle Bacillus.
Laparocentesis gëtt séier duerchgefouert an erliichtert de Konditioun vu Leit, déi un Ascites leiden.
Déi Haaptgrënn firwat pancreatic Ascites optrieden
Déi heefegste Grënn fir pancreatesch Ascites sinn:
- D'Präsenz vun enger Bauchspeicheldrüszyst;
- Blockéierend Lymphknäppchen an der retroperitonealer Kavitéit lokaliséiert;
- Hypertonie vun den thoracesche lymfakanalen;
- Proteinsmangel.
Et muss gesot ginn datt déi komplett Pathogenese vun Ascites nach net voll verstan ass. Wéi fir de klineschen Kurs vun der Krankheet, kann et an zwou Zorten opgedeelt ginn. An der éischter Ausféierung fillt de Strass e staarke Schmerz, d'Flëssegkeet séier an de Bauchhuelung an en accumuléiert an him. Pankreatesch Nekrose entwéckelt, beaflosst en Deel vun de Kanal vun der Bauchspaicheldrüs, eng Pseudo-Zyst gëtt geformt, déi sech an de retroperitonealen Raum verlängert.
Mat der zweeter Aart ass d'Klinik net sou ausgeschwat. D'Flëssegkeet sammelt sech graduell a formt sech géint den Hannergrond vun zerstéierende Prozesser, déi an engem klenge Gebitt vun der Zyst geschéien. D’Krankheet gëtt wärend der Röntgenuntersuchung an no der Laparozentese festgestallt.
De Volumen vum Exsudat, deen an de Bauchhöhegkeet mat Ascites erausgeet, kann zéng Liter erreechen. Laparocentesis an dësem Fall hëlleft der Flëssegkeet ze entfernen, awer huet keen dauerhaften Effekt. No enger kuerzer Zäit accumuléiert et erëm, an all pafolgende Laparozentese féiert zu engem bedeitende Proteinverloscht. Dofir, Dokteren ginn Preferenze fir chirurgesch Interventioun déi no zwou Woche vun der pharmakologescher Therapie geschitt. Behandlung vun Ascites bezitt eng niddreg-Salz, Protein-räich Diät.
Dokteren verschreiwe Diuretika, Antibiotike, Medikamenter, déi den Drock an der Portalvener reduzéieren (wann et erhéicht gëtt).
Komplikatioune vun Ascites a senger Préventioun
Komplikatioune vun Ascites si verschidde. Et kann d'Entwécklung vu Peritonitis verursaachen, Atemfehler, Ënnerbriechung vun den internen Organer an aner Pathologien verursaacht duerch eng Erhéijung vum Volumen vun der Flëssegkeet am Peritoneum a Kompressioun vum Membran, der Liewer, an dem Bauch. Mat häufiger Laparozentese erschéngen Adhäsiounen dacks, déi de komplette Fonctionnement vum Zirkulatiounssystem interferéieren.
All dëst ass d'Ursaach vun enger oniwwersiichtlecher oder falsch gerechter Behandlung. Ascites brauch dréngend medizinesch Moossnamen, soss wäert et weidergoen a féieren zu ongewollten Konsequenzen. Dofir, beim éischte Verdacht op d'Optriede vun der Krankheet, sollt Dir direkt Hëllef vun Spezialiste sichen.
Fir d'Krankheet auszeschléissen, ass et wichteg regelméisseg eng präventiv Untersuchung ze maachen an de Moment mat der Behandlung vun der Bauchspeicheldrüs Entzündung ze maachen. Vun der Diät ass et noutwendeg fir frittéiert, gesalzt, fetteg Iessen auszeschléissen, de Konsum vu Kaffi, kuelestoffegen Zuckerdrénken, staarken Téi limitéieren. Dir sollt schlecht Gewunnechten komplett opginn, sou vill Zäit wéi méiglech an der frescher Loft verbréngen a probéiert aus kee Grond nervös ze sinn. Mat Pankreatitis an Ascites ass exzessiv kierperlech Aktivitéit kontraindizéiert, sou datt déi mat Sport involvéiert musse mat lichte Übungen zefridde sinn.
Wat Ascites ass, gëtt am Video an dësem Artikel beschriwwen.
