D'Medikament Amaril Instruktioune fir d'Benotzung gëtt eng Bewäertung als Medizin vun enger neier Generatioun Medikamenter fir den Typ 2 Diabetis ze bekämpfen. Ee vun de villverspriechendsten haut war Glibenclamide-HB-419 aus der Sulfonylurea Grupp. Méi wéi d'Halschent vun Diabetiker mat der zweeter Aart hunn et erlieft.
Pharmakologesch Charakteristike vum Medikament
Amaryl ass en hypoglykemescht Medikament dat hëlleft Plasma-Zucker ze kontrolléieren. Déi aktiv aktiv Zutate vun der Medikament ass glimepiride. Wéi säi Virgänger, Glibenclamid, ass Amaril och aus der Sulfonylurea Grupp, wat d'Synthese vun Insulin aus b Zellen vun de Bauchspeicheldrüs Langerhans verbessert.
Fir dat virgesinnt Resultat z'erreechen, blockéiere se de Kaliumkanal vun ATP mat erhéiter Empfindlechkeet. Wann Sulfonylurea sech un Rezeptoren bindet, déi op b-Zellmembranen lokaliséiert sinn, ännert d'Aktivitéit vun der K-AT Phas. Blockéierung vu Kalziumkanäl mat enger Erhéijung vum ATP / ADP Verhältnis am Zytoplasma provozéiert Membran Depolariséierung. Dëst dréit zur Verëffentlechung vu Kalziumweeër an zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu zytosolesche Kalzium.
D'Resultat vun sou enger Stimulatioun vun der Exozytosis vu Sekretoresch Granulaten, wat de Prozess vun der Ausscheedung vu Verbindungen an d'interzellulär Medium duerch Zellen ass, ass d'Verëffentlechung vum Insulin am Blutt.
Glimepiride ass e Vertrieder vun der 3. Generatioun vu Sulfonylureaen. Et stimuléiert d'Verëffentlechung vum Bauchspaicheldrüs Hormon séier, a verbessert d'Insulinempfindlechkeet vu Protein a Lipidzellen.
Periphere Tissu metaboliséiert Glukos intensiv mam Transportproteinen aus Zellmembranen. Mat engem Insulin-onofhängege Typ vun Diabetis gëtt den Iwwergang vu Zucker an Tissue méi lues. Glimepiride fördert eng Erhéijung vum Volumen vu Transportproteine a verbessert hir Aktivitéit. Esou e staarken Bauchspeicheldrüse Effekt hëlleft den Insulinresistenz (Insensitivitéit) zum Hormon ze reduzéieren.
Amaryl hemmt d'Synthese vu Glucogen vun der Liewer wéinst enger Erhéijung vum Volumen vun der Fructose-2,6-Bisphosphat mat Antiaggregant (Hemmung vun der Trombusbildung), antiatherogene (Ofsenkung vun Indikatoren fir "schlecht" Cholesterin) an antioxidant (regenerativ, anti-aging) Fäegkeeten. D'Oxidatiounsprozesser gi verlangsamt wéinst enger Erhéijung vum Inhalt vum endogene B-Tocopherol an der Aktivitéit vun den antioxidanteschen Enzymen.
Pharmakokinetik vum Medikament
An der Zesummesetzung vum Amaril ass den Haaptaktiv Komponent Glimepirid aus der Sulfonylurea Grupp. Povidon, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat, Mikrokristallin Cellulose a Faarwen E172, E132 ginn als Filler benotzt.
Amaryl veraarbecht Liewer Enzymen 100%, sou datt och laang verlängert Benotzung vum Medikament keng Gefor vun der Akkumulation vu sengem Iwwerschoss an Organer a Stoffer. Als Resultat vun der Veraarbechtung ginn zwou Derivate vu Glipemirid geformt: Hydroxymetabolit a Carboxymethabolit. Deen éischte Metabolit gëtt mat pharmakologeschen Eegeschafte geschenkt, déi e stabile hypoglykemesche Effekt ubidden.
Am Blutt gëtt de maximalen Inhalt vun der aktiver Komponent no zwou an eng hallef Stonnen observéiert. Déi absolut Bioverfügbarkeet hunn, limitéiert d'Drogen net d'Diabetiker an der Wiel vu Liewensmëttelprodukter mat deenen hien d'Medizin "anhëlt". D'Assimilatioun wäert op alle Fall 100% sinn.
Bedeitend Verbesserunge vun de glycemesche Indizes ginn och mat funktionnele Probleemer mat der Liewer beobachtet, besonnesch am Erwuessenen (iwwer 65 Joer) a mam Leberfeeler ass d'Konzentratioun vun der aktiver Komponent normal.
Wéi benotzt Amaryl
E Medikamenter gëtt a Form vun ovalen Pëllen mat engem Trennungssträifen produzéiert, wat Iech erlaabt d'Dosis einfach an d'Halschent ze verdeelen. D'Faarf vun den Tafelen hänkt vun der Doséierung of: vun 1 mg Glimepirid - rosa Schuel, 2 mg - gréng, 3 mg - giel.
Dëse Design gouf net per Zoufall gewielt: wann d'Tafelen duerch Faarf ënnerscheede kënnen, reduzéiert dëst de Risiko vun enger zoufälleger Iwwerdosis, besonnesch bei eelere Patienten.
Tabletten ginn a Blasen vun 15 Stéck verpackt. All Këscht kann tëscht 2 a 6 sou Platen hunn.
Features vun der Benotzung vun Amaril:
- Den Tablet (oder en Deel dovun) gëtt geschluecht ganz, mat Waasser op d'mannst 150 ml gewaschen. Direkt nom Medikamenter huelen, musst Dir iessen.
- Den Endokrinolog wielt d'Behandlungsregime am Aklang mat de Resultater vun der Analyse vu biologesche Flëssegkeeten.
- Fänkt d'Course mat minimalen Dosen Amaril un. Wann e Portioun vun 1 mg no enger gewëssener Zäit dat geplangt Resultat net weist, gëtt den Taux erop.
- D'Dosis gëtt lues a lues ugepasst, bannent 1-2 Wochen, sou datt de Kierper Zäit huet sech un nei Konditioune unzepassen. Deeglech kënnt Dir den Taux net méi wéi 1 mg erhéijen. Déi maximal Dosis vum Medikament ass 6 mg / Dag. Eng individuell Limit gëtt vum Dokter festgeluecht.
- Et ass noutwendeg fir d'Norm ze korrigéieren mat enger Verännerung vum Gewiicht vun der Diabetiker oder dem Volume vun der Muskelbelaaschtung, wéi och wann et e Risiko ass fir Hypoglykämie (während der Hongerung, Ënnerernährung, Alkoholmissbrauch, Nier- a Liewerprobleemer).
- D'Zäit vun der Notzung an der Doséierung hänkt vum Rhythmus vum Liewen an de Charakteristike vum Metabolismus of. Normalerweis gëtt eng eenzeg Verwaltung vun Amaril pro Dag verschriwwen mat der obligatorescher Kombinatioun mat Iessen. Wann de Frühstück voll ass, kënnt Dir moies eng Pille drénken, wann et symbolesch ass - et ass besser den Empfang mat Mëttegiessen ze kombinéieren.
- Eng Iwwerdosis bedroht mat Hypoglykämie, wann d'Glukos an der Lymph bis op 3,5 Mol / L oder méi niddreg geet. D'Konditioun ka relativ laang daueren: vun 12 Stonnen bis 3 Deeg.
Amaryl Pëllen (an engem Package vun 30 Stécker) si verfügbar fir e Präis:
- 260 reiben - 1 mg all;
- 500 reiben - 2 mg all;
- 770 reiben. - 3 mg all;
- 1020 reiben. - 4 mg all.
Dir fannt Packagen vu 60, 90,120 Stéck Pëllen.
Aner Drogenkompatibilitéit
Diabetiker, besonnesch "mat Erfarung", als Regel, hunn eng ganz Rëtsch vu komplizéierten Komplikatiounen: Hypertonie, Häerz a vaskuläre Probleemer, metabolesche Stéierungen, Nier- a Liewer Pathologien. Mat dësem Kit musst Dir net nëmmen Zocker-senkend Drogen huelen.
Fir d'Préventioun vun Anomalien vun Bluttgefässer an um Häerz, Drogen mat Aspirin sinn verschriwwen. Amaryl verdrängt et vu Proteinstrukturen, awer säin Niveau am Blutt bleift onverännert. De Gesamteffekt vum komplexe Gebrauch kann sech verbesseren.
Verstäerkte Aktivitéit Amare seng Nieft Insulin, Allopurinu, coumarin dësem Projet, anabolic Cyclisten, guanethidine, chloramphenicol, fluoxetine, fenfluramine, pentoxifylline, Feniramidolu, fibric sauerem dësem Projet, phenylbutazone, miconazole, azapropazone, probenecid, quinolones, oxyphenbutazone, salicylates, tetracycline, sulfinpyrazone, Tritocqualin a Sulfonamiden
Amaril verklengert d'Fäegkeet Epinephrine, Glukokortikosteroiden Diazoxid, laxativen, Glucagon, Barbituraten, Acetazolamid, Saluretik, Thiazid Diuretika, Nikotininsäure, Phenytoin, Phenothiazin, Rifampicin, Chlorpromazin, a Progestin, a Salzen ze addéieren.
Amaryl plus Histamine H2 Rezeptorblockeren, Reserpin a Clonidin gëtt en onerwaarte Resultat mat Drëpsen am Glucometer an all Richtung. En ähnlecht Resultat liwwert d'Annahme vun Alkohol an Amaril.
De Medikament beaflosst net op d'Aktivitéit vun ACE Inhibitoren (Ramipril) an antikoagulanteschen Agenten (Warfarin).
Hypoglykämesch Kompatibilitéit
Wann iergendent hypoglykemesch Medikamenter mat Amaril ersat musse ginn, gëtt d'minimal Doséierung (1 mg) verschriwwen, och an de Fäll wou de Patient déi viregt Medizin an der gréisster Dosis krut. Als éischt gëtt d'Reaktioun vum diabetesche Organismus fir zwou Wochen iwwerwaacht, an dann ass d'Doséierung ugepasst.
Wann en antidiabetescht Agent mat héijer Hallefdauer virum Amaril benotzt gouf fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden, da sollt et e puer Deeg no der Annulatioun eng Paus maachen.
Wann den Diabetiker d'Fäegkeet vun der Bauchspaicheldrüs huet, säin eegent Hormon ze produzéieren, kënnen ze halen, da kënnen Insulininjektiounen 100% Amaryl ersetzen. De Kurs fänkt och mat 1 mg / Dag un.
Wann de traditionnelle Metformin Zucker Kompensatiounsschema net komplett Kontroll vun Diabetis erlaabt, kann 1 mg Amaril derbäi ginn. Wann d'Resultater net zefriddestellend sinn, gëtt d'Norm graduell op 6 mg / Dag ugepasst.
Wann d'Amilil + Metformin Schema net un d'Erwaardunge war, ass et duerch Insulin ersat ginn, wärend d'Amaril Norm behalen. Insulin Injektiounen fänken och mat enger minimaler Doséierung un. Wann d'Indikatoren vum Glucometer net encouragéiere sinn, erhéije d'Quantitéit vum Insulin. Parallel Benotzung vun Drogen ass ëmmer léiwer, well et erlaabt Iech d'Hormonverbrauch mat 40% ze reduzéieren am Verglach mat pure Hormontherapie.
Nieft Amaril huet den Endokrinolog och Optiounen fir Analoga: Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclide, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glyrid, Gluktam, Glypomar, Glyrenorm, Diabeton, Diabresid.
Fir wien et geduecht ass, a fir wien d'Medizin net recommandéiert ass
D'Medizin gouf fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis entwéckelt. Et gëtt souwuel mat Monotherapie wéi och a komplexer Behandlung parallel mat Metformin oder Insulin benotzt.
Den aktiven Komponent vun Amaril iwwerwält d'Barriär vun der Plazenta, an d'Droge geet och an d'Muttermëllech. Aus dësem Grond ass et net gëeegent fir schwanger a laktéierend Mammen. Wann eng Fra eng Mamm wëll ginn, och ier d'Konzeptioun vun engem Kand ass, muss se ouni Amaril op Insulininjektiounen transferéiert ginn. Fir d'Fudderperiod ginn esou Rendez-vousen erhale bleiwen, wann trotzdem e Bedierfnes vun der Behandlung mat Amaril ass, gëtt d'Brust gestoppt.
D'Benotzung vum Medikament am diabetesche Koma an de Zoustand virun dem Koma ass net inakzeptabel. A schwéiere Komplikatioune vun Diabetis (wéi Ketoacidose) gëtt Amaryl net bäigefüügt. D'Medizin ass och net gëeegent fir Diabetiker mat der éischter Krankheet.
Mat funktionnelle Stéierunge vun den Nieren an der Liewer ass Amaril net nëtzlech, Amaril ass net fir Hämodialyse an Diabetiker uginn, souwéi fir individuell Intoleranz géintiwwer Glipemirid oder aner Medikamenter vun der Sulfonamid a Sulfonylurea Klass.
Mat intestinaler Parese oder Darmobstruktioun ass d'Absorptioun vun Drogen gestéiert, sou datt Amaril net sou Problemer virschreift während der Vergréisserung. Si erfuerderen eng Insulin an e puer Verletzungen, Operatiounen, Héichtemperatur Krankheeten, sérieux Verbrennunge schalt.
Amaril kann duerch hypoglycemesch Reaktiounen begleet ginn. Heiansdo beschwéiere Patienten iwwer Schwindel, e puer verschlechtert d'Qualitéit vum Schlof, et gëtt Nervositéit, exzessive Schweess, a Riederkrankheeten. Bei Diabetis ginn et dacks Fäll vun onkontrolléierten Honger, dyspeptesche Stéierungen, Unbehagen an der Leberberäich. Méiglech Feelfunktioun vum Häerzrhythmus, Ausschlag op der Haut. Bluttfluss verschlechtert sech heiansdo.
Konsequenze vun enger Iwwerdosis
Verlängerte Benotzung vum Medikament, souwéi eng sérieux Iwwerdosis, kann Hypoglykämie provozéieren, Symptomer vun deenen an der viregter Sektioun beschriwwe ginn.
En Diabetiker sollt eng Instruktiounsnotiz hunn mat enger kuerzer Beschreiwung vu senger Krankheet an eppes vu schnelle Kuelenhydrater (Candy, Cookien). Séiss Jus oder Téi ass och gëeegent, nëmmen ouni künstlech Séissstoffer. A schlëmme Fäll muss de Patient dréngend fir gastresch Lavage an d’Verwaltung vun absorbenten (Aktivkuel asw.) Hospitaliséiert ginn.
Nebenwirkungen
An seltenen Fäll ass d'Benotzung vun Amaril begleet vu Nebenwirkungen a Form vun deelweis Visiounsverloscht, Probleemer mat der Durchblutungssystem, metabolesche Stéierungen, gastrointestinal Stéierungen.
Zu den heefegsten:
- Glykämescht Syndrom, charakteriséiert duerch e Verloscht vu Kraaft, eng Verschlechterung vun der Konzentratioun, Verloscht vu Visioun, Arrhythmie, onkontrolléiert Honger, exzessive Schweess.
- Differenzen an Zockerindikatoren, provozéiert visuell Behënnerung.
- Dyspeptesch Stéierungen, Verstouss géint de Rhythmus vun der Defekatioun, verschwënnt wann de Medikament zréckgezunn ass.
- Allergien mat ënnerschiddleche Schwieregkeete (Hautausschlag, Jucken, Hives, allergesch Vasculitis, anaphylaktesche Schock, niddrege Blutdrock a kuerz Otem).
Amaril ze huelen negativ beaflosst d'Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen - en Auto féieren, souwéi Aarbecht, déi Opmierksamkeet erfuerdert, besonnesch an der éischter Etapp vun der Behandlung, sinn net kompatibel mat Amaril Therapie.
Meenungen vun Dokteren an Diabetiker iwwer Amaril
D'Iwwerpréiwunge vun Endokrinologen, déi all Dag d'Manifestatiounen vun der Insidious Krankheet begéinen, sinn am meeschte objektiv, well se d'Méiglechkeet hunn d'Reaktioun vu Patienten op der Medikament ze studéieren fir Conclusiounen ze zéien iwwer seng Effektivitéit.
Geméiss den Dokteren, mat enger korrekt formuléierter Behandlungsregime, hëlleft Amaril mat glycemesche Indicateuren ze normaliséieren ganz séier. Diabetiker déi d'Medikamenter huelen déi Reklamatiounen iwwer Hypoglykämie hunn, wann d'Doséierung schlecht ausgewielt gëtt. An awer, iwwer d'Droge Amaril, Patiente Bewäertunge sinn zimlech optimistesch.
Low-Carb Ernärung, doséiert kierperlech Aktivitéit, Gewiicht Kontroll hunn e wichtegen Impakt op d'Effektivitéit vun der Amaril Behandlung. Den Diabetiker soll den Endokrinologen an der Zäit iwwer d'Zäiteffekter informéieren, Symptomer vun Hypo- a Hyperglykämie, déi sech mam Amaril entwéckelen.
D'Behandlung beinhalt och konstant Selbstmonitéierung vun Zockerindikatoren an Iwwerwaachung vun der Liewerfunktiounen, Labo Tester, besonnesch den Test fir glycéiert Hämoglobin, déi haut als objektivst Kritär fir d'Bewäertung vun engem Zoustand vun engem Patient mat Diabetis ugesi gëtt. Dëst wäert hëllefen de Grad vu Resistenz zu Amaril fir d'Korrektioun vum Behandlungsregime z'identifizéieren.
Dir kënnt iwwer zousätzlech Feature vun Amaril aus dem Video léieren.
