Diabetis beaflosst d'Leber Gesondheet. Dëse Kierper produzéiert a späichert Glukos, et déngt als eng Aart Reservoir fir Zocker, dat ass de Brennstoff fir de Kierper, deen noutwendege Niveau vun der Glukos am Blutt erhält.
Glukose a Liewer
Wéinst de Bedierfnesser vum Kierper gëtt d'Lagerung oder d'Verëffentlechung vum Zocker vum Glukagon an Insulin bericht. Wann Dir iesst, geschitt déi folgend: d'Liewer gëtt a Glukos a Form vu Glykogen gespeichert, déi spéider konsuméiert ginn, wann et néideg ass.
Erhéije Grad Insulina verdrängt Grad Glukagon während der Period vum Iessen iessen bäidroe fir d'Konversioun vu Glukos an Glycogen.
De Kierper vun all Persoun produzéiert Glukos, wann néideg. Dofir, wann eng Persoun net Iessen iesst (an der Nuecht, den Intervall tëscht Kaffi a Mëttegiessen), da fänkt säi Kierper un seng Glukos ze synthetiséieren. Glycogen gëtt Glukos als e Resultat vun der Glykogenolyse.
Dofir ass eng Diät sou wichteg fir Diabetiker, oder Leit mat héijen Bluttzocker a Glukos.
De Kierper huet och eng aner Method fir Glukos aus Fett, Aminosaieren a Offallprodukter ze produzéieren. Dëse Prozess gëtt Glukoneogenese genannt.
Wat geschitt mat engem Mangel:
- Wann de Kierper mam Glykogen Mangel ass, probéiert hien haart eng kontinuéierlech Versuergung vu Glukos un déi Organer ze spueren déi et an der éischter Plaz brauchen - Nieren, Gehir, Bluttzellen.
- Zousätzlech fir Glukos ze liwweren, produzéiert d'Liewer eng Alternativ zum Haaptbrennstoff fir Organer - Ketone ofgeleet vu Fette.
- Eng Viraussetzung fir den Ufank vun der Ketogenese ass e reduzéierten Insulingehalt.
- Den Haaptzweck vun der Ketogenose ass et Glukosgeschäfter ze bewahren fir déi Organer déi et am meeschte brauchen.
- D'Bildung vu ville Ketonen ass net sou e gemeinsame Problem, awer et ass en zimlech geféierlecht Phenomen, dofir kann eng medizinesch Noutfleeg noutwendeg sinn.
Wichteg! Ganz dacks ass en héije Bluttzocker moies mat Diabetis d'Resultat vun enger erhéiter Gluconeogenese an der Nuecht.
Leit, déi net mat enger Krankheet wéi Diabetis vertraut sinn, solle nach ëmmer wëssen datt d'Akkumulatioun vu Fett an der Liewerzellen d'Chance vun dëser Krankheet erhéicht.
Ausserdeem ass d'Quantitéit vu Fett an aneren Deeler vum Kierper egal.
Fettige Hepatose. No ville Studien duerchgefouert huet, huet sech erausgestallt datt fatty Hepatose e geféierleche Faktor fir Diabetis ass.
Wëssenschaftler hunn erausfonnt datt Patienten mat Fettgehepatose mat engem héije Risiko fir de Fortschrëtt vum Typ 2 Diabetis fir fënnef Joer sinn.
Eng Diagnos vu fetteger Hepatose erfuerdert eng Persoun virsiichteg iwwer hir Gesondheet ze maachen fir datt se keen Diabetis entwéckelen. Dëst seet datt eng Diät benotzt gëtt, souwéi eng ëmfaassend Liewerbehandlung fir all Probleemer mat dësem Organ.
Diagnoséiere Fetthepatose mat Ultraschall. Sou eng Etude kann d'Bildung vun Diabetis trotz der Konzentratioun vum Insulin am Blutt viraussoen.
Opgepasst! Och mam selwechte Insulingehalt am Blutt sinn d'Leit mat enger fetteger Hepatose en duebelen Risiko fir Diabetis wéi déi, déi net vertraut sinn mat dëser Krankheet (Degeneratioun vun der Liewer).
Fatty Hepatose gouf bei 1/3 vun den US Awunner diagnostizéiert. Heiansdo ginn d'Symptomer vun dëser Krankheet net ausgeschwat, awer et geschitt datt d'Krankheet zu Leberversoen féiert an d'Liewerschued méiglech ass.
Vill attributer fetteger Hepatose zu alkoholesche Liewer Krankheet, awer dës Krankheet kann aner Ursaachen a Symptomer hunn.
Wichteg! Adipositas an der Liewer huet en Effekt op Insulinresistenz.
Statistiken
An enger Studie, déi an der Zäitschrëft publizéiert gouf Metabolismus a Klinesch Endokrinologie, hunn d'Wëssenschaftler eng Analyse gemaach, déi studéiert wéi Fetthepatose d'Entwécklung vun Diabetis beaflosst.
De Projet huet 11.091 Awunner vu Südkorea involvéiert. Am Ufank (2003) vun der Studie an no fënnef Joer bei Mënschen, Insulinkonzentratioun a Liewerfunktioun goufen gemooss.
- An der initialer Stuf vun der Studie gouf fetteg Hepatose bei 27% vun de Koreaner diagnostizéiert.
- Zur selwechter Zäit gouf Adipositas bei 60% vun den getestete observéiert, am Verglach mat 19% ouni Leberdegeneratioun.
- An 50% vu Leit mat fetteger Liewer goufen Spëtz vun der Insulin Konzentratioun op engem eidle Magen (e Marker fir Insulinresistenz) opgeholl, verglach mat 17% ouni fetteger Hepatose.
- Als Resultat hunn nëmmen 1% vun de koreanesche Leit, déi keng fetteg Hepatose hunn Diabetis mellitus (Typ 2) entwéckelt, am Verglach mat 4% leiden ënner der Degeneratioun vun der Liewer.
Nodeem d'Markéierer vun der Insulinresistenz an der éischter Etapp vun der Studie ugepasst goufen, war d'Wahrscheinlechkeet fir Diabetis ëmmer méi grouss wéi mat fatty Hepatose.
Zum Beispill, ënner Leit mat héchsten Insulin Niveauen, war de Risiko vun Diabetis zweemol esou héich am Ufank vun der Studie fir Lebergewiicht.
Ausserdeem, an der initialer Stuf vun der Studie, waren Individuen mat fettegen Hepatose méi ufälleg fir d'Entwécklung vum Insulinmangel (erhéicht Niveauen Cholesterol a Glukos).
Also, fetteg Hepatose erhéicht definitiv d'Wahrscheinlechkeet vun Diabetis. Am Hibléck brauchen d'Leit mat fettleibeg Liewer eng speziell Diät, déi d'Benotzung vun Zocker sollte vermeiden, d'Bluttzocker kontrolléieren an d'Antree vu Liewensmëttel a Liewensmëttel, déi reich an einfache Kuelenhydrater belaaschten, ze limitéieren.
Opgepasst! Fir déi, déi iwwergewiichteg sinn, sou eng Diät wäert et vill méi harmonesch maachen, och wann d'Ernährung net sou vill baséiert op Gewiichtsverloscht wéi op der Behandlung a Préventioun vun Hepatose.
Och eng speziell Ernärung beinhalt d'Oflehnung vun Alkohol. Dëst ass noutwendeg fir de vollen Fonctionnement vun der Liewer, déi méi wéi 500 verschidde Funktiounen ausféiert.
Liewerung
An engem mëndlechen Zocker Test hunn d'Leit mat Zirrhose dacks Hyperglykämie. D’Ursaache vun der Liewerzirrhose sinn nach net voll verstan.
- In der Regel, mat Liewerzirrhose, entwéckelt d'Resistenz vu periphere Tissue mam Insulin an d'Insulinspäre reduzéiert.
- Den Niveau vun der Empfindlechkeet vun Adipozyten zum Insulin geet och erof.
- Am Verglach mat der Kontrollkategorie reduzéiert d'Zirrhose den Insulinabsorption während dem initialen Duerchgang duerch d'Uergel.
- Basis ass eng Erhéijung vun Insulinresistenz ausgeglach duerch säi verstäerkte Sekretioun duerch d'Bauchspaicheldrüs.
- Als Resultat gëtt et e erhéicht Insulingehalt an eng Normaliséierung vum Grad vun Glukos am Blutt moies an e klengen Ofsenkung vun den Zocker Toleranz.
Heiansdo, no der initialer Glukosinnzuch, gëtt den Insulinsekretioun erof. Dëst beweist d'Stoppung vum C-Peptid. Wéinst deem gëtt d'Glukoseaptioun wesentlech méi lues.
De Grad vun Glukos op engem eidle Mo bleift normal. Mat ausgesprochener Hypoekretioun vun Insulin, trëtt Zocker aus der Liewer an d'Blutt wéinst der Verontreiung vun der hemmende Wierkung vum Insulin op de Prozess vun der Glukosbildung.
D'Konsequenz vu sou Transformatiounen ass Hyperglykämie op engem eidle Magen an e staarken Hyperglykämie no enger Glukosauféierung. Dëst ass wéi Diabetis mellitus formt, an an der Behandlung sollt dëst berécksiichtegt ginn.
D'Ofsenkung vun der Glukosetoleranz bei Zirrhose kann mat echte Diabetis ënnerscheet ginn, well de Glukosniveau bei enger Persoun déi net Iessen iesst, bleift am Fong normal. An dësem Fall sinn déi klinesch Symptomer vun Diabetis net ausgedréckt.
Et ass einfach Zirrhose bei Diabetis ze diagnostizéieren. No allem mat Insulinmangel, Symptomer wéi:
- ascites;
- Spinn Venen;
- hepatosplenomegaly;
- jaundice.
Wann néideg, kënnt Dir eng Liewer Biopsie diagnostizéieren.
Behandlung fir Zirrhose involvéiert d'Benotzung vu Kuelenhydrater Produkter, an hei kënnt Diät als éischt. Villméi gëtt de Patient eng speziell Ernärung verschriwwen, besonnesch ass et néideg fir Encephalopathie, d'Behandlung hei ass enk mat der Ernärung verwandt.
Liewer Funktioun Indikatoren
Mat kompenséierter Diabetis mellitus ginn all Ännerungen an der Leberfunktiounsindikater net beobachtet. An och wann se festgestallt ginn, sinn hir Symptomer an Ursaachen net mat Diabetis verwandt.
Mat enger Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus, Symptomer vun Hyperglobulinemie a Symptomer, déi op eng Erhéijung vum Grad vu Bilirubin am Serum weisen.
Fir kompenséiert Diabetis sinn esou Symptomer net charakteristesch. An 80% vun Diabetiker gëtt Liewerschued wéinst senger Adipositas beobachtet. Also, e puer Ännerungen am Serum manifestéiert: GGTP, Transaminasen an alkalesch Phosphatase.
Eng Erhéijung vun der Liewer wéinst engem héije Glykogen am Typ 1 Diabetis oder Fettverännerungen wann d'Krankheet vun der zweeter Aart ass net mat der Liewerfunktiounsanalyse verwéckelt.
Eng einfach therapeutesch Diät hei spillt d'Roll vu Préventioun, während d'Behandlung am Komplex d'Präsenz vun der therapeutescher Ernährung begréisst.
D'Verhältnis vu Krankheeten vum biliäre TRACT an der Liewer mat Diabetis
Bei Diabetis entwéckelt Zirrhose selten. In der Regel, Liewerzirrose gëtt als éischt diagnostizéiert an duerno ass Insulinmangel festgestallt, a Behandlung gëtt entwéckelt.
Diabetis kann och en Zeeche vun ierflecher Hämochromatose sinn. Et ass och mat chronescher Autoimmun Hepatitis verwéckelt a mat Antigene vum Haapthistokompatibilitéitskomplex DR3, HLA-D8.
Och mat enger Insulin-onofhängeger Form vun Diabetis kënne gallstones bilden. Meescht wahrscheinlech gëlt dëst net fir Diabetis, awer fir eng Verännerung vun der Zesummesetzung vun der Galle wéinst Adipositas. Eng therapeutesch Diät, als Behandlung, an dësem Fall kann d'Bildung vun neie Steng vermeiden.
Et kann och u Unzeeche vun ofgehollem kontraktile Funktioun an der gallbladder zougeschriwwe ginn.
Chirurgesch Behandlung vun der gallbladder bei Diabetiker ass net geféierlech, awer Chirurgie vum biliary tract féiert dacks zu Wonn Infektiounen an Doudesfäll.
A Behandlung mat Sulfonylurea kann zu granulomatöse oder cholestatesche Läsionen vun der Liewer féieren.
