D'Haaptmethoden fir d'Diagnos vun Diabetis

Diagnos vun Diabetis kann op zwou Weeër duerchgefouert ginn: Diagnos vum Laboratoire a Geschicht duerch Prüfung mat engem Spezialist.

Patient Iwwersiicht

Ier e Patient ufänkt eng Serie vun diabetesche Tester ze maachen, sollten déi folgend Informatioune schonn op senger Kaart aginn ginn:

1. De Grad vu Schued an der Bauchspaicheldrüs an d'Zuel vun de gespäicherten ß Zellen déi Insulin kënne produzéieren;
2. Wéi effektiv ass déi aktuell Behandlung (wann iwwerhaapt), ass den Niveau vum natierlechen Insulin erop;
3. Sinn do laangfristeg Komplikatiounen, hire Grad vun der Komplexitéit;
4. Wéi den Nier funktionnéiert
5. De Risiko Niveau vun zousätzlech Komplikatiounen;
6. De Risiko fir Häerzattacken oder Schlaganfall.

Wéi erkennen Diabetis duerch Symptomer?

Zousätzlech zu Labormethoden, Diabetis vun der éischter an zweeter Aart ass zimmlech realistesch ze erkennen duerch extern Symptomer. Wa se fonnt gi sinn, soll de Patient direkt op d'mannst Blutt fir Zocker ginn fir säin Niveau ze kontrolléieren. Wat Dir méi eng Krankheet feststellt, dest méi effektiv si gesondheetsfërderend Moossnamen. D'Natur vum symptomatesche Bild kann ofhängeg vun der Art Diabetis.

1 Typ

Symptomer si spezifesch an dacks ganz ausgeschwat. Dës enthalen och:

• De Patient ass dauernd duuschtereg a kann bis zu 5 Liter Waasser pro Dag konsuméieren;
• E Geroch ähnlech wéi Aceton kënnt aus dem Mond;
• Insatiable Honger, wärend all Kalorien ganz séier iessen an de Patient Gewiicht verléiert;
• Schlecht heelen all Haut Läsionen;
• Oft wëllt Dir d'Toilette benotzen, eng grouss Quantitéit vum alldeegleche Urin;
• Verschidde Läsionen vun der Haut (Kachen a Pilz abegraff);
• Dat symptomatescht Bild entwéckelt sech ganz schaarf an op eemol.

2 Typ

Dat symptomatescht Bild an dëser Situatioun ass méi geheim. Dofir, mat Typ 2 Diabetis, musst Dir net waarden op d'Symptomer ze verschlechteren an direkt fir Tester goen. Unzeeche vun dëser Aart Diabetis:

• Gesiichter fällt;
• De Patient fänkt séier séier midd un ze ginn;
• Duuschter och;
• Nocturnal Enuresis;
• Ulcerous Formatiounen op den ënneschten Extremitéiten (iwelzeg Fouss);
• Parästhesie;
• Bone Schmerz während Bewegung;
• Intractable Schub bei Patienten;
• Symptomer si Wave-ähnlech;
• Lieweg Symptom: Häerzprobleemer schéngen erschéngt, bis zu engem Häerzinfarkt oder Schlag.

Laboratoire Diagnostik

Analysen déi op Zäit a dauernd gemaach ginn, erlaben et den Zoustand vum Kierper fir eng laang Zäit ze kontrolléieren an am Fall vun Dysfunktiounen se an der éischter Etapp z'entdecken. Fir Diabetis duerch Labo Tester z'identifizéieren, muss de Patient folgend Marker duerchgoen:

• Genetesch Aart: HLA DR3, DR4 an DQ;
• Immunologesch Aart: d'Präsenz vun Antikörper aus Dekarboxylase vu Glutaminsäure Antikörper, Zellen an Inselen vu Langerhans, Insulin;
• Metabolescht Typ: Glycohemoglobin A1, Verloscht vun der Etapp 1 Insulinproduktioun nom Glukosetoleranztest duerch intravenös Method.

Loosst eis e puer Basis Aarte vun Analysen an e bësse méi Detail berücksichtegen.

Bluttzocker

E Glukosestest kann op eidelem Bauch ginn an de ganzen Dag (Zockerniveauen sprangen ëmmer nom Iessen). Am éischte Fall gëtt d'Analyse moies uginn, wéi de Patient fir d'lescht op d'mannst 8 Stonnen giess huet. Wann et eng Studie vu kapillar Blutt gëtt, soll den Indikator vu 3,5 bis 5,5 mmol / l sinn.

Am Fall wann venöse Blutt ageholl gouf, ass déi ënnescht Grenz d'selwecht, an de Maximum ass 6,1 mmol / l.

Blutt Spende nom Iessen (ongeféier e puer Stonnen) gëtt gegeben fir ze analyséieren wéi d'Iessen absorbéiert gëtt an all Nährstoffer opgeschlësselt ginn. Den Taux ka fir all Patient variéieren.

Dës ginn souwuel am Labo wéi och doheem gemaach. Fir alles doheem ze maachen, braucht Dir e speziellen Apparat - e Glucometer. Et gëtt an Apdikten verkaf.

Insulin a Proinsulin

Insulin gëtt a pancreatic Beta Zellen produzéiert. Am Kierper ass et gebraucht fir d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt ze reduzéieren, an Zellen ze verdeelen. Wann et net do ass, bleift d'Glukos am Blutt, d'Blutt fänkt un ze verdicken, Bluttverhënnerungen bilden. Proinsulin ass den Hënner fir Insulin ze bauen.

Gemooss fir Insulinomas ze diagnostizéieren. Den Niveau vun dëser Substanz erhéicht mat Zorten 1 an 2 vun Diabetis.

C Peptid

Dëst ass e Bestanddeel vun der Insulinmolekül. Et huet méi laang Hallefdauer wéi Insulin, sou datt et vill méi einfach ass d'Präsenz vun Diabetis ze bestëmmen. E Réckgang an der Quantitéit vum C-Peptid ass wéinst engem Mank vum endogene Insulin. Erhéicht d'Konzentratioun vum Insulinoma.

Glycéiert Hämoglobin

An der Komponent vu glycéiertem Hämoglobin kondenséiert d'Glukosemolekül mat Valin an der β-Kette vum Hämoglobinmolekül. Et ass direkt mat der Zockerkonzentratioun ze dinn. Dëst ass e generellen Indikator fir d'Stabilitéit vum Kohbhydratmetabolismus an de leschten 2-3 Méint virum Test. D'Produktiounsgeschwindegkeet vun dëser Zort Hämoglobin ass direkt ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Hyperglykämie. Säin Niveau ass 5 Wochen nom Stabiliséierung vum Bluttzockerspigel normaliséiert.

De Niveau vu glycéiertem Hämoglobin gëtt festgeluecht wann et noutwendeg ass metabolesche Prozesser ze kontrolléieren, wéi och déi natierlech Stabiliséierung vum Niveau vun dëser Substanz ze bestätegen. Spezialisten (a Fäll vu verdächtegen Diabetis) empfeelen op d'mannst 1 Mol eng Analyse a 4 Méint ze huelen. Mat engem normalen aktuelle Prozess vu Kohlenhydratabsorptioun ass den Indikator manner wéi 5,7.

Dëst ass eng vun den Basis Screeningmethoden fir Patiente vun all Geschlecht an Alter. Blutt fir glycéiert Hämoglobin gëtt nëmmen aus enger Ven gespent.

Fruktosamin

Dës Analyse gëtt all 3 Wochen gemaach (dofir gëtt dat aktuellt Resultat nëmme fir dës Period ugewisen). Eng Analyse gëtt gemaach vum Metabolismus vun Zocker a Kuelenhydrater an der Stuf fir d'Krankheet ze identifizéieren an d'Effektivitéit vun der Behandlung während der Therapie ze iwwerwaachen. Venen Blutt, dat op engem eidle Mo gemaach gëtt, gëtt ënnersicht. Normalerweis sollten d'Indikatoren esou sinn:

• Bis zu 14 Joer - vun 190 bis 270 μmol / l;
• Nodeems - vun 204 bis 287 μmol / l.

Bei Diabetiker kann dësen Niveau tëscht 320 an 370 μmol / l reichen. Mat engem héijen Niveau vu Fruktosamin gi Patienten dacks diagnostizéiert mam Nieralfehler an Hypothyroidismus, diabetesch Nephropathie an Hypoalbuminemie.

Komplett Blutt zielen

D'Analyse vu quantitativen Indikatoren fir verschidde Komponenten vum Blutt. Hire Niveau an d'Präsenz vun e puer ongewollten Elementer weist den allgemengen Zoustand vum Kierper a reflektéiert all d'Prozesser déi an dësem stattfannen.

An engem Diabetiker besteet sou eng Studie aus zwee Etappen: Biomaterial op eidelem Magen huelen an e Fiedem direkt nom Iessen.

Den Zoustand vun sou Indicateuren gëtt analyséiert:

1. Hämatokrit. De Verhältnis vu Plasma Flëssegkeet a roude Bluttzellen gëtt bestëmmt. Wann de Hämatokrit héich ass - de Patient héchstwahrscheinlech eng Erythrocytose huet, niddereg - Anämie an Hyperhydratioun sinn méiglech. Den Niveau vum Hämatokrit fällt bei schwangere Fraen an der spéider Schwangerschaft.
2. Brietspiller. Wann hir Zuel kleng ass, da klëmmt d'Blutt net gutt, dëst kann en Zeeche vu latenter Infektiounen oder Komplikatioune sinn. Wann et vill Plättercher gëtt, entzündungen a verschidde Krankheeten optrieden (abegraff Tuberkulos).
3. Hämoglobin. Reduzéiert Hämoglobin bezeechent eng Verletzung vu Bluttbildung, Präsenz vun intern Blutungen oder Anämie. Säin Niveau bei Diabetiker erhéicht mat Dehydratioun.
4. Wäiss Bluttzellen. Erhéicht Niveau - d'Entwécklung vun Entzündung, Leukämie. Niddergelooss - meeschtens Strahlungserkrankheeten.

Urinalyse an Nier Ultraschall

D'Präsenz vun Diabetis beaflosst den Zoustand vun den Nieren, sou datt dës Studien gemaach ginn (Urin gëtt an der Nier geformt). Mat enger allgemenger Analyse vum Urin gëtt et analyséiert:

1. D'Faarf vum Biomaterial, d'Präsenz vu Sediment, e Indikator fir Aciditéit an Transparenz;
2. Chemesch Zesummesetzung;
3. Spezifesch Schwéierkraaft (fir de Fonctionnement vun den Nieren ze kontrolléieren an hir Fäegkeet fir Urin ze produzéieren);
4. Den Niveau vun Glukos, Protein an Aceton.

An dëser Analyse gëtt och den Niveau vum Mikroalbumin am Pipi opgeholl. Fir eng allgemeng Analyse ze passéieren, braucht Dir Pipi, déi an der Mëtt vum Dag verëffentlecht gouf, gëtt an engem sterile Behälter gesammelt. De Biomaterial ass gëeegent fir Analyse nëmmen bannent engem Dag nom Capture. An enger gesonde Persoun kënnen nëmme Spure vu Mikroalbumin am Pipi observéiert ginn, bei engem Patient ass seng Konzentratioun méi héich. En inakzeptabele Indikator ass vu 4 bis 300 mg.

Mat Ultraschall gëtt Opmierksamkeet op d'Gréisst vun den Nieren bezuelt, eng Verännerung vun hirer Struktur, d'Präsenz vun e puer Dysfunktiounen. Normalerweis si se op 3-4 Etappen vun Diabetis.

Blutt Biochemie

Blutt gëtt och op eidelem Bauch geholl. Et gëtt eng Analyse vu quantitativen Indikatoren fir sou Komponenten:

• Zocker;
• Kipase;
• Kreatinphosphokinase;
• Alkalin Phosphatase;
• Kreatinin;
• Kaweechelchen;
• Bilirubin;
• Urea
• Amylase;
• Cholesterol;
• AST an ALT.

Ophthalmologic Ënnersichung

Mat Diabetis gëtt d'Aenheet leiden, de Risiko fir Krankheeten vun den Aen Netzhaut z'entwéckelen, Katarakt a Glaukom erhéicht. Dëst ass wéinst der Verschlechterung vu Bluttgefässer an der Entwécklung vun der diabetescher Retinopathie. Déi vaskulär Maueren ginn ganz ufälleg, wéinst deem de Fundus verännert, Blutungen an arterieller Erweiderung.

Elektrokardiogramm

Wéinst der grousser Quantitéit un Zocker verschlechtert de Kardiovaskuläre System. Diabetesch Patienten entwéckelen dacks Schlaganfall an Häerzattacken, Myokardiopathie a koronararterie Krankheet.

Sou eng Analyse muss op d'mannst sechs Méint gemaach ginn. Wann de Patient méi wéi 40 Joer ass - all Véierel.

Et ass wichteg ze erënneren datt dëst eng allgemeng Lëscht vun Tester ass déi fir Diabetis getest ginn.

Spezialist, ofhängeg vum spezifesche Fall, kann ernannt ginn an zousätzlech Studien. Wann Dir fannt datt Dir extern Unzeeche vun Typ 1 oder Typ 2 Diabetis hutt, zitt net a kuckt op Labo Diagnostik Methoden.