Kongenital Diabetis ass eng selten, awer geféierlech Krankheet déi Neigebuerner beaflosst. Symptomer vun dëser Krankheet fänken bei Puppelcher aus den éischten Deeg no der Gebuert ze manifestéieren, wat eng speziell Opmierksamkeet a qualifizéiert medizinesch Versuergung erfuerdert.
Geméiss der Pathogenese a Symptomer, kongenital Kandheet Diabetis bezitt sech op den Typ 1 Diabetis, dat heescht, et ass charakteriséiert duerch eng komplett Cessatioun vun der Sekretioun vum eegene Insulin am Kierper. Normalerweis gi Kanner mat dëser Diagnos a Familljen gebuer, wou een oder béid Koppelen ënner Diabetis leiden.
Et ass wichteg ze verstoen datt kongenital Diabetis eng separat Krankheet ass, dofir sollt et net verwiesselt ginn mat verwafften Diabetis, wat bei Kanner och a ganz jonken Alter kann optrieden.
Grënn
Erwäerten Typ 1 Diabetis ass eng Krankheet déi meeschtens entwéckelt als Resultat vun der Aktivatioun vum Autoimmunprozess am Kierper, dofir fänkt de mënschlechen Immunsystem un Bauchspaicheldéierenzellen un, déi Insulin produzéieren.
Kongenital Diabetis baséiert op der intrauteriner Pathologie vum Fetus, wann d'Bauchspaicheldrüs net richteg geformt gëtt, wat mat sengem normale Funktionéierung stéiert. Dëst féiert zu engem schwéiere metabolesche Stéierungen am Kand, wat obligatoresch Behandlung erfuerdert.
Wéi schonn erwähnt, féiert d'Entwécklung vu kongenitalen Diabetis bei engem Kand zu enger falscher Bauchspaicheldrüsbildung an der Stadium vun der Schwangerschaft vun der Mamm. Als Resultat vun dësem gëtt e Puppelche mat seriöen Uergelfehler gebuer, déi seng Zelle vermeiden Insulin ze sekretéieren.
Kongenital Kandheet Diabetis kann aus de folgende Grënn entwéckelen:
- Mëttelméisseg Entwécklung (Hypoplasie) oder souguer Verontreiung (Aplasie) am Kierper vum Kand vun der Bauchspaicheldrüs. Esou Violatioune bezéien sech op Pathologien vun der fetaler Entwécklung vum Fetus a sinn net behandelbar.
- Empfang vun der Fra wärend der Schwangerschaft vu potente Medikamenter, zum Beispill, Antitumor oder antiviral Agenten. Déi Komponenten déi an hinnen enthalen hunn en negativen Effekt op d'Bildung vu Bauchspaicheldrüsse, wat zu Drüs Hypoplasie kann féieren (d'Feele vu Zellen, déi Insulin produzéieren).
- Bei Kanner déi virzäiteg gebuer sinn, kann Diabetis optrieden als Resultat vun der Unaturitéit vun den Tissue vun der Drüs an B-Zellen, well se keng fréi Zäit haten ze formen wéinst der normaler Gebuert.
Zousätzlech zu den uewe genannte Grënn, ginn et och Risikofaktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet fir de kongenitalen Diabetis am Puppelchen wesentlech erhéijen. Et ginn nëmmen zwee sou Faktoren, awer hir Roll bei der Bildung vun der Krankheet ass ganz grouss.
Zousätzlech Faktoren, déi d'Entwécklung vun Diabetis bei Neigebueren provozéieren:
- Ierfschaft. Wann ee vun den Elteren un Diabetis leid, dann ass an dësem Fall de Risiko fir dës Krankheet bei engem Kand bei der Gebuert z'entwéckelen ëm 15% erop. Wann de Papp an d'Mamm d'Diagnos vun Diabetis hunn, dann ierft d'Kand dës Krankheet an 40 Fäll vun 100, dat ass, an dëse Fäll, Diabetis gëtt ierflech.
- Effekter vu schiedlechen Toxine op den Embryo wärend der Schwangerschaft.
Onofhängeg vun der Ursaach vun der Krankheet, de Puppelchen huet en anormalen héijen Niveau vum Bluttzocker, wat vun den éischte Deeg vum Liewen e schiedlechen Effekt op seng intern Organer a Systemer huet.
Kongenital Diabetis, wéi Typ 1 Diabetis, kann eescht Komplikatioune verursaachen, wat wéinst dem klengen Alter vum Patient eng grouss Gefor fir säi Liewen kann ausléisen.
Symptomer
Et ginn zwou Zorte vu kongenitalen Diabetis, déi sech an der Schwieregkeet an der Dauer vun der Krankheet ënnerscheeden, nämlech:
- Virsiichteg. Dës Aart vun Diabetis ass duerch e kuerze Kurs charakteriséiert, net méi wéi 1-2 Méint, no deenen et komplett onofhängeg passéiert ouni Behandlung mat Drogen. Den Iwwergangsaart steet fir ongeféier 60% vun alle Fäll vu kongenitalen Diabetis bei Puppelcher. Déi genau Ursaach vu sengem Optriede gouf nach net opgekläert, awer et gëtt ugeholl datt et geschitt wéinst engem Defekt am 6. Chromosome Gen verantwortlech fir d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrüs B-Zellen.
- Permanent. Et ass manner heefeg a gëtt bei ongeféier 40% Kanner mat kongenitalen Diabetis diagnostizéiert. Déi stänneg Aart ass eng onheelbar Krankheet wéi Typ 1 Diabetis, a brauche deeglech Injektiounen vun Insulin. Permanente Diabetis ass ufälleg fir zimlech séier Progressioun a fréi Entwécklung vu Komplikatiounen. Dëst ass well et ganz schwéier ass déi richteg Insulintherapie fir en Neigebuerenen Puppelchen ze wielen, wéinst deem de Puppelchen eng laang Zäit laang net adäquat Behandlung kritt.
Onofhängeg vun der Aart vu kongenitalen Diabetis, ass dës Krankheet manifestéiert duerch déi folgend Symptomer:
- En neit Kand behuelen sech extrem onroueg, rifft dacks, schléift schlecht, spéckt net verdauen Iessen, leid ënner Kolik a sengem Bauch;
- Bei der Gebuert ass de Puppelchen ënner Gewiicht;
- Schwéier Honger. D'Kand verlaangt dauernd z'iessen an iesst saugt eng Broscht;
- Konstant Duuschter. D'Kand freet dacks fir e Patt;
- Trotz engem gudden Appetit a richteg Ernärung hëlt d'Kand schlecht Gewiicht;
- Verschidde Läsionen, wéi diaper Ausschlag a Maseratioun, erschéngen op der Haut vun engem Puppelchen op e ganz fréien Alter. Déi meescht Oft si lokaliséiert an der Lëssen a Oberschenkel vum Kand;
- De Puppelchen entwéckelt Harninfektiounen. Bei Jongen kann Entzündung vun der Foreskin observéiert ginn, a bei Meedercher vun der Vulva (extern Genitalie);
- Wéinst dem héigen Zockergehalt gëtt de Pipi vum Puppelche klebrig, an d'Urinzéierung ass reichlech. Zousätzlech bleift eng charakteristesch wäiss Beschichtung op d'Kleeder vum Kand;
- Wann Diabetis komplizéiert ass duerch Bauchspeicheldrüs endokrine Dysfunktion, da kann an dësem Fall de Puppelchen och Zeeche vu Steatorrhea weisen (d'Präsenz vun enger grousser Quantitéit Fett am Féiss).
An der Präsenz vun op d'mannst e puer vun den uewe genannten Zeechen ass et néideg eng Diagnos vun Diabetis mat Ärem Puppelchen ze maachen.
Diagnos
Et ass méiglech eng korrekt Diagnos fir e Kand ze maachen an ze bestëmmen ob hien kongenital Diabetis mellitus huet ier de Puppelchen gebuer ass. En zäitlechen Ultraschall vum Fetus mat enger detailléierter Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs hëlleft dëst ze maachen.
Am Fall vun engem héije Risiko vu Krankheet während dëser Studie, Mängel an der Entwécklung vun der Uergel kënnen am Kand festgestallt ginn. Dës Diagnos ass besonnesch wichteg an Situatiounen wou een oder béid Elteren Diabetis hunn.
Methoden fir Diagnos vun Diabetis bei Neigebuerenen:
- Fanger Blutt Test fir Zocker;
- Diagnos vum alldeegleche Urin fir Glukos;
- Studie vun Urin gesammelt gläichzäiteg fir d'Konzentratioun vun Aceton;
- Analyse fir glycosyléiert Hämoglobin.
All diagnostesch Resultater mussen dem Endokrinolog ausgeliwwert ginn, deen op senger Basis de Kanner déi korrekt Diagnos kann ofginn.
Behandlung
Behandlung vun Diabetis bei Kanner soll nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Endokrinolog ausgefouert ginn. An dësem Fall sollten d'Eltere vun engem kranke Puppelchen e Qualitéits Bluttzocker Meter an déi erfuerderlech Unzuel vun Teststräifen kafen.
D'Basis fir eng kongenital Form vun Diabetis ze behandelen, sou wéi Typ 1 Diabetis, ass deeglech Insulininjektiounen.
Fir déi effektivste Kontroll vum Bluttzocker bei der Behandlung vun engem Kand ass et néideg Insulin ze benotzen, souwuel kuerz a verlängert Handlung.
Zousätzlech ass et wichteg ze verstoen datt d'Sekretioun vum Hormon Insulin net déi eenzeg Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs ass. Et secretéiert och Enzymer, déi néideg si fir de normale Fonctionnement vum Verdauungssystem. Dofir, fir d'Funktioune vum Magen-Darmtrakt ze verbesseren an d'Assimilatioun vu Liewensmëttel normaliséieren, gëtt d'Kand empfohlen esou Medikamenter ze huelen wéi Mezim, Festal, Pancreatin.
Chronesch héich Bluttzocker zerstéiert d'Maueren vu Bluttgefässer, wat Zirkulatiounsstéierunge verursaache kann besonnesch an den ënneschten Extremitéiten. Fir dëst ze vermeiden, sollt Dir Äert Kand Medikamenter ginn fir d'Blutgefässer ze verstäerken. Dës enthalen all angioprotective Medikamenter, nämlech Troxevasin, Detralex a Lyoton 1000.
Strikt Anhale vun enger Diät déi all Liewensmëttel mat engem héijen Zockergehalt aus der Diät vun engem klenge Patient ausgeschloss ass wesentlech an der Behandlung vun Diabetis bei Kanner.
Wéi och ëmmer, sollt Dir net ganz Séissegkeeten entgoen, well se nëtzlech kënne kommen fir dem Kand mat engem scharfen Drock am Zocker ze hëllefen wéinst enger exzessiver Dosis Insulin. Dësen Zoustand gëtt Hypoglykämie genannt, an et ka liewensgeféierlech fir de Puppelchen sinn.
Am Video an dësem Artikel schwätzt den Dr Komarovsky iwwer Kandheet Diabetis.