D'Gefor vun Diabetis läit an de Komplikatiounen, déi entstoe wann e Patient d'Grondregele vum Behuelen géint déi Krankheet recommandéiert verletzt. Eng sou eng Manifestatioun ass Hypoglykämie. Dësen Zoustand ass geprägt vun engem Réckgang am Bluttzockerspigel ënner akzeptabele Wäerter.
Wat ass Hypoglykämie?
Glukose gëtt als eng vun den Haaptquelle vun der Energie am Kierper. Mat sengem nidderegen Inhalt am Blutt entwéckelt sech e liewensbedroende Zoustand - Hypoglykämie. Déi meescht Oft si Leit déi mam Type 1 Diabetis leiden ausgesat, awer et kann och mat der Typ 2 Krankheet optrieden. An e puer Fäll kann dës Conditioun aner Krankheeten a Gesondheetsprobleemer signaliséieren.
D'Konzentratioun vu Glukos am Blutt mat Hypoglykämie ass bis zu 3,3 mmol / L. Zu sou engem Moment fänken d'Gehirnzellen un Zocker ze feelen an, an der Verontreiung vun den néidege Moossnamen fir seng Reserven opzefëllen, stierwen.
Mangel u Glukos negativ op d'Funktioun vun Neuronen, wat féiert zu enger schlechter Koordinatioun vun der Bewegung, Verloscht vun der Fäegkeet fir kloer ze denken an onofhängeg hir eegen Handlungen ze kontrolléieren.
Mat dëse Symptomer ass et wichteg d'Behandlung direkt unzefänken. Soss kann en hypoglycemesche Koma entwéckelen, wat och zum Doud féiere kann.
Ursaache vum hypoglykemesche Conditioun
Leit mat Diabetis mussen all d'Verhalensregele bannent hirer Krankheet anhalen, nämlech:
- eng Diät folgen, Diät;
- huelt synthetesch Medikamenter passend fir d'Aart vun Diabetis oder sprëtzen Insulin subcutan;
- kontrolléieren Zocker.
Ignoréiert dës Empfehlungen kann d'Entwécklung vu geféierleche Konsequenze fir de Patient verursaachen, dorënner Hypoglykämie.
Faktore provozéieren en hypoglykemesche Staat:
- Iwwerschoss am Kierper Insulin. Déi meescht geschitt dëst bei Patienten mat Insulin-ofhängeg Diabetis wann déi falsch Dosis vum Medikament verwalt gëtt.
- Grouss Intervalle tëscht Snacks, oder Mangel u néideg Iessen fir de Kierper wéinst der Spezifizitéit vun der Aarbecht, bleift op ëffentleche Plazen. An dësem Fall kann eng Persoun entweder onbedéngt déi éischt Zeeche vun der Hypoglykämie ignoréieren, oder sech ongenéiert ginn e Snack an der Ëmwelt ze hunn, e seriéise Feeler gemaach ze hunn.
- D'Benotzung vun alkoholesche Gedrénks. Nom Iesse vu staarkem Gedrénks kann de Glukosniveau no enger Zäit schaarf erofgoe wann d'Intake vun Alkohol net vun engem Snack begleet war, ënner anerem e genuch Betrag u Kuelenhydrater.
- Kierperlech Aktivitéit gouf net berécksiichtegt. All Workout ass begleet vum verstäerkten Konsum vu Muskelgewebe Glukos, sou datt d'Fehlen vu Snacks virun oder no Klassen zu engem Réckgang an Zocker féiert.
- Verschidde Medikamenter huelen déi Sensibilitéit fir d’Manifestatiounen vun der Hypoglykämie reduzéiere kënnen.
- D'Präsenz vun engem schwéieren Grad vun diabetescher Polyneuropathie, als Resultat vun deenen d'Nervenzellen betraff sinn, Empfindlechkeet fir Hypoglykämie ass verluer. Eng Persoun muss Zocker méi dacks mat engem Glucometer iwwerpréiwen, fir e schaarf Ofsenkung an et ze vermeiden.
- Mëttelméisseg Drénkregime. An dësem Fall fänkt de Kierper un intensiv Glukosreserven auszeginn, wat zu enger Ofsenkung vu sengem Bluttindex verursaacht.
Klassifikatioun a Symptomer vun der Krankheet
Den hypoglycemesche Staat gëtt an Zorten klasséiert op Basis vu klineschen Manifestatiounen, Gravitéit, Mechanismus vu senger Entwécklung an Hierkonft.
Haaptformen vun Ënnerzocker:
- Virsiichteg (neonatal). Dës Conditioun begleet dacks nei gebuer Kanner an ass erkläert duerch de Mangel u Glukogenese bei der Zäit vum Openthalt an der Gebärmutter. Premature Puppelcher mat Entwécklungsdefekter oder déi bei Mammen mat Diabetis gebuer sinn méi ufälleg fir Manifestatiounen vun neonataler Hypoglykämie.
- ReaktivAn. Et gëtt bei fettleefege Leit fonnt, wann grouss Quantitéiten un Insulin produzéiert ginn als Äntwert op exzessive Kohbhydratzufuhr.
- AlkoholAn. Et geschitt bei Leit déi Alkohol mat Ënnerernärung mëssbraucht.
- NuechtAn. Hypoglykämie geschitt beim Schlof vun 2 bis 4 Stonnen, wann de Kierper am mannsten Insulin brauch. D'Ursaach vu senger Entwécklung ass eng Iwwerdosis vum Hormon subkutan an der Nuecht verwalt.
- AlimentatiounAn. Et schéngt no Operatioun am Verdauungstrakt (Magen-Darmtrakt) wéinst enger schlechter Absorptioun vu Glukos am Blutt.
Vum Moment vun den éischte Manifestatiounen zum Verloscht vum Bewosstsinn, erliewt eng Persoun 3 Grad vun Hypoglykämie, jidderee vun deem gëtt duerch charakteristesch Symptomer begleet.
Dësch vu Symptomer a Grad vun Hypoglykämie:
| Grad vun | Allgemeng Ursaachen | Symptomer |
|---|---|---|
| Einfach | Den Ufank vun dëser Etapp vun der Hypoglykämie ass meeschtens duerch verschidde Stress, Angscht oder ganz eeschte Erfahrungen ausgeléist. | De Patient kann op dëser Stuf Schwächheet, Besuergnëss a Besuergnëss aus Grënn onbekannt fillen, e klengt Gefill vu Hunger, Tachykardie, en Attack vun Iwwelzegkeet oder Schwindel. |
| Duerchschnëtt | Mangel un e Snack oder geluecht, geméiss der Zäit, Haaptmoolzecht | Eng Persoun huet kal Schweess, Schwächt, Betrëttung an de Knéien an Hänn, Kappwéi, schellt an den Oueren. De Bewosstsinn vum Patient fänkt un méi staark ze ginn. Speechstéierung, Verloscht vun der Kontroll iwwer hir Handlungen, Pallor vun der Haut siichtbar fir Leit ronderëm. |
| Heavy | Ignoréiert Symptomer, déi charakteristesch fir e moderéierte Grad vum Syndrom sinn, souwéi Oflehnung vu Kuelenhydrater | Eng Persoun verléiert d'Kontroll iwwer d'Situatioun a faints. Hie kann Krämp erliewen, wat e Koma weist. D'Kierpertemperatur vum Patient geet erof, an de Glukosniveau fällt ënner 2,2 mmol / L |
Bei onkompenséierter Diabetis mellitus sinn d'Patienten dacks an engem Zoustand vun Hyperglykämie, wann de Bluttzockerspigel stabil déi zulässlech Werter iwwerschreift (méi wéi 10 mmol / l). Den Indikator zréck op normal bréngen kann d'Symptomer vun der falscher Hypoglykämie bei dëse Leit verursaachen.
An dësem Fall hëlt de Kierper den Niveau vun der Glukos an, déi am Beräich vun 5 mmol / L ass, wat fir gesonde Leit vertraut ass, fir e kritesch nidderegen Wäert. De Patient fänkt un Kuelenhydrater ze konsuméieren an doduerch erëm eng Erhéijung vun der Glycemie provozéiert.
Et ass wichteg fir Leit mat Diabetis d'Symptomer vun der realer Hypoglykämie vu falschen Manifestatiounen z'ënnerscheeden an hir Zockerniveauen ze kontrolléieren fir geféierlech Gesondheetseffekter ze vermeiden wéinst plötzlechen Drëpsen a Strëmp an der Glukos.
Éischt Hëllef
Éischt Hëllef fir d'Symptomer vun der Hypoglykämie z'eliminéieren enthalen 2 Etappen:
- Kuelenhydrater ofgeroden
- Glycemia Kontroll bis seng Wäerter normaliséieren.
All Brout-Eenheet enthält 12 g Kuelenhydrater. Mat Glycämie manner wéi 3,5 mmol / l ass et besser, séiss Jus oder Téi ze drénken. Schockela oder Kuch an dësem Fall funktionnéiert net, well se Fett enthalen, wat méi lues absorbéiert gëtt.
No enger Véirel Stonn sollt den Zocker mat engem Glucometer gemooss ginn. Wann de Glukosniveau ënner 3,9 mmol / l ass, musst Dir weider 1,5 XE benotzen, d'Zocker no 15 Minutten moossen.
Beim Fehlen vun enger Erhéijung vum Indikator, sollt de Snack mat enger obligatorescher Kontroll vum Bluttzockerspigel widderholl ginn. Alternativ Snacks mat Kontrollmiessunge vun Zocker solle sinn bis de gewonnen Wäert op dem Meter net méi wéi 3,9 mmol / L ass.
Wann eng Persoun net méi fäeg ass onofhängeg Kuelenhydrater ze konsuméieren an onbewosst ass, da musst Dir him op senger Säit leeën an eng Ambulanz ruffen. Drenken oder Iessen un d'Leit an dëser Bedingung ofginn ass geféierlech, well se kënnen ënnerhalen. Virun der Arrivée vum medizineschen Team kënnen d'Famill vum Patient him mat enger subkutane Léisung vu Glukagon sprëtzen, déi an engem speziellen Kit an Apdikten verkaaft ginn. Dëst wäert hëllefen e Liewen ze retten.
Inpatient Behandlung
Noutfleeg fir e Patient deen onbewosst ass oder an engem Koma besteet an Drogentherapie an engem Spidol ze maachen no dem folgenden Schema:
- Eng Glukoseléisung (40%) gëtt intravenös an engem Volume vun 40-60 ml zesumme mat der Medikament Glucagon verwalt. Wann de Glukosniveau nach ëmmer ënner normalen ass, da gëtt en Dropper mat enger 5% Léisung vum selwechte Medikament verbonnen, bis de Patient sech erëm bewosst ass.
- Eng Adrenalin Injektioun gëtt benotzt fir d'Atmung an Palpitatiounen ze restauréieren.
- Fir zerebrale Ödemer ze vermeiden, gëtt eng Injektioun vu Magnesia gemaach.
- Mat dem Ufank vum déiwe Koma gëtt 150 mg Hydrokortison dem Patient intramuskulär verwalt.
Wann de Bewosstsinn zu enger Persoun net 4 Stonnen no de Moossname getraff gëtt, beweist dat eng héich Chance fir zerebrale Ödemer, wat net nëmmen zu enger Behënnerung, awer och zum Doud féiere kann.
Konsequenze fir de Kierper
Heefeg Attacke vun Hypoglykämie beaflossen d'Aarbecht vun alle bannenzegen Organer.
D'Haapt Konsequenzen:
- d 'Entwécklung vun Angiopathie vu Bluttgefässer;
- de Risiko vun Häerzpatologien erop;
- d'Gehir gestéiert gëtt;
- e Schlaganfall a cerebral Ödeme kënne sech entwéckelen;
- diabetesch Komplikatiounen am Fortschrëtt vum Patient;
- Koma kënnt.
Bleift an engem Koma fir eng laang Zäit verursaacht den Doud vu Gehirzellen a kann zum Doud féieren.
Wéi kann ee geféierleche Conditioun verhënneren?
Dir kënnt de Risiko vun engem pathologeschen Zoustand mat preventive Moossnamen reduzéieren, déi folgend Empfehlungen enthalen:
- kennen d'Methoden fir dës Bedingung ze stoppen an seng Zeechen ze eliminéieren;
- kënnen d'Doséierung vun Insulin entspriechend dem geplangte Betrag vum XE auswielen;
- d'Dosis vum Hormon dat net verwalt gëtt net iwwerschreiden;
- iwwerwaacht d'Diät a befollegt d'Injektiounsplang;
- D'Haaptmiessen net iwwerschreiden, souwéi geplangte Snacks;
- Kontroll Moies Glycämie, souwéi eng Verännerung vun der Glukos no all Molzecht mat engem Glucometer;
- drénkt keen Alkohol;
- droen ëmmer Zockerwierfelen, Glukos an Tafelen oder einfach Kuelenhydrater fir Hypoglykämie bei den éischte Manifestatiounen ze stoppen;
- gitt sécher d'Instruktiounen fir d'Medikamenter ze liesen fir ze wëssen wéi hir Komponenten de Glukosindikator beaflossen;
- zousätzlech Snacks maache ier Dir kierperlech Aarbecht maacht oder Sport maacht.
Firwat de Bluttzocker staark erof geet:
Rechtzäitegem Snack bei den éischte Schëlder vun Hypoglykämie hëlleft den Androck vun enger schaarger Form vu senger Manifestatioun ze vermeiden, wann d'Intake vu Kuelenhydrater net méi méiglech ass.
Et ass schwéier eng Persoun ze hëllefen, déi an engem Schwoer ass, besonnesch wann d'Leit ronderëm hie sech net vu senger Krankheet bewosst sinn. Et ass wichteg ze verstoen datt d'Entstoe vu Hypoglykämie vill méi einfach ass wéi seng Symptomer eliminéiert.
