Yanumet - eng Kombinatiounsdrogen fir Typ 2 Diabetiker

Yanumet ass en Zwee-Komponent Zocker-senkend Medikament, dat aus 2 aktive Substanzen besteet: Metformin a Sitagliptin. D'Medizin gouf an der russescher Federatioun am Joer 2010 registréiert. Weltwäit iwwerhëlt Sitagliptin-baséiert Medikamenter iwwer 80 Milliounen Diabetiker. Esou Popularitéit ass mat enger gudder Effizienz a bal kompletter Sécherheet vu DPP-4 Inhibitoren verbonne ginn, déi Sitagliptin enthalen. Metformin gëtt allgemeng als "Gold" Standard an der Behandlung vun Diabetis mellitus ugesinn, et ass primär verschriwwen fir Patiente mat der Typ 2 Krankheet. Geméiss Diabetiker féiert kee vun de Komponenten vum Medikament zu Hypoglykämie, béid Substanzen verursaache kee Gewiichtsgewënn a bäidroe souguer zu sengem Verloscht.

Wéi maachen Tabletten Janumet

No der Diagnos vun Diabetis gëtt d'Entscheedung iwwer déi néideg Behandlung gemaach op Basis vum Resultat vun der Analyse fir glycéiert Hämoglobin. Wann dësen Indikator ënner 9% ass, kann e Patient nëmmen ee Medikament brauchen, Metformin, fir d'Glycämie ze normaliséieren. Et ass besonnesch effektiv bei Patienten mat héicht Gewiicht an niddrege Stressniveau. Wann glycéiert Hämoglobin méi héich ass, ass e Medikament an de meeschte Fäll net genuch, dofir ass d'Kombinatiounstherapie fir Diabetiker verschriwwen, e Zocker-senkend Medikament vun enger anerer Grupp gëtt mam Metformin bäigefüügt. Et ass méiglech eng Kombinatioun vun zwee Substanzen an engem Tablet ze huelen. Beispiller vu sou Medikamenter si Glibomet (Metformin mat Glibenclamid), Galvus Met (mat Vildagliptin), Janumet (mat Sitagliptin) an hir Analoga.

Wann Dir déi optimal Kombinatioun wielt, sinn d'Nebenwirkungen, déi all antidiabetesch Pëllen hunn, wichteg. Derivate vu Sulfonylurea an Insulin erhéigen däitlech de Risiko fir Hypoglykämie, förderen Gewiichtsgewënn, PSM beschleunegen d'Ausarmung vu Beta Zellen. Fir déi meescht Patienten ass d'Kombinatioun vu Metformin mat DPP4 Inhibitoren (Gliptine) oder Incretin Mimetik rational. Béid vun dëse Gruppen erhéigen Insulinsynthese ouni Schued vu Beta-Zellen an ouni Hypoglykämie ze verursaachen.

De Sitagliptin, deen an der Janumet Medizin enthale war, war déi éischt vun de Gliptine. Elo ass hien de studéiertste Vertrieder vun dëser Klass. D'Substanz verlängert d'Liewensdauer vun den Inkretinen, speziell Hormonen déi produzéiert ginn als Äntwert op verstäerkte Glukos an stimuléieren d'Verëffentlechung vum Insulin am Blutt. Als Resultat vu senger Aarbecht am Diabetis gëtt Insulinsynthese bis zu 2 Mol verbessert. Den zweiwelhaftem Virdeel vum Yanumet ass datt et nëmme mat héije Bluttzocker wierkt. Wann Glycämie normal ass, ginn Incretine net produzéiert, Insulin trëtt net an de Bluttkrees, dofir ass Hypoglykämie net geschitt.

Den Haapteffekt vu Metformin, den zweeten Komponent vum Medikament Janumet, ass eng Ofsenkung vun der Insulinresistenz. Dank dësem Glukos gëtt besser an de Stoffer, befreit Bluttgefässer. Zousätzlech awer wichteg Effekter sinn eng Ofsenkung vun der Synthese vu Glukos an der Liewer, an e Verloscht vun der Absorptioun vun Glukos aus de Liewensmëttel. Metformin beaflosst net Bauchspaicheldrüs Funktioun, Dofir verursaacht keng Hypoglykämie.

Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn

• Normaliséierung vun Zocker -95%
• Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
• D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
• Kréien mat héije Blutdrock - 92%
• D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%

Indikatiounen fir de Rendez-vous

Yanumet Medizin gëtt benotzt fir Zocker nëmme mam Typ 2 Diabetis ze reduzéieren. De Rezept vum Medikament annuléiert net déi vireg Diät a kierperlech Erzéiung, well net eng eenzeg Tablet Medizin kann déi héich Insulinresistenz iwwerwannen, all grouss Quantitéiten un Glukos aus dem Blutt ewechhuelen.

De Gebrauchsinstruktioun erlaabt Iech Yanumet Pëllen mat Metformin (Glucofage an Analoga) ze verbannen, wann Dir seng Doséierung erhéijen wëllt, souwéi Sulfonylurea, Glitazonen, Insulin.

Yanumet ass besonnesch u Patiente gezeechent déi net geneigt sinn d'Empfehlungen vum Dokter virsiichteg ze verfollegen. D'Kombinatioun vun zwee Substanzen an engem Tablet ass net en Niwwel vum Hiersteller, mee e Wee fir glycemesch Kontroll ze verbesseren. Just déi effektiv Medikamenter verschriwwen ass net genuch, Dir braucht en Diabetiker fir se op eng disziplinéiert Manéier ze huelen, dat heescht engagéiert d'Behandlung. Fir chronesch Krankheeten an Diabetis, abegraff dësen Engagement ass ganz wichteg. Geméiss de Rezensiounen vun de Patiente gouf festgestallt datt 30-90% Patienten voll verschriwwen sinn. Wat méi Elementer den Dokter verschriwwen huet, a wat méi Pëllen Dir braucht pro Dag ze huelen, dest méi héich ass d'Wahrscheinlechkeet datt d'recommandéiert Behandlung net gefollegt gëtt. Kombinéiert Medikamenter mat verschiddenen aktiven Zutaten sinn e gudde Wee fir d'Behandlung vun der Behandlung ze erhéijen, an dofir de Gesondheetszoustand vu Patienten ze verbesseren.

Doséierung an Doséierung Form

D'Medizin Januet gëtt vun der Firma Merck, Holland produzéiert. Elo ass d'Produktioun ugefaang op Basis vun der russescher Firma Akrikhin. Inlandesch an importéiert Medikamenter si komplett identesch, ënnerhalen déiselwecht Qualitéitskontroll. D'Tabletten hunn eng verlängert Form, mat enger Filmmembran bedeckt. Fir d'Benotzungsgeméiss ginn se a verschiddene Faarwen ofhängeg vun der Doséierung gemoolt.

Méiglech Optiounen:

Yanumet Long ass e komplett neit Medikament, an der Russescher Federatioun gouf se am Joer 2017 registréiert. D'Kompositioun vum Yanumet an de Yanumet Long ass identesch, si ënnerscheede sech nëmmen an der Struktur vum Tablet. Usual sollt zweemol am Dag geholl ginn, well Metformin valabel ass fir net méi wéi 12 Stonnen. Am Yanumet gëtt de Long Metformin méi modifizéiert verëffentlecht méi lues, sou datt Dir et eemol am Dag drénkt ouni Verloscht vun der Effektivitéit.

Metformin ass duerch eng héich Frequenz vun Nebenwirkungen am Verdauungssystem charakteriséiert. Metformin Long verbessert däitlech d'Toleranz géint d'Medikament, reduzéiert d'Heefegkeet vun Diarrho an aner negativ Reaktiounen méi wéi 2 Mol. Mat der Bewäertung beurteelen, bei der maximaler Doséierung, Yanumet an Yanumet Long ginn en ongeféier gläiche Gewiichtsverloscht. Soss gewënnt de Yanumet Long, hie bitt besser glycemesch Kontroll, méi effektiv reduzéiert Insulinresistenz a Cholesterol.

D'Regalzäit vum Yanumet 50/500 ass 2 Joer, grouss Doséierungen - 3 Joer. De Medikament gëtt no dem Rezept vum Endokrinolog verkaf. Präis un de Apdikten:

Instruktioune fir de Gebrauch

Recommandéiert Doséierungsinstruktiounen fir Diabetis mellitus:

1. Déi optimal Doséierung vu Sitagliptin ass 100 mg, oder 2 Pëllen.
2. D'Dosis Metformin gëtt ausgewielt jee no dem Niveau vun der Empfindlechkeet fir Insulin an der Toleranz vun dëser Substanz. Fir d'Risiko vun onsympathesche Konsequenzen ze huelen, gëtt d'Dosis graduell eropgaang, vu 500 mg. Als éischt drénken se Yanumet 50/500 zweemol am Dag. Wann de Bluttzocker net genuch erofgesat gëtt, no enger Woch oder zwou, kann d'Doséierung op 2 Pëllen vun 50/1000 mg erhéicht ginn.
3. Wann de Medikament Janumet zu Sulfonylurea Derivate oder Insulin bäigefüügt ass, ass et néideg seng Dosis mat extremer Vorsicht z'erhéijen, sou datt d'Hypoglykämie net verpasst gëtt.
4. Déi maximal Dosis vum Yanumet ass 2 Pëllen. 50/1000 mg.

Fir d'Toleranz zum Medikament ze verbesseren, ginn Pëllen zur selwechter Zäit wéi d'Liewensmëttel geholl. Rezensiounen vun Diabetiker suggeréieren datt Snacks fir dësen Zweck net funktionnéieren, et ass besser d'Medizin mat engem festen Iesse mat Proteinen a luesen Kuelenhydrater ze verbannen. Zwee Empfänge gi verdeelt sou datt tëscht hinnen 12-Stonne-Intervalle ausgedroe goufen.

Secherheetsvirschléi beim Medikamenter huelen:

1. Déi aktiv Substanzen, déi Yanumet ausmaachen, ginn haaptsächlech am Urin ausgeschloss. Mat enger schlechter Nierfunktioun erhéicht de Risiko vu verspéiten Metformin mat der spéiderer Entwécklung vu Milchsäurose. Fir dës Komplikatioun ze vermeiden, ass et unzeroden d'Nieren ze ënnersichen ier d'Medizin verschriwwen gëtt. An der Zukunft ginn Tester all Joer passéiert. Wann Kreatinin méi héich ass wéi normal, gëtt de Medikament annuléiert. Eeler Diabetiker si charakteriséiert duerch alldeeglech Behënnerung vun der Nierfunktioun, Dofir si si recommandéiert déi minimale Dosis vun Yanumet.
2. No der Registréierung vum Medikament goufen et Rezensiounen iwwer Fäll vun akuter Pankreatitis bei Diabetiker, déi Yanumet huelen, sou datt de Fabrikant warnt iwwer de Risiko an de Gebrauchsanweisungen. Et ass onméiglech d'Frequenz vun dësen Nebenwirkungen z'ermëttelen, well dës Komplikatioun net an de Kontrollgruppen opgeholl gouf, awer et kann ugeholl datt et extrem seelen ass. Symptomer vun Pankreatitis: schwéiere Schmerz am ieweschte Bauch, ginn lénks, Erbrechen.
3. Wann Yanumet Pëllen zesumme mat Gliclazid, Glimepirid, Glibenklamid an aner PSM geholl ginn, ass Hypoglykämie méiglech. Wann et geschitt, gëtt d'Doséierung vum Yanumet onverännert gelooss, d'Dosis vum PSM gëtt reduzéiert.
4. Dem Yanumet seng Alkoholkompatibilitéit ass aarm. Metformin bei akuter a chronescher Alkoholstéierung kann Laktesch Acidose verursaachen. Zousätzlech beschleedert alkoholescht Getränker d'Entwécklung vun Diabetis Komplikatiounen a verschlechtert seng Kompensatioun.
5. Physiologesche Stress (wéinst schwéierer Verletzung, Verbrennunge, Iwwerhëtzung, Infektioun, extensiv Entzündung, Chirurgie) kann de Bluttzocker bedeitend erhéijen. Wärend der Erhuelungsperiod gëtt d'Instruktioun recommandéiert temporär op Insulin ze wiesselen, an dann zréck an déi vireg Behandlung.
6. D'Instruktioun erméiglecht Autoen ze féieren, funktionnéiert mat Mechanismen fir Diabetiker, déi Yanumet huelen. Geméiss Rezensiounen kann d'Medikament mild Dréiftheet a Schwindel verursaachen, also am Ufank vu senger Verwaltung musst Dir besonnesch oppassen op Är Bedingung

Side Effekter vun der Medikament

Allgemeng ass d'Tolerabilitéit vun dëser Medizin als gutt bewert. Nëmmen Metformin kann Nebenwirkungen verursaachen. Adverse Effekter mat Behandlung mat Sitagliptin ginn sou vill beobachtet wéi mat Placebo.

Geméiss den Daten, déi an den Instruktioune fir d'Tabletten uginn sinn, iwwerschreift d'Frequenz vun ongewollte Reaktiounen net 5%:

• iwelzeg - 3,5%;
• übelkeit - 1,6%;
• Péng, Gewiicht am Bauch - 1,3%;
• iwwerschësseg Gasbildung - 1,3%;
• Kappwéi - 1,3%;
• iwelzeg - 1,1%;
• hypoglykämie - 1,1%.

Och während de Studien an an der Postregistréierungsperiod hunn Diabetiker observéiert:

• Allergien, och schwéier Formen;
• akuter Pankreatitis;
• gestéiert Nierfunktioun;
• respiratoresch Krankheeten;
• Verstopfung
• Péng am Gelenk, Réck, Glieder.

Meescht wahrscheinlech ass Yanumet net mat dëse Violatioune verbonnen, awer de Fabrikant huet se nach an d'Instruktiounen abegraff. Allgemeng ass d'Frequenz vun dësen Nebenwirkungen bei Diabetiker um Yanumet net vun der Kontrollgruppe ënnerscheet déi dëst Medikament net kritt huet.

Eng ganz seelen, awer ganz reell Verletzung déi kann optrieden wann Dir Janumet an aner Pëllen mat Metformin huelen ass laktesch Acidose. Dëst ass eng schwéier akuter Komplikatioun vun Diabetis ze behandelen - eng Lëscht mat Komplikatioune vun Diabetis. Geméiss den Hiersteller ass seng Frequenz 0,03 Komplikatioune pro 1000 Persounjäregen. Ongeféier 50% vun Diabetiker kënnen net gerett ginn. D’Ursaach vu Laktesch Acidose kann en Iwwerschoss vun der Janumet Dosis sinn, besonnesch a Kombinatioun mat provokéierende Faktoren: Nieren, Herz, Liewer a Atmungsschwier, Alkoholismus, Honger.

Expert Meenung

Arkady Alexandrovich

Endokrinologe mat Erfarung

Stellt en Expert eng Fro

Déi éischt Zeeche vun enger Komplikatioun si Muskelschmerzen, Heck, Knascht vum Otem, kuerz vum Atem, Schléifheet. Dann trëtt Hypotonie, Arrhythmie, e Réckgang vun der Kierpertemperatur mat. Dësen Zoustand erfuerdert eng dréngend Hospitalisatioun. Gesondheetsaarbechter mussen informéiert ginn datt de Patient Diabetis huet an hien hëlt Yanumet.

Kontraindikatiounen

Ier Dir Medikamenter huelen, musst Dir Iech mat der Lëscht vun Kontraindikatiounen, déi an den Instruktioune enthale sinn, vertraut maachen. D'Präsenz vu schlëmmen Krankheeten muss Ären Dokter bekannt gemaach ginn.

De Medikament Janumet kann net an de folgende Fäll geholl ginn:

• mat Iwwerempfindlechkeet fir d'Stoffer déi den Tablet bilden. Nieft Sitagliptin a Metformin enthält Yanumet Stearylfumarat an Natriumlaurylsulfat, Cellulose, Povidon, Faarfstoffer, Titandioxid, Talk, Polyvinyl Alkohol. Analoger kënnen eng liicht aner Kompositioun hunn, déi keng Allergien ausléisst;
• mëttelméisseg bis schwéier Nierwierkung;
• eng Erhéijung vum Bluttkreatinin iwwer d'Altersnorm;
• Typ 1 Diabetis;
• ketoacidosis ass akut oder chronesch, och wann et net vun engem schwaacher Bewosstsinn begleet gëtt. Diabetiker mat engem hyperglykemesche Präoma an engem Koma an der Geschicht vun der Medikamenter verschreiwe kënne ginn datt Bluttzocker regelméisseg iwwerwaacht gëtt;
• mat Typ 2 laangfristeg dekompenséierte Diabetis, Insulin gëtt als éischt verschriwwen. De Medikament Yanumet ka no Stabiliséierung goen;
• eng Geschicht vu Laktesch Acidose, egal vu Faktoren, déi et provozéiert hunn;
• exzessiv drénken, souwuel eemoleg a chronesch;
• schwéieren Leberdysfunktion;
• aner Konditiounen, déi de Risiko fir Laktesch Acidose erhéijen - Häerzkrankheeten, Atmungssystem. An dësem Fall gëtt de Risiko vum Dokter op der Basis vun den Untersuchungsdaten bewäert;
• schwéier Dehydratioun;
• Schwangerschaft, Stillen;
• wärend Stress fir de Kierper. D'Ursaach kann sérieux Infektiounen a Verletzungen sinn, Häerzinfarkt an aner sérieux Konditiounen.

Analoger

De Medikament Yanumet huet nëmmen ee komplette Analog - Velmetia. Et gëtt produzéiert vun der Berlin-Chemie Gesellschaft, e Member vun der Menarini Associatioun. Déi pharmazeutesch Substanz gëtt a Spuenien an Italien produzéiert, Pëllen a Verpackunge ginn a Russland gemaach, an der Kaluga Branche vu Berlin-Chemie. Velmetia huet 2 Doséierunge vu 50/850 a 50/1000 mg. De Präis vu Velmetia ass vill méi héich wéi d'Original Medizin, Dir kënnt et nëmmen op Bestellung kafen. Analoger a Russland ginn nach net produzéiert a wäerten an der nächster Zukunft net sinn.

Dem Yanumet säi Grupp Analoga sinn Kombinatiounsdrogen, déi all Gliptin a Metformin kombinéieren. A Russland si 3 Optiounen ageschriwwen: Galvus Met (enthält vildagliptin), Combogliz Prolong (Saksagliptin) a Gentadueto (Linagliptin). De gënschtegsten Analog ass Galvus Met, säi Präis ass 1600 Rubel. pro Mount Pak. Combogliz Verlängerung a Gentadueto kascht ongeféier 3.700 Rubelen.

D'Yanumet Medizin kann onofhängeg vum Januvia gesammelt ginn (e Medikament vum selwechte Hiersteller, den Zocker-senkende Komponent vu Sitagliptin) a Glucofage (original Metformin). Béid Medikamenter kaschten iergendwou an 1650 Rubel. fir déiselwecht Dosis. Geméiss Rezensiounen funktionnéiert dës Kombinatioun net méi schlecht wéi Yanumet.

Diabetiker Rezensiounen