Eng sérieux Komplikatioun wéi Gangreen entwéckelt sech bei Leit déi diagnostizéiert sinn mat Diabetis mellitus an ass direkt mat diabetesche Fouss Syndrom verwandt. De Risiko fir Komplikatiounen erhéicht wann eng Persoun eng laang Zäit Diabetis ofgebaut huet, d'Bluttzockerwäerter méi wéi 12 mmol sinn an den Zockerniveau konstant spréngt.
Diabetesch Fouss Syndrom zielt fir déi ënnescht Extremitéiten bei Diabetiker ze beschädigen, sou eng Krankheet kann optrieden, wann héich Zocker den Nervestamm a kleng Bluttgefässer beaflosst, wat am Tour zu Zirkulatiounsstéierunge féiert.
Geméiss Statistike gëtt eng ähnlech Stéierung bei 80 Prozent vun de Patienten festgestallt, déi méi wéi 20 Joer un Typ 1 oder Typ 2 Diabetis gelidden hunn. Wann den Dokter diagnostizéiert Gangren wéinst dem laange Kurs vun der Komplikatioun, Beenampputatioun ass fir Diabetis verschriwwen.
Firwat Bande entwéckelt sech bei Diabetis
Mat engem verstäerkten Niveau vu Glukos am Blutt, Bluttgefässer ginn iwwer Zäit méi dënn a fänken un a lues ze kollaboréieren, wat zu diabetescher Angiopathie féiert. Béid kleng a grouss Schëffer si betraff. Nerve Endungen ënnerhalen ähnlech Verännerungen, als Resultat vun deem en Diabetiker mat diagnostizéiertem Neuropathie diagnostizéiert gëtt.
- Als Resultat vu Violatioune fällt d'Sensibilitéit vun der Haut erof, an dëser Hisiicht fillt eng Persoun net ëmmer datt déi initial Verännerungen op den Extremitéiten ugefaang hunn a weider liewen, onbewosst vu Komplikatiounen.
- Eng diabetiker kann op d'Erscheinung vu klenge Schnëtt op de Been net oppassen, wärend der beschiedegt Regioun an de Féiss an den Zehen net laang heelen. Als Resultat fänken trophesch Geschwüren un ze bilden, a wa se infizéiert sinn, ass de Grad vu Risiko fir Gangreen vun den ënneschten Extremitéiten z'entwéckelen.
- Verschidde kleng Verletzungen, Mais, ingrown Nägel, Kutikulär Verletzungen, Nagel Schued während der Pediküre kënnen och d'Erscheinung vu Gangren beaflossen.
Symptomer vu Gangren
Kritesch Ischämie, déi aus engem Mangel u Bluttzirkulatioun besteet, kann e Kraider vu Komplikatioune ginn. An engem Diabetiker ginn d'Symptomer a Form vun häufigen Péng an de Féiss an den Zehne beobachtet, déi sech intensivéieren beim Spazéieren, Kälte vun de Féiss, a reduzéiert Empfindlechkeet vun den ënneschten Extremitéiten.
No enger Zäit kënnen Verletzungen vun der Haut op de Been gemierkt ginn, Haut ass trocken, ännert Faarf, gëtt mat Fissures bedeckt, purulenter nekrotesch an ulcerative Formatiounen. Beim Fehlen vun der korrekter Behandlung ass dee gréisste Risiko datt eng Persoun Gangren entwéckele kann.
Diabetis mellitus kann begleet ginn duerch trocken oder naass Bande.
- Trocken Gangreen entwéckelt normalerweis mat engem zimlech luesem Tempo, iwwer e puer Méint oder souguer Joeren. Ufanks fänkt eng Diabetiker kal, Péng a verbrennt Sensatioun op seng Féiss un. Weider fänkt d'betroffene Haut un d'Sensibilitéit ze verléieren.
- Dës Zort vu Gangren fënnt een, als Regel, an der Regioun vun de Fanger vun den ënneschten Extremitéiten. De Läsion ass eng kleng nekrotesch Läsioun an där d'Haut eng blo, blo oder rout rout Faarf huet.
- An dësem Fall ass d'Haut ganz dréchen a flackeg. No enger Zäit passéiert Nekrose a Mumifizéierung vum beschiedegten Tissu, no deem fänkt den nekrotesche Tissu of.
- Trocken Gangreen huet kee erhéicht Risiko fir d'Liewen, awer well d'Prognose enttäuschend ass an et e erhéicht Risiko vu Komplikatioune gëtt, gëtt d'Amputatioun vun den Extremitéiten dacks mat Diabetis duerchgefouert.
Mat naass Bande, huet dat betraffe Gebitt e bloem oder gréngen Tint. D’Läsioun ass begleet vun engem schaarfen ausgezeechente Geroch, d’Erscheinung vu Blasen an der Regioun vum douten Tissu, e Bluttest bezeechent d’Erscheinung vun neutrophilen Leukozytosis. Zousätzlech fënnt den Dokter eraus wéi vill den ESR ass.
D'Entwécklung vu naass Bande geschitt net séier, awer einfach a séierem Tempo. An engem Diabetiker ass d'Haut, subkutan Tissu, Muskelgewebe, Sehnen betraff.
Eng schaarfe Steigerung vun der Temperatur gëtt beobachtet, d'Konditioun gëtt schwéier a liewensgeféierlech fir de Patient.
Gangrene Behandlung
D’Haaptmethod fir Gangreen bei Diabetis ze behandelen ass chirurgesch Interventioun, also Amputatioun vum Been iwwer dem Knéi, Zeh oder Fouss. Wann den Dokter naass Gangreen diagnostizéiert, gëtt Resektioun vum betroffenen Deel vum Kierper direkt no der Verletzung duerchgefouert, sou datt d'Konsequenzen de Konditioun vum Patient net komplizéieren. Soss kann et fatal sinn.
Chirurgie besteet aus excitéierenden Doudegen Tissu deen iwwer der Nekrose Zone läit. Also, wann eng Persoun Diabetis mellitus huet, gëtt d'Amputatioun vum ganze Fouss mat Gangreen vun op d'mannst ee Fanger vun der ënneschter Glied gemaach. Wann de Fouss betraff ass, gëtt d'Entfernung méi héich gemaach, also d'Halschent vun den ënneschte Been amputéiert.
Zousätzlech zu der Tatsaach datt d'Amputatioun vum Been mat Gangren an Alter gëtt duerchgefouert, ass de Kierper no der Intoxikatioun an der Infektioun restauréiert.
Fir dësen Zweck gi breede Spektrum Antibiotike benotzt, Blutt gëtt transfuséiert, an Entgiftungstherapie gëtt duerchgefouert.
Rehabilitatioun no Been Amputatioun
Fir datt d'Suturheilung méi séier passéiert an de Patient erfollegräich d'Period no der Chirurgie ofstellt, ass eng voll Rehabilitatioun noutwendeg.
- An den éischten Deeg no der Chirurgie verdrängen d'Dokteren vill vum entzündleche Prozess a verhënneren déi weider Entwécklung vun der Krankheet. Den amputéierten Kierperdeel ass all Dag ligéiert an d'Suturen ginn behandelt.
- Wann et net néideg war de ganze Been ze amputéieren, awer nëmmen de betraffene Fanger, Prothetik ass net erfuerderlech, an Diabetiker liewen mat engem gesonde Been. Wéi och ëmmer, an dësem Fall, erliewt de Patient dacks schwéiere Phantom Schmerzen an zéckt sech an de fréie Deeg ze plënneren.
- Nodeem dat betraffene Gebitt amputéiert ass, gëtt de beschiedegt Glied op enger gewëssener Héicht gesat fir Schwellungen vun de Stoffer ze reduzéieren. Amputatioun vum Been ass eng Gefor, well während der Rehabilitatiounsperiod, wann d'Regelen net gefollegt sinn, kann eng Infektioun bruecht ginn.
- Eng Diabetiker soll eng therapeutesch Diät folgen, all Dag déi ënnescht Extremitéit masséieren fir lymfesch Drainage a Bluttversuergung zu gesonde Stoffer ze verbesseren.
- An der zweeter an drëtter Woch sollt de Patient passiv op sengem haart Uewerfläch leien. Gesonde Deeler vum Kierper musse mat Knuewelik geknallt ginn fir Muskelen ze verstäerken, Muskelzoun ze erhéijen an de Kierper op den Ufank vun der motorescher Aktivitéit virzebereeden.
Balance trainéiert no bei dem Bett, de Patient hält sech um Réck, mécht Übungen fir d'Wirbelsmuskelen a Waffen. Wann d'Prothetik ausgefouert gëtt, musse d'Muskele staark bleiwen, well nom Amputatioun den natierleche Spazéiermechanismus gestéiert gëtt.
Gangreen Präventioun
Wann d'Diabetiker fortgeschratt ass, während d'Dauer vun Diabetis méi wéi 20 Joer ass, muss alles gemaach ginn fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen an der Form vu Gangreen ze vermeiden.
Fir dëst Zweck musst Dir regelméisseg den Niveau vum Zocker am Blutt iwwerwaachen mat engem Glucometer. Eemol all dräi Méint mécht de Patient e Bluttest fir glycéiert Hämoglobin.
Et ass och wichteg eng speziell Diät ze verfollegen, en Diabetiker Medikament oder Insulin ze huelen. Wann déi geringsten Verletzungen op der Haut erscheinen, solle se direkt behandelt ginn.
D’Haaptpréventioun vu Komplikatiounen ass déi hygienesch Betreiung vum Zoustand vun de Féiss, hir Feuchtigkeit, wäschen. Masséieren. Et ass noutwendeg nëmme bequem Schueder ze trauen déi déi ënnescht Extremitéiten net ënnerhalen. Diabetiker solle et eng Regel maachen alldeeglech Ënnersichunge vu Féiss a Been ze maachen fir rechtzäiteg Schued an der Haut z'entdecken. Besonnesch orthopädesch Insoles fir Diabetis si perfekt.
Dokteren empfeelen och präventiv Gymnastik vun den ënneschten Extremitéiten ze maachen.
- De Patient sëtzt op der Matte, zitt d'Socken op sech selwer an hëlt se dann vun him ewech.
- D'Féiss ginn ausgedréckt a reduzéiert zréck.
- All Fouss mécht eng kreesfërmeg Rotatioun.
- Diabetiker dréckt den Zänn sou vill wéi méiglech a verschléckt se.
All Übung gëtt op d'mannst zéng mol ausgefouert, duerno gëtt e liichte Foussmassage recommandéiert. Fir dëst ze maachen, gëtt de richtege Fouss op de Knéi vum lénksen Been gesat, d'Glieder gëtt masseg vum Fouss bis op den Oberschenkel masséiert. Da ginn d'Been geännert an d'Prozedur gëtt mam lénke Fouss widderholl.
Fir Stress ze entlaaschten, leet eng Persoun op de Buedem, hieft seng Been op a schuddert se liicht. Dëst wäert de Stroum vu Blutt op d'Féiss verbesseren. Massage gëtt all Dag zweemol am Dag gemaach. De Video an dësem Artikel wäert soen ob Gangreen ouni Amputatioun behandelt ka ginn.
