Pankreatitis - Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs kann eng primär Natur sinn - Dëst ass eng onofhängeg Krankheet, de Fokus vum entzündleche Prozess an der Drüs selwer an der sekundärer Natur ass déi reaktiv Reaktioun vun der Bauchspaicheldrüs op d'Präsenz vun engem pathologesche Prozess an nahegen Organer a Stoffer.
An der sekundärer Form vun der Krankheet sinn déi wesentlech klinesch Manifestatiounen d'Symptomer vun der Haaptpathologie, an d'Klinik vu Pankreatitis selwer fällt an den Hannergrond (wéi och aner gläichzäiteg Krankheeten, wa se an der Geschicht vum Patient sinn).
D'Klassifikatioun vun der Krankheet an der primärer a sekundärer Aart ass vu grousser praktescher Wichtegkeet, well se de medizinesche Spezialist zielt fir d'Ënnerdréckung ze heelen, well ouni seng Erroossung ass et onméiglech fir den Therapie Erfolleg z'erreechen.
Betruecht firwat sekundär Pankreatitis entwéckelt, wéi eng Symptomer déi Krankheet begleeden, wéi behandelt gëtt?
Ursaachen vun der sekundärer Pankreatitis
Déi reaktiv Form vum entzündleche Prozess an der Drüs ass d'Äntwert vum Uergel op Reizung vun den Bauchspeicheldrüs Kanäl. An de meeschte klinesche Biller ass de provozéierende Faktor de Casting vu Galle aus der Bléi, d'Präsenz vu Berechnungen an den Kanal oder d'Galleblas, Stimulatioun vun der Bauchspaicheldrüs mam sauer Inhalt vum Bauch.
Sekundär chronesch Pankreatitis an e puer Fäll entwéckelt wéinst Tumor Neoplasmen am mënschleche Kierper. D'Plaz vun der Lokalisatioun ass den Verdauungssystem.
Heiansdo de Grond fir d'Entwécklung vun der Pathologie läit an der Kombinatioun vu verschiddene provokéierende Faktoren, déi zu der Kompressioun vun de Kanäl vu baussen gefouert hunn. Zum Beispill wéinst der Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs oder Tumor, wat eropgeet a fänkt an der Emgéigend Stoffer ze kompriméieren. Et kann Kriibs vum Duodenum, Gallegangen oder Kapitulatioun vun der Bauchspeicheldrüs verursaacht duerch Onkologie.
Ursaache vun der sekundärer Pankreatitis:
- Drock Erhéijung am Duodenum 12 (déi direkt Ursaach ass ulcerative Schued um Magen oder Duodenum);
- Infektiiv Prozesser am Kierper, parasitesch Krankheeten, verschidde bakteriell Pathologien féieren zum entzündleche Prozess, als Resultat vun deem Pankreatitis geformt gëtt;
- Blockage vu Kanäl mat Calculi (déi primär Quell ass d'rechend Form vu Cholezystitis);
- Reflux vun infizéierter Galle (Cholangitis - akuter Entzündung an de Gallekanalen);
- Mat Schued an der Liewer a Gallegangen entwéckelt sech biliär (biliär-ofhängeg) Pankreatitis;
- Violatioun vum Ausfluss vu Galle mat Cholelithiasis (Cholelithiasis).
Wann de Patient Pankreatose huet, ass den ICD-10 Code K86.1, dann iwwerlappt d'Symptomer vun der Krankheet sech. Mat Blockéierung vun de Gallekanien manifestéiert sech d'Krankheet e puer Deeg nom Ufank vun der ënnerierdender Pathologie.
Symptomer ginn ausgesprochen an hell, ähnlech wéi e akuten Attack vun der Pankreatitis. Mat infektiiv Prozesser am Kierper kann Bauchspaicheldrüsentzündung an enger latenter Form geschéien, verschlechtert sech no 2-4 Wochen.
Klinesch Manifestatiounen
Pankreatose am Verlaf vum inflammatoreschen Prozess ass mild, moderéiert a schwéier. An der éischter Stuf vun der Krankheet ginn Zeeche vun exokrinen an intrasekretoreschen Stéierungen net festgestallt.
Pankreatitis vum 2. Grad geschitt scho mat de Symptomer vun dësen Stéierungen.
Grad 3 Pankreatitis ass geprägt vu persistent a verlängertem Diarrho, progressiv Erschöpfung vun enger Persoun gëtt beobachtet, Laboratoiren Tester weisen e Mangel u profitéierende Vitaminnen a Mineral Komponente.
Wéi scho gesot, hänkt d'Klinik vun der spezifescher Krankheet of, respektiv ass et vum betroffenen Uergel datt d'Symptomer viraussoen.
Syndrom vun sekundärer Pankreatitis:
- Painful. Schmerzhafte Sensatiounen sinn an der epigastrescher Zone beobachtet ginn, kënne an der Regioun vun der rietser Ripp geschéien. Nom Schmerz "beweegt" sech ënner dem lénksen Hypochondrium, charakteriséiert duerch Herpes Zoster. Oft verstäerkt de Schmerz nom Konsum vun alkoholesche Gedrénks, Liewensmëttel - entwéckelt no e puer Stonnen.
- Digestive Syndrom ass verbonne mat enger Verletzung vun der Funktionalitéit vum Verdauungssystem. Patienten beschwéiere sech mat konstanterem Iwwelzegkeet, widderhuelend Erbriechen, e Goût vu Bitterkeet an der mëndlecher Huelraum. Méi erhéicht Gasbildung gëtt dacks festgestallt, locker Hocker alternéiere mat längerer Verstopfung. Probleemer verschlëmmeren nom konsuméiere vun fettegen a wierzegen Iessen.
- Intoxikatiounssyndrom ass begleet vu schwéierer Schwächt, Lethargy a Schléifheet, Apathie. Mat schwaache Manifestatiounen, geet d'Aarbechtsfäegkeet vum Patient erof, beschwéiert hie vu konstanter Middegkeet.
- Temperatursyndrom. Wann de Patient eng infektiiv Entzündung vun de Gallekanien huet wéinst Cholangitis, Cholezystitis an aner Krankheeten, da erschéngt e febrile Zoustand. Subfebrile Temperatur ass inherent an Tumor Neoplasmen, viraler Hepatitis (Kontakt mam Patient an enger bestëmmter Etappe vun der Inkubatioun ass ustiechend).
Mat sou Symptomer gëtt de Patient ëmmer mat Dysbiose diagnostizéiert - e Staat vun der intestinaler Mikroflora, an där eng net genuch Zuel vu virdeelhafte Bakterien an eng exzessiv Konzentratioun vu pathogenen Mikroorganismen festgestallt gëtt. Dysbacteriosis ass manifestéiert wéinst enger Ofsenkung vun der Aktivitéit vun Enzymen. Wärend akuter Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, gi se an de Bluttkrees a féieren hir Funktiounen net, respektiv, d'Liewensmëttel si schlecht verdaut, de Kierper feelt nährstoffaarme Komponenten. An feces sinn et Faseren aus Planzfaser, vill Fett.
D'Klinik vu Pankreatitis ka visuell géint den Hannergrond vun der Schwieregkeet vun der ënnerierdeger Pathologie sinn.
An esou enger Situatioun ass et erfuerdert aux diagnostesch Methoden ze benotzen - Labo Tester an instrumental Examen.
Diagnos a Behandlung vun sekundärer Pankreatitis
Fir eng Persoun ze heelen, musst Dir déi richteg Diagnos maachen. Fir dëst ze maachen, benotzt verschidde Fuerschungsmethoden. De Patient gëtt Blutt fir d'Bestëmmung vun Amylase, Urin fir d'Detectioun vun Diastase, den Niveau vun der Lipase ass onbedéngt bestëmmt. Ultraschall hëlleft Schwellung vum Bauchspeicheldrüs, Detuschtgebidder, Neoplasme, ähnlech Zysten z'entdecken.
Als zousätzlech Methode ginn Radiographie, MRI, berechene Tomographie a diagnostesch chirurgesch Interventiounen (zum Beispill, Laparoskopie) benotzt.
Chronesch Pankreatitis erfuerdert d'Ernennung vu Medikamenter. Awer als éischt ass d'Zil vun der Therapie fir d'Ënnerstëtzung vun der Basisdaten Krankheet. Dëst ass d'Haaptbedingung fir eng erfollegräich Kur, well wann Dir d'Quell net ewechhuelt, kënnt Dir net méi erholen.
Konservativ Therapie fänkt mat enger Diät un, oder éischter, komplett Hunger, wat d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs reduzéiert. Dës Empfehlung ass relevant fir Pankreatitis, akuter Cholezystitis, peptesch Geschwüre vum Magen an Duodenum.
Zënter Magensaft stimuléiert d'Produktioun vun Verdauungsenzymer, ass et néideg seng Aciditéit ze reduzéieren. Fir dëst sinn Proton Pompel Inhibitoren an Antaciden an der Kapsel an der Tabletform verschriwwen:
- Omez;
- Omeprazol;
- Pantoprazol;
- Lansoprazole.
Zousätzlech ginn Statine verschriwwen fir Cholesterol ze senken. Rezent Studien hu gewisen datt dës Medikamenter d'Bauchspaicheldrüs net beaflossen, sou datt se fir Pankreatitis benotzt kënne ginn.
An der moderner medizinescher Praxis ginn antisekretoresch Medikamenter benotzt. D 'Medikament huelen Sandostatin fokusséiert sech op d' Inhibitioun vun der Sekretioun vun interne Bänn. Tabletten reduzéieren d'Zuel vu Komplikatioune vu Pankreatitis, verbesseren d'Wuelbefannen vum Patient, souwéi d'Prognose vun der Krankheet.
Benotzt Antienzyme Medikamenter, zum Beispill, Gordoks. D'Medizin gëtt net während der Schwangerschaft empfohlen, individuell Intoleranz. De Medikament gëtt nëmmen an stationäre Konditiounen benotzt, intravenös verwalt.
Wann d'Wurzel Ursaach an Cholezystitis, Cholangitis an aner bakteriell Pathologien läit, da sinn Antibiotike verschriwwen:
- Ampioks.
- Cefixime
- Chloramphenicol.
- Amoxiclav.
Wann den Tumor ze blaméieren ass, da gëtt konservativ Behandlung am Ufank verschriwwen, fir d'Gravitéit vu klineschen Manifestatiounen ze reduzéieren. Wann se ënnerhalen, gëtt eng radikal chirurgesch Interventioun ausgefouert. Mat ulcerative Pathologie, déi komplizéiert vu Pankreatitis ass, gëtt d’Operatioun nëmme fir vital Indikatiounen gemaach - Blutungen, Penetratioun. De Kurs an d'Taktik vun der Behandlung sinn ëmmer anescht, ofhängeg vun der Basisdaten Krankheet. Nëmmen no all Empfehlungen vum Dokter gëtt eng stabil Remission erreecht.
Informatioun iwwer chronesch Pankreatitis gëtt am Video an dësem Artikel.
