Avandamet ass eng kombinéiert Virbereedung vun hypoglycemescher Handlung.
Internationalen nonproprietäre Numm
Metformin a Kombinatioun mat Rosiglitazon.
Avandamet ass eng kombinéiert Virbereedung vun hypoglycemescher Handlung.
ATX
ATX Fongen - A10BD03.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament ass verfügbar an Tabletform. D'Pëllen enthalen 2 aktive Komponenten - Metformin a Rosiglitazon. Déi éischt ass a Form vu Hydrochlorid, déi zweet ass Maleaat.
De Betrag vu Metformin an 1 Tablet ass 500 mg. Den Inhalt vu Rosiglitazon ass 1 mg.
D'Medikament ass verfügbar a Kartongspäck, all eenzel enthält 1, 2, 4 oder 8 Blieder. Jiddereng vun hinnen enthält 14 Pëllen, filmschichtet.
Am Verkaf ass den Avandamet mat engem Rosiglitazon Inhalt vun 2 mg.
Pharmakologesch Handlung
De Medikament bezitt sech op mëndlech Zocker-senkende Medikamenter vun enger kombinéierter Aart. Et kombinéiert 2 aktive Substanzen, déi Handlung erlaabt eng optimal Kontroll vun Zocker Niveauen bei Patienten mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis.
Rosiglitazone gehéiert zu der Grupp vun den Thiazolidinedionen, Metformin ass eng Substanz aus der Biguanid Grupp. Si komplementéiere sech aneneen a wierken gläichzäiteg op d'Zellen vun de periphere Stoffer an der Gluconeogenese an der Liewer.
Mat der Verwäertung vu Rosiglitazon gëtt Prolifératioun vu Bauchspaichelenzellen bemierkt.
Rosiglitazon erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Tissue fir Insulin. Wéinst dësem gëtt et méiglech iwwerschësseg Zocker am Bluttkrees ze benotzen.
D'Substanz wierkt op ee vun den Haaptlinken an der Pathogenese vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus. Tissue-Resistenz géint Insulin erlaabt den Hormon net genuch den Zockerniveau ze regelen. Ënnert dem Afloss vu Rosiglitazon fällt den Inhalt vun Insulin, Zocker a Fettsäuren am Blutt of.
Mat senger Uwendung gëtt d'Prolifératioun vu Bauchspaicheldrüszellen verantwortlech fir d'Synthese vum Insulin bemierkt. Et verhënnert och d'Optriede vu Komplikatiounen aus Zielorganer. D'Substanz beaflosst net den Taux vun der Verëffentlechung vun Insulin aus den Zellen a féiert net zu enger anormaler Ofsenkung vun de Glukosniveaue.
Wärend den Studien gouf eng Ofsenkung vum Niveau vum Insulin a seng Virgänger am Bluttkrees bemierkt. Et gëtt Beweiser datt dës Verbindungen a grousse Quantitéiten de Kardiovaskuläre System negativ beaflossen.
Metformin reduzéiert d'Aktivitéit vun der Glukosesynthese duerch Liewerzellen. Ënnert hirem Afloss si souwuel d'Basis Konzentratioun vu Glukos an säin Niveau nom Iessen normaliséiert. D'Substanz aktivéiert keng Insulinproduktioun duerch d'Zellen vun den Insele vu Langerhans.
Zousätzlech fir d'Inhibitioun vun Gluconeogenese an der Liewer, erhéicht d'aktive Substanz d'Sensibilitéit vu periphere Tissue fir Insulin, beschleunegt d'Notzung vu fräien Zocker, a verlangsamt d'Absorptioun vu Glukos duerch d'Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt.
Metformin reduzéiert d'Aktivitéit vun der Glukosesynthese duerch Liewerzellen.
Metformin hëlleft d'Glykogeneproduktioun an Zellen ze beschleunegen. Et aktivéiert Glukosentransporter Transportkanäl lokaliséiert op Zellmembranen. Et reguléiert de Stoffwiessel vu Fettsäuren, reduzéiert d'Quantitéit vum Cholesterol an aner schiedlech Lipiden.
D'Kombinatioun vu Rosiglitazon a Metformin hëlleft eng optimal Behandlungseffektivitéit. Stoffer beaflossen all Deeler vun der Pathogenese vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, doduerch déi bescht Kontroll vu Glukosniveauen.
Pharmakokinetik
D 'Medikament mat Kascht ze huelen reduzéiert déi maximal wirklech Konzentratioun vu béide Wierkstoffer. Hir Hallefzäit erhéicht sech och.
Wann mëndlech geholl, gëtt Rosiglitazon aktiv vun der Darmschleimhaut absorbéiert. D'Aciditéit vum Magen beaflosst net d'Absorptiounsgrad. Bioverfügbarkeet erreecht bal 100%. D'Substanz bindt bal komplett fir Peptide ze transportéieren. Kumuléiert net. Déi maximal effektiv Konzentratioun gëtt am Bluttkrees 60 Minutte no der Verwaltung beobachtet.
Ännerungen an der Konzentratioun vun enger Substanz ofhängeg vun der Nahrungsauféierung sinn net vu grousser klinescher Bedeitung. Dëse Fakt erlaabt Iech d'Droge ze huelen, onofhängeg vun der Zäit vum Iessen.
Rosiglitazone gëtt metabolesch Transformationen ënner dem Afloss vun der Liewer Enzyme. D'Haaptisoenzyme déi verantwortlech ass fir d'chemesch Transformatioun vun der Substanz ass CYP2C8. Metabolites geformt als Resultat vu Reaktiounen sinn inaktiv.
D'Aciditéit vum Magen beaflosst net d'Absorptiounsgrad.
D'Hallefzäit vum Komponent ass bis zu 130 Stonnen mat normaler Nierfunktioun. 75% vun der Dosis geholl gëtt am Pipi excretéiert, ongeféier 25% verléisst de Kierper als Deel vun der Féiss. Ausscheedung geschitt a Form vun inaktiven Metaboliten, dofir féiert eng laang Hallefdauer net zu enger Erhéijung vun den Nebenwirkungen als Resultat vun der Kumulatioun.
Déi maximal effektiv Konzentratioun vu Metformin gëtt an der Plasma observéiert 2-3 Stonnen no der Pëlleform anhuelen. D'Bioverfügbarkeet vun dëser Substanz ass net méi wéi 60%. Bis zu 1/3 vun der entholl Dosis gëtt onverännert duerch den Darm excretéiert. Den aktiven Komponent verbitt sech praktesch net fir Peptiden ze transportéieren. Et kann rout Bluttzellen duerchdréien.
D'pharmakokinetesch Eegeschafte vu Metformin ännert sech ënner dem Afloss vu Liewensmëttel. D'klinesch Bedeitung vun dësen Ännerungen ass net voll verstan.
D'Exkretioun vun dëser aktiver Substanz geschitt a senger ursprénglecher Form. D'Eliminatiounszäitzäit ass 6-7 Stonnen. Et gëtt vun den Nieren excretéiert.
Indikatiounen fir ze benotzen
D'Medikament ass verschriwwen fir d'Behandlung vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, souwuel als Monotherapie an a Kombinatioun mat aner hypoglycemesche Medikamenter.
De Medikament ass fir d'Behandlung vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus verschriwwen.
Kontraindikatiounen
Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Avandamet sinn:
- individuell Iwwergewiichtegkeet fir déi aktiv Komponenten oder aner Substanzen déi d'Zesummesetzung ausmachen;
- chronescher Häerzversoen;
- Atemfehler;
- schock Konditiounen;
- Alkoholmëssbrauch
- ketoacidosis;
- precoma;
- Nierenausfall mat Kreatinin Clearance ënner 70 ml / min.;
- Dehydratioun mat der Méiglechkeet fir e akuten Nierenausfall z'entwéckelen;
- d'Benotzung vu Kontrast Agenten, déi Jod enthalen;
- simultan Insulintherapie.
Mat Suergfalt
Mat Vorsicht ass d'Droge a Kombinatioun mat Diuretika a Beta-adrenergesche Agonisten benotzt. Esou Kombinatiounen kënnen zu der Entwécklung vun Hyperglykämie féieren. Dëst kann verhënnert ginn andeems Dir Bluttzocker méi dacks kontrolléiert.
Wéi huelen ech Avandamet
Mat Diabetis
Et ass geroden de Medikament ze huelen während oder nom Iessen. Dëst reduzéiert d'Risiko vun Nebenwirkungen vum Magen-Darmtrakt. Doséierung gëtt individuell ausgewielt.
Avandamet gëtt verschriwwen, wann Diättherapie a kierperlech Aktivitéit net erlaabt eng adäquat Kontroll vu Bluttzockerspigel z'erreechen.
Déi initial deeglech Doséierung ass 4 mg Rosiglitazon an 1000 mg Metformin. Méi spéit kann et fir Effizienz ugepasst ginn. Déi maximal deeglech Doséierung ass 8 mg / 2000 mg.
Et ass recommandéiert d'Doséierung lues ze erhéijen, wat de Kierper erlaabt sech un d'Drogen unzepassen. Erwaart Verännerungen am therapeutesche Effekt ass op d'mannst 2 Wochen no der Doséierungsjustéierung.
Side Effekter vum Avandamet
Op der Säit vum Uergel vun der Visioun
Macular Ödeme kënne beobachtet ginn.
Vum Muskuloskeletal a Bindegewebe
D’Drogen ze huelen kann mat enger Erhéijung vun bréchege Schanken begleet ginn, Muskelschmerzen.
Magen-Darmtrakt
Déi folgend Nebenwirkungen kënnen optrieden:
- Verletzung vum Hocker;
- erhéicht Leber-Enzym Aktivitéit.
Hematopoietic Organer
Schéngt vläicht:
- anemia
- Ofsenkung vun der Nopeschbildung;
- granulocyt zielen Reduktioun;
- leukopenia.
Zentralnervensystem
Déi folgend negativ Reaktiounen kënnen optrieden:
- Schwindel
- Kappwéi.
Vum Herz-Kreislauf-System
Déi folgend Nebenwirkungen kënnen optrieden:
- chronescher Häerzversoen;
- myokardial Ischämie.
Allergien
Vläicht d'Erscheinung vun anaphylaktesche Reaktiounen, Angioödem, Hautausschlag, Jucken, Urtikaria, Lungödem.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Avandamet beaflosst net d'Konzentratioun vun der Opmierksamkeet a Reaktiounsgeschwindegkeet, sou datt et kee Grond ass fir Mechanismen ze refuséieren oder en Auto ze féieren.
Speziell Instruktiounen
Benotzt an Alter
Beim Virschreiwe vum Medikament un eeler Leit ass et néideg d'Méiglechkeet fir d'Nierfunktioun ze reduzéieren. Et soll während der Therapie iwwerwaacht ginn. D'Doséierung soll och ausgewielt ginn andeems d'nieren Clearance vum Kreatinin berécksiichtegt. Dëst wäert hëllefen e puer ongewollten Effekter ze vermeiden.
Uerder fir Kanner
Donnéeën iwwer d'Benotzung vun Avandamet fir d'Behandlung vu Patienten an dëser Kategorie sinn net genuch fir e séchere Rendez-vous. Et ass recommandéiert eng passend Ersatz fir den Tool ze wielen.
Donnéeën iwwer d'Benotzung vun Avandamet fir d'Behandlung vu Kanner sinn net genuch fir e séchere Rendez-vous.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
De Beweis datt d'Droge mat der plazentaler Barrière duerchbrieche kann, erlaabt d'Fraen net fräi während der Schwangerschaft virzegoen. Dës Kategorie vu Patienten ass meeschtens Insulin verschriwwen, temporär ersetzt se mat hypoglycemesche Mëttelen.
Beim Stillen gëtt de Rendez-vous vum Avandamet net empfohlen. Eng adäquat Ersatz kann Insulintherapie sinn. Wann d'Therapie mat dësem Medikament fir eng Pfleegfra noutwendeg ass, ass et unzeroden d'Kand op kënschtlech Ernierung ze transferéieren.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
Eng kleng Ofsenkung vun der Hepatsfunktioun erfuerdert d'Doséierungsanpassung net. Mat méi schwéieren Hepatobiliär Dysfunktion ass et ze recommandéieren datt d'Behandlung ënner Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert gëtt. Dëst wäert hëllefen Laktesch Acidose ze vermeiden. Et ass méiglech en anere Mëttel ze wielen fir d'Glycämie ze kontrolléieren.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Schwer Nierdysfunktion erfuerdert konstant Iwwerwaachung vum Zoustand vum Patient vum Dokter. Virun der Ernennung vum Avandamet mussen all Risikofaktoren berücksichtegt ginn. Wann d'Iwwerwaachungsdaten d'Präsenz vu Laktesch Acidose uginn, soll d'Therapie entlooss ginn an de Patient hospitaliséiert ginn.
Wann d'Konzentratioun vu Serumkreatinin méi wéi 135 μmol / L (Männer) an 110 μmol / L (Fraen) iwwerschreift, musst Dir d'Drogen ofschreiwen.
Iwwerdosis vum Avandamet
Eng Iwwerdosis vum Medikament ass begleet vun der Entwécklung vu Laktic Acidose wéinst der pharmakologescher Aktivitéit vu Metformin. Dës Pathologie erfuerdert Hospitaliséierung vum Patient mat Noutmedizinesch Versuergung.
Laktat an déi aktiv Komponente ginn duerch Hämodialyse ausgeschloss. Et ass noutwendeg de Patient eng symptomatesch Therapie ze ginn, well Rosiglitazon am Kierper bleift wéinst sengem héije Grad vu Bindung fir Transportpeptiden.
Interaktioun mat aneren Drogen
Avandamet ass e kombinéiert Medikament, et gi keng Daten iwwer seng Drogeninteraktioun. Studie vun Drogeninteraktioune vun aktiven Substanzen goufen separat gehaal.
Besonnesch Suergfalt sollte beim Glucokortikosteroiden benotzt ginn.
Besonnesch Suergfalt sollt mat der simultaner Benotzung vun Drogen mat Glukokortikosteroiden, Diuretika, Beta2-Agonisten opgeholl ginn. Esou Kombinatiounen kënnen eng Erhéijung vum Serumzucker verursaachen.
D'kombinéiert Benotzung vum Medikament mat Nitrater gëtt net empfohlen. Dëst kann eng Vergréisserung vu Symptomer vun der myokardescher Ischämie verursaachen.
Kombinatioune mat Sulfonylurea kënnen eng pathologesch Ofsenkung vu Plasma Zocker verursaachen. An esou Fäll ass eng virsiichteg Iwwerwaachung vu Bluttzockerkonzentratioun recommandéiert.
Alkohol Onbedenklechkeet
Alkohol drénken wärend der Behandlung mat Avandamet erhéicht de Risiko vun enger Milchsididose. Dëse pathologeschen Zoustand ass eng sérieux Verletzung vun Homeostasis, wat zu Koma féiere kann.
Alkoholescht Getränker a Kombinatioun mat dëser Recours erhéijen och de Risiko fir aner Nebenwirkungen ze entwéckelen, déi charakteristesch fir dëst Medikament sinn.
Analoger
D'Analogen vun dësem Medikament sinn:
- Glucophage;
- Glucovans;
- Subetta.
Apdikt Verloossungsbedingunge
Rezept Medikament.
Präis
Hänkt vun der Plaz vum Akaf of.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Muss bei enger Temperatur net + 25 ° C gelagert ginn.
Verfallsdatum
D'Produkt ass gëeegent fir ze benotzen bannent 3 Joer nom Datum vun der Verëffentlechung. Weider Benotzung ass net ze recommandéieren.
Hiersteller
De Medikament gëtt vum Glaxo Wellcom S.A., Spuenien hiergestallt.
Rezensiounen
Gennady Bulkin, Endokrinolog, Yekaterinburg
Dëst Medikament ass net en einfache Placebo, awer e effektivt Tool fir net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus ze bekämpfen. D'Kombinatioun vun 2 aktive Substanzen erméiglecht eng méi effektiv glykämesch Kontroll. D 'Tool wierkt souwuel op Bauchspeicheldrüse an op Zellen vun periphere Organer. Dëst gëtt eng erhéicht Insulinempfindlechkeet.
Ech empfielen dëst Medikament fir Leit mat Typ 2 Diabetis déi net normal Bluttzockerspigel duerch Diättherapie, Ausübung an aner Medikamenter kënnen erhalen. De Tool ass potenziell, sou datt d'Pfleeg muss während der Therapie geholl ginn.
D'Alisa Chekhova, Endokrinologin, Moskau
Avandamet ass eng vun den effektivsten Drogen fir glykemesch Kontroll. Oft ginn ech et zu schwéiere Patienten zougewisen. D'Kombinatioun vun aktiven Zutaten kann an de meeschte hoffnungslose Fäll Verbesserung erreechen.
Et ginn och Nodeeler. Behandlung erfuerdert suergfälteg Iwwerwaachung vun engem Dokter. Eng korrekt ausgewielten Doséierung a konstant Iwwerwaachung vu Glukosniveaue hëllefen Säit Effekter ze vermeiden.
Leonid, 32 Joer al, Sankt Petersburg
Ech huelt Avandamet fir méi wéi engem Joer. Virdru hat ech vill Mëttele probéiert, awer all vun hinnen opgehalen mat der Zäit ze fonktionnéieren. Diabetis ass eng geféierlech Krankheet déi, wann onbehandelt, de ganze Kierper beaflosst.
Fir d'Gesondheet ze halen, sinn ech bei en erfuerene Endokrinolog gaang. De Präis fir d'Empfang huet biegt, awer ech krut dat wat ech gesicht hunn. Den Dokter huet dës Läschung verschriwwen. No enger Woch ass de Glukosniveau erofgaang. E Mount méi spéit huet hien ugefaang op engem normalen Niveau ze bleiwen. Ech sinn dem Dokter an dem Avandamet dankbar fir datt si erëm op normal sinn.
Victoria, 45 Joer, Moskau
Den Dokter huet gewarnt datt dëst Tool e staarken Effekt huet. Ech géif et net akzeptéieren wann ech wosst wat ech géif während der Behandlung begéinen. Zimlech 2 Woche nodeems ech mam Avandamet ugefaang hunn, sinn ongewollte Reaktiounen erschien. Si hunn ugefaang Suergen iwwer Iwwelzegkeet, Verstopfung. Schwindel, Gesondheet huet sech verschlechtert. Ech hu missen en Dokter gesinn. Hien huet en Ersatz fonnt, duerno ass all Säit Effekter verschwonnen.
