Diabetis Insipidus bei Kanner ass eng relativ seelen Krankheet, wéinst engem Mangel un antidiureteschen Hormon am Kierper, geschitt mat der Entwécklung vu Polyurie a Polydipsia. Dëst Hormon ass verantwortlech fir d'Absorptioun vum Waasser vum primäre Urin, souwéi fir d'Reguléierung vum Waassermetabolismus.
Diabetis mellitus bei engem Kand kann zu all Alter optrieden. Heiansdo diagnostizéiert an der Zäit vun der Gebuert. Trotzdem ass sou eng Diagnos offiziell just nom 3. Joresdag vum Puppelchen etabléiert.
E puer Fuerscher gleewen datt déi fréi Period vun der Pathologie duerch obligatoresch Duuscht charakteriséiert gëtt, an da gëtt Polyurie bei Kanner festgestallt, charakteriséiert duerch eng relativ geréng Dicht vun Urin.
Trotz der Raritéit vun der Pathologie ass et noutwendeg ze bedenken firwat et sech bei Kanner entwéckelt, a wat bewierkt d'Entwécklung vun der Krankheet? Wéi eng Symptomer erlaben Iech eng Krankheet an der Zäit ze verdächtegen, an den Dokter ze goen?
Firwat entwéckelt d'Krankheet?
Diabetis mellitus gëtt als idiopatesch klasséiert. Sou eng Pathologie kann sech zu all Alter entwéckelen. Géint den Hannergrond vun dëser Form vun der Krankheet, Hormonmangel ass verbonne mat Stéierunge vun der hypothalamesch-pituitärer Achs.
Et gëtt ugeholl datt an dësem Beräich scho en Defekt vun enger Inner Natur ass, an et ass deen, deen duerno Symptomer féiert, wann déi schiedlech Effekter vun der Äussewelt de Kierper beaflossen.
A ville Situatiounen kann Diabetis Insipidus d'Resultat vun enger posttraumatescher Ursaach sinn. Et entwéckelt sech als Konsequenz vun enger Stéierung, déi iwwer de pituitäre Stamm geschitt beim Verletzung vum Schädel. Neurochirurgesch Interventioun kann et féieren.
Wéi fir Polyurie, kann et eng laang Zäit no enger Verletzung entwéckelen. Heiansdo passéiere verschidde Joeren, an eréischt dann gëtt esou e Symptom opgedeckt. An dëser Optioun ass d'Aufgab vum Dokter déi ganz Geschicht vun der Krankheet vum Kand ze studéieren, an déi Segmenter ze fannen déi zu esou enger Pathologie gefouert hunn.
Trotz der Probabilitéit fir Diabetis Insipidus bei jonke Patienten ze entwéckelen wéinst enger Schädelverletzung, ass dës Probabilitéit zimmlech niddreg. Folgend kann e komplette Hormonmangel verursaachen:
- Histiocytosis. Dëst ass e Begrëff, deen eng Grupp vu Krankheeten bedeit, wann et net méiglech ass d'Ursaache vun hirer Entwécklung komplett ze etabléieren. Géint den Hannergrond vum Optriede vun sou Krankheeten ginn pathologesch Zellen vum Immunsystem Histiocyten genannt, an Eosinophilen ginn aktiv am Kierper opgedeelt.
- Tumorbildung an der Nerve Regioun verantwortlech fir visuell Perceptioun.
- Infektiiv Krankheeten. Zum Beispill, Tuberkulos.
- Hereditär Associatioun vun Zockerspathologie, souwéi de Progressioun vun der Optik Atrophie (Wolfram Syndrom).
- Hereditär Form vun der Krankheet.
An der medizinescher Praxis ass et dacks net méiglech déi exakt Ursaach vun der Pathologie bei engem bestëmmte Kand ze bestëmmen. Dofir gëtt Diabetis Insipidus dacks als idiopathesch Form bezeechent.
Trotzdem, op alle Fall, och wann eng Zuel vun diagnostesche Moossname getraff goufen déi et net erlaben d'richteg Etiologie z'erreechen, de Dokter verschriwwen nach ëmmer eng zousätzlech Untersuchung.
Zënter an der Halschent vun dësen Patienten kënnen hypothalamesch oder pituitär Transformatiounen observéiert ginn. Wéi och ëmmer, si erschéngen net direkt, als Regel, si kënnen normalerweis nëmmen ee Joer no der Diagnos vun Diabetis Insipidus gesi ginn. An engem Véierel vun dëse Kanner kënne Transformatiounen och 4-5 Joer no der Diagnostik diagnostizéiert ginn.
An der Medizin gëtt eng aner Form vun der Krankheet bei Kanner a Jugendlechen ënnerscheet, an deem Resistenz géint antidiuretesch Hormon observéiert gëtt, an dofir ass säi relativen Mangel diagnostizéiert.
D'Krankheet ass net mat der gerénger Synthese vum Hormon oder sengen héijen Tariffer assoziéiert, awer ass eng Konsequenz vun der Tatsaach datt renal Rezeptoren amgaang sinn Insensitivitéit fir et.
Klinesch Bild
Wéi virdrun erwähnt, sinn d'Symptomer vun Diabetis Insipidus bei Kanner Polyurie a Polydipsia. Déi ganz éischt Zeeche vun sou enger Pathologie sinn eng bedeitend Erhéijung vun der Ausscheedung vu verdënntem Urin.
D'Kand geet dacks op d'Toilette, a seng Rees hänkt net vun der Zäit vum Dag of. An e puer Situatiounen kann den deegleche Volumen vun Urin 40 Liter pro Dag sinn. Am Duerchschnëtt, Diuresis a 24 Stonnen variéiert vun 3 bis 10 Liter. An dësem Fall ass d'relativ Dicht vun der biologescher Flëssegkeet vill manner am Verglach mam normale.
Wéinst engem Symptom wéi eng Erhéijung vum deegleche Volumen vun Urin, entwéckelen aner Schëlder géint säin Hannergrond. Konstante Wonsch ze drénken, a Kanner kënnen all 10-15 Minutten Waasser a Liter absorbéieren. Wann d'Kand Waasser ofgeleent gëtt, da ginn d'Symptomer vun der Krankheet verschlechtert:
- Erhéijung vun der Temperatur vum Kierper.
- Nervös Arousal, oder Apathie.
- Heefeg an déif Atmung.
- Coma
Wann Dir d'Situatioun ignoréiert, gëtt et nëmmen ee Resultat - den Doud. An der medizinescher Praxis goufen et Fäll, wou Diabetis Insipidus bei Kanner keng Symptomer haten. Awer sou klinesch Biller sinn extrem seelen.
In der Regel, an der Verontreiung vun Duuscht, goufen déi verbleiwen Unzeeche a Symptomer vun der Pathologie méi ausgeschwat, a verstäerkt zweemol oder méi. Och, et geschitt datt d'Pathologie keen klinescht Bild huet, an et war méiglech et nëmmen duerch Laboratoiren z'entdecken.
Dokteren diagnostizéiert eng relativ niddreg Dicht vu Pipi, eng Erhéijung vum Urinoutput pro Dag. Symptomer ginn normalerweis ergänzt duerch endokrine Stéierungen am Kierper. Bei Meedercher geschitt e menstruellen Versoen, bei Jongen erektiler Dysfunktioun gëtt opgedeckt.
A ville Situatiounen, wann den Haaptsymptom, wéi konstant Duuscht, fehlt, gëtt duerch folgend Symptomer ersat:
- Verréngert Appetit.
- Gewiichtsverloscht oder Adipositas.
Wann et sou eng Kombinatioun vu Symptomer ass, dann an der grousser Majoritéit vu Fäll, Diabetis Insipidus bei Kanner huet e geläschte Charakter. Eng zimlech heefeg Manifestatioun vun der Pathologie ass e psychopathologescht Symptom.
A ville Situatiounen ginn et vegetative Stéierungen am Kierper geläscht. Als Regel erschéngen se a Perioden. Allgemeng kënne sou Symptomer och festgestallt ginn:
- Dréchent Haut.
- Mangel u Schweess.
- Dréchene Mond.
- Tachykardie.
- Ënnerscheeder am Blutdrock.
D'Schwieregkeet vun Diabetis Insipidus bei Kanner läit an der Tatsaach datt bal all klinescht Bild anescht virugeet. Et ass praktesch onméiglech d'Krankheet op eemol eleng ze erkennen, och iwwer seng Feature ze wëssen.
Dofir, wann Elteren ähnlech Symptomer a Schëlder beobachten, ass et noutwendeg direkt en Dokter ze konsultéieren an eng voll Untersuchung ze maachen.
Diagnos vun Diabetis Insipidus
Bei Laboratoire Bedéngungen ass et méiglech eng Erhéijung vum deegleche Volumen Urin z'entdecken, e konstant Gefill vun Duuscht fir de Patient. Laboratoire Indikatoren vun der relativer Dicht vu biologescher Flëssegkeet variéiere vun 1001 bis 1005.
Géint dësem Hannergrond gëtt d'relativ Dicht vun Urin nëmme wéineg, während d'Osmolalitéit vum Plasma Komponent e puer Mol eropgeet. Wann d'relative Dicht vun der Flëssegkeet eropgeet, awer de Plasma Komponent ass am normalen Beräich, weist dat eng Polydipsie vun enger psychogener Natur. In der Regel entwéckelt sech bei engem relativ fréien Alter bei Kanner.
Diagnos vun Diabetis Insipidus bei Kanner enthält en Test mat Hëllef vu Vasopressin, deen ënner der Haut vun engem Kand injizéiert gëtt. Wann den Hormonmangel absolut ass, da geet d'relativ Dicht vun Urin erop. Wann Kanner Hormonresistenz hunn, bleift d'Urn Dicht geréng.
An e puer Situatiounen kann den Dokter instrumental Diagnostikmethoden recommandéieren:
- Magnéitesch Resonanztherapie.
- Computertomographie.
- Ultraschalluntersuchung
Fir genau Diabetis Insipidus bei Kanner z'estellen, ass d'Diagnos differenziell an der Natur. Et ass derwäert ze bemierken datt Diabetis Insipidus bei jonke Patienten ähnlech klinesch Zeeche mat exzessiver Flëssegkeetsmëttel huet, souwéi primär Form Polydipsie, déi psychogen ass.
Zum Beispill, bei Patienten déi eng Geschicht vu Schizophrenie hunn, gëtt och Polydipsia observéiert, wat sollt berécksiichtegt ginn wann eng Diagnos vun Diabetis Insipidus gemaach gëtt.
Wann Kanner eng psychogen Form vu Polypsy hunn, gëtt en Test ausgefouert fir Flëssegket fir eng gewëssen Zäit auszeschléissen. In der Regel féiert dat zu enger Ofsenkung vum deegleche Volumen vun der Pipi, a senger relativer Dicht Approche normal Wäerter.
Differentialdiagnostesch Moossnamen auszeféieren fir aner Krankheeten auszeschléissen, gëtt d'Funktionalitéit vun den Nieren, d'Aarbecht vum Genitourinary System an d'Zirkulatiounssystem ënnersicht.
Konservativ Therapie
Als alleréischt, fir den Zoustand vum Patient ze normaliséieren, gëtt eng gesondheetsverbesserend Ernärung empfohlen, als Resultat vun deem d'Salzung soll entlooss ginn. Behandlungsméiglechkeeten hänkt vun der Form vun Diabetis Insipidus of.
Den Haapt Wee fir d'Wuelbefannen vum Patient ze normaliséieren ass duerch Behandlung mat syntheteschen Analogenen vu Vasopressin (zum Beispill Minirin). Dës Medizin huet héich hormonell Aktivitéit, charakteriséiert duerch eng dauerhaft Effekt. Studien hu gewisen datt d'Droge net d'Entwécklung vun allergesche Reaktiounen provozéiert, et ass bequem ze benotzen.
An de leschten zwanzeg Joer ass dat meescht allgemeng verschriwwent Medikament Adiuretin. Dëst Medikament ass geprägt vun engem ausgeprägte medizinesche Effekt, e laangen Hallefdauer.
Wéi och ëmmer, d'Medikamenter huet eng onbequem Form vu Gebrauch, well et duerch d'Nasekavitéit administréiert gëtt. Et konnt net benotzt ginn wann de Patient eng katarrhal Form vun der Krankheet hat, oder chronescher Rhinitis diagnostizéiert gouf.
Feature vum Medikament Minirin:
- Verfügbar a Pëllen, enthält all 100 mg oder 200 mg aktive potente Komponent.
- Therapie vun Diabetis Insipidus bei Kanner fänkt ëmmer mat enger Mindestdoséierung vun 100 mg un. No der Dosis pro Dag erhéicht erop, während den deegleche Volumen vun Urin ouni Rechnung gedroe gëtt.
- Et ass noutwendeg d'Medizin ze huelen 30 Minutte virum Iessen, oder zwou Stonnen nom Iessen. Wann Dir d'Medezin mat Iesse maacht, da gëtt seng Wierksamkeet däitlech reduzéiert.
- Normalerweis gi Kanner recommandéiert e puer Mol am Dag ze huelen, an déi relativ ideal Doséierung an enger bestëmmter klinescher Bild gëtt bannent 3-4 Deeg gewielt.
- Et gëtt keng Korrelatioun tëscht der Altersgrupp vum Patient an der Doséierung vum Medikament. Deen eenzege Punkt: wann de Patient an all Stadium fetteg ass, kann d'Doséierung erheblech eropgoen.
Eng Iwwerdosis vum Medikament féiert zu Schwellungen am Gesiicht, als Regel, et ass eng kuerzfristeg Natur. Wann negativ Symptomer beobachtet ginn, da gëtt d'Doséierung reduzéiert.
Chlorpropamid ass e Medikament dat wäit verschriwwen ass fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis. Et gëtt och verschriwwen fir Patiente mat enger zentraler Zort Diabetis Insipidus, déi mat Diabetis kombinéiert ginn. D'Medizin kann deeglech Diuresis duerch 30-60% reduzéieren.
Schwätzen iwwer d'Nierenform vun der Net-Zocker Pathologie, kënne mir soen datt de Moment keng traditionell an effektiv Therapie gëtt. Fir d'Behandlung, Diuretika am Zesummenhang mat der Thiazid Grupp ginn empfohlen.
Op alle Fall ass d'Behandlung op eng individuell Basis gewielt, ofhängeg vun der Form vun der Pathologie, dem Kierpergewiicht vum Kand, an och, säin Alter gëtt heiansdo berücksichtegt.
Wärend der Behandlung ass medizinesch Betreiung obligatoresch fir d'Ineffektivitéit vun der Therapie ze eliminéieren, an eng ähnlech Ersatz maachen.
Behandlung mat Folk Heilmittel
An der Alternativ Medizin ginn et e puer Rezepter déi hëllefe mat der Krankheet an engem fréie Stadium unzegoen. Wann d'Pathologie vernoléissegt ass, ass et zulässlech fir se nëmmen als Hilfsmethode vun der Behandlung ze benotzen.
Et ass derwäert ze bemierken datt trotz der Wierksamkeet vu Folk Heilmittelen, hinnen zum Kand ze ginn ouni en Dokter ze konsultéieren, net recommandéiert ass.
E Kand kann agebaute Kabes Kiischte ginn. Et ass recommandéiert en hallwe Liter dräimol den Dag ze ginn. Et enthält vill Milchsäure, wat hëlleft d'Symptomer vun der Krankheet ze reduzéieren. Wann et keng Sole am Haus ass, da kann et duerch Rücksaft ersat ginn.
Fir dëst ze maachen, reift d'roude Rüben op e feine Rascht, dréckt de Jus aus a stitt e puer Stonnen. Et ass noutwendeg 4 Mol am Dag mat regelméissegen Intervaller ze ginn, d'Doséierung ass 60 ml.
Déi folgend Kraidermedizin Rezepter fir Typ 2 Diabetis mellitus an alternativ Behandlung kënnen och hëllefen:
- Fir 250 ml waarmt Waasser fügt een Esslöffel gehackte Blueberry Shoots, setzt alles an e Waasserbad. Fir 15 Minutten op niddregem Hëtzt ze simmen, loosst et ofkillen, ze filteren. Huelt 6 Mol am Dag, 50 ml.
- Fir 250 ml kochend Flëssegkeet, füügt een Esslöffel plantain Somen, brennt, bréngt ofkillt. Nodeems Dir ofkillt, filtert. Gitt dräi Mol den Dag, net méi wéi een Esslöffel.
- Fir d'nächst Rezept braucht Dir frësche Jus aus Burdockwurzel am Betrag vun engem Esslöffel. Et gëtt 125 ml Flëssegkeet derbäi, et ass néideg an zwou Dosen ze drénken.
- Vu Mee Burockwurzel kënnt Dir eng Salat maachen, wat als e gudde Wee fir alternativ Therapie fir Diabetis Insipidus bei Kanner gëllt.
An enger fréi Stuf vun der Krankheet hëlleft Aspenbinde bei Diabetes Insipidus bei Kanner. Et dauert ongeféier zwee Teelöffel mat der Spëtzt vum Komponent, si ginn zu 500 ml Flëssegkeet derbäi, an d'Mëschung gëtt a Brand gesat. Kok fir ongeféier eng Stonn.
No allem musst Dir 5 Stonnen op enger waarmer Plaz insistéieren, duerno d'Medizin filteren, a gitt dem Kand dräi ml pro Dag, 40 ml. Dir musst eng hallef Stonn virum Iessen huelen, an d'Dauer vum therapeutesche Cours variéiert vun 2 bis 3 Méint.
Ier en Drogenbehandlung ofgeschloss huet, muss den Elterendeel mat engem Dokter konsultéieren iwwer seng Machbarkeet. An och et ass noutwendeg fir d'Wahrscheinlechkeet vun enger allergescher Reaktioun op alternativ Behandlung auszeschléissen.
Wéi d'Prognose vun der Pathologie, Diabetis Insipidus ass keng Bedrohung fir d'Liewe vun de Kanner, virausgesat datt d'Kand d'Quantitéit vu Flëssegkeet drénkt, déi de Kierper brauch. Adäquat hormonell Behandlung gëtt e positiven Prognose fir e vollt Liewen a Leeschtung.
Zënter datt all d'Grënn fir d'Entwécklung vun Diabetis Insipidus bei Kanner nach net studéiert goufen, ginn et keng speziell präventiv Moossnamen déi hëllefe fir d'Krankheet ze vermeiden. Wéi och ëmmer, et ass recommandéiert d'Kand beim Dokter regelméisseg ze ënnersichen, a Jugendlecher fir schlecht Gewunnechten ze eliminéieren (Fëmmen, Alkohol drénken).
Am Video an dësem Artikel schwätzt den Dr Myasnikov am Detail iwwer Diabetis Insipidus.
