Virun e puer Joerzéngte war Diabetis als eng alldeeglech Krankheet - als jonken Alter hu wéineg dovunner gelidden. Leider huet an de leschte Joeren eng Tendenz ginn Diabetis an engem zimlech jonken Alter z'entwéckelen. D'Grënn fir d'Entwécklung vun der Krankheet bei eeler Leit a jonke Leit variéieren: wann mam Alter dëst zu engem allgemenge verschwannte Funktioun vum Kierper bäidréit, och d'Bauchspaicheldrüs abegraff, dann am jonke Kierper ass dëst wéinst Insulinmangel. Virdru gouf dës Form vun Diabetis genannt - "Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus." Elo ass et méi heefeg ginn - Typ 1 Diabetis. Et ass eng metabolesch Krankheet déi duerch Hyperglykämie charakteriséiert gëtt.
Begrëff vu Begrëffer: Hyperglykämie ass e klinescht Symptom wat e verstäerkten Inhalt vu Glukos (Zocker) am Blutt Serum ugeet.
De Schlësselunterscheed tëscht Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis ass datt am zweete Fall de Kierper onofhängeg Insulin produzéiere kann, an deementspriechend de Bluttzocker reduzéiert. An der éischter Aart vu Krankheet gëtt Insulin net onofhängeg produzéiert an de Patient ass direkt ofhängeg vun der Zockerreduktioun vun Medikamenter an Insulininjektiounen.
Typ 1 Diabetis mellitus fänkt normalerweis mat sou engem akuten Kurs vun der Krankheet un, datt de Patient den Dag souguer nennt wéi déi éischt Zeeche vun Hyperglykämie erschénge sinn:
- Dréchene Mond;
- Duuscht;
- Rapid Urinatioun.
E schaarfe Gewiichtsverloscht, deen heiansdo 10-15 kg pro Mount erreecht, ass och ee vun de Symptomer vum Typ 1 Diabetis.
Fir d'Diagnos ze bestätegen, gëtt eng biochemesch Analyse vu Blutt a Urin verschriwwen. Wann d'Tester d'Präsenz vu héijen Bluttzocker weisen, an Aceton a Glukose am Urin präsent sinn, gëtt d'Diagnos bestätegt.
Typ 1 Diabetis ass eng Autoimmunkrankheet, a gëtt dacks mat ähnlechen Krankheeten kombinéiert - diffusen toxesch Goiter (Graves Krankheet), Autoimmun Thyroiditis.
Kurs vun der Krankheet
Trotz engem ganz akuten Entzug entwéckelt sech Insulin-ofhängeg Diabetis zimlech lues. Déi latent, latent Period dauert heiansdo e puer Joer. An nëmmen wann d'Zerstéierung vun β-Zellen 80% erreecht fänken klinesch Symptomer op.
Begrëff vu Begrëffer: β - Zellen - eng vun den Aarte vun den Zellen vun der endokrinen Bauchspaicheldrüs. Beta Zellen produzéieren den Hormon Insulin, wat d'Bluttzocker niddreg mécht.
An der Entwécklung vum Typ 1 Diabetis gi sechs Etappen ënnerscheet:
- Stage vun der genetescher Prädisposition. Et sollt bemierkt datt nëmmen 2-5% vu Leit mat enger genetescher Prädisposition fir Typ 1 Diabetis et wierklech kréien. Fir zouverlässeg Donnéeën iwwer der Prädisposition fir d'Krankheet ze kréien, ass et néideg eng Studie vun de genetesche Markéierer vun der Krankheet ze maachen. D'Präsenz vun HLA Antigen bedeit datt de Risiko fir Insulin-ofhängeg Diabetis z'entwéckelen zimlech héich ass. A Serum erschéngt dësen Marker 5-10 Joer virun den éischte klineschen Manifestatiounen vun der Krankheet.
- Den Ufank vum Autoimmunprozess. Extern Faktoren, déi den Ufank vun der Krankheet ausléise kënnen, sinn - virale Krankheeten (Mumps, Rubella, Cytomegalovirus), Medikamenter, Stress, Ernärung - d'Benotzung vu Mëllechmëschunge mat Déiereproteinen an der Zesummesetzung, Produkter mat Nitrosaminen. A 60% vun de Fäll waren et extern Faktoren, déi de Start Knäppchen fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis ginn. Bauchspaicheldrüs Insulinsekretioun ass zu dësem Zäitpunkt nach ëmmer net verschlechtert, awer en immunologeschen Test bestëmmen schonn d'Präsenz vun Antikörper.
- D'Entwécklung vun immunologesche Stéierungen. Et gëtt heiansdo chronesch autolog Insulin genannt. Zu dësem Zäitpunkt sinn et nach ëmmer keng metabolesch Verännerungen, awer d'graduell Zerstéierung vu Beta-Zellen fänkt un. Am Blutt si spezifesch Auto-Antikörper zu verschiddene Strukture vun β-Zellen - Auto-Antikörper géint Insulin. D'Bühn huet keng charakteristesch Symptomer. An der Diagnos (normalerweis en intravenösen Glukosetoleranztest) gëtt de Verloscht vun der éischter Phase vun Insulinsekretioun festgestallt.
- Schwer immunologesch Stéierungen - latente Diabetis mellitus. Och wann d'Glukosetoleranz net behënnert ass, ginn et nach ëmmer keng klinesch Symptomer vun Diabetis. En oralen Glukosetoleranztest weist eng Erhéijung vun fasten Zocker, wat duerch d'Zerstéierung vu bal d'Halschent vun den β-Zellen verursaacht gëtt. Dacks Patienten op dëser Stuf beschwéiere sech vu Malaise, wiederhuelende Furunculose, Konjunktivitis.
- Explizit Diabetis mellitus vun der éischter Aart mat restlecher Sekretioun vun Insulin. Op dëser Etapp sinn all klinesch Symptomer vun der Krankheet voll manifestéiert. D'Krankheet ass akut - ouni adäquat Behandlung, no 2 Woche gëtt eng fatal Bedingung entwéckelt - diabetesch Ketoacidose. D'Zerstéierung vun β-Zellen erreecht 80-90%, awer déi verbleibend Sekretioun vun Insulin ass nach ëmmer erhaalen. Wann d'rechtzäiteg Insulintherapie gestart gëtt, a verschidde Patienten fänkt eng Period vun engem stabile Kurs vun der Krankheet un - den "Hochzäitsrees", charakteriséiert duerch e minimale Bedierfnes fir exogene Insulin.
- Kloer Diabetis mellitus mat absolute Insulinmangel - Gesamt Diabetis. D'Zerstéierung vun β-Zellen huet e kriteschen Niveau erreecht, d'Sekretioun vun Insulin gëtt komplett vum Kierper gestoppt. Normale Metabolismus ass net méiglech ouni reegelméisseg Dosen Insulin.
Net an alle Fäll vun Typ 1 Diabetis mellitus, sou eng inszenéiert Entwécklung vun der Krankheet gëtt beobachtet.
Behandlung fir Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus
D'Behandlung vun Typ 1 Diabetis ass déi strengst Diät a reegelméisseg Insulininjektiounen oder huelt Zockerreduzend Medikamenter. Leider ass Diabetis keng Heil. D'Zil vun der Therapie ass den normale Fonctionnement vum Kierper ze erhalen an d'Entstoe vu Komplikatiounen ze vermeiden.
Wann d'Dosis Insulin korrekt berechent gëtt, ginn et keng speziell Differenzen aus dem Menü vun enger gewéinlecher Persoun. E wesentlechen Ënnerscheed ass de Besoin fir d'Quantitéit vun liicht verdaulbaren Kuelenhydrater ze berechnen. Dëst erlaabt Iech déi erfuerderlech Quantitéit un Insulin esou genau wéi méiglech ze berechnen.
D'Prinzipien vun der Ernärung:
- D'Iessen sollt esou divers wéi méiglech sinn;
- Déi optimal Diät - op d'mannst 4 Mol am Dag, a klenge Portiounen;
- D'Duerchschnëtts Portioun pro Molzecht ass 500-600 Kalorien, wann et néideg ass Gewiicht ze reduzéieren, dann nach manner;
- D'Quantitéit u Kuelenhydrater ka während der kierperlecher Ustrengung erhéicht ginn - Reesen an d'Land, Training;
- Et ass noutwendeg fir steamed Platen eng Preferenz ze ginn. Fettig, frittéiert, wierzegen, gefëmmt - nëmmen a limitéierten Quantitéiten.
Wichteg! Wëllt Iessen mat Diabetis op kee Fall iwwersprangen. Wéi Iwwerschätzen.
Besonnesch Opmierksamkeet sollt op Produkter mat Séissstoffer bezuelt ginn - e puer vun hinnen enthalen liicht manner Kalorien wéi Zocker. Niddereg-Kalorie-Séissstoffer enthalen Aspartam, Saccharid, Steviosid, Cyclamat. Fructose, Xylitol a Sorbitol enthalen vill Kalorien. Vergiesst net, datt Séissstoffer berécksiichtegt gi wann Dir Insulindos berechent, plus net alles ass sou einfach, de Schued an d'Virdeeler vu Fruktose si bal d'selwecht!
Et ass besonnesch schwéier eng Diät fir krank Kanner a Jugendlecher ze befestegt. Op der Säit vun den Elteren ass konstant Iwwerwaachung noutwendeg sou datt d'Kand net op verbuede Liewensmëttel iesst an net serieux Komplikatiounen provozéiert.
Produkter déi strikt an Diabetis mellitus vun der éischter Zort verbuede sinn: Schockela, Kichelcher, Zocker, Marmelade, Séissegkeeten an derbäi, enthalen eng grouss Quantitéit vun verdaubarbare Kuelenhydrater. Vun Uebst - Drauwe.
D'Dosis Insulin muss fir all eenzel Iessen an all Dag berechent ginn, och wann de Menu gëschter net vill anescht ass wéi haut. Dëst ass haaptsächlech wéinst der Tatsaach datt d'Noutwendegkeet vun Insulin während dem Dag ka veränneren.
Opmierksamkeet! Alkohol!
Kleng Dosen Alkohol fir Typ 1 Diabetis sinn net verbueden. D'Gefor fir Alkohol ze huelen ass folgend, wann eng Persoun gedronk ass, kann hien net seng Konditioun kontrolléieren an bemierkt net ëmmer déi geféierlech Zeeche vun enger Erhéijung vum Bluttzocker an der Zäit an huet keng Zäit fir eng Injektioun vun Insulin ze maachen.
Zousätzlech ass den hypoglycemesche Staat a seng Zeechen zesummekomm mat den Zeeche vun der Intoxikatioun - duerchernee Ried, verschlechter Koordinatioun vu Bewegungen. A wann dës Bedingung an enger ëffentlecher Plaz ugefaang huet, de Geroch vun Alkohol erlaabt net anerer d'Gefor fir d'Mënscheliewen zu Zäit ze bewäerten. Deementspriechend gëtt déi Zäit déi néideg ass fir e Liewen ze retten verpasst.
Kierperlech Aktivitéit
Kierperlech Aktivitéit ass en onverzichtbare Konditioun fir den normale Liewen vun all Persoun. Bei Diabetis mellitus ass d'Ausübung net kontraindizéiert, awer et gi gewësse Reegele fir se sou nëtzlech wéi méiglech fir de Kierper ze maachen.
- Déi éischt Regel. Kierperlech Aktivitéit kann nëmme géint den Hannergrond vun enger laangfristeger Kompensatioun fir Diabetis duerchgefouert ginn. Op engem Bluttzockerspigel vu méi wéi 15 mmol / l ass d'Ausübung contraindicated.
- Déi zweet Reegel. Mat aktive Lasten - kierperlech Erzéiung, Schwammen, souguer eng Disco - musst Dir 1 X.E. all hallef Stonn iessen. zousätzlech. Et kéint e Stéck Brout sinn, en Apel.
- Déi drëtt Regel. Wann kierperlech Aktivitéit laang genuch ass, ass et noutwendeg d'Dosis Insulin mat 20-50% ze reduzéieren. Wann d'Hypoglykämie sech ëmmer nach gefillt huet, dann ass et besser et ze kompenséieren andeems se liicht verdaubar Kuelenhydrater huelen - Jus, Zocker Gedrénks
- Regel Véier Ausübung ass am beschten e puer Stonnen no der Haaptmoolzecht. Zu dëser Zäit ass d'Wahrscheinlechkeet fir Hypoglykämie ze entwéckelen niddereg.
- Déi fënneften Regel. Kierperlech Aktivitéit soll d'individuell Charakteristike vum Patient berücksichtegen - Alter, Fitness, Allgemeng Gesondheet.
Gitt sécher eng genuch Quantitéit vu Flëssegkeet ze drénken, well während der Ausübung de Flëssegkeet am Kierper erhéicht. Dir musst Klassen ofschléissen, andeems d'Intensitéit vun den Übungen reduzéiert gëtt, fir méi roueg ze maachen. Dëst erlaabt de Kierper lues ze killen an an e méi relaxen Operatiounsmodus ze goen.
