Liraglutide ass ee vun den neisten Medikamenter déi effektiv Bluttzocker a Gefäss mat Diabetis reduzéieren. D'Medizin huet e multifaktorielle Effekt: et erhéicht Insulinproduktioun, hemmt d'Glukagon Synthese, reduzéiert den Appetit, a verlangsamt d'Absorptioun vu Glukos aus de Liewensmëttel. Virun e puer Joer war Liraglutide als Mëttel fir Gewiicht ze verléieren bei Patienten ouni Diabetis, awer mat schwéierer Adipositas. Rezensiounen vun deenen, déi Gewiicht verléieren, weisen datt déi nei Medizin beandrockend Resultater kann erreechen fir Leit déi d'Hoffnung op normal Gewiicht verluer hunn. Schwätzen iwwer Liraglutida kann ee seng Mängel net ernimmen: héije Präis, Onméiglechkeet Tabletten an der gewéinlecher Form ze huelen, net genuch Erfahrung am Gebrauch.
Form a Kompositioun vum Medikament
An eisen Darm gi incretin Hormone produzéiert, ënner deenen de Glukagonähnleche Peptid GLP-1 eng féierend Roll spillt fir den normalen Bluttzocker ze garantéieren. Liraglutide ass eng künstlech synthetiséiert Analog vum GLP-1. D'Zesummesetzung an d'Sekvens vun Aminosaieren am Molekül vum Lyraglutide widderhëlt 97% vum natierleche Peptid.
Wéinst dëser Ähnlechkeet, wann et an de Bluttstroum geet, fänkt d'Substanz als en natierlecht Hormon op: als Äntwert op eng Hausse vun Zocker, hemmt et d'Verëffentlechung vum Glukagon an aktivéiert Insulinsynthese. Wann den Zocker normal ass, ass d'Aktioun vum Liraglutid suspendéiert, dofir ass d'Dogoglykämie keng Gefor fir Diabetiker. Zousätzlech Effekter vum Medikament sinn Hemmung vun der Produktioun vun Salzsäure, Schwächung vun der Motilitéit vum Magen, Ënnerdréckung vum Honger. Dësen Effekt vu Liraglutid op de Bauch an den Nervensystem erlaabt et ze ginn fir Adipositas ze behandelen.
Natural GLP-1 brécht séier op. Bannent 2 Minutten no der Verëffentlechung bleift d'Halschent vum Peptid am Blutt. Kënschtlech GLP-1 ass am Kierper vill méi laang, op d'mannst engem Dag.
Liraglutide kann net mëndlech a Form vu Pëllen geholl ginn, well am Verdauungstrakt verléiert seng Aktivitéit. Dofir ass d'Medizin verfügbar a Form vun enger Léisung mat enger aktiver Substanzskonzentratioun vu 6 mg / ml. Fir d'Benotzung einfach ze maachen, ginn d'Léisungspatrounen a Sprëtzbiller geluecht. Mat hirer Hëllef kënnt Dir einfach déi gewënschten Dosis auswielen an eng Injektioun maachen och op enger ongewëss Plaz fir dëst.
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
Marken
Liraglutid gouf vun der dänescher Firma NovoNordisk entwéckelt. Ënnert dem Handelsnumm Viktoza ass et zënter 2009 an Europa an den USA verkaaft ginn, a Russland zënter 2010. Am 2015 gouf Liraglutide als Medikament fir d'Behandlung vu schwéieren Adipositas approuvéiert. Déi recommandéiert Doséierunge fir Gewiichtsverloscht sinn ënnerschiddlech, dofir ass de Tool ugefaang vum Hersteller ënner engem aneren Numm - Saxenda. Viktoza a Saksenda sinn austauschbar Analoga; si hunn déiselwecht Wierkstoff a Léisungskonzentratioun. D'Zesummesetzung vun den Stoffer ass och identesch: Natrium Waasserstoffphosphat, Propylenglycol, Phenol.
Victoza
Am Package vum Medikament sinn 2 Sprëtzkierperen, all mat 18 mg Liraglutid. Diabetesch Patienten ginn ugeroden net méi wéi 1,8 mg pro Dag ze administréieren. D'Duerchschnëttsdoséierung fir Diabetis bei de meeschte Patienten ze kompenséieren ass 1,2 mg. Wann Dir dës Dosis hëlt, ass e Pack vu Victoza genuch fir 1 Mount. De Präis vun der Verpackung ass ongeféier 9500 Rubel.
Saxenda
Fir Gewiichtsverloscht sinn méi héich Dosen Liraglutid néideg wéi fir normal Zocker. Gréissten Deel vum Cours, gëtt d'Instruktioun recommandéiert 3 mg vum Medikament pro Dag ze huelen. Am Saksenda Package ginn et 5 Sprëtzkierper vun 18 mg aktive Zutat an allen, insgesamt 90 mg Liragludide - genau fir e Mount Cours. Den Duerchschnëttspräis an den Apdikten ass 25.700 Rubel. D'Käschte vun der Behandlung mat Saksenda ass liicht méi héich wéi säi Pendant: 1 mg Lyraglutide am Saksend kascht 286 Rubel, am Viktoz - 264 Rubel.
Wéi funktionéiert Liraglutid?
Diabetis mellitus zeechent sech duerch Polymorbiditéit. Dëst bedeit datt all Diabetiker verschidde chronesch Krankheeten huet, déi eng gemeinsam Ursaach hunn - eng metabolesch Stéierung. Patiente ginn dacks mat Hypertonie diagnostizéiert, Atherosklerosis, hormonell Krankheeten, méi wéi 80% Patiente fettleibeg. Mat engem héijen Niveau Insulin, Gewiicht ze verléieren ass zimlech schwéier wéinst dem stännege Gefill vu Hunger. Diabetiker erfuerdert enorm Wëllen fir eng Low-Carb, Kalorienarme Diät ze befollegen. Liraglutide hëlleft net nëmmen Zocker ze reduzéieren, awer och Verlaangen no Séissegkeeten ze iwwerwannen.
D'Resultater fir d'Medezin no der Fuerschung ze huelen:
- Déi duerchschnëttlech Ofsenkung vu glycéiertem Hämoglobin bei Diabetiker, déi 1,2 mg Lyraglutide pro Dag huelen, ass 1,5%. Duerch dësen Indikator ass de Medikament super net nëmme vu Sulfonylurea-Derivate, awer och fir Sitagliptin (Januvia Pëllen). D'Benotzung vu nëmmen liraglutide kann Diabetis bei 56% vu Patienten kompenséieren. D'Zousätzlech vun Insulinresistenz Tabletten (Metformin) erhéicht d'Effektivitéit vun der Behandlung wesentlech.
- Fasting Zocker fällt ëm iwwer 2 mmol / L.
- De Medikament fördert Gewiichtsverloscht. No engem Joer vun der Verwaltung geet dat Gewiicht a 60% vun de Patienten ëm méi wéi 5% erof, an 31% - ëm 10%. Wann d'Patienten eng Diät halen, ass de Gewiichtsverloscht vill méi héich. Gewiichtsverloscht zielt haaptsächlech fir d'Quantitéit vum viszerale Fett ze reduzéieren, déi bescht Resultater ginn an der Taille beobachtet.
- Liraglutide reduzéiert Insulinresistenz, wéinst deem Glukos ufänkt Gefässer méi aktiv ze verloossen, de Besoin fir Insulin hëlt erof.
- D'Medizin aktivéiert de Sättigungszentrum, deen an de Käre vum Hypothalamus läit, an doduerch d'Gefill vum Hunger verdriwwen. Dofir reduzéiert d'deeglecht Kaloriegehalt vu Liewensmëttel automatesch ëm ongeféier 200 kcal.
- De Liraglutide beaflosst méi Drock: am Duerchschnëtt hëlt et 2-6 mm Hg of. Wëssenschaftler ginn dësen Effekt zum positiven Effekt vum Medikament op d'Funktioun vun de Maueren vu Bluttgefässer.
- D'Medizin huet kardioprotektiv Eegeschaften, huet e positiven Effekt op Blutt Lipiden, senkt Cholesterin an Triglyceriden.
Geméiss den Dokteren, ass Liraglutid am effektivsten an de fréie Stadien vun Diabetis. Ideal Rendez-vous: eng diabetesch huelen Metformin Pëllen bei enger héijer Doséierung, féiert en aktiven Liewen, no enger Diät. Wann d'Krankheet net kompenséiert gëtt, gëtt Sulfonylurea traditionell zum Behandlungsregime bäigefüügt, wat zwangsleefeg zu der Progressioun vun Diabetis féiert. Dës Tafelen duerch Liraglutid ersetzen, vermeit den negativen Effekt op Beta Zellen, a verhënnert déi fréi Verschlechterung vun der Bauchspaicheldrüs. D'Synthese vum Insulin geet net iwwer Zäit erof, den Effekt vum Medikament bleift konstant, d'Erhéijung vun der Dosis ass net erfuerderlech.
Wann ernannt
No den Instruktioune gëtt Liraglutid verschriwwen fir déi folgend Aufgaben ze léisen:
- Diabetis Kompensatioun. D'Medikamenter kënne gläichzäiteg mat Injektibel Insulin an hypoglycemesche Pëllen aus de Klassen vun Biguaniden, Glitazone, Sulfonylurea geholl ginn. Geméiss international Empfehlungen gëtt Ligalutid fir Diabetis als Medizin vun 2 Zeilen benotzt. Déi éischt Positiounen ginn weider vu Metformin Pëllen ofgehalen. Liraglutide als dat eenzegt Medikament gëtt nëmme mat Intoleranz géint Metformin verschriwwen. D'Behandlung gëtt onbedéngt duerch kierperlech Aktivitéit ergänzt an eng Low-Carb Diät;
- reduzéiert Risiko vu Schlaganfall an Häerzattack bei Diabetiker mat kardiovaskuläre Krankheeten. Liraglutide gëtt als zousätzlech Recours virgesinn, kann a Statine kombinéiert ginn;
- fir d'Korrektioun vun Adipositas bei Patienten ouni Diabetis mat engem BMI iwwer 30;
- fir Gewiichtsverloscht bei Patienten mat engem BMI iwwer 27, wa se mat op d'mannst eng Krankheet diagnostizéiert sinn, déi mat metaboleschen Stéierunge verbonne sinn.
Den Effekt vum Liraglutid op Gewiicht variéiert staark bei Patienten. Jugend no de Rezensiounen vu Gewiicht ze verléieren verléieren e puer Zénger Kilogramm, anerer hunn vill méi bescheiden Resultater, bannent 5 kg. Bewäert d'Effektivitéit vu Saksenda geholl no de Resultater vun der 4-Mount Therapie. Wann zu dësem Zäit manner wéi 4% Gewiicht verluer ass, ass e stabile Gewiichtsverloscht bei dësem Patient am meeschte net geschitt, gëtt d'Droge gestoppt.
D'Duerchschnëttszuele fir Gewiichtsverloscht no de Resultater vun alljährlechen Tester ginn an den Instruktioune fir de Gebrauch vu Saksenda uginn:
| Studie Nee. | Patient Kategorie | Duerchschnëttleche Gewiichtsverloscht,% | |
| Liraglutide | placebo | ||
| 1 | Fettleibeg. | 8 | 2,6 |
| 2 | Mat Obesitéit an Diabetis. | 5,9 | 2 |
| 3 | Iwwergewiicht an Apnoe. | 5,7 | 1,6 |
| 4 | Mat Adipositas, op d'mannst 5% vum Gewiicht gouf onofhängeg erofgeholl ier Dir Liraglutide geholl huet. | 6,3 | 0,2 |
Uginn d'Injektioun a wéi vill d'Medikamenter kascht, sou e Gewiichtsverloscht ass op kee Fall beandrockend. Lyraglutidu a seng häufeg Nebenwirkungen am Verdauungstrakt füügen keng Popularitéit weider.
Nebenwirkungen
Déi meescht vun den Nebenwirkungen sinn direkt mat dem Mechanismus vum Medikament. Duerch d'Verloschterung vun der Verdauung vu Liewensmëttel an den éischte Wochen vun der Behandlung mat Lyraglutide erschéngen onsympathesch gastrointestinale Effekter: Verstopfung, Diarrho, erhéicht Gasformatioun, Rëselen, Schmerz wéinst Blähungen, Iwwelzegkeet. Geméiss Rezensiounen, e Véirel vun de Patiente fille Mëssgléck vu variabelen Grad. Wuelbefannen verbessert normalerweis mat der Zäit. No sechs Méint vu reegelméissegen Entree beschwéiert nëmmen 2% vun de Patienten iwwer Iwwelzegkeet.
Fir dës Nebenwirkungen ze reduzéieren, gëtt de Kierper Zäit kritt fir Liraglutid ze ginn: D'Behandlung gëtt mat 0,6 mg gestart, d'Doséierung gëtt no an no optimal erhéicht. Nausea beaflosst net den Zoustand vu gesonde Verdauungsorgane. Bei entzündleche Krankheeten vum Magen-Darmtrakt ass d'Verwaltung vu Liraglutid verbueden.
Schiedlech Nebenwirkungen vum Medikament, dat an de Gebrauchsanweisungen beschriwwe gëtt:
| Adverse Events | Heefegkeet vun der Optriede,% |
| Pankreatitis | manner wéi 1 |
| Allergie fir d'Komponente vum Liraglutid | manner wéi 0,1 |
| Dehydratioun als Reaktioun fir d'Absorptioun vu Waasser aus dem Verdauungstrakt an eng Ofsenkung vun der Appetit ze verlangsamen | manner wéi 1 |
| Insomnia | 1-10 |
| Hypoglykämie mat enger Kombinatioun vu Liraglutid mat Sulfonylurea Pëllen an Insulin | 1-10 |
| Stéierunge vum Geschmaach, Schwindel an den éischten 3 Méint vun der Behandlung | 1-10 |
| Mëll Tachykardie | manner wéi 1 |
| Cholezystitis | manner wéi 1 |
| Gallstone Krankheet | 1-10 |
| Behënnerte Nierfunktioun | manner wéi 0,1 |
Bei Patienten mat Schilddrüsekrankheet gouf en negativen Effekt vum Medikament op dëst Organ bemierkt. Elo ass de Liraglutid amgaang en aneren Test fir d'Verbindung vum Medikamenter mat Schilddrüsekrebs auszeschléissen. D'Méiglechkeet vu Liraglutid bei Kanner ze benotzen gëtt och studéiert.
Doséierung
Déi éischt Woch vum Liraglutid gëtt an enger Dosis vun 0,6 mg verwalt. Wann de Medikament gutt toleréiert ass, no enger Woch gëtt d'Doséierung verduebelt. Wann Nebenwirkungen optrieden, da sprëtzen se weider 0,6 mg fir eng Zäit bis se sech besser fille.
De recommandéierten Doséierungsrate ass 0,6 mg pro Woch. Bei Diabetis mellitus ass déi optimal Doséierung 1,2 mg, déi maximal - 1,8 mg. Wann Dir Liraglutide aus Adipositas benotzt, gëtt d'Dosis op 5 mg ajustéiert bannent 5 Wochen. An dësem Betrag gëtt Lyraglutide fir 4-12 Méint injizéiert.
Wéi een Injektioun maachen
Geméiss den Instruktioune ginn Injektiounen subkutan an de Bauch gemaach, am baussenzegen Deel vum Oberschenkel, an dem Uewerarm. D'Injektiounsplaz kann geännert ginn ouni den Effekt vum Medikament ze reduzéieren. Lyraglutide gëtt zur selwechter Zäit injizéiert. Wann d'Verwaltungszäit verpasst gëtt, kann d'Injektioun bannent 12 Stonnen gemaach ginn. Wa méi ass passéiert, gëtt dës Injektioun verpasst.
Liraglutide ass mat enger Sprëtz Pen ausgestatt, wat zimmlech praktesch ass ze benotzen. Déi gewënschten Dosis kann einfach op den agebauter Spender gesat ginn.
Wéi een Injektioun maachen:
- de Schutzfilm vun der Nadel erofhuelen;
- huelt de Cap aus dem Grëff;
- leet d'Nadel op de Grëff andeems se rausse dréckt;
- huelt den Cap vun der Nadel erof;
- dréit d'Rad (Dir kënnt a béid Richtungen dréinen) vun der Dosisauswiel um Enn vum Grëff an déi gewënscht Positioun (d'Dosis gëtt an der Konterfenster gezeechent);
- setzt eng Nadel ënner der Haut, de Grëff ass vertikal;
- dréckt de Knäppchen an haalt se un bis 0 an der Fënster erschéngt;
- huelt den Nol erof.
Analogs vu Liraglutida
De Schutz vum Patent fir Liraglutide geet am Joer 2022 of, bis dës Kéier ass et net derwäert d'Erscheinung vu bëlleg Analoga an Russland z'erwaarden. De Moment probéiert d'israelesch Firma Teva en Medikament mat der selwechter aktiver Substanz ze registréieren, produzéiert vun hirer Technologie. Allerdings widderstellt NovoNordisk aktiv d'Erscheinung vun engem Generik. D'Firma seet datt de Produktiounsprozess sou komplizéiert ass datt et onméiglech wier d'Gläichheet vun Analoga z'absolvéieren. Dat ass, et kann sech als Medizin mat enger ganz anerer Effektivitéit auswierken oder am Allgemengen mat dem Mank vun den néidegen Eegeschaften.
