Pankreatitis ass eng sérieux Pathologie an där d'Bauchspaicheldrüs entzündegt gëtt. Déi direkt Ursaach vun der Entzündung ass déi virzäiteg Aktivéierung vun Enzymen, déi ufänken d'Organzgewebe ze verdauen. Aktiv Enzyme beschädegen net nëmmen d'pankreatesch Parenchymzellen, awer och korrupt de vaskuläre Maueren. Nodeems se op dës Manéier d'Blutt penetréiert hunn, gi se am ganze Kierper gedroen a beaflossen déi vital Organer - d'Häerz, d'Nieren, de Magen an d'Gehir.
Pankreatitis kann a akuter a chronescher Form optrieden. Mat engem plötzlechen Attack oder eng Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis gëtt d'Behandlung an engem Spidol ausgefouert. Déi Haaptaufgabe si Relief vun akuter Symptomer, Restauratioun vum Verdauungsprozess a Kompensatioun vun der exokriner Insuffizitéit. Fir d'Funktioun vun der Bauchspeicheldrüs normaliséieren, gi verschidde Gruppe vun Drogen benotzt.
Krämpung an Anästhesie
D'Medikamenter vun der Wiel fir Pankreatitis ass Paracetamol, well et keen ausgesprochenen aggressiven Effekt op d'Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt huet. Allerdings sollten d'Patiente mat Liewerkrankheet mat Vorsicht geholl ginn, an nëmmen als direkt vun engem Dokter virgesi ginn. Eng absolut Kontraindikatioun fir Paracetamol ze huelen ass Hepatitis a Zirrhose, souwéi alkoholesch Pankreatitis.
Salicylaten an Acetylsalisylsäure - Aspirin, Asfen, Askofen, Excedrine, Citramon hëlleft dem Schmerz ze entlaaschten. Fir de Schmerzsyndrom ze eliminéieren, kënnen Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentazocine benotzt ginn. Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen) aus der Bauchspaicheldrüs ginn a seltenen Fäll benotzt wéinst irritéierende Effekter op der Schleimhaut.
Dat féierend Symptom vu Bauchspeicheldrankungen ass Schmerz, veruersaacht vill Leed fir Leit; gastroenterologen hu fir méi wéi 50 Joer Nee-Spa fir Schmerzlindung benotzt, Patienten vun Dreck ze entlaaschten
Zënter der Ursaach vu Schmerz bei Pankreatitis ass e Spasm vu glatte Muskelen, d'Benotzung vun Antispasmodik ass am meeschte gerechtfäerdegt. Modern antispasmodesch Medikamenter hunn eng dauerhaft Effekt, héich Wierksamkeet, an de Fehlen vun seriöse Nebenwirkungen.
Déi meescht populär Medikamenter si No-shpa, Papaverine, Drotaverina Hydrochloride, Spazmol, Mebeverin. Indikatiounen fir d'Benotzung vun Antispasmodik sinn Muskelkrämpfe verursaacht duerch Hypermotor Dyskinesie vum Gallekanal, souwéi funktionell Stéierunge bei der Aarbecht vum Sphincter vum Oddi. Et ass onfräiwëlleg Muskelkontraktiounen, déi Probleemer mat dem Ausfluss vum Bauchspaicheldrüsekretioun aus der Bauchspaicheldrüs an den Duodenum verursaachen.
Mat der Hëllef vun Antispasmodik gëtt de Schmerzsyndrom vu verschiddenen Intensitéit an der Natur eliminéiert - Schmerz, Gäert, schaarf. Et hänkt alles of wéi en Deel vun der Bauchspaicheldrüs entzündegt ass. Fir Schmerz vu mëttlerer Gravitéit ginn Virbereedunge fir d'Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs a Tabletten verschriwwen. Wann de Patient dacks Erbriechung huet, da gi Papaverine a Baralgin mat der parenteraler (Drip) Method verwalt.
Enzymen an Antifermenter
Fir d'Inaktivéierung vun Enzymen an der akuter Period, Agenten déi d'Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs reduzéieren ginn benotzt - Contral, Gordox, Pantripin, Ingitrile. A verschiddene Fäll ass dat hormonellt Medikament Somatostatin verschriwwen, wat zu enger adäquat Absorptioun vu Monosacchariden vum Darm an déi systemesch Zirkulatioun bäidréit, d'Gastrinproduktioun reduzéieren, de Bluttfluss an der Bauchhöhl a gastrointestinal Motilitéit verlangsamt.
Enzyminhibitorer ginn haaptsächlech am Spidol benotzt a ginn duerch Patiente mat Drëpsen verwalt. Zënter Behandlung mat Medikamenter vun dëser Grupp ass dacks vun allergesche Reaktiounen begleet ginn, ginn Antihistaminle parallel gedréckt.
No Erliichterung vun akuten Symptomer gëtt Enzym Ersatztherapie gemaach. Kompensatioun vun exokrinen Funktioun hëlleft Drogen mat Enzymen enthalen. D'Wiel ass breed genuch, awer d'Basis vun de meeschte Medikamenter ass Pankreatin. Dëst bedeit net datt all Medikamenter d'selwecht sinn: d'Kompositioun vu Pëllen a Kapselen kann eng aner Unzuel vun den aktive Wierkstoff enthalen.
Zousätzlech kënne Galekomponenten derbäi ginn. E puer Medikamenter hunn déi selwecht Zesummesetzung, awer si gi vu verschiddene Hiersteller verfügbar. Dohier déi verschidde Handelsnamen. Mat dësem Beweegungen ass et net ze recommandéieren onofhängeg Behandlung vu Pankreatitis ze behandelen, well nëmmen en Dokter kann e Mëttel fir e bestëmmte Patient wielen.
D'Lëscht vun den Enzympräparatiounen fir d'Funktionéiere vun der Bauchspaicheldrüs ze verbesseren ass wéi follegt:
- Pancreatin, Creon, Mezim, Lycreas, Zimet, Vestal, Pangrol;
- Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancreasim, Pancrealipase;
- Pancreal Kirchner, Pankrenorm, Pancreon, Pancreoflat;
- Pancytrate, Penzital, Prolipase, Triferment.
Pankreatesch KräiderbehandlungMëttelen enthalen Komponenten vu Galle:
- Festal, Enzipalmed, Enzistal;
- Forte Enzym, Forestal, Tagestal;
- Rustal, Panstal, Panolez, Pankral;
- Normoenzyme, Menzim, Ipental;
- Digestal Forte, Digestal.
Et ass derwäert ze bemierken datt Enzymmangel net nëmme mat Pankreatitis ass. Enzymmangel kann kongenital, primär a sekundär, absolut a relativ sinn. De primäre Mangel geschitt bei Krankheeten vun der Drüs selwer (Steatose, Kriibs), an de sekundäre entwéckelt sech géint den Hannergrond vu Pathologien vun aneren Verdauungsorgane.
D'Histologie vun der exokrescher Lobe vun der Bauchspaicheldrüs gëtt duerch Acini vertruede (aus dem Latäin "Rëtsch vu Drauwe) - strukturell Eenheeten, déi Enzyme produzéieren. Et ass an dësen Zellen datt Trypsin, Chymotrypsin, Lipase, Amylase a verschidde aner Enzyme geformt ginn.
Onofhängeg vun der Ursaach vun der Läsion gëtt d'Funktioun vun der Acini behënnert, an d'Produktioun vun Enzymstoffer erof. Fir den Mangel ze kompenséieren, sinn Lipase, Protease an Amylase an all Virbereedungen a verschiddene Proportiounen präsent.
Antacids
Antacids ginn verschriwwen fir d'Salzäure vum Magen ze neutraliséieren, well et d'Bildung vum Bauchspeicheldrüs stimuléiert. An dëser Hisiicht ass ee vun de Beräicher vun der Therapie d'Eliminatioun vun engem aggressiven sauer Faktor. Bei akuter Pankreatitis ginn Antaciden a Kombinatioun mat Sekretiounsinhibitoren benotzt - Antienzyme, wéinst der net genuch Dauer a Kraaft vum sauer-senkende Effekt.
Maalox huet en absorbéierende an enveloppéiere Effekt, nodeems dëst Medikament geholl gouf, ass Salzsäure séier an effektiv neutraliséiert an d'Aktivitéit vum Magensaft gëtt bedeitend reduzéiert
D'Behandlung vu chronescher Pankreatitis mat souguer groussen Dosen Enzymen ass net ëmmer effektiv, well Magen sauer inaktivéiert d'Drogenkomponente - Trypsin a Lipase zimlech séier. Den Effekt vun Enzymen kann aus anere Grënn reduzéiert ginn - mëttelméisseg Doséierung oder net Anhale mat dem empfohlenen Doséierungsregime.
Awer meeschtens de Mangel vum gewënschten Resultat ass eng Konsequenz vun net genuch antacid Therapie. Déi meescht Virbereedungen déi d'noutwenneg Aciditéit vum Bauch ënnerstëtzen enthalen Phosphorsäure Salzer, Magnesium an Aluminiumhydroxid, Magnesiumstearat an Alginat (Extrakt aus Seewier). Besser wéi anerer mat Schued an der Bauchspaicheldrüs si Medikamenter wéi Almagel, Maalox, Almagel-Neo a Fosfalugel.
Wa se geholl ginn, geschitt den neutraliséierende Effekt séier genuch a dauert 2,5 bis 3 Stonnen. Betreffend déi recommandéiert Dosen, hunn antacid Drogen praktesch keen systemeschen Effekt an ongewollt Nebenwirkungen.
Antibiotike
Bei Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs ginn Antibiotike benotzt souwuel fir Prophylaxe wéi och an der komplexer Therapie wann Symptomer vun enger bakterieller Infektioun erscheinen. Infektioun gëtt bei bal engem Drëttel vun de Patienten diagnostizéiert a kann duerch Blutt, Plasma a vu Nopeschorgane verdeelen - den Duodenum 12, Galle System a Portalven.
D'Clarithromycin ass ee vun den neisten Medikamenter an der Grupp vu Makroliden, déi Mikroben an Zellen zerstéieren.
Antimikrobiell Behandlung mat präventive (präventive) Ziler ass seelen. Awer am Fall vun der Erscheinung vu charakteristesche Schëlder - Iwwelzegkeet, Erbriechen, Féiwer - Antibiotike huelen.
Zënter datt et net méiglech ass d'pankreatesch Mikroflora z'ënnersichen an enger net-invasiv (ouni Inzision) Method wéinst der déiwer Plaz vun der Uergel, gi breede Spektrum Antibiotike benotzt. An dësem Fall gëtt de minimale Widderstand géint si vun de bekanntsten Bakteriestämme berécksiichtegt.
Als Prophylaxe gëtt Antibiotiktherapie gemaach wann de Patient eng schwéier concomitant Krankheet huet, an zwar:
- AIDS a HIV Infektioun;
- viraler Hepatitis;
- pulmonaler Tuberkulose;
- Diabetis mellitus;
- Tumoren.
Déi meescht Oft sinn Antibiotike fir biliär Pankreatitis verschriwwen, begleet vu Schued an der Liewer a Galblaascht a diagnostizéiert an 40-57% Fäll. D'Drogen vun der Wiel si Makrolid Agenten, besonnesch de Clarithromycin a seng Analoga - Klabaks, Fromilid, Klacid, etc.
Zousätzlech zu engem breet Spektrum vun Aktivitéit, Macroliden hunn en anere Virdeel - si ginn aus dem Kierper zesumme mat Galle ausgeschloss. Dofir ginn héich Konzentratioune an engem ausgeprägte antimikrobiellen Effekt erstallt.
D'Wiel vun Antibiotike hänkt vun der Aart vun der Krankheet ab an dem Grad vun der Infektioun. Déi minimale Konzentratioune ginn duerch d'Drogen vun der geschützter Penicillin Serie (Timentin), Cephalosporine vun der 3. a 4. Generatioun zur Verfügung gestallt - Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar.
Eng méi staark a méi zouverlässeg Handlung gëtt vun:
- fluoroquinolones - Ciprolet, Pefloxabol, Abactal, Ciprinol;
- carbapenems - Jenem, Mepenem, Grimipenem, Tienam;
- metronidazol (Trichopolum, Efloran) a seng Kombinatioune mat Cephalosporine 3-4 Generatiounen.
Mat Vergréisserungen ass et recommandéiert ze stierwen fir 1-3 Deeg, a lues a lues semi-flësseg Iesse an d'Diät aféieren - Getreide, Schleimenzoppen a Geméiskocken. An der Zukunft, wann akut Symptomer ofginn, kënnt Dir voll iessen, awer mat Aschränkungen.
D'Lëscht mat verbuedenen Produkter enthält Alkohol, fetteg a frittéiert Liewensmëttel, Komfort Liewensmëttel an aner schiedlech Produkter. D'Basisprinzipien vun der Ernährung ginn an der Diät Nr. 5 beschriwwen, wat fir all Leit mat gastrointestinale Pathologien empfohlen ass.
Et ass och ze bemierken datt et dacks genuch ass fir Iessgewunnechten z'änneren sou datt eng voll Erhuelung geschitt. Wéi och ëmmer, d'Basis fir erfollegräich Behandlung ass d'Konformitéit mat medizinesche Empfehlungen an d'virgeschriwwen Medikamenter ze huelen. Gitt gesond!
