An enger gesonder Persoun gëtt Bluttzocker automatesch geregelt mat Hëllef vun engem komplexe Mechanismus, deen de Kohbhydratmetabolismus ubitt. Héich Bluttzocker bezeechent eng Feelfunktioun vun dësem Mechanismus. An deene meeschte Fäll geet et ëm Diabetis. Dës chronesch Krankheet huet vill Komplikatiounen, decken all Kierper Systemer. Et gëtt nëmmen ee Wee fir se ze vermeiden: dauernd Iwwerwaachung vum Bluttzocker. Mat der Hëllef vu modernen Drogen a Liewensstilkorrektioun kann Diabetis an der grousser Majoritéit vu Patienten kompenséiert ginn.
Ursaache vun héijer Glukose bei Erwuessener a Kanner
Erausfannen wéi héich Ären Zocker ass ass zimlech einfach: bal all Diabetiker huet e portable Bluttzocker Meter, deen d'Glycemie mat genuch Genauegkeet weist. Laboratoiren Tester sinn och verfügbar, ouni d'Direktioun vum Dokter, Dir kënnt Blutt spenden an d'Resultat den nächsten Dag kréien.
Wat Zocker gët als héich ugesinn? Beim Passage vum Test op engem eidle Magen sollt d'Resultat bannent 6,1 (a léiwer 5.9) sinn, wann Blutt aus engem Vene geholl gëtt, a 5.6 vun engem Fanger. 2 Stonnen nom Iessen ass d'Glycämie däitlech méi héich. Héich Zocker gët als Zuelen ab 11.1 ugesinn. Wann d'Resultat méi kleng wéi d'Norm ass, ass d'Analyse besser nei gemaach, well Zocker kann zäitweileg ënner dem Afloss vun Hormonen eropgoen, Stress, Emotiounen.
Wat bewierkt kann zu héije Glykämie féieren:
- Bei Erwuessenen an eeler Leit ass déi heefegst Ursaach (méi wéi 90% vun de Visiten) Typ 2 Diabetis. Dës chronesch Krankheet baséiert op Insulinresistenz - schlechter Insulinfunktioun. Déi wichtegst Ursaach vun dëser Stéierung ass Adipositas. Den éischte Grad vun Adipositas erhéicht de Risiko vun Diabetis ëm 2 Mol, den Drëtt - 10 Mol. Zousätzlech Faktore sinn de Mangel u regelméisseger Übung, héich Kuelenhydrater Ernärung, endokrine Krankheeten, Ierfschaft. Bluttzocker an dëser Aart Diabetis wuesse ganz lues iwwer d'Joren. In der Regel, d'Patienten fänken un eng existent Krankheet ze verdächtegen wann se bis an d'nächst Stuf weidergoen: eng graduell Ofsenkung vun der Insulinproduktioun gëtt mam Insulinresistenz derbäi.
- Héich Bluttzocker bei jonke Leit ass ganz méiglecherweis den Typ 1 Diabetis. D'Grënn fir dës Zort Kohlenhydratstörung sinn grondsätzlech anescht: Hyperglykämie geschitt wéinst der Zerstéierung vun Zellen déi Insulin produzéieren. Den Täter vun der Zerstéierung ass autoimmun Prozesser. Soubal 80% vun den Zellen stierwen, fänkt den Zocker séier un. A komplexe Fäll kënnen nëmmen e puer Deeg vum Ufank vun der Krankheet bis zu enger schaarfer Verschlechterung vun der Kandheet passéieren. Typ 1 Diabetiker brauche dréngend Hospitaliséierung. Am Spidol kréie se d'endgülteg Diagnos, si wielt Ersatztherapie (Insulininjektiounen), gi geléiert wat se maache fir d'Selbstkontrolléierung vum Bluttzocker.
- Ofwäichunge vum Iessverhalen: d'Absorptioun vun enger enormer Quantitéit un High-Carb Liewensmëttel, normalerweis mat Bulimia nervosa. Och e gesonde Kierper kann net mat sou enger Laascht ëmgoen, sou datt Zocker héich sinn. Wann de Iessstil dee selwechte bleift, gëtt de Patient mat Diabetis menacéiert.
- Bestëmmung vu bestëmmte Medikamenter féiert zu sougenannten Steroid Diabetis. Déi geféierlechst si Glukokortikoiden. In der Regel, héije Zocker normaliséiert sech no der Stéierung vun der Behandlung, awer mat enger Tendenz zu Diabetis kann et chronesch ginn.
- Wärend der Schwangerschaft sollt d'Bauchspaicheldrüs méi Insulin produzéieren wéi soss. Wann hatt dës Aufgab net erfëllt, wächst Bluttzocker. In der Regel, no der Liwwerung ginn d'Tester erëm op normal. Fir datt e Puppelchen gesond gebuer gëtt, soll eng Fra d'Behandlung kréien an den Zockerniveau bis zur Gebuert iwwerwaachen.
- Ënner Stress gëtt et eng schaarf Verëffentlechung vun Hormonen déi d'Aarbecht vum Insulin hämme kënnen an héich Bluttzocker provozéieren. Dëst ass e physiologescht Phänomen dat keng Behandlung erfuerdert. Stress kann verursaacht ginn net nëmmen duerch emotionalen Iwwerstrain, awer och duerch Infektioun, akuter Krankheet, Trauma an Hypothermie.
Déi éischt Zeeche vu Violatioune
Déi primär Zeeche vun héijen Zocker enthalen:
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
Symptom | Beschreiwung |
Verschlechterung vum Wuelbefannen | Typesch Reklamatiounen vun Diabetiker sinn Middegkeet och no liicht Ustrengung, Schlofstéierunge, Reizbarkeet, Depressioun, Verloscht vu Kraaft. |
Polydipsia | Déi ganz éischt Zeeche vu Violatioune. Héich Bluttzocker provozéiert Duuschter an dréchene Mond. De Patient fänkt méi drénken wéi soss, kann net drénken. |
Polyurie | Urinatioun gëtt méi dacks, de Volume vun der Harung erhéicht - liest méi. |
Nocturia | D'Nier erhéijen d'Nuechtaktivitéit. Diabetiker musse puer Mol pro Nuecht op d'Toilette kommen. Bei Kanner ass Enuresis méiglech. |
Polyphagie | Ongewéinlech héich Appetit, Präferenz gëtt onbewosst fir verdaubar Kohbhydraten uginn. D'Ursaach vun dësem Symptom an den initialen Etappe vum Typ 2 Diabetis ass en Iwwerschoss vun Insulin am Blutt, mam Typ 1 an Typ 2 huet ugefaang, e Mangel u Glukos an de Muskelen wéinst Insulinmangel. |
Gewiicht änneren | Beschleunegt Wuesstum vu Fettgewebe bei Typ 2 Diabetiker, dramatesche Gewiichtsverloscht bei Typ 1 Diabetiker. |
Ketoacidose | D'Erscheinung vun dësem Symptom ass verursaacht duerch ganz héich Glykämie, normalerweis iwwer 17. Et gëtt eng schwaach Schwächt, übelkeit, an Bauchschmerzen. Eng helle Blos spillt op de Wangen vum Diabetiker, d'Konditioun ass als éischt opgereegt, duerno hemmt, de Geroch vun Aceton kënnt aus Atmung an d'Haut. Mat enger Erhéijung vun de Symptomer fällt den Diabetiker an e Koma - liest méi. |
Krankheeten vun der Haut a Schleimhaut | D'Haut peelt, klëmmt, dréit. Schued heelen op der Haut a Schleimhaut, Abscesse erschéngen, e Pilz kann entwéckelen. |
Muskel ännert | Schwäche moies, Nuecht Krämp. Eng diabetesch kann net méi laang op seng Féiss sinn ewéi virun der Krankheet. |
Visuell Behënnerung | Däischter Flecken erscheine virun den Aen, d'Bild gëtt blureg oder bewölkt. |
Normalerweis sinn d'Symptomer bei engem Erwuessene entweder fehlend oder mëll. Déi éischt Reklamatiounen erschéngen zimmlech spéit wann de Bluttzocker am Moien ufänkt méi wéi 11 mmol / L ass. In der Regel, duerch dee Moment kann de Patient schonn déi éischt Komplikatiounen identifizéieren. Fir Diabetis zu Zäit z'entdecken, musst Dir op d'mannst all 3 Joer Zockertester während enger Routine medizinescher Untersuchung maachen.
Bei Kanner erschénge Symptomer abrupt. De Kierper verléiert séier Flëssegkeet bis zur Dehydratioun. An e puer Stonnen entwéckelt Ketoacidose. Beim Ufank vum Diabetis mellitus, bis zu 50% vun de Kanner enden op der Intensivversuergung an engem Zoustand vu Präoma a Koma - méi iwwer Diabetis bei Kanner.
Wat ass d'Gefor wann net behandelt
Zimmlech héich Glukosniveauen sinn eng richteg Gefor fir d'Liewen. Wat bedroht schwéieren Hyperglykämie: de Patient huet multiple metabolesche Stéierungen, gëfteg Substanzen accumuléieren am Kierper. D’Resultat vun dëse Stéierungen ass en diabetesche Koma, mat verspéitener Behandlung - Uergelfalen an Doud. En Niveau vu 17 mmol / L gëtt als geféierlech ugesinn. Mat Zocker aus 33 mmol / l, ginn pathologesch Prozesser beschleunegt. Zu dësem Zäitpunkt kann d'Diabetiker scho passéieren. Mat 44 mmol / L ass de Risiko fir hyperosmolar Koma héich.
Wa mir iwwer schwätzen wat den héchsten Zocker am Blutt ass, da sinn d'Weltrekords 130,5 am Kapp vum Patient; 311.1 an engem Diabetiker an engem Koma.
Déi laangfristeg Effekter vun Hyperglykämie sinn allgemeng fir béid Aarte vun Diabetis. Dës Komplikatioune entwéckelen wann den Zocker fir eng laang Zäit héich bleift. Ausserdeem, wat méi héich Glykämie, desto méi séier stéiert d'Stéierung. Si maachen net nëmmen d'Liewensqualitéit vun de Patienten verschlechtert, awer et kann och zu Behënnerung, engem fréien Doud féieren.
Wat ass d'Gefor vun chronesch erhéngten Zocker:
Mikrovaskulär Stéierunge ginn mat den negativen Effekter vum Zocker op de Maueren vun de Kapillaren verbonnen. Déi geféierlechst Konsequenze vun dësem Effekt sinn:
- Nephropathie - d'Zerstéierung vun Nierenglomeruli bis Nierenausfall;
- retinopathie - Schied un de Gefässer vun der Netzhaut, bedrohend Blannheet;
- Ënnerernährung vun Tissue, féiert zu der Erscheinung vun net heelen Geschwüren op de Féiss.
- Macrovaskulär Stéierunge komme bei grousse Schëffer. D'Konsequenze vun dëse Stéierunge sinn Venetrombose vun den ënneschten Extremitéiten, Schlaganfall, Häerzinfarkt.
- Neuropathie ass d'Zerstéierung vum Nerve Tissu. Bei engem Diabetiker fänken Orgelfelfunktiounen un, an der Hautempfindlechkeet geet verluer.
- Encephalopathie ass d'Zerstéierung vu Gehirstrukturen wéinst der schlechter Zirkulatioun.
Wéi héich Zënssätz ze reduzéieren
Also, ass eng Persoun héich Bluttzocker fonnt ginn, wat fir d'éischt ze maachen? Wann Glycämie iwwer 13 ass, sinn et Zeeche vu Ketoacidose, den Alter vum Patient ass bis zu 30 Joer, d'Konditioun verschlechtert, brauch eng Ambulanz ze ruffenAn. Wann de Bluttzocker net vill méi héich ass wéi normal, musst Dir en Endokrinolog besichen, a léiwer an den nächsten Deeg.
D'Behandlungsstrategie hänkt vun der Aart vun Diabetis of. Typ 1 Krankheet ouni Versoen erfuerdert eng liewenslaang Administratioun vun Insulin. E puer Diabetiker probéieren Zocker mat traditionelle Methoden a strenge Diäten erof ze bréngen, wat strikt verbueden ass. Et gëtt keng Wonnerbehandlung déi zerstéiert Bauchspaichelenzellen erëm liewe kann, dat heescht datt Bluttzocker stänneg wuesse bis e Koma geschitt.
De Prinzip vun der Therapie fir Typ 2 Diabetis ass anescht. Als alleréischt probéiert de Patient d'Intake vu Glukos vu Produkter ze reduzéieren, säi Konsum duerch Muskelen z'erhéijen. Fir Insulinresistenz ze reduzéieren, ass et recommandéiert Gewiicht ze verléieren. Oral Medikamenter ginn och verschriwwen: am Ufank vun der Krankheet - Insulinresistenz reduzéieren, duerno - stimuléiert Bauchspaicheldrüs.
Ernärungsregelen
Diabetis Kontroll ass net méiglech ouni Ernärungsplanung. Mat Typ 1 Krankheet, fir d'Dosis Insulin ze berechnen, ass et noutwendeg fir all Kuelenhydrater ze berechnen déi mat Nahrung kommen. Dir musst vläicht déi séierst vun hinnen limitéieren: Desserten, Uebstjus, Zocker Gedrénks.
Kompensatioun fir Krankheet 2 brauch vill méi grouss Aschränkungen. In der Regel ass et noutwendeg net nëmme séier Kuelenhydrater aus dem Menü ze entfernen, awer och de Kaloriegehalt ze reduzéieren, d'Intake vu gesättigte Fetter ze reduzéieren.
Regele fir d'Organisatioun vun enger Diät mat héijen Zocker:
- Mir beschränken (a mat ganz héijen Zocker - komplett ausgeschloss) Mono- an Disacchariden: Glukos, Succose.
- Mir reduzéieren schaarf de Konsum vu Liewensmëttel héich an Kuelenhydrater an eng kleng Quantitéit un Diätfaser: Mielprodukter, Semolina a Reis Gries, Kartoffelen.
- Erhéijung Faser ofgeroden. Mir addéiere grousst Geméis an de Menü a grousse Volumen, benotze minimal veraarbechtene Getreide (Buchweizen, Pärel Gerste) als Bäilag, an Hülsenfrüchte - Produkter mat engem héigen Fasergehalt.
- Déier Fette schneiden. Mëllechprodukter solle fettarme Fett sinn, Platen a Geméisueleg virbereeden, mager Fleesch wielt, d'Haut aus Gefligel ewechhuelen.
- Also datt Zocker méi effizient absorbéiert gëtt, verdeele mir Kuelenhydrater gleichméisseg duerch den Dag. Wann den Zocker de Moien op eidelem Mo ass héich, da léisst mer an der leschter Molzecht nëmmen Proteinen a frësch Geméis.
- Mir iesse bis zu 6 Mol am Dag. All Molzecht sollt Faser hunn.
- Wann en Diabetiker iwwerschësseg Gewiicht huet, limitéiere mir d'Kaloriegehalt: mir reduzéieren et ëm 20% vun der Norm.
Diabetis zeechent sech duerch eng Verschlechterung vun der Absorptioun vu Vitaminnen an eng Erhéijung vun hiren Ausgaben. Gitt eng strikt, net ëmmer ausgeglach Ernärung, Diabetiker si méi ufälleg fir Vitaminmangel wéi gesond Leit, sou datt si ugeroden Vitaminnen an engem Cours ze huelen. Multivitamin Komplexe fir Patiente mat Diabetis enthalen eng erhéicht Quantitéit u Vitaminnen, Zink, Chrom, Mangan, Selen.
Kierperlech Ausbildung
Andeems Dir eng Diät suivéiert, striewe mir héich Zocker ze senken andeems en säin Entrée an d'Blutt limitéiert. D'Therapie wäert méi erfollegräich sinn wann Dir seng Ausgaben gläichzäiteg erhéijen. D'Haaptverbraucher vun Zocker si Muskelen. D'Erhéijung vun hirer Aktivitéit ass ee vun de bewährte effektiv Weeër fir Diabetis ze kontrolléieren.
Dokteren empfeelen d'Patienten op d'mannst dräimol d'Woch ze trainéieren, d'Dauer vun all Training sollt op d'mannst eng Stonn sinn. D'Wiel vu Lasten ass limitéiert nëmmen duerch déi kierperlech Fäegkeeten a begleedend Krankheeten vun der Diabetiker. Absolut all aktiv Bewegung ass gëeegent: laang Spazéieren, Danz, Fitness, Teamsport, Gewiichtstraining. D'Kombinatioun vu kierperlecher Aktivitéit mat e puer Medikamenter fir Diabetis kann zu Hypoglykämie féieren, sou datt Diabetiker zu Extremsport verbuede sinn: Tauchen, Biergklammen an dergläiche.
Virum Training musst Dir Bluttzocker moossen. Wann et méi wéi 14 ass, muss d'Lektioun ofgestallt ginn. An dësem Zoustand wäert d'Laascht op de Kierper ze héich sinn. Wann Zocker manner wéi 4 ass, ass Hypoglykämie bis Enn vun der Sitzung méiglech. Maacht den Zocker während der Ausübung zréck a iesst wann néideg Kuelenhydrater iessen. Si sollten ëmmer mat Iech sinn, Glucosetabletten, Stéck raffinéiert Zocker a séiss Jus si passend.
Benotzung vun Drogen
Ugeholl datt en Diabetiker sech un déi empfohlene Diät hält, erhéicht d'Aktivitéit, an héich Bluttzocker bleift, wat soll ech maachen? An dësem Fall kënnen net hypoglycemesch Medikamenter ausgeliwwert ginn.
An den initialen Etappen vum Typ 2 Diabetis gëtt Metformin fir Patienten empfohlen. Dëst Medikament beaflosst d'Bauchspaicheldrüs. Insulinproduktioun bleift d'selwecht, awer seng Effizienz geet erop. A Muskel- a Fettgewebe, Liewer, Insulinresistenz hëlt erof, an Zocker fänkt méi aktiv aus dem Blutt ze trennen. Zur selwechter Zäit fällt d'Produktioun vu Glukos am Kierper erof, de Floss vun Zocker an d'Blutt aus den Darm verlangsamt, an den Appetit geet erof. Metformin ass e gutt Mëttel fir d'Préventioun vu makrovaskuläre Komplikatioune vun Diabetis. Et reduzéiert d'Produktioun vum Cholesterol, verbessert den Zoustand vun de Maueren vun de Bluttgefässer, reduzéiert d'Prozesser vun der Thromboose.
Metformin kann zu Verdauungsstéierunge féieren: Iwwelzegkeet an Iwwerfall. Fir dës Nebenwirkungen ze vermeiden, gëtt de Kierper Zäit kritt fir d'Medizin ze ginn: Therapie ass mat niddregen Dosen ugefangen, d'Doséierung gëtt lues erhéicht.
All aner hypoglycemesch Medikamenter ginn als zousätzlech Therapie bezeechent. Si ginn verschriwwen, wann se, no enger Diät an huelen Metformin, en héijen Zockergehalt am Blutt bleiwen.
Optiounen fir zousätzlech Therapie:
Drogegrupp | Aarbechtsprinzip | Aktiv Substanzen | Nodeeler |
Sulfonylureas | Méi dacks benotzt wéi anerer. Simuléiert d'Bauchspaicheldrüs, erhéicht d'Verëffentlechung vum Insulin. | glyclazide, glimepiride, glibenclamid | Hypoglykämie ass méiglech, beschleunegt de Läschmëttel vun der Bauchspaicheldrüs. |
Gliniden | Geklomm Insulinproduktioun. | repaglinide | Empfang bis 4 Mol am Dag, Hypoglykämie. |
Glitazonen | Reduzéiert Insulinresistenz, verursaacht keng Hypoglykämie. | rosiglitazone, pioglitazone | Kann Schwellung erhéijen, geféierlech fir Häerzversoen, Osteoporose. |
Gliptins | Stimuléieren Insulinproduktioun mat héijen Zocker. | sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin | Keng Daten iwwer laangfristeg Benotzung, héich Käschten. |
GLP-1 Rezeptor Agonisten | En Analog vum Hormon dat d'Synthese vun Insulin stimuléiert. | exenatide, liraglutide | Injektioun vun der Injektioun, ganz héije Präis. |
Acarbose | Verhënnerert Verdauung vu Kuelenhydrater. | acarbose | Mat Feeler an der Diät - Blähungen, übelkeit, Diarrho. |
Insulin | Kompenséiert sech fir de Mank vum eegene Insulin. Drogen ënnerscheede sech an der Dauer vun der Handlung. | mënschlecht Insulin, Insulinanalogen | De Besoin fir Injektioun, Hypoglykämie am Fall vun enger Iwwerdosis. |
D’Behandlungsregime gëtt strikt individuell ausgewielt. Den Alter a Gewiicht vun der Diabetiker, d'Dynamik vum Bluttzocker, begleet Krankheeten, existent Komplikatioune vun Diabetis an eng Tendenz zu hypoglykemesche Bedéngungen ginn berücksichtegt. In der Regel, ginn d'Patienten komplex Behandlung vun 2-3 Medikamenter verschriwwen. Si sinn ausgewielt sou datt se sech géigesäiteg ergänzen.