Mat Diabetis entwéckelt eng Persoun vill Komplikatiounen, déi d'Aarbecht vun interne Organer negativ beaflossen. Och de periphere nervös System gëtt dacks betraff - wann eenzel Nervefaseren gestéiert ginn, diagnostizéiert den Dokter diabetesch Neuropathie, am Fall vun enger massiver Läsioun, diabetesch Polyneuropathie gëtt festgestallt.
Dës Krankheet entwéckelt sech bei Diabetiker mat der éischter an zweeter Aarte vun Diabetis, de Risiko vun der Krankheet ass 15-50 Prozent vu Fäll. Typesch gëtt diabetesch Polyneuropathie diagnostizéiert, wann eng Persoun e Mangel un Insulin fir eng laang Zäit gelidden huet an de Bluttzockerspigel erhéicht huet.
Periphere Nerven sinn gestéiert als Resultat vun Ännerungen am Mechanismus vum metabolesche Prozess an Tissue. Nervefaseren ënnerliewen Sauerstoffhonger, d'Konzentratioun vum Stickstoffoxid fällt erof, wouduerch eng schlecht Bluttkreeslaf a Stéierung vum Nervensystem.
Wat ass diabetesch Polyneuropathie
Eng pathologesch Stéierung ass a verschiddenen Zorten opgedeelt, ofhängeg vun der Aart vun der Läsion an der Gravitéit vun der Krankheet. Wéi Dir wësst, ass de periphere nervös System somatesch an autonom autonom. Op der Basis gëtt et somatesch an autonom Polyneuropathie bei Diabetis mellitus.
Am éischte Fall gëtt diabetesch Polyneuropathie vun den ënneschten Extremitéiten provozéiert a Form vu villen ulcerativen Läsionen. Déi zweet Aart vu Krankheet féiert dacks zum Doud vum Patient.
D'Krankheet ass och klasséiert no Aart vu Schued bei de Funktiounen vum Nervensystem. Besonnesch manifestéiert diabetesch polyneuropathie sensoresch Form a Form vu Verloscht vun der Empfindlechkeet fir Temperaturen Extremen.
Mat der motorescher Form erschéngt d'Muskelschwäche, mat der somatescher Form sinn d'Schëlder vun de Manifestatiounen vu béide Forme kombinéiert.
Diabetesch distal Polyneuropathie
Dës Pathologie, déi an der Foto ka gesi ginn, ginn op d'Aarte vun der Krankheet zougeschriwwen. Et gëtt begleet vum Doud vun Nervefaseren, wéinst deem eng Persoun all Empfindlechkeet verléiert, a ville Geschwüren sech op de Féiss entwéckelen.
D’Ursaach vun der Genesis vun dëser Aart vu Komplikatiounen ass meeschtens Diabetis mellitus, während eng Persoun hir Aarbechtskapazitéit erofgeet. D'Krankheet selwer ass ganz geféierlech fir d'Gesondheet an d'Liewen vum Diabetiker.
Distal Polyneuropathie erstreckt sech normalerweis op déi ënnescht Extremitéiten, awer kann heiansdo d'Hänn beaflossen. Eng Persoun fillt e bësschen an duebel Schmerz, deen esou schwéier ass datt de Patient net normalerweis an der Nuecht schlofen kann. Halswéi erhéicht sech beim Rescht a kann sech bei laange Spazéieren verschlechteren.
Zousätzlech manifestéiert sech Parästhesie, wat duerch Nummen manifestéiert ass, “kräfteg Gänsebulls”, Kribbelen, killen oder verbrennen, Gewiicht a Schwäche vun de Been, heiansdo gëtt et Schmerz an de Schëlleren, Ënneraarmschichten, Hüften. D'Gefill vu Schmerz während Palpatioun vum ënneschte Been gëtt als Haaptsymptom ugesinn, duerch déi d'Pathologie diagnostizéiert gëtt.
- An der éischter Etapp vun der Krankheet fällt d 'Empfindlechkeet an den Zehelen staark, no enger Zäit kënnen d'Symptomer sech op déi iewescht Glidder ausbreeden. Wann d'Behandlung vun der diabetescher Polyneuropathie vun den ënneschten Extremitéiten net an der Zäit gestart gëtt, kann eng Persoun sérieux liewensgeforesch Komplikatioune entwéckelen.
- D'Krankheet ass begleet vun enger Verletzung vu dënnem an heiansdo décke Nervefaseren. Wann déi fein Faseren beschiedegt ginn, fällt d'Temperatur vum Patient an d'Schmerzempfindlechkeet vun de Been erof. Wann d'Pathologie déi déck Nervefaseren beaflosst, verléiert den Diabetiker deelweis oder komplett taktil Empfindlechkeet.
- Mat der Weiderentwécklung vun der Krankheet gëtt de Fonctionnement vum Motorapparat gestoppt, d'Persoun fillt sech schwaach an de Been, Muskelatrophie entwéckelt sech, d'Sweet verschlechtert, d'Integume ginn opgedréchent, d'Schanken sinn merkbar deforméiert. D'Haut kritt e rosa oder roude Tint, symmetresch Pigmentéierung erschéngt am ënneschte Been an am Réck vun de Féiss, an den ënneschte Glidder Atrophie oder ënnerdeelt Deformitéiten.
- Als Resultat geschitt d'Entwécklung vun Osteoarthropathie, déi sech duerch transversal a longitudinal flaach Féiss charakteriséiert, eng verstäerkte Deformatioun vun den Knöchelen, eng Erhéijung vun der Gréisst vun de Féiss op der transversaler Säit. Esou Violatiounen op de Féiss kënnen entweder unilateral oder bilateral sinn.
- Wéinst laangem Drock op der deforméierter Regioun vum Knach, neuropathesch Geschwüren erschéngen op de baussenzege Säiten vun de Féiss an tëscht den Zänn. Esou Wounds verursaache fir d'éischt net Schmerz wéinst reduzéierter Empfindlechkeet, awer no enger Zäit, wann den entzündleche Prozess ufänkt, zockt den Diabetiker op eng Hautdefekt.
Fir d'Entwécklung vu seriöse Komplikatiounen ze vermeiden, déi zu Amputatioun vun den ënneschte Gliedmaache féieren, ass et wichteg, fristgerecht ze diagnostizéieren an ze wëssen wéi eng Pathologie ze behandelen. Fir d'Diagnos richteg ze bestëmmen, gëtt eng neurologesch Untersuchung gemaach fir de Grad vu Empfindlechkeet a Reflexe vum Patient ze studéieren.
Den Haaptgrond fir de Progressioun vun der Pathologie ass e verstäerkten Niveau vun Zocker am Blutt, Dofir gëtt bei Kanner an Erwuessener Therapie mat hypoglycemesche Mëttelen duerchgefouert.
An dësem Fall ass et wichteg fir Glukosindikatoren regelméisseg ze kontrolléieren, wann néideg, zockert d'Diabetiker Schmerzmittel.
Diabetesch Polyneuropathie: Symptomer
A verschiddene Stadien vun der Krankheet kënnen d'Symptomer wesentlech ënnerscheeden - mat enger Nullstuf sinn d'Symptomer komplett aus. Déi éischt Stuf huet keng charakteristesch Zeechen, awer den Dokter kann d'Krankheet diagnostizéieren andeems se fäerdeg Bluttester gemaach hunn an d'Resultater vum diagnostesche Test an der neurophysiologescher Departement.
An der zweeter klinescher Stuf gëtt chronesche Schmerz, akuten Schmerz, Amyotrophie a schmerzlos Form ënnerscheet. A chronescher Schmerzform, Diabetiker fillen sech verbrennt a Schmerz an de Been, während d'Sensibilitéit merkbar erofgeet, als Resultat vun där d'Polyneuropathie vun den ënneschten Extremien diagnostizéiert gëtt. Besonnesch Symptomatologie kann an der Nuecht verschlechtert ginn.
Wann eng akuter Schmerzform entwéckelt, fänken d'Schmerz Sensatiounen duerch de Kierper ze verbreeden, an e puer Fäll ass eng erhéicht Empfindlechkeet op den ënneschten Extremitéiten beobachtet. Amyotrophy ass begleet vu Muskelschwächen a schwéiere Schmerzen an der Nuecht. Mat enger schmerzloser Form fillt eng Persoun net komplett Schmerz a Temperatur Ännerungen.
Den Dokter diagnostizéiert déi drëtt Stuf vun der Krankheet wann sérieux Komplikatioune beobachtet ginn. An der Regioun vun de Féiss kënnt Dir vill Wounds an Geschwüre gesinn, et ass méiglech d'Entwécklung vum Charcot Fouss, an dësem Fall féiert d'Krankheet dacks zu Amputatioun vum Fouss.
All méiglech Zeeche vun der Manifestatioun vun der Krankheet kënnen an dräi Haaptgruppen opgedeelt ginn:
- Empfindlech Symptomer enthalen Stéierungen an der Form vun Schmerzen, Schneiden, schéissen, Brennen vu Péng. Bei Diabetiker hëlt d'Sensibilitéit erof oder d'Géigesäitegkeet hëlt d'Sensibilitéit erop, Äerm a Been ginn numb. Och de Patient fillt keng Schwéngung oder d'Temperatur Ännerungen.
- Symptomer vun der motorescher Aktivitéit gi begleet vu Schwächt oder Atrophie vum Muskelgewebe vun de Been, Mangel un Reflexioun, zidderende Glidder, Krämp vun de Kaviarmuskelen.
- Mat abegraff an engem Diabetiker ass den autonome System gestéiert, dëst manifestéiert sech duerch Tachykardie, e Réckgang am Blutdrock, wann eng Persoun seng Kierper Positioun verännert, Verstopfung, Diarrho, Impotenz, verschlechtert Schweess, Schwellung.
Diagnos a Behandlung vu Polyneuropathie
D'Krankheet gëtt diagnostizéiert op Basis vun de Reklamatioune vum Diabetiker, d'Symptomer präsent a verschidde Facteuren. D'Krankheet ass zimmlech schwéier z'entdecken, well eeler Leit ähnlech klinesch Zeeche kënnen erliewen wéinst altergerecht Verännerungen.
Heiansdo abegraff d'Symptomatologie manifestéiert sech net op iergendeng Manéier, dofir ass et méiglech eng Verletzung z'entdecken nëmme wann Dir eng speziell Untersuchung mécht.
Déi meescht Oft gëtt sou eng Krankheet bei eelere Männer festgestallt, et besteet och e Risiko fir diabetesch Polyneuropathie mat Diabetis mellitus mat verlängerten Hyperglykämie z'entwéckelen, Héich Patient Héicht, d'Präsenz vun diabetescher Retinopathie an Nephropathie, ofgeholl Empfindlechkeet fir Vibration, geschwächt Sehnereflexer.
- Wann eng Persoun eng sensoresch Form vun der Krankheet huet, fir diagnostesch Zwecker, Schwéngungsempfindlechkeet gëtt mat Hëllef vun enger Tuning-Gabel gemooss, de Grad vu Empfindlechkeet fir Temperatur Ännerungen gëtt festgeluegt, Schmerzempfindlechkeet gëtt festgestallt andeems d'Féiss mat enger spezieller Nadel prickelen. Mat abegraff gepréift tactile Empfindlechkeet an d'Fäegkeet vun engem Diabetiker fir d'Positioun vun Deeler vum Kierper ze spieren.
- Wann eng motoresch Form vun der Krankheet verdächtegt gëtt, Sehnreflexe ginn évaluéiert an Elektromyographie gëtt gemaach, wat besteet an der Bioelektrescher Aktivitéit vu Muskelgewëss.
- Am Fall vun enger autonomer Form vu Polyneuropathie, gëtt den Häerzfrequenz bei der Inhalatioun an der Aushalung gemooss, eng gastroenterologesch an urologesch Untersuchung gëtt duerchgefouert, an et gëtt iwwerpréift wéi vill eng Persoun ufälleg ass fir orthostatesch Hypotonie.
Wärend der Untersuchung iwwerpréift den Dokter ob den Diabetiker fillt Touch, Péng, Hëtzt, Keelt, Vibratioun an Drock. Verschidde Geräter gi fir dëst benotzt, awer de Patient, wann néideg, kann d'Sensibilitéit selwer mat all waarmen a kale Saachen kontrolléieren. Taktile Sensatiounen kënnen mat Kottengwäsche festgestallt ginn, déi op der Haut gedroen ginn.
Wann eng Diabetiker diabetesch Polyneuropathie opgedeckt huet, da soll d'Behandlung ëmfaassend sinn, et ass néideg all Ursaachen ze eliminéieren déi d'Krankheet provozéieren. Fir dëst, op Empfehlung vum ugezunnten Dokter, ginn verschidden Medikamenter verschriwwen, déi d'Symptomer entlaaschten an de Konditioun vum Patient verlängeren.
- Fir Bluttzocker erof ze huelen, huelt Zocker-senkend Drogen.
- Fir de Fonctionnement vum Nervensystem ze normaliséieren, verschriwwen den Dokter d'Intake vu B Vitaminnen, Antidepressiva an enger klenger Doséierung, Thioctacid oder Berlition Virbereedungen déi thioktesch Saier enthalen.
- Gabapentin ass eng effektiv Recours géint Krampfungen, an Analgetik an Anästhesie sinn och gebraucht. Magnesiumpräparatioun hëlleft Muskelkrämp ze entlaaschten, Muskelrelaxanten entlaaschten Spasmen.
- Fir d'Energieressourcen vun Neuronen z'erhéijen, ass et recommandéiert d'Drogen Medovegin ze huelen.
- Wann eng Persoun Tachykardie huet, huelt Nebivolol oder Metoprolol.
- Fir d'Irritation vun der Haut ze eliminéieren, gi Kapsikam, Apizartron, Finalgon benotzt.
Besonnesch Physiotherapie, relax Massage, Akupunktur, Magnéittherapie, elektresch Stimulatioun kann Pathologie vun net Medikamenter heelen.
Beweist Volleksmethoden hëllefen, Wounds a Geschwüren op der Haut mat diabetescher Polyneuropathie lass ze ginn; fir dëst ginn Kräuterinfusiounen, Heelungsueleger, a profitabel Abkochungen benotzt.
All alkoholescht Getränker ginn onbedéngt vun der Diät ausgeschloss, sou datt de Kierper staark a gesond ass.
Präventiv Moossname
Mat rechtzeiteger Diagnostik, richteger Therapie a Präventioun kënnt Dir d'Entwécklung vun der Krankheet an der Zäit stoppen. Fir dëst Zweck ass et wichteg fir Diabetiker fënnef Joer no der Detectioun vun Diabetis mellitus en Dokter ze konsultéieren a fir op d'Präsenz oder d'Feele vu Diabetiker Polyneuropathie bei engem Kand oder Erwuessene gescreift. Duerno musst Dir all Joer d'Kontroll passéieren.
Wann eng Persoun gemierkt huet datt hien d'Sensibilitéit verléiert, ophält mat Schmerz ze fillen, Schwéngung oder Temperatursverännerungen, wärend déi taktil Sensatiounen vun den ënneschten Extremitéite veränneren, sollt Dir direkt Ären Dokter froen.
Féiss sollte sou dacks wéi méiglech iwwerpréift ginn, fir sou séier wéi méiglech Wonnen oder Verletzungen z'identifizéieren. Besonnesch mussen Diabetiker hir Bluttzockerwäerter all Dag mat engem Glucometer iwwerwaachen. Dir musst iwwer therapeutesch Übungen erënneren, en aktiven Liewensstil behalen, richteg Ernärung an Diät.
Multivitamin Präparate ginn empfohlen, an deem de Vitamin A, C, E, B herrscht (Komplivit Diabetis, Alfabet Diabetis, Doppelherz Asset). Wann déi éischt Symptomer vun diabetescher Polyneuropathie festgestallt ginn, sollt Dir net selwer medizinéieren, all Volleksmëttel kënnen nëmme benotzt ginn no enger Ënnersichung a wielt déi richteg Behandlung.
D'Informatioun iwwer d'Diagnostik an d'Behandlung vun der diabetescher Polyneuropathie gëtt am Video an dësem Artikel geliwwert.