Prognose no Chirurgie fir Bauchspaicheldrüs Nekrose

D'Leit soen: déi, déi Gléck sinn, sinn op dat gelueden, dat gëllt voll fir d'Bauchspaicheldrüs. Dëst vital Organ vun eisem schafft mat enger duebeler Last, eng Aart Multi-Pit, déi zwou Sekretoriefunktiounen parallel mécht: intern (endokrine) an extern (exokrine).

Hie schafft, schafft, mécht sech selten drun. Richteg, all dëst fir de Moment. An alles wat hatt vun eis verlaangt an net erfuerderlech, awer freet, ass nëmmen eng virsiichteg a respektvoll Haltung zu hirer bescheidener Persoun.

Also, nee, léif, kritt - hei hutt Dir schaarft, fetzeg a gefëmmt Iessen. Nët genuch? Kritt "am Apendage" e fairen Deel vun regelméisseg konsuméierten Alkohol. An hir eppes aarmes, nieft dësem, ginn et genuch aner Blessuren.

Ma, wien iwwerliewt duerno? A fort sinn mir do, gereent. Bis zu de seriösten Krankheeten, vun deenen Bauchspaicheldrüs Nekrose.

Pankreatesch Nekrose a seng Aarte

Schwätzen vun Bauchspaicheldrüs Nekrose, ass et néideg ze ënnersträichen datt dës sérieux Krankheet duerch en déiwe Schued an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht gëtt, hir Nekrose an irreterabele Verloscht. Et féiert zum komplette Verschwannen vun de Funktiounen vun engem vital Organ.

Pathologie entwéckelt sech mat der Erscheinung vu ville Faktoren, déi dës Krankheet provozéiert hunn. Leider geschitt den Doud vu pancreatic Nekrose a 70% vu Fäll vu Krankheeten, besonnesch wann et negativ Ëmstänn sinn, déi d'Krankheet an eng irreversibel an onbehandelt Etapp iwwerdroen.

Beim Classifizéieren a beschreiwen Pankreatesch Nekrose, huelen Dokteren verschidde Faktoren mat:

• Stadien vun der Entwécklung vun Nekrose;
• Beräicher déi betraff sinn;
• Komplikatiounen entstoen.

Am Bezug op dat alles ginn e puer vu sengen Aarte beliicht:

• kleng Brennwäit oder Lokal, wou ee vun den Deeler vum Uergel betraff war;
• Mëtt Fokal;
• grouss Brennwäit;
• diffus oder total, wann all Bauchspaicheldrüs Strukturen betraff sinn, dorënner grouss Sekretoreschleitungen, Bluttgefässer, a Stoffer.

Zousätzlech, uginn d'Art a Dauer vum Kurs vun der Krankheet, d'Krankheetegradienten:

• akut edematous Ofdreiwung;
• hemorrhagesch Bauchspeicheldrüsse Nekrose, wann et e schnellen an irreversiblen Doud vu Drüszellen ass;
• fatty Bauchspaicheldrüs Nekrose;
• gemeinsam a fokal;
• progressiv a lues;
• hemostatesch, funktionell, purulent zerstéierend.

Geméiss dem Zeeche vum ustiechende Prozess ass Nekrose an zwou Gruppen opgedeelt:

• infizéiert
• aseptesch a steril.

Déi favorabelst Chance fir Iwwerliewe gëtt duerch edematous Bauchspaicheldrüs Nekrose kritt. Op dëser Etapp, geschitt déi ganz verännert Pathologie wéinst Ödemer vum Parenchym (funktionell aktiv Zellen) a erhéicht Drock op Bauchspaicheldrüs.

Ursaachen vun der Krankheet

Wat d'Ursaachen vun der Krankheet ugeet, ass et derwäert erëm zréck un den Ufank vum Artikel ze kommen, wou mir iwwer déi üblech Haltung zu der Bauchspaicheldrüs geschwat hunn, déi mir dacks weisen.

Jo, jo - et ass eng béiswëlleg Ernärung, "sprutéiert" mat engem onbestännegen Undeel un Alkohol, an dacks och surrogat, ass d'Wuerzel Ursaach vun Bauchspaicheldrüs Nekrose.

Wéi och ëmmer net alles ass sou einfach - net nëmmen Drogenofhängeger an Alkoholiker féieren d'Risikogrupp.

Leider enthält et zimmlech respektabel Leit, déi duerch Liewensëmstänn an de Schicksalswëllen dës déidlech Krankheet krank hunn.

Ursaache vun der Pathologie:

• duodenal Geschwüren a Magen-Geschwüren;
• Trauma zum Bauch;
• Komplikatiounen no der Chirurgie;
• gallstone Krankheet;
• verschidde infektiiv a viral Invasiounen;
• kongenital Pathologie a Magen-Darmdefekten.

Video iwwer Bauchspeicheldrüsse Nekrose vun engem Expert:

Déi Haaptsymptomer a Komplikatiounen

Laangzäitpraxis fir ze studéieren an ze bekämpfen Bauchspaicheldrüs Nekrose erlaabt eis ze schléissen datt säi schiedlecht Attack op de Kierper geschitt, als Regel, ganz séier.

Fir kee offensichtleche Grond fänkt de Patient op eemol Schwieregkeet am Bauch an Auswierkunge vun übelkeit ze fillen, déi sech an e längeren, debilitéierende Erbrauch transforméieren.

Mat der Weiderentwécklung vun der Krankheet, akute Schmerz erschéngt am lénksen Hypochondrium. E puer Symptomer kënne wéi en Häerzinfarkt ausgesinn, awer d'Diagnos vum Dokter datt sou Signaler vun der Bauchspaicheldrüs an der posteriorer Positioun vun der Bauchspeicheldrüs Nekrose verschéckt ginn.

Bestrahlung (d'Verbreedung vu Schmerz) ënner der Scapula an an der lénker Schëller ass och e charakteristescht Zeechen vun dëser Krankheet.

Aner Symptomer déi d'Bauchspaicheldrüs Nekrose charakteriséieren:

1. Verlängerte Erbriechen, ouni Ugesinn vu scheinbarem Erliichterung.
2. Féiwer, Chillungen, Féiwer.
3. D'Erscheinung vun enger schmerzhafter Hautfaarf: Blanchéiere a Rötung vun der Haut.
4. Paresis oder intestinal Lähmunserscheedung ass en neurologescht Syndrom, gekennzeechent duerch de Fehlen vun der intestinalmotorescher Aktivitéit (Peristalsis), Als Resultat vun deem Aklang net ausgeschloss ass.
5. Rapid Häerzgeschwindegkeet, kuerz Otem.
6. Wéinst Erbrechen, Dehydratioun vum Kierper, Trocknen vun der Schleimhaut am Mond.
7. De Bauch schwëllt, d'Muskelen a sengem ieweschten Deel strammen.
8. Urinatioun fällt erof oder stoppt komplett.
9. Ronderëm den Navel, op den Hënner, costal arch vum Réck, charakteristesch zyanotesch Flecken erscheinen.
10. Et kënnt eng allgemeng Schwächtegkeet, oder, wéi d'Leit soen, - Middegkeet vum Kierper.
11. Onbalance vum mentalen Zoustand vum Patient ass manifestéiert: onmotivéiert Agitatioun, Besuergnëss, Duerchernee vu Gedanken, Ried, Bewosstsinn, Verloscht vu raimlech-temporaler Orientéierung, allgemeng Hemmung.
12. Als Resultat vun enger déif vaskulärer Läsion opgemaach gastric an intestinal Blutungen.

Zerstéierend Ännerunge verbonne mat Schued an der Bauchspaicheldrüs kënnen déi folgend Komplikatioune provozéieren:

1. D’Bildung vu Voids gefüllt mat Pus an necrotesche Massen, bedroht d'Ausbreedung vun engem Abscess.
2. D'Entwécklung vu Pseudozysten an Zysten am Kierper.
3. D'Entstoe vu Fibrose, als Resultat vun deenen déi dout schaffend Zellen duerch einfach Bindegewebe ersat ginn, während de verluerene funktionelle Last net restauréiert gëtt.
4. Restriktioun vun Bauchspaicheldrüs secretion - enzymateschem Mangel.
5. Akute purulenter Entzündung ass e Phlegmon aus Retroperitonealfaser.
6. D 'optrieden vun Thrombosen an mesenteresche Gefässer a Portalven.

Déi progressiv Entwécklung vun der Bauchspeicheldrüs Nekrose verursaacht net nëmmen eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs, mee féiert och zu der Bildung vu Infiltraten - atypesch Dichtungen besteet aus Lymph, Blutt an dout Zellen. Um fënneften Dag gëtt d'Infiltrat roueg duerch Palpatioun festgestallt.

Diagnostesch Methoden

D’Symptomatologie vun der Bauchspeicheldrüs Nekrose gëtt net ausgeschwat, kloer weist dës Krankheet. Aner Manifestatiounen hunn eng ähnlech Manifestatioun. Dofir, fir eng korrekt Diagnos, méi differenzéiert Labo Studien mat verschiddenen Instrumenter erfuerderlech.

Dës enthalen och:

1. Hemogram. Klinesch Analyse, déi de verstäerkten Inhalt vu Leukozyten am Blutt bestëmmt, d'Erscheinung vun der toxescher Granularitéit vun Neutrophilen, verstäerkte Sedimentatiounsrate vun Erythrozyten (ESR).
2. En Blutt Test fir Amylase ass en Enzym vu Bauchspeicheldrüs. Pankreatesch Nekrose erhéicht säin Inhalt wesentlech.
3. Blutt Calcitonin Test Fir e bessert Verständnis ass et derwäert ze erklären datt Calcitonin en Hormon ass deen am Austausch vu Kalzium am Blutt involvéiert ass. Säi verstäerkte Inhalt beweist d'Progressioun vun der Krankheet.
4. Ultraschalluntersuchung Et ass en Ultraschall, deen et erlaabt Iech déi ongläich Struktur vun der Drüs visueller z'identifizéieren an och d'Erhéijung vum Raum tëscht der Bauchspaicheldrüs an der posterior Bauchspaicheldrüs ze vergewësseren.
5. Magnéitesch Resonanz a berechent Tomographie (MRI an CT). Méi modern Tools baséieren op der Benotzung vu Röntgenstrahlen, déi et méiglech maachen d'Uergel an dreidimensional Vektoren ze studéieren. Dës medizinesch Praxis erlaabt Iech spezifesch Läsionen z'identifizéieren, kleng enthalen, souwéi Effusiounen (Akkumulation vun der biologescher Flëssegkeet) an der Bauchhuel.
6. Punktur (Piercing) vun nekrotesche biologesche Formatiounen, mam Zil fir weider Studie (Aussaat).
7. Angiografie. Eng vun de differenzéierten Methoden, wat et erlaabt de Kontrast Röntgenuntersuchung ze maachen fir den Zoustand vun de Schëffer ze studéieren.
8. Laparoskopie Dëst ass eng modern chirurgesch Operatioun déi den Dokter et dobausse kann "kucken" ouni déi betraffe Gebidder vun der Bauchspaicheldrüs ze ënnersichen an méi präzis diagnostizéieren Aarte vu Bauchspaicheldrüs Nekrose.

Ëmfangräich Behandlung vu Pathologie

Ouni Zweiwel, pancreatic Nekrose ass präzis d'Krankheet déi d'Vertrauen net toleréiert, de Patient brauch direkt hospitalidéieren.

Dacks sinn Dokteren a Kraaft ouni vollminant Bauchspaicheldrüs Nekrose, D’Entwécklung vun deem geschitt bannent e puer Stonnen. De ganzen pathologesche Prozess ass onkontrolléierbar an onkontrolléiert. Esou e Liewensprospekt an e fatale Resultat erwaart chronesch Alkoholiker an Drogenofhängeger.

Dofir widderhuelen mir datt nëmmen Hospitalisatioun a Behandlung an engem Spidol ënner der Opsiicht vun erfuerene Personal kann de Patient retten. Nëmmen do kann den Dokter d'Strategie an d'Taktik fir d'Behandlung vum Patient mat konservativen oder chirurgeschen Methoden wielen.

De Prozess fir d'Pankreatogene Toxämie a Toxemikerkrankheeten ze vermeiden an ze behandelen hëlt vill Zäit an Energie vu béiden dem Patient an dem ugezunnten Dokter.

Et besteet aus ville Formen a Methoden:

1. Antenzymtherapie.
2. Entgiftung (Plasmapherese a forcéiert Diuresis). Dës medizinesch Moossnamen ginn duerchgefouert fir Toxine ze zerstéieren an neutraliséieren.
3. Syndromesch Therapie vu Schmerzschock an Hypovolemie (Ofsenkung am Blutvolumen).
4. Eliminatioun vun DIC - dës Violatioun charakteriséiert d'Verschlechterung vun der Bluttkoagulatioun.
5. Korrektiv Infusiounstherapie - Eliminatioun vu Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht verursaacht duerch Dehydratioun a Bluttverloscht.
6. Präventioun vu purulenter-septesche Komplikatiounen.
7. Medikamenter Korrektioun vun den Nieren, Longen, Liewer, Zentralnervensystem mat allgemenger Intoxikatioun vum Kierper.

Chirurgesch Interventioun an engem fréie Stadium erlaabt Iech d’Verbreedung vu purulenter-septesche Komplikatioune mat totalem a extensiven Nekrose ze lokaliséieren an ze vermeiden.

Aarte vu chirurgeschen Operatiounen:

1. Sequestrektomie - Entféierung op der Bauchspaicheldrüs vu verschiddene Sektioune vum douten Tissu.
2. Drüsresektioun - sektoriell Entfernung vun engem Deel vum betroffenen Uergel.
3. Pankreatektomie ass déi radikalst chirurgesch Interventioun. Wat ass et, wat ass hir Essenz, firwat kléngt et sou alarméierend? Radikalismus läit an der Tatsaach datt während der Operatioun d'Bauchspaicheldrüs an en Deel vum Duodenum komplett ewechgeholl ginn (kuck Foto).

Prognosen no der Therapie

No engem Cours vun therapeutesche Moossnamen lieft de Patient mat der Hoffnung op Erhuelung, wat iwwregens ee vun de bestëmmende Faktore fir den Ufank vun der positiver Dynamik ass.

Wéi och ëmmer, bei schwéiere Krankheeten, eng Prognose no der Chirurgie ofzeginn ass eng dankbar Aufgab, besonnesch wann et ëm pancreatesch Nekrose kënnt. An an dësem Fall, wat ganz verständlech ass, behuelen d'Dokteren mat extremer Vorsicht fir net dem Patient an senger Famill exzessivem Optimismus ze begeeschteren.

D'Perspektiv vun der Genesung verschlechtert sech vill wann de Patient ee vun de folgende Faktore huet, an nach méi schlëmm - wann se zesummefaassen:

1. Den Alter vum Patient ass méi wéi fofzeg Joer.
2. Den Inhalt vu Leukozyten am Blutt ass méi wéi 10 * 109 / l, wat de Leukozytose charakteriséiert.
3. Hyperglykämie - Héich Bluttzocker.
4. Metabolesch Acidose ass eng Verletzung vun der Säure-Basis Balance wéinst verstäerkter Verëffentlechung vun der Salzsäure.
5. Hypokalsämie. Dëst ass eng Bedingung wann d'Quantitéit vum Kalzium am Bluttplasma ënner 1,87 mmol / L fällt.
6. Arteriell Hypotonie - eng Ofsenkung vum Blutdrock ëm 20% par rapport zum normale Duerchschnëttsdagswäert.
7. Erwuessene Niveauen vun Harnstoff, LDH an AST Enzyme.
8. Bedeitend Dehydratioun.

Video Geschicht vun engem kranke Patient:

D'Geschichte vun iwwerliewende Patienten, déi un Bauchspeicheldrüs Nekrose leiden, kléngt net wéi Erënnerungen, awer méi wéi eng Erënnerung an Opbau fir déi, déi ëmmer nach net d'Freed vun all Dag schätzen, guidéiert vum schiedleche Prinzip - mir liewen eemol, mir mussen alles probéieren a mir wäerten all do sinn, friddlech zerstéieren d'Liewen, dat vu Gott gespent gouf. An.