Wann an Diabetis mellitus Konditioune geformt ginn, ënner deenen Milchsäure am Iwwerschoss an Tissuen a Blutt accumuléiert, da gëtt Milchsäureose méiglech. Mortalitéit wann dës Konditioun geschitt ass extrem héich, si erreecht 90%. Dofir sollten Diabetiker wëssen wat et ass - Laktesch Acidose. Et ass wichteg fir si ze verstoen wéini, wien et entwéckelt a wéi et geschitt ass.
Entwécklung Grënn
D'Risikogrupp enthält Patienten mat Diabetis iwwer dem Alter vu 50. In der Regel, hir ënnerierdesch Krankheet ass komplizéiert duerch Liewer, Kardiovaskulär oder Nierenausfall. Direkt Laktat Acidose per se geschitt net. Et entwéckelt sech gläichzäiteg mat engem diabetesche Koma.
Milchsäure kënne sech an verschidden Deeler vum Kierper accumuléieren: Haut, Skelett Schanken, a Gehir. Seng iwwerschësseg ass geformt mat kuerzen intensiven Lasten: en Zeechen ass Schmerz a Muskelonsécherheet. Wann Feelfunktioune am Kierper beobachtet ginn, da kënnt Sauer a grousse Quantitéiten an de Bluttkrees.
Déi meescht Oft gëtt dëst bei Diabetiker observéiert déi alles iwwer Laktesch Acidose wëssen mussen: wat d'Erscheinung ausléist, wéi et sech entwéckelt. D'Grënn fir déi exzessiv Bildung vu Milchsäure zousätzlech zu kierperlecher Aktivitéit gehéieren och:
- komplex Verletzungen;
- chronescher Form vun Alkoholismus;
- schwéieren chronesche Leber Schued;
- Problemer mam Fonctionnement vum kardiovaskuläre System;
- Nierenausfall;
- entzündleche Prozesser.
Mat dëse Bedéngungen hëlt d'Wahrscheinlechkeet op eng Optriede vun der Krankheet erop. Och Laktesch Acidose am Typ 2 Diabetis kann entwéckelen wéinst:
- Fenforminbehandlung (méiglech Komplikatioun);
- spontan metabolesche Versoen;
- net genuch Bluttversuergung un Stoffer;
- diabetesch Ketoacidose;
- hypersmolar Koma, an där Ketose net beobachtet gëtt.
Och d'Krankheet kann e Indikator fir e progressive Tumorprozess sinn, Leukämie, Leukämie. Awer méi dacks féiert Muskelhypoxie zu der Akkumulation vu Milchsäure.
Manifestatioun vun der Krankheet
Diabetiker sollten d'Unzeeche vun enger Milchsididose wëssen. Dësen Zoustand entwéckelt sech séier, an e puer Stonnen gëtt eng Persoun krank. Et gi keng Zeeche vun enger Krankheet an dëst gëtt als eng vun den Haapt Geforen ugesinn.
Déi folgend weist d'Entwécklung vun dëser Konditioun aus:
- erschénge Schmerz an de Muskelen;
- Apathie
- schwaach
- Gefill vu Middegkeet
- Drockfall;
- Duercherneen, bis zu sengem Verloscht;
- Mangel un Urinéierung oder eng bedeitend Ofsenkung vun der Quantitéit vum Urin;
- Entwécklung vu Schëlder vun der Pulmonaler Hyperventilatioun (déi sougenannte Kussmaul Atmung);
- Onbequemegkeet an der Regioun hannert der Strëmp;
- wann de Patient verschlechtert, sech erbréngt, opginn, Bauchschmerz erschéngt.
Dëst sinn d'Haapt Symptomer vun Laktic Acidose bei Diabetis. Wa se optrieden, musst Dir direkt an d'Spidol goen. A medizineschen Ariichtungen kënne se Blutt fir d'Analyse huelen fir d'Konzentratioun vu Milchsäure ze bestëmmen: et klëmmt staark. Den Niveau ass méi wéi 6 mmol / L.
Aner Laboratoiren, déi charakteristesch fir Hyperlaktatämie sinn, ginn och iwwerpréift:
- hyperphosphatemia (negativ Azotemia Test);
- Ofsenkung vum Blutt pH;
- CO erof2 am Blutt;
- eng Ofsenkung vu Plasma Bicarbonate.
E Bluttest an Bestëmmung vun Indikatoren sinn erfuerderlech. No allem sinn d'Symptomer vun der Krankheet charakteristesch fir aner Bedingungen. E Patient mat Diabetis kann an e Koma bei enger gerénger Konzentratioun vun Zocker am Blutt falen an op enger Héich.
Mat laktescher Acidose ass e fatale Resultat méiglech: de Patient entwéckelt akut Kardiovaskulär Versoen, Lähmung vu verschiddenen Deeler vum Kierper, dorënner Atmungsorgane, ass méiglech.
Als Resultat vun der Progressioun entwéckelt sech eng Laktacidemie-Koma. Virun senger Entwécklung, gëtt haart Atmung bemierkbar. Patienten mat DIC erschéngen. Dëst ass eng Konditioun an där intravaskulär Koagulatioun ufänkt.
D'Unzeeche vun enger laktescher Acidose enthalen och d'Erscheinung vun der hemorrhagescher Nekrose vun de Fanger, intravaskulärer Thromboose. Zur selwechter Zäit ginn trocken Schleimhäute an Haut bemierkt.
Therapie Taktik
Hyperlactacidemia bei diabetesche Patienten entwéckelt sech géint en Hannergrond vum Sauerstoffmangel. Dofir musst Dir als éischt an engem Spidol de Kierper sou vill wéi méiglech mat Sauerstoff sättzen. Dëst gëtt mat engem Ventilator gemaach. Dokteren solle sou séier wéi méiglech d'Entwécklung vun Hypoxie eliminéieren.
Zur selwechter Zäit ginn all vital Indikatoren iwwerwaacht. Besonnesch Opmierksamkeet gëtt fir eeler Leit bezuelt, déi ënner Hypertonie leiden, Probleemer mat der Liewer, Nieren.
Wann Hyperlactatemia duerch Analyse bestätegt gëtt, de pH Niveau ass manner wéi 7,0, da fänkt de Patient en Natrium bicarbonat intravenös ze injizéieren. D'Léisung gëtt aus steril Waasser, Natriumhydrogencarbonat, dem Äquivalent vum Kaliumchlorid bereet. Gitt et mat engem Dropper fir 2 Stonnen. De Betrag vun der Léisung kann ofhängeg vum pH variéieren. Et gëtt all 2 Stonnen evaluéiert: Infusiounstherapie geet weider bis de pH méi wéi 7,0 erreecht.
Wann en Diabetiker mat Hyperlactacidämie Nierenausfall huet, da gëtt eng Hemodialyse vun den Nieren gläichzäiteg ausgefouert.
Fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Versoen ze vermeiden, kënnt Dir d'Ernennung vu speziellen Drogen benotzen. A klenge Dosen Reopoliglukin, Heparin kënne verschriwwen ginn. D'Auswiel vun der adäquater Insulintherapie ass wichteg. Dëst wäert de Kohbhydratmetabolismus normaliséieren.
Mat der Entwécklung vu Laktic Acidose Koma, antiseptesch Léisunge ginn dem Patient gedréchent. Zur selwechter Zäit féieren Antishock-Therapie aus. Trisamine gëtt benotzt fir d'Manifestatiounen vun der Milchsididose ze minimiséieren.
D'Wahrscheinlechkeet vun der Normaliséierung vun der Bedingung mat rechtzeiteger Behandlung an enger medizinescher Institutioun ass 50%. Wann Dir Zäit hëlt an net oppassen op déi séier fortschrëttend Symptomer vun der Krankheet, da kann d'Mortalitéit 90% erreechen. An engem vernoléissegen Zoustand, och Dokteren kënnen den Patient net retten.
Präventioun
D'Haaptmethod fir Laktesch Acidose Koma ze vermeiden ass d'rechtzäiteg Behandlung vun Dokteren. Wann qualifizéiert medizinesch Versuergung kritt gëtt, da sidd Dir fäeg de Konditioun ze stoppen.
Dir kënnt d'Entwécklung vu Milchsäurose verhënneren wann all Empfehlungen vun Ärem Dokter gefollegt sinn. Huelt Zocker-senkend Medikamenter, sollt d'Doséierung observéiert ginn. Zum Beispill kann eng Iwwerdosis Metformin Laktesch Acidose verursaachen. Dir sollt och oppassen wann Dir aner Medikamenter fir Diabetiker huelen: Glucophage, Avandamet, Siofor, Bagomet.
