Iwwermass Gewiicht ass e weltwäiten Weltprobleem dat Russland haut beréiert huet. Mir all wëssen wéi vill all Etapp vun der Adipositas d'Gesondheet beaflosst: et beaflosst d'Aarbecht vum Häerz a Bluttgefässer, zerstéiert Gelenker a féiert zur Entwécklung vun Diabetis.
Dëst wichtegt Thema ass gewidmet En neit Buch vun engem Endokrinolog mat 30 Joer Erfahrung Olga Demicheva "Hormonen, Genen, Appetit." En Auszuch aus et, dat bezitt sech op den "Doudesquadrat" - dat gëtt och metabolescht Syndrom genannt, mir brénge bei Iech.
Als Resultat vun der natierlecher Selektioun, goufe primitiv Mënschen déi viabel Virfahre vun der moderner Mënschheet, vun hire Matbierger Tribün ënnerscheet duerch hir Fäegkeet, séier Fett ze sammelen fir kuerz Perioden vu reichleche Liewensmëttel, an dofir iwwerliewe wärend laange gezwongenen Perioden vun engem halbgehongerten Existenz. Wéi de Spréchwuert seet, "wärend de Fett sox, déi Doudeg sinn dout."
Et sinn dës wäit Virgänger vun eis, déi fäeg sinn Fett ze stockéieren, déi liewensfäeg Nofolger ginn hunn, déi dës Fäegkeet konsolidéieren fir Fett op der genetescher Niveau ze sammelen. Wéi gouf dës Fäegkeet realiséiert?
De Fakt ass datt fir eng séier Akkumulation vun Adiposgewebe a seng Erhaalung (Spueren) ass eng grouss Quantitéit Insulin erfuerderlech. Dat ass, d'Akkumulation vu grousse Quantitéite Fett ass mat Hyperinsulinismus assoziéiert. Awer, wärend d'Fäegkeet z'erhalen fir Fett intensiv ze stockéieren, huet de Kierper sech selwer misse verteidegen géint eng schaarf Ofsenkung vum Bluttzockerspiegel géint den Hannergrond vum existente Hyperinsulinismus. No allem ass dat zweet Haaptaarbecht vum Insulin fir Bluttzocker ze senken andeems en an Zellen fir Energieproduktioun schéckt. An hei hunn eis Vorfahren eng genetesch Mutatioun déi en originelle Schutzmechanismus gëtt, "Insulinresistenz" genannt. Insulinresistenz ass eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vu Kierperzellen fir den Zocker-senkende Effekter vum Insulin.
D'Leit mat engem "ökonomesche Genotyp", déi méi ugepasst goufen fir negativ Ëmweltkonditioune, hunn zu der Verbreedung vun dësen Genen an der Bevëlkerung bäigedroen. Hyperinsulinismus, wat eis Vorfahren gehollef huet Fettreserven a kuerze Perioden vun Iwwerfloss Ernärung ze sammelen, huet kee Schued gemaach, well et fir eng laang Zäit verschwonnen ass wann et net genuch Liewensmëttel war. An den Hongerperioden hunn primitiv Mënschen vun ugesammelte Fettdepots gelieft. Hir Hyperinsulinismus war ni chronesch. Mir, hir wäit Nofolger, hu keng Perioden vu gezwongener verlängerten Fasten, awer mir hunn d'Fäegkeet fir Fett ze sammelen, déi vun de Virgänger ierflecher ginn: et gëtt Insulinresistenz an Hyperinsulinismus.
Chronesch Hyperinsulinismus an Insulinresistenz sinn Schlëssellinken am sougenannten "metabolesche Verschiebung" déi zu Adipositas féieren, Atherosklerosis, Hypertonie an Diabetis mellitus. Hei ass sou e wonnerschéine genetesche Kaddo, dee mir vun eisen Vorfahren kritt hunn, gezwongen ze iwwerliewen a Gesiicht vu reegelméissege Probleemer mat Liewensmëttel.
Wësst Dir wat dat gréissten endokrin Organ an enger fetteger Persoun heescht? Adipose Tissu!
Dëst ass richteg: iwwerschësseg, "krank" Fett huet eng enorm endokrine Aktivitéit. Am Joer 1988 huet de Professer G. Reaven als éischt virgeschloen datt et Insulinresistenz war, verursaacht kompenséierend Hyperinsulinismus, déi d'metabolescht Kaskade ausléist: Adipositas, verletzte Kohlenhydrat a Lipidmetabolismus, a Progressioun vun der kardiovaskulärer Pathologie.
De rapide Wuesstum vun der Adipositas an der Typ 2 Diabetis dréit zur "Epidemie" vun Atherosklerosis an arterieller Hypertonie, wouduerch d'Kardiovaskulär Mortalitéit eropgeet. Et ass keen Zoufall datt dëst "Kit" - Adipositas, Diabetis mellitus, arteriell Hypertonie an Atherosklerosis - um Enn vun den 80er Jore vum leschte Joerhonnert, mat der liichter Hand vum Professer N. Kaplan, als "déidleche Quartett" genannt gouf. An den 90er Joeren hunn d'Professer M. Henefeld a W. Leonhardt de Begrëff "metabolescht Syndrom" proposéiert, dee laang scho vun de Kliniker benotzt gouf.
De Professer M. R. Stern am Joer 1995 huet eng Hypothese presentéiert iwwert déi "gemeinsam Wuerzel" vun Atherosklerosis an Diabetis mellitus - Insulinresistenz. Haut wësse mir sécher datt bei Leit mat prediabetesche Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus (dës Stéierunge ginn am Detail a mengem Buch "Diabetes Mellitus" aus der "Doctor Rodionov Academy" Serie beschriwwen) d'Prozesser vun Atherosklerosis vill méi séier wéi bei Leit mat normale Kohbhydratmetabolismus.
A Wierklechkeet sollt et bemierkt ginn datt sou wäit zréck wéi 1948 de berühmte Kliniker E. M. Tareev geschriwwen huet: "D'Iddi vun Hypertonie ass meeschtens verbonne mat fettleche Hypersthenik mat méigleche Behënnerung vum Kohbhydrat a Protein Metabolismus, mat Blutt verstoppt duerch Produkter vun onkompletter Metamorfose - Cholesterol, Harnsäure ..." An. Also viru méi wéi 70 Joer huet eise grousse Landsmann d'Iddi vum metabolesche Syndrom praktesch formuléiert.
D’Prévalenz vum metabolesche Syndrom hëlt de Charakter vun enger Epidemie a ville Länner, dorënner Russland, an erreecht 25-35% ënnert der erwuessene Bevëlkerung.
Elo am russeschsproochegen Internet fannt Dir méi wéi 100 Dausend Linken op Publikatiounen iwwer dës Ausgab. Also, an der moderner Welt, als Resultat vum Liewensmëttelverbrauch unbalancéiert mam Energieverbrauch an a Bedingunge vum Hyperinsulinismus, gëtt Fettgewebe funktionnéiert fir Oflagerung chronesch iwwerlaascht a krank. Bewosst iwwer d'Problemer vun der Adipositas vu Mënschheet, WHO an d'UNO proposéiere Programmer fir all Länner fir "net-kommunizéierbar Epidemien" ze bekämpfen. Et bréngt gewësse Resultater.
An Länner déi effektiv Programmer implementéiere fir d'Vermeidung vu netkommunikativen Krankheeten, déi Adipositas, Diabetis mellitus, Kriibs a kardiovaskuläre Krankheeten hunn, ass d'Epidemie vun Häerzattacken a Schlaganfall zënter dem Ufank vum 21. Joerhonnert verschwonnen. Awunner vu ville Länner hunn d'Gefore vu Fëmmen realiséiert, kierperlech Inaktivitéit, exzessive Alkoholkonsum an hunn decidéiert fir sech selwer hire Liewensstil z'änneren. Awer vill Länner bleiwen nach ëmmer op der Welt, och Russland, wou eng virzäiteg Mortalitéit vu kardiovaskuläre Krankheeten net reduzéiert gëtt. D'Ursaach dofir ass den "déidlecher Quartett", dat heescht metabolescht Syndrom.
Wéi fannt Dir ob Dir Unzeeche vun engem metabolesche Syndrom hutt? Fir dëst ze maachen, de waistomtriede moossen, de Blutdrock moossen, e biochemesche Bluttest maachen fir Gesamt Cholesterin, HDL, LDL, Triglyceriden, Glukos an glycéiert Hämoglobin. D'Resultater erlaben et ze verstoen ob Dir op d'mannst ee Bestanddeel vum "déidleche Quartett" hutt. Oder vläicht net een? Kuckt et eraus.
Éischtens Dëst ass eng Erhéijung vum Tailleomtrakt: bei Fraen - méi wéi 80 cm, bei Männer - méi wéi 94 cm (Bauchfettgewiicht).
Zweetens behënnerte Fettmetabolismus mat enger Erhéijung vu Bluttniveauen vun Triglyceriden a Cholesterin a gerénger Dicht Lipoproteine (LDL), mat enger Ofsenkung vun der héijer Dicht Lipoprotein Cholesterol (HDL).
Drëttens Erhéijung vum Blutdrock (BP).
Véiert, schiedegt Glukosemetabolismus, vu pre-diabetiker bis verschlechter fasting Glukos (NGN) a verschlechter Glukosetoleranz (NTG) bis d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus.
Dat geféierlechst wat kardiovaskulär Risike betrëfft ass Bauch (oder visceral) Adipositas. Bauchfetme ass d'Depositioun vu Fett am Bauch an der Taille.
Visceral Adipositas kann déi éischt Violine vum "Doudesquartett" genannt ginn. An, leider ass dëst e ganz verbreeten Phänomen: a Russland ass méi wéi d'Halschent vun den Awunner iwwer 40 Joer al Iwwergewiicht, wat zu Obesitéit ëm 50 Joer verwandelt. In de meeschte Fäll ass et an visceraler Adipositas.
Mir kënne soen datt et e Zentimeterband ass, an net Skalen, dat ass d'Haaptinstrument fir d'Diagnos vun "Bauchfettgewiicht" z'erreechen.
Heiansdo grouss Muskelmasse, besonnesch bei Männer, déi u Muechtsport engagéiert sinn, kënnen zu enger Erhéijung vum BMI féieren, awer den Tailleomtum wäert präzis uginn op d'Fehlen oder d'Präsenz vun iwwerschësseg Fett am Bauch an der Taille. Interessant ass dësen Indikator bei Erwuessenen hänkt net vum Wuesstum of, am Géigesaz zum BMI.
Déi meescht Fuerscher gleewen datt Adipositas den Ausléisermechanismus vum "déidleche Quartett" ass. Awer d'Insidiousness vum metabolesche Syndrom ass datt all Member vum Quartett den Haapt ass, all erhéicht de Risiko vun de verbleiwen Dräi. Eis genetesch Prädisposition fir Insulinresistenz ass net eng absolut Prädisposition fir Iwwergewiicht wann Dir e gesonde Liewensstil verfollegt.
