Typ 2 Diabetis mellitus gëllt als méi mild, glatter Form vun der Krankheet, an där eng kontinuéierlech Verwaltung vun Insulin net erfuerderlech ass. Fir den erfuerderlechen Bluttzockerspigel ze halen, sinn dës Moossnamen genuch:
- Balancéiert Diät;
- Räsonnabel kierperlech Aktivitéit;
- Medikamenter huelen déi hëlleft Zocker ze reduzéieren.
Antidiabetesch Medikamenter si Medikamenter déi den Hormon Insulin oder Sulfa Medikamenter enthalen. Endokrinologe benotzen och antidiabetesch Medikamenter, déi zu der Biguanid-Grupp gehéieren.
Wéi eng Zort Medikamenter verschriwwen ginn ass bestëmmt duerch d'Form an d'Gravitéit vun der Krankheet.
Wann Insulin an Insulin-enthale Medikamenter am Kierper injizéiert ginn, ginn antidiabetesch Medikamenter oral geholl. Typesch sinn dës verschidde Pëllen a Kapselen, déi hëllefen, d'Bluttzocker ze senken.
Wéi funktionéiert Insulin
Dëst Hormon an Drogen mat sengem Inhalt ass de séiersten an zouverlässegste Wee fir den Bluttzockerspigel op normal ze bréngen. Desweideren huet hien:
- Et reduzéiert d'Glukosniveaue net nëmmen am Blutt, awer och am Pipi.
- Erhéicht Glykogen Konzentratioun am Muskelgewebe.
- Stimuléiert Lipid a Protein Metabolismus.
Awer dëst Medikament huet e wesentlechen Nodeel: et handelt nëmme mat parenteraler Verwaltung. Dat ass duerch Injektioun, an d'Medizin sollt an déi subkutan Fettschicht kommen, an net an d'Muskelen, d'Haut oder d'Vene.
Wann de Patient eleng den Drogen net an all Regele kann verwalten, muss hien all Kéier vun enger Infirmière Hëllef sichen.
Sulfa Drogen
Dës antidiabetesch Medikamenter stimuléieren d'Funktioun vun de Beta Zellen, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn. Ouni hinnen ass Insulinsynthese onméiglech. De Virdeel vu Sulfonamiden ass datt se gläich effikass sinn onofhängeg vun der Form vun der Verëffentlechung. Si kënne a Pëllen geholl ginn.
Normalerweis si sou Sulfa Medikamenter an der Lëscht vun de Patienten abegraff, déi an hire 40s sinn, wann Diät net déi erwaart Resultater bruecht huet. Awer de Medikament wier effektiv nëmmen wann:
- Virdru war den Insulin net a groussen Dosen verwaltet;
- D’Gravitéit vum Diabetis ass mëttelméisseg.
Sulfanilamide sinn an esou Fäll contraindicated:
- Diabetesch Koma.
- Geschicht vun der Precomatose.
- Nieren- oder Leberversoen an der akuter Etapp.
- Ganz héich Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
- Bone Marrow Pathologie;
- Mëll Diabetis.
Side Effekter kënnen folgendes enthalen: eng Ofsenkung vum Index vu Leukozyten a Blatraxen am Blutt vun engem Patient mat Diabetis, Ausschlag op der Haut, Verdauungssystem Stéierungen an der Form vun Iwwelzegkeet, Heartburn, an Erbriechen.
Ongeféier 5% Patiente sinn ufälleg fir sulfanilamid antidiabetesch Medikamenter, an zu engem oder engem Grad leiden Säit Effekter.
Déi aggressivst Sulfonylurea-Derivate gehéieren Chlorpropamid a Bukarban. Maninil, Predian, Gluconorm gi méi liicht toleréiert. Bei eelere Patienten kann d'Benotzung vun dësen Drogen hypoglycemesche Syndrom entwéckelen. Wann hien an engem diabetesche Koma läit, gëtt de Medikament Lipokain verschriwwen.
All Medikamenter enthalen Insulin oder bäidroe fir seng Produktioun solle strikt no den Instruktioune benotzt ginn. Verletzt net d'Doséierung, d'Zäit vun der Verwaltung a Konditiounen. Dir sollt ëmmer drun denken datt no der Verwaltung vun Insulin eng Molzecht néideg ass.
Soss kann en Attack vun Hypoglykämie provozéiert ginn. Déi meescht charakteristesch Symptomer vun engem schaarfen Ofsenkung am Bluttzocker:
- Zidderen an de Waffen a Been;
- Schwächt a Lethargy, oder vice versa, exzessiv Agitation;
- Plötzlechen Iwwerfall vun Honger;
- Schwindel
- Häerz Palpitatiounen;
- Intens Schweess.
Wann den Zockerniveau net dréngend eropgeet, wäert de Patient krämpzen, hie kann säi Bewosstsinn verléieren an an e Koma falen.
Aner Medikamenter
Biguanide ginn zimmlech dacks bei der Behandlung vun Typ 2 Diabetis mellitus benotzt. Et ginn zwou Zorte vun dëser Zort Medizin:
- Kuerz Handlung - hei enthalen Glibudit;
- Déi verlängert Handlung ass Buformin Retard, Dioformin Retard.
Déi verlängert Aktiounsperiod vu Biguaniden gëtt duerch d'Multilayer Beschichtung vu Pëllen erreecht. Eemol am Verdauungstrakt absorbéiere se lues, een nom aneren. Also, den aktiven Komponent vum Medikament fänkt un am klengen Daarm adsorbed ze ginn.
Awer Fongen mat sou enger Zesummesetzung sinn nëmme effektiv wann de Kierper vum Patient exogent oder endogent Insulin produzéiert.
Biguaniden an der Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus verbesseren den Ënnerbriechung an d'Absorptioun vu Glukos duerch Skelettmuskel. An dëst huet e positiven Effekt op de Konditioun vum Patient. Mat reegelméisseger Benotzung vun dësen Drogen ginn déi folgend bemierkt:
- Lues a lues Glukoseproduktioun.
- Niddereg Absorptioun vun Glukos am Dënndarm.
- Stimulatioun vum Lipidmetabolismus.
- Ënnergang an der Produktioun vu Fettzellen.
Zousätzlech si Biguanide fäeg den Appetit z'ënnerhalen an den Honger ze reduzéieren. Dofir gi se dacks u Patienten verschriwwen déi fetteg sinn. Dës Substanze sinn an esou Fäll contraindicated:
- Typ 1 Diabetis
- Ganz niddreg Gewiicht;
- Schwangerschaft a Laktatioun;
- Infektiiv Krankheeten;
- Pathologie vun den Nieren an der Liewer;
- All chirurgesch Operatiounen.
An der Endokrinologie ass d'Kombinatioun vun Drogen vun dëser Drogegrupp mat Sulfanilamiden ganz seelen fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis. Déi meescht Oft gi se benotzt a Fäll wou Gewiichtsverloscht a seng Kontroll noutwendeg sinn.
Derivate vu Sulfonylureaen a Virbereedungen vun der Biguanidgrupp sinn déi heefegst Medikamenter déi benotzt gi fir ze stabiliséieren an de Konditioun vun engem Patient mat Typ 2 Diabetis ze verbesseren.
Et ginn aner Medikamenter déi hëllefen och den Bluttzocker ze kontrolléieren an normaliséieren et wann néideg.
Dës enthalen och:
- Thiazolidinediones - Medikamenter vun dëser pharmakologescher Grupp bäidroe fir d'Absorptioun vun Insulin-enthale Medikamenter an subkutane Adiposewebe.
- Alpha-Glukosidase-Inhibitoren - hemmt d'Aktioun vun Enzymen déi d'Produktioun vu Stärke förderen, wouduerch den Niveau vun der Glukos am Blutt beaflosst. E wäit bekannt a ganz populär Medikament an dëser Grupp ass Glucobay. Awer wann et geholl gëtt, gëtt Nebenwirkungen wéi Flatulenz, Kolik, an Darmstéiss (Diarrho) beobachtet.
- Meglitiniden - dës Medikamenter nidderegen och Zocker Niveauen, awer si handelen liicht anescht. Si stimuléieren d'Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs, den Hormon Insulin fänkt méi intensiv produzéiert ze ginn, respektiv, d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt hëlt of. An der Apdikt gi se als Novonorm a Starlex presentéiert.
- Kombinéiert Medikamenter sinn Drogen aus der Grupp, déi verschidde Komponenten kombinéieren, déi gläichzäiteg a verschidde Richtunge wierken: d'Synthese vum Insulin ze stimuléieren, d'Susibilitéit vu Zellen derbäi ze erhéijen an d'Produktioun vu Stärke ze reduzéieren. Dozou gehéieren Glucovans, déi Haaptaktiv Komponenten vun deenen Glyburid a Metformin sinn.
Antidiabetesch Medikamenter vu profylaktesch Aktioun goufen och entwéckelt, déi d'Bildung vum Typ 2 Diabetis mellitus verhënneren. Déi Leit fir deenen d'Krankheet nach net diagnostizéiert ass, awer eng Prädisposition dofir hunn, kënnen net ouni si maachen. Dëst ass Metformin, Prekoz. Medikamenter huelen muss mat engem passenden Liewensstil an Diät kombinéiert ginn.
Chlorpropamid Tabletten ginn an zwou verschidden Doséierunge verwalt - 0,25 an 0,1 mg. Dëst Medikament ass méi effektiv wéi Butamid, seng Dauer erreecht 36 Stonnen no enger eenzeger Dosis. Awer zur selwechter Zäit ass d'Medezin héich gëfteg an huet eng Zuel vun Nebenwirkungen, déi méi dacks beobachtet ginn wéi mat Butamidtherapie.
Et gëtt an der Behandlung vu milden a moderéierte Formen vum Typ 2 Diabetis mellitus verschriwwen. Et gi Medikamenter vu verschiddene Generatiounen - dëst bestëmmt hir Effektivitéit, méiglecherweis Nebenwirkungen an Doséierung.
Also sinn d'Drogen vun der éischter Generatioun Sulfonamide ëmmer an engem Zéngtel vun engem Gramm doséiert. Zweeter Generatioun Medikamenter vun enger ähnlecher Grupp si scho manner gëfteg, awer méi aktiv, well hir Doséierung a Fraktiounen vun engem Milligram ausgefouert gëtt.
D'Haaptmedizin vun der zweeter ass Gibenclamid. De Mechanismus vu senger Handlung um Kierper vum Patient gëtt nëmmen deelweis studéiert. Déi aktiv Substanzen vum Medikament hunn e stimuléierende Effekt op d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, si gi séier absorbéiert an, als Regel, gutt toleréiert, ouni Nebenwirkungen.
Resultater nom Gibenclamid geholl
- Reduzéiert Bluttzocker
- Ënnergang am Niveau vum schlechten Cholesterin;
- Blutt Verdënnung a Präventioun vu Bluttgerinnung.
Dës Medizin hëlleft gutt mat net-Insulin-ofhängeg Typ 2 Diabetis mellitus. De Medikament gëtt eemol oder zweemol am Dag no engem Iessen verschriwwen.
Glyclazid (oder Diabeton, Predian) ass en anert ganz populär Medikament dat en hypoglycemesche an angioprotective Effekt huet. Wann et geholl gëtt, stabiliséiert de Glukosniveau am Blutt a bleift normal fir eng laang Zäit, während de Risiko fir d'Bildung vu Mikrothrombi erof geet. Angiopathie ass eng ganz heefeg Optriede vun Diabetis.
Glyclazid stoppt d'Aggregatioun vun Blutplacken a roude Bluttzellen, etabléiert den natierleche Prozess vu parietal Fibrinolyse. Dank dëse Eegeschafte vum Medikament kënnt Dir déi geféierlechst Nebenwirkung bei Diabetis mellitus vermeiden - d'Entwécklung vu Retinopathie. Gliclazid ass verschriwwen fir déi Patienten déi anfällig sinn fir Mikroangiopathien.
Glycvidone (glurenorm) ass e Medikament mat enger eenzegaarteger Eegeschaft. Et reduzéiert net nëmmen effektiv Bluttzocker, awer ass och bal komplett aus dem Kierper duerch d'Liewer eliminéiert. Dofir gëtt et an der Behandlung vu Patienten mat Typ 2 Diabetis mat Nierenausfall benotzt.
Komplikatioune kënnen optriede wann Dir dëst Tool mat éischt Generatioun Drogen kombinéiert. Dofir sinn all Kombinatioune mat Vorsicht gewielt.
Glucobai (Acarbose) - hemmt d'Absorptioun vu Glukos am Daarm an doduerch hëlleft den Bluttzocker ze reduzéieren. Verfügbar a Pëllen mat enger Doséierung vun 0,05 an 0,1 mg. D'Medikament huet en hemmende Effekt op intestinal alpha-Glukosidasen, stéiert d'Absorption vu Kuelenhydrater an doduerch datt d'Zellen verhënneren datt Glukos aus Polysacchariden absorbéiert gëtt.
Langfristeg Benotzung vum Medikament ännert net d'Gewiicht vum Patient, wat ganz wäertvoll ass fir fettleefeg Diabetiker. D'Doséierung vum Medikament gëtt graduell erop: an der éischter Woch ass et net méi wéi 50 mg, opgedeelt an dräi Dosen,
Duerno erhéicht et op 100 mg pro Dag, a schliisslech, wann néideg, op 200 mg. Awer gläichzäiteg, déi maximal deeglech Dosis däerf net méi wéi 300 mg sinn.
Butamid ass en éischt Generatioun Medikament aus der Sulfonamid Grupp, hiren Haapteffekt ass d'Stimulatioun vu Beta Zellen, an doduerch d'Synthese vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs. Et fänkt un eng hallef Stonn no der Verwaltung ze handelen, eng Dosis ass genuch fir 12 Stonnen, dofir ass et genuch et 1-2 Mol am Dag ze huelen. Et ass normalerweis gutt toleréiert ouni Nebenwirkungen.
